护理十八项核心制度相关试题及答案

护理十八项核心制度相关试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分）1.护理十八项核心制度中，首诊护理人员对急危重症需抢救的患者，首要处理原则是（）A.立即通知专科医师到场后再抢救B.第一时间配合医师实施抢救，不得以任何理由推诿、拖延C.要求家属先办理入院手续再启动抢救流程D.直接将患者转运至专科病房后再处理2.三级护理查房制度要求，护士长组织的行政查房频率至少为（）A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次3.分级护理制度中，一级护理患者的巡视间隔时间为（）A.每30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时4.下列不属于特级护理适用对象的是（）A.重症监护室（ICU）患者B.大面积烧伤患者C.器官移植术后患者D.骨科术后恢复期患者5.值班交接班制度中，护理人员交接班时需要做到“四看五查一巡视”，其中“一巡视”指的是（）A.巡视所有住院患者病房环境B.共同巡视危重症、新入院、手术、特殊治疗患者的病情、管路、皮肤等情况C.巡视护士站、治疗室药品物品储备情况D.巡视消防、用电安全隐患6.查对制度中，输血操作的“三查八对”里的“三查”不包括（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查输血同意书是否签署7.服药、注射、输液查对制度的“七对”内容不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.时间、用法D.药物不良反应8.手术安全核查制度规定，三方核查的主体不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房责任护士9.手术安全核查的三个时间节点是（）A.患者入手术室前、麻醉实施前、手术开始前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术开始前、手术结束后、患者离开手术室前D.患者入手术室前、手术开始前、患者出手术室后10.危急值报告制度要求，护理人员接到检验科、影像科等科室报送的危急值后，应当在（）内报告管床医师或值班医师。A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时11.护理会诊制度中，急会诊要求被邀请科室护理人员在接到通知后（）内到场参与会诊。A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.2小时12.疑难危重病例讨论制度要求，由（）组织相关人员参与讨论，必要时请医务科、护理部人员参会。A.管床护士B.责任护士C.护士长或责任组长D.主管医师13.死亡病例讨论应当在患者死亡后（）内组织完成，特殊病例（存在医疗纠纷、死因不明等）应当在24小时内完成。A.3天B.7天C.14天D.1个月14.病历管理制度要求，住院病历保存期限自患者最后一次出院之日起不少于（）A.10年B.15年C.30年D.永久保存15.抗菌药物分级管理制度中，不属于分级类别的是（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.常规使用级16.临床用血护理管理制度要求，输血前后需要用（）冲洗输血管道。A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.复方氯化钠注射液D.灭菌注射用水17.护理不良事件报告制度要求，发生严重护理不良事件后，当事科室应当在（）内上报护理部。A.2小时B.6小时C.24小时D.72小时18.患者身份识别制度要求，至少同时使用（）种身份标识核对患者身份，禁止仅以床头卡、病房号作为识别依据。A.1B.2C.3D.419.消毒隔离制度要求，接触患者完整皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应当达到（）水平。A.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌20.新技术新项目准入制度要求，护理类新技术新项目开展前需要经过（）审核通过后方可临床应用。A.科室护士长B.护理部C.医院伦理委员会、学术委员会D.以上都是二、多项选择题（共15题，每题2分，共计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理十八项核心制度的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.值班交接班制度D.医疗废物管理制度2.一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者3.护理交接班的“十不接”原则包括（）A.患者数不准、病情不清不接B.床铺不洁、患者皮肤不洁不接C.引流管不通、标识不清不接D.抢救物品、药品数量不符、质量不合格不接4.三查七对中的“三查”指的是（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班时查5.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号）B.手术方式、手术部位与标识C.麻醉、手术风险预警D.手术用物清点情况6.危急值报告的登记内容应当包括（）A.危急值接收时间、报告人员信息B.危急值具体内容C.医师通知时间、医师姓名D.后续处理措施及效果追踪记录7.护理会诊的适用场景包括（）A.本专科不能解决的护理难题B.跨科室的复杂病情护理需求C.重大抢救、特殊病例护理D.患者存在护理并发症需要多科室协作干预8.术前讨论的护理相关内容包括（）A.术前护理准备完成情况B.术中护理风险评估及应对措施C.术后护理难点预判及护理方案D.患者及家属健康教育需求评估9.下列关于值班制度的要求，正确的有（）A.值班护士必须坚守岗位，不得擅自离岗B.遇有重大抢救、突发事件时，值班护士应当第一时间上报护士长、护理部C.值班期间遇到不能解决的问题，应当及时请示上级护士或护士长D.值班人员可以让实习护士单独顶岗处理常规护理工作10.临床用血护理查对要求，输血前需要（）A.双人核对血液制品信息、患者信息B.核对血液配型结果、交叉配血试验结果C.确认患者无输血禁忌症后方可输注D.输血前15分钟需要慢速滴注，观察患者有无输血反应11.护理不良事件上报的原则包括（）A.主动上报B.非惩罚性上报C.鼓励上报D.隐瞒不报从轻处理12.消毒隔离制度中，手卫生的五个时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后、接触血液体液后13.病历书写要求（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写错误时可以用涂改液覆盖修改C.应当由具备执业资质的护理人员签字确认D.实习护士书写的护理记录需要经过带教老师审核签字14.患者安全管理的内容包括（）A.跌倒/坠床风险评估与防范B.压疮风险评估与防范C.管路滑脱风险评估与防范D.用药错误风险防范15.信息安全管理制度要求，护理人员应当（）A.妥善保管个人工号、密码，不得转借他人使用B.不得随意泄露患者诊疗信息、隐私信息C.不得在医院信息系统内安装与工作无关的软件D.可以随意拷贝患者病历数据用于个人科研三、判断题（共10题，每题1分，共计10分，正确打√，错误打×）1.首诊护理人员仅需要对本科室收治的患者负责，非本科室患者可以直接引导至对应科室就诊，无需做任何处理。（）2.二级护理患者的巡视间隔时间为每2小时1次。（）3.值班护士交接班时，只需要交接危重患者的病情，普通患者不需要交接。（）4.输血时如果患者无不良反应，输血速度可以自行调整至最快，缩短输血时间。（）5.危急值报告只需要通知医师即可，不需要做登记记录。（）6.手术患者接入手术室前，病房护士需要核对患者身份、手术部位标识、术前准备完成情况，确认无误后方可转运。（）7.护理会诊只有急会诊一种类型，常规护理问题不需要申请会诊。（）8.死亡病例讨论的目的是分析死亡原因，总结诊疗护理经验，提出改进措施。（）9.特殊使用级抗菌药物可以由护士根据患者病情直接给患者使用。（）10.发生护理不良事件后，应当首先隐瞒家属，自行处理，处理不好再上报。（）四、简答题（共4题，每题7.5分，共计30分）1.请列出护理十八项核心制度的具体名称。2.简述分级护理四个级别的核心护理要点。3.简述危急值报告的护理处置全流程。4.简述手术安全核查的实施要求及核心内容。五、案例分析题（共1题，共计10分）案例：患者王某，女，56岁，因“2型糖尿病”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+胰岛素6U静脉滴注。责任护士小张配药时仅核对了药名，未核对剂量，误将胰岛素60U加入液体中，输液前未再次核对，给患者输注10分钟后家属发现液体标签上的剂量标注错误，立即呼叫护士，小张立即停止输液，报告医师，予对症处理，患者未出现严重低血糖反应，未造成不良后果。请结合护理十八项核心制度，分析该事件中违反了哪些制度，提出针对性整改措施。-------------------------参考答案--------------------------一、单项选择题1.B2.A3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.B10.B11.B12.C13.B14.C15.D16.B17.C18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ACD14.ABCD15.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.护理十八项核心制度具体为：（1）首诊负责制度；（2）护理查房制度；（3）护理会诊制度；（4）分级护理制度；（5）值班和交接班制度；（6）疑难危重病例讨论制度；（7）术前讨论护理相关制度；（8）死亡病例讨论护理相关制度；（9）查对制度；（10）手术安全核查制度；（11）给药制度；（12）抢救工作制度；（13）危急值报告制度；（14）护理病历书写管理制度；（15）抗菌药物分级护理管理制度；（16）临床用血护理审核制度；（17）护理不良事件报告制度；（18）患者身份识别与安全管理制度。2.分级护理四个级别核心要点：（1）特级护理：①严密观察患者生命体征、病情变化，实时监测生命体征；②根据医嘱正确实施治疗、给药措施，准确记录出入量；③根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；④保持患者舒适和功能体位。（2）一级护理：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。（3）二级护理：①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。（4）三级护理：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导。3.危急值报告护理处置全流程：（1）接收登记：接到医技科室危急值报告后，立即复述报告内容确认无误，详细登记危急值接收时间、报告人员姓名、科室、危急值具体项目及数值、接收人姓名。（2）及时报告：15分钟内将危急值内容准确报告管床医师或值班医师，记录报告时间、医师姓名。（3）配合处置：遵医嘱立即采取对应干预措施，如复测生命体征、采集复查标本、实施抢救措施等，动态观察患者病情变化。（4）记录追踪：将危急值报告情况、医师处置意见、护理干预措施、患者病情转归详细记录在护理记录单中，后续追踪复查结果，直至危急值恢复正常或病情稳定。4.手术安全核查实施要求及核心内容：（1）实施要求：由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间节点开展核查，每阶段核查完成后三方共同签字确认，缺一不可。（2）核心内容：①麻醉实施前：核对患者身份信息（姓名、性别、年龄、住院号、床号）、手术方式、手术部位与标识、麻醉知情同意书、手术知情同意书、术前用药、过敏史等；②手术开始前：再次核对患者身份信息、手术方式、手术部位、手术体位、麻醉方式、手术物品准备情况、风险预警等；③患者离开手术室前：核对患者身份信息、实际手术方式、术中用药、输血情况、手术标本处置、管路情况、皮肤完整性、患者去向等。五、案例分析题1.违反的核心制度：（1）查对制度：配药时未执行三查七对要求，未核对药物剂量，输液前未再次核对，违反了操作前、操作中、操作后全环节查对的要求。（2）给药制度：未严格执行特殊药物给药的双人核对要求，胰岛素属于高危药品，配药后未经过第二人核对即给患者输注，未落实高危药品使用管控要求。2.整改措施：（1）强化制度培训：再次组织全员开展查对制度、给药制度专项培训，将高危药品管理要求作为重点考核内容，考核合格后方可上岗，明确配药、给药全流程必须逐项核对药名、