完整版十八项医疗核心制度试题及答案

完整版)十八项医疗核心制度试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.首次接诊患者的医疗机构或医师应对患者的检查、诊断、治疗全程负责，该要求属于哪项医疗核心制度？A.三级查房制度B.首诊负责制度C.会诊制度D.交接班制度2.根据三级查房制度要求，主治医师每周至少开展几次查房？A.1次B.2次C.3次D.4次3.根据分级护理制度，病情趋于稳定的重症患者、病情不稳定的轻症患者，应当给予哪一级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.普通科间会诊要求，受邀科室应当在接到邀请后多长时间内完成会诊？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时5.对于诊断未明确、治疗效果不佳的复杂病例，应当落实哪项核心制度要求？A.术前讨论B.疑难病例讨论C.死亡病例讨论D.多学科会诊6.急危重患者抢救过程中，因病情需要变更主刀医师的，应当由哪一级人员批准？A.科主任B.医务部门负责人C.原主刀医师D.医院分管院长7.根据术前讨论制度要求，以下哪类手术必须开展术前讨论？A.仅四级手术B.仅三级及以上手术C.仅侵入性操作D.所有住院期间实施的手术8.患者死亡后，死亡病例讨论原则上应当在多长时间内完成？A.12小时B.1周C.2周D.1个月9.手术安全核查制度要求的三个核心核查环节是？A.麻醉实施前、手术切皮前、患者离开手术室前B.麻醉实施前、手术切皮前、手术缝合结束前C.患者进入手术室前、麻醉实施前、手术切皮前D.患者进入手术室前、手术结束后、患者离开手术室前10.根据手术分级管理制度，风险高、过程复杂、难度大的手术属于哪一级？A.一级B.二级C.三级D.四级11.医疗机构开展新开展的医疗技术、新项目，实行哪项管理制度？A.备案制B.准入管理制度C.注册制D.自主开展制12.临床科室接到危急值报告后，应当在多长时间内完成处置并做好记录？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时13.根据抗菌药物分级管理制度，特殊使用级抗菌药物开具处方前，需经至少多少名具备相应资质的抗菌药物管理专家会诊同意？A.1名B.2名C.3名D.4名14.临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到多少毫升时，需要经医疗机构医务管理部门批准后方可备血？A.800mlB.1000mlC.1600mlD.2000ml15.根据病历书写基本规范，主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周16.关于值班制度要求，下列说法正确的是？A.临床科室仅工作日需要安排值班，节假日无需安排B.一线值班医师必须在岗在位，保持通讯24小时畅通C.值班医师可在值班室休息，无需定时巡视病房D.科室可安排未取得执业资格的人员独立值班17.根据查对制度要求，手术患者查对除姓名、床号、住院号外，必须核对的核心内容是？A.手术费用清单B.手术部位标识C.患者过敏史D.家属身份信息18.根据医疗信息安全制度要求，下列做法错误的是？A.工作人员不得违规泄露患者隐私信息B.可使用个人U盘拷贝医院内网存储的患者病历信息C.工作账号密码应当定期更换，不得转借他人使用D.离开工作岗位时应当锁定操作界面19.交接班制度要求，危重患者的交接必须采用哪种方式？A.口头交接B.书面交接C.床头交接D.电话交接20.疑难病例讨论的最低参会人员要求是？A.全科所有医师必须参会B.仅治疗组医师参会即可C.主治医师及以上相关医师参会D.护士长必须参会二、多项选择题（每题2分，共20分）1.首诊负责制度中，首诊医师的法定职责包括以下哪些内容？A.负责接诊患者，完成相应检查、诊断、治疗工作B.对需要转诊的患者，负责书写完整病历记录，做好交接衔接C.接诊非本专业疾病的患者，首诊医师应当先做紧急处理，再安排转诊D.转院患者只要联系好接收医院即可，无需做好交接和护送2.三级查房制度中的“三级”指的是哪三个层级？A.主任医师/副主任医师B.主治医师C.住院医师D.实习医师/进修医师3.按照会诊的紧急程度划分，会诊分为哪两类？A.科内会诊B.普通会诊C.急会诊D.科间会诊4.以下选项中，属于十八项医疗核心制度的有？A.分级护理制度B.手术分级管理制度C.医疗信息安全制度D.新技术和新项目准入管理制度5.手术安全核查的参与人员包括哪些？A.手术主刀医师/一助B.麻醉医师C.巡回护士D.手术患者家属6.值班交接班制度中，交接班必须包含的内容有？A.患者病情变化情况B.已完成的诊疗措施及下一步诊疗计划C.危重患者、特殊患者的注意事项D.待完成的检查、治疗工作7.危急值报告制度的管理涉及哪些部门？A.出具检查检验结果的医技科室B.接收结果的临床科室C.医务管理部门D.信息管理部门8.关于抗菌药物分级管理制度，下列说法正确的有？A.非限制使用级抗菌药物安全性好、细菌耐药性小、价格低廉，可一线使用B.限制使用级抗菌药物疗效确切，价格相对较高，细菌耐药性较大，需限制使用C.特殊使用级抗菌药物毒性较大、价格高，容易诱发耐药，需要严格控制使用D.特殊使用级抗菌药物可直接在门诊开具使用9.关于病历书写基本规范与管理制度，下列说法正确的有？A.病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则B.严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺病历资料C.电子病历完成归档后，原则上不得修改，确需修改的应当留痕D.上级医师可以直接修改下级医师书写的病历，无需留痕和签名10.根据医疗信息安全制度要求，医疗机构应当重点保护哪些信息？A.患者个人隐私及健康信息B.医院核心业务系统数据C.法定传染病监测上报信息D.未公开的医学研究数据三、判断题（每题1分，共10分）1.首诊医师发现患者不属于本专业诊疗范围，可以直接拒绝接诊，要求患者转科。2.三级查房制度要求，主任医师/副主任医师查房每周至少1-2次，住院医师每日查房至少1次。3.急会诊要求受邀医师在接到会诊邀请后10分钟内到达现场开展会诊。4.为方便进修医师工作，值班医师可以将自己的工号密码借给进修医师使用。5.医疗机构开展新技术新项目，必须先完成准入评估，符合要求后方可开展，不得擅自开展未经准入的项目。6.所有死亡病例都必须开展死亡病例讨论，且必须由科主任主持，全科所有医师必须参会。7.手术分级管理制度要求，医师应当按照自己的医师执业范围和资质，开展对应级别的手术，不得超范围开展手术。8.临床用血审核制度要求，输血前必须严格核查患者血型、输血指征、血液制品信息，符合要求方可输血。9.分级护理要求，二级护理患者每2小时巡视一次，观察病情变化。10.查对制度要求，仅药学人员需要查对处方，护士执行医嘱时不需要进行查对。四、简答题（每题10分，共50分）1.请写出十八项医疗核心制度的完整名称。2.简述首诊负责制度的核心要求。3.简述手术安全核查三个核心环节的主要核查内容。4.简述危急值报告制度的标准处置流程。5.简述值班交接班制度的核心要求。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.B6.A7.D8.B9.A10.D11.B12.C13.A14.C15.B16.B17.B18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.BC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.十八项医疗核心制度完整名称为：（1）首诊负责制度；（2）三级查房制度；（3）会诊制度；（4）分级护理制度；（5）值班和交接班制度；（6）疑难病例讨论制度；（7）急危重患者抢救制度；（8）术前讨论制度；（9）死亡病例讨论制度；（10）查对制度；（11）手术安全核查制度；（12）手术分级管理制度；（13）新技术和新项目准入管理制度；（14）危急值报告制度；（15）抗菌药物分级管理制度；（16）临床用血审核制度；（17）病历书写基本规范与管理制度；（18）医疗信息安全制度。2.首诊负责制度的核心要求如下：（1）第一次接诊患者的医疗机构或医师为首诊责任人，首诊责任人应当对患者的检查、诊断、治疗全程负责，不得推诿、拒绝患者，不得以任何理由拒绝诊治急危重症患者。（2）首诊医师接诊非本专业疾病患者，应当先对患者进行必要的紧急处置，完善病历记录后再转诊，不得因患者不属于本专业直接推诿。（3）患者需要转院、转科治疗的，首诊医师应当做好交接工作，完善转院病历，评估转运风险，必要时安排医护人员护送，保障患者转运安全。（4）首诊医师应当做好首诊记录，明确诊疗计划，对需要后续治疗的患者做好衔接工作，保障诊疗连续性。3.手术安全核查三个核心环节的核查内容如下：（1）第一个环节：麻醉实施前。由麻醉医师主持，手术医师、麻醉医师、巡回护士共同核查，内容包括患者身份（姓名、床号、住院号、年龄）、手术方式、手术部位与标识、麻醉风险评估、麻醉物品准备、患者过敏史、生命体征、术前备血情况、手术史等，确认无误后方可实施麻醉。（2）第二个环节：手术切皮前。由手术医师主持，三方共同核查，再次确认患者身份、手术部位、手术方式，核对手术物品准备情况，确认术前抗菌药物输注情况、手术体位，预估术中风险，明确特殊注意事项，确认无误后方可切皮。（3）第三个环节：患者离开手术室前。由巡回护士主持，三方共同核查，核对手术标本信息（包括标本名称、数量、送检信息），确认手术物品清点无误，核对患者伤口情况、引流管放置数量与位置，确认患者生命体征平稳，核对术后带药、带管信息，确认无误后，方可送患者离开手术室。4.危急值报告制度的标准处置流程如下：（1）检查检验科室发现检查结果符合危急值阈值后，应当立即复核结果，确认仪器设备运行正常、标本采集合格、结果无误后，第一时间通过院内信息系统、电话双渠道报送临床科室，做好报送登记，不得瞒报、延迟报送。（2）临床科室接到危急值报告后，应当立即做好登记，完整记录报告时间、报告科室、结果内容、报告人、接获人信息，经治医师应当在30分钟内对患者进行评估处置，根据患者情况调整诊疗方案，必要时立即开展抢救，同时将处置过程、处置方案详细记录在病历中。（3）如果临床医师认为结果不符合患者病情，怀疑标本错误、检测误差的，应当立即联系检查科室复核，同时安排重新留取标本复检，不得隐瞒不报或不处置。（4）医务管理部门、质量管理部门应当定期对危急值报告制度落实情况进行督查，对漏报、迟报、不处置的情况进行整改，纳入科室和个人绩效考核。5.值班交接班制度的核心要求如下：（1）所有临床科室必须每日安排值班，节假日、夜间必须安排足够资质的值班人员，保证临床诊疗工作连续不间断，一线值班医师必须在岗在位，通讯保持24小时畅通，不得擅离职守。（2）未取得医师执业资格的实习人员、进修人员不得独立值班，必须在上级医师指导下开展工作，不得单独处理急危重症患者。（3）交接班分为书面交班、口头交班、床头交班三类，常规病情稳定患者可进行书面、口头交