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2026年流感感染防控试题(附答案)一、单项选择题(共10题,每题3分,总计30分)1.根据国家疾控局2025年12月发布的《2026年流行性感冒防控工作方案》,2025-2026监测年度我国流行的优势甲型流感毒株为以下哪一类?A.H1N1pdm09B.H3N2C.H5N6D.H7N9答案:B解析:国家疾控局2025年第48周(11月24日-11月30日)流感监测周报数据显示,当周南方省份流感样病例标本流感病毒阳性率为19.7%,北方省份为23.2%,其中H3N2亚型占甲型流感检出毒株的82.6%,为绝对优势毒株;乙型流感以Victoria系为主,占总检出量的16.1%,H1N1pdm09占比不足1%,未发现人感染高致病性H5N6、H7N9的社区传播案例。2.根据WHO2026年北半球流感疫苗株推荐成分,我国上市的四价流感疫苗覆盖的毒株不包括以下哪一项?A.甲型H3N2广东/39/2025类似株B.甲型H1N1pdm09密歇根/45/2015类似株C.乙型Victoria系普吉岛/307/2024类似株D.乙型Yamagata系武汉/106/2022类似株答案:D解析:WHO于2025年2月27日发布2025-2026北半球流感季疫苗推荐组分,四价流感疫苗需覆盖甲型H1N1pdm09、甲型H3N2、乙型Victoria系、乙型Yamagata系四个型别,但由于我国2023年之后已连续3年未检出乙型Yamagata系本土流行株,2026年我国获批上市的流感疫苗中,三价疫苗覆盖A(H3N2)、A(H1N1)pdm09、B(Victoria),四价疫苗额外覆盖的乙型组分对应B/Yamagata/堪培拉/50/2025类似株,原武汉/106/2022类似株已被替换,因此D选项为错误表述。3.以下关于流感潜伏期和传染期的描述,符合2026年防控技术指南要求的是?A.流感潜伏期为1-7天,多为2-4天,发病前1天至症状消退后2天均具有传染性B.流感潜伏期为7-14天,多为10天左右,发病后3天内传染性最强C.流感患者体温恢复正常后即可解除隔离,无需考虑其他症状D.无症状流感感染者不具有传染性,无需采取任何防控措施答案:A解析:根据《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》,流感潜伏期常见为2-4天,最短可至1天,最长不超过7天;传染源包括流感确诊患者、隐性感染者,潜伏期末(发病前1天)即具备排毒能力,发病初期2-3天排毒载量最高,常规患者症状消退后2天仍可检出低载量活病毒,免疫功能低下患者排毒期可延长至1-2周。体温恢复正常的患者仍可能存在排毒,需满足体温恢复正常48小时以上、其他临床症状明显好转,才可解除隔离;无症状感染者排毒载量约为确诊患者的30%-50%,仍可造成聚集性传播,需做好个人防护。4.以下哪类人群不属于2026年流感防控明确划定的重症高风险人群?A.年龄<5岁的儿童,尤其年龄<2岁的婴幼儿B.年龄≥60岁的老年人C.体重指数(BMI)≥24kg/㎡的超重人群D.妊娠及围产期女性答案:C解析:重症高风险人群划定标准为感染后发生重症、死亡风险显著高于普通人群的群体,具体包括:①5岁以下儿童(2岁以下婴幼儿风险更高);②60岁及以上老年人;③妊娠及围产期(产后2周内)女性;④慢性呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经系统疾病,糖尿病、免疫功能低下等基础疾病患者;⑤BMI≥30kg/㎡的肥胖人群;⑥长期居住在养老机构、福利院等人员密集场所的人群。BMI≥24kg/㎡属于超重范围,未达到肥胖判定标准,不属于明确划定的高风险群体。5.以下流感抗病毒药物中,属于我国2026年推荐的一线神经氨酸酶抑制剂,且对甲型、乙型流感均有效的是?A.阿比多尔B.奥司他韦C.金刚烷胺D.利巴韦林答案:B解析:目前我国流感抗病毒治疗一线药物分为三类:神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂、血凝素抑制剂。其中奥司他韦(口服)、扎那米韦(吸入)、帕拉米韦(静脉)属于神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感均有明确抑制作用,为首选药物;阿比多尔为血凝素抑制剂,仅作为备选药物使用;金刚烷胺仅对甲型流感病毒有效,但目前所有流行甲型毒株均对金刚烷胺耐药,已不推荐临床使用;利巴韦林对流感病毒作用靶点不明确,且不良反应发生率较高,不推荐常规用于流感治疗。6.根据2026年学校和托幼机构流感聚集性疫情处置要求,1周内同一班级出现多少例及以上流感样病例,即可判定为班级聚集性疫情,需第一时间上报辖区疾控部门?A.2例B.5例C.10例D.15例答案:B解析:流感聚集性疫情判定标准为:1周内(7天),同一学校、托幼机构等集体单位,出现10例及以上流感样病例为单位级聚集性疫情;出现5例及以上、不足10例流感样病例,且发生在同一班级/宿舍/办公室等最小单元,判定为班级级聚集性疫情。班级聚集性疫情需由校医/卫生老师在24小时内通过传染病监测系统上报,同时配合疾控部门开展病例排查、采样检测、消毒指导等工作。7.关于2026年流感疫苗接种的建议,以下表述正确的是?A.流感疫苗接种1次可产生3年以上持久免疫力,无需每年接种B.对鸡蛋轻度过敏的人群禁止接种流感疫苗C.6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者等高风险人群,优先推荐每年9-10月完成疫苗接种D.接种流感疫苗后可100%避免感染流感,无需采取其他防护措施答案:C解析:流感病毒抗原易发生漂移,疫苗组分需根据每年流行株更新,且疫苗诱导的保护性抗体滴度在接种后6-8个月逐渐下降,因此需每年接种才能获得有效保护;我国药典明确规定,鸡蛋过敏不是流感疫苗接种禁忌,对鸡蛋轻度过敏(仅出现少量皮疹、无全身过敏反应)的人群可在接种点留观30分钟后正常接种,严重鸡蛋过敏(出现过敏性休克、喉头水肿等)人群可选择重组蛋白流感疫苗接种;流感疫苗整体保护效力约为60%-80%,不能完全阻断感染,但可显著降低重症、死亡风险,接种后仍需坚持戴口罩、勤洗手等日常防护措施。8.流感样病例(ILI)的定义为:发热(体温≥38℃),同时伴有咳嗽或咽痛症状之一,且缺乏其他实验室确诊依据的病例。该监测定义要求的症状出现时长范围为?A.症状出现10天以内B.症状出现7天以内C.症状出现14天以内D.症状出现3天以内答案:B解析:我国流感监测网络的流感样病例定义为:急性起病(7天内),腋下体温≥38℃,同时伴有咳嗽或咽痛中至少一项症状,排除其他明确病因导致的发热病例。该定义用于各级医疗机构发热门诊、儿科门急诊的常规监测,目的是早期识别流感流行信号,判断流行强度。9.以下关于流感消毒工作的表述,符合2026年防控技术规范要求的是?A.流感病毒对外界环境抵抗力极强,常用消毒剂无法将其杀灭B.物体表面消毒可选用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦净C.室内空气消毒需在人员在场的情况下,使用高浓度过氧乙酸喷雾消毒D.流感患者使用过的纺织品需直接丢弃,不可重复使用答案:B解析:流感病毒为有包膜RNA病毒,对外界抵抗力弱,对乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等常用消毒剂均敏感,56℃条件下30分钟即可灭活;物体表面日常消毒可选用500mg/L含氯消毒剂擦拭,污染严重的区域可提升至1000mg/L,作用30分钟后用清水擦净,避免消毒剂腐蚀物品;室内空气消毒首选通风换气,使用化学消毒剂喷雾消毒时必须确保人员全部撤离,作用30-60分钟通风后方可进入;患者使用过的纺织品可采用60℃以上热水浸泡30分钟,或使用衣物消毒剂常规洗涤后重复使用,无需直接丢弃。10.以下关于流感重症病例预警信号的表述,错误的是?A.儿童患者出现持续高热超过3天、呼吸频率增快(3岁以下儿童呼吸频率>40次/分钟)需警惕重症B.老年人出现反应迟钝、嗜睡、食欲下降、基础疾病加重需警惕重症C.患者出现严重呕吐、腹泻、脱水表现需警惕重症D.患者发热伴咳嗽、流涕症状,体温24小时内恢复正常,需立即按重症病例收住ICU答案:D解析:重症病例预警信号主要包括:持续高热超过3天、呼吸频率增快(成人>30次/分钟,5岁以上儿童>40次/分钟,1-5岁儿童>30次/分钟,1岁以下儿童>50次/分钟)、反应迟钝/嗜睡/烦躁等意识改变、严重呕吐腹泻导致脱水、血氧饱和度≤93%、影像学提示肺部病灶快速进展、原有基础疾病明显加重等。单纯发热伴呼吸道症状、体温快速恢复正常为轻症表现,无需按重症处置。二、多项选择题(共5题,每题4分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)1.2026年我国流感防控工作坚持的“多病共防”原则,要求对以下哪些呼吸道传染病进行联合监测与处置?A.新型冠状病毒感染B.呼吸道合胞病毒感染C.肺炎支原体感染D.人感染禽流感答案:ABCD解析:根据2026年防控方案要求,各级医疗机构需对发热伴呼吸道症状病例开展多病原联合检测,覆盖流感病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体、人感染禽流感等冬春季常见呼吸道病原体,早期识别共同流行、混合感染情况,避免漏诊误诊,尤其是需强化人感染禽流感的筛查,对有活禽接触史的流感样病例及时开展病原检测,防范跨种传播风险。2.以下可有效降低流感传播风险的个人防护措施包括?A.流感流行季节避免前往人员密集、通风不良的场所,规范佩戴医用外科口罩B.养成勤洗手的卫生习惯,避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻C.每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上,保持室内空气流通D.出现流感样症状后不带病上班、上课,居家休息期间尽量减少与家人的近距离接触答案:ABCD解析:流感主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品间接传播,上述措施均为经过验证的有效非药物干预措施,可显著降低感染和传播风险。其中出现症状后居家休息不仅可加快自身恢复,也可避免将病毒传播给其他人员,尤其是高风险人群。3.关于流感抗病毒药物的使用,以下表述正确的有?A.重症高风险人群出现流感样症状后,无需等待核酸或抗原检测结果,可尽早经验性使用抗病毒药物B.神经氨酸酶抑制剂类药物的最佳使用窗口期为发病48小时以内,发病超过48小时的重症患者仍可使用C.奥司他韦等抗病毒药物属于处方药,需在医生指导下使用,不建议市民自行囤药、预防性服药D.为提升治疗效果,可同时服用奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦三种抗病毒药物答案:ABC解析:重症高风险人群感染后病情进展快,早期(48小时内)使用抗病毒药物可将重症风险降低50%以上,因此无需等待实验室确诊结果即可经验性用药;发病时间超过48小时的重症患者,使用抗病毒药物仍可减少病毒排毒、降低病死率,推荐使用;抗病毒药物存在明确的不良反应(如奥司他韦可能导致恶心、呕吐、神经系统症状,玛巴洛沙韦可能导致腹泻、支气管炎),且存在药物相互作用,必须遵医嘱使用,不建议普通市民自行囤药、无指征预防性服药;流感抗病毒治疗无需联合用药,单药使用即可达到治疗效果,联合用药会显著增加不良反应发生风险,不做推荐。4.托幼机构、学校等重点场所出现流感聚集性疫情时,可采取的处置措施包括?A.加强晨午检和因病缺勤追踪,及时发现新增病例,督促病例居家休息至满足解除隔离标准B.增加教室、宿舍、食堂等公共区域的通风消毒频次,对门把手、楼梯扶手、课桌椅等高频接触物体表面每日消毒2次C.当疫情涉及2个及以上班级、1周内病例数超过20例时,可根据风险评估结果,报请属地教育、疾控部门同意后,对涉疫班级采取3-5天临时停课措施D.疫情期间暂停举办校内大型聚集性活动,引导学生课间保持适当社交距离,避免交叉混玩答案:ABCD解析:学校、托幼机构是流感聚集性疫情高发场所,上述处置措施均符合防控技术规范要求。其中临时停课措施需根据疫情波及范围、传播风险科学研判,避免随意大范围停课影响正常教学秩序,临时停课期间要指导学生居家做好健康监测,不参加线下校外培训、不聚集游玩。5.以下关于流感与普通感冒的鉴别要点,表述正确的有?A.流感多表现为高热(体温常达39-40℃),伴明显肌肉酸痛、乏力等全身症状,上呼吸道卡他症状(流涕、打喷嚏)相对较轻B.普通感冒多为低中度发热,全身症状轻微,以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状为主C.流感并发症发生率显著高于普通感冒,常见并发症包括肺炎、心肌炎、脑炎等D.流感和普通感冒均由流感病毒感染导致,都需要使用抗病毒药物治疗答案:ABC解析:流感与普通感冒的病原、临床特征、预后均存在明显差异:流感由甲型、乙型流感病毒感染引起,全身症状重,并发症发生率高,高风险人群需尽早抗病毒治疗;普通感冒由鼻病毒、腺病毒、普通冠状病毒等多种病原体引起,症状轻、预后好,呈自限性,无需常规使用抗病毒药物,以对症支持治疗为主。三、判断题(共10题,每题2分,总计20分,正确选√,错误选×)1.2026年我国所有上市流感疫苗均为肌内注射剂型,无鼻喷式减毒活疫苗供应。(×)解析:2026年我国获批上市的流感疫苗包括三价/四价灭活疫苗(肌内注射)、三价减毒活疫苗(鼻喷),其中鼻喷减毒活疫苗适用于3-17岁人群,禁忌证与灭活疫苗存在差异,免疫功能低下、有癫痫病史等人群不推荐使用。2.哺乳期女性接种流感疫苗后可以正常哺乳,不会对婴儿产生不良影响,且可通过抗体传递给婴儿带来一定保护。(√)解析:流感疫苗为非复制类疫苗,接种后不会通过乳汁分泌病毒成分,哺乳期女性接种后可正常哺乳,同时母亲产生的抗体可通过乳汁传递给6月龄以下无法接种流感疫苗的婴儿,降低婴儿感染风险,因此推荐哺乳期女性优先接种流感疫苗。3.医务人员在接诊流感样病例时,需佩戴医用防护口罩(N95及以上级别)、穿隔离衣,在接触患者前后严格执行手卫生。(√)解析:医疗机构是流感传播高风险场所,医务人员接触流感患者时需采取二级防护措施,佩戴医用防护口罩,避免职业暴露;门急诊、发热门诊需设置流感患者候诊专区,与其他普通患者分区就诊,减少院内交叉感染。4.流感流行期间,为了提升免疫力,健康人群应每日大剂量服用维生素C、板蓝根等药物预防流感。(×)解析:目前没有证据表明大剂量服用维生素C、板蓝根等药物可预防流感,过量服用维生素C可能导致泌尿系统结石、胃肠道反应,板蓝根等中药需辨证使用,不推荐健康人群无指征长期服药预防流感。5.6月龄以下婴儿由于年龄过小无法接种流感疫苗,因此其家庭成员、看护人员应优先接种流感疫苗,形成“免疫包围圈”,降低婴儿感染风险。(√)解析:6月龄以下婴儿是流感重症高风险人群,但目前国内上市的流感疫苗适用年龄起始为6月龄,因此最有效的防护措施是对共同居住的家庭成员、看护人员全部进行疫苗接种,减少婴儿暴露于病毒的风险。6.流感患者居家治疗时,若自行服用抗菌药物(抗生素)即可有效杀灭流感病毒,加快病情恢复。(×)解析:抗菌药物仅对细菌感染有效,对流感病毒无任何抑制作用,无明确细菌感染指征时自行服用抗菌药物不仅无法治疗流感,还可能导致菌群失调、耐药性增加等不良后果。7.流感抗原检测结果为阴性,即可完全排除流感病毒感染。(×)解析:流感抗原检测的灵敏度约为50%-70%,受样本采集质量、发病时间、病毒载量等因素影响,存在假阴性可能,抗原阴性不能完全排除流感,需结合流行病学史、临床症状综合判断,必要时进行核酸检测明确诊断。8.养老机构、福利机构等重点机构,需在流感流行季前完成工作人员和住养人员的疫苗接种工作,建立机构免疫屏障。(√)解析:养老机构人员密集、老年人占比高,是流感重症死亡高发场所,需将流感疫苗接种作为机构常态化防控措施,在每年9月底前完成无禁忌人员的疫苗接种,流行期间严格落实外来人员登记、健康监测,禁止有呼吸道症状的人员进入机构探视。9.接种流感疫苗时,可与新冠病毒疫苗、肺炎球菌疫苗同时在不同部位接种,不会影响疫苗保护效果。(√)解析:根据我国疫苗接种技术指南,流感疫苗与其他常用成人/儿童疫苗(包括新冠疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等)同时接种不会增加不良反应发生率,也不会影响免疫效果,无需间隔14天以上接种。10.出现流感大流行预警时,各级疾控部门需根据预案及时启动应急响应,必要时可采取临时性社交距离管控、公共场所限流等措施,延缓疫情扩散速度。(√)解析:流感大流行是指新型流感毒株出现人际传播并引发全球范围流行,此时需根据大流行响应级别采取对应的非药物干预措施,减缓疫情传播峰值,降低医疗系统挤兑风险,为疫苗、药物产能提升争取时间。四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.简述2026年流感防控工作的核心策略。参考答案:2026年我国流感防控坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的核心原则,具体策略包括:(1)强化监测预警:依托全国流感监测网络,开展病毒变异、抗原性、耐药性监测,每周发布流行预警信息,及时识别聚集性疫情和暴发信号;(2)突出重点防护:聚焦儿童、老年人、慢性病患者、孕产妇等高风险人群,以及学校、托幼机构、养老机构、医疗机构等重点场所,优先落实疫苗接种、健康监测、疫情处置等措施;(3)推进疫苗接种:按照“知情、同意、自愿”原则,免费为65岁及以上老年人、6-14岁儿童等重点人群接种流感疫苗,引导高风险人群应接尽接,提升人群免疫屏障水平;(4)做好医疗救治:各级医疗机构落实分级诊疗,储备足够的抗病毒药物、医疗救治设备,对重症患者早识别、早治疗,降低病死率;(5)加强健康宣教:通过多渠道普及流感防控知识,引导公众养成良好卫生习惯,出现症状及时就医、不带病工作学习;(6)坚持多病共防:统筹做好流感与其他冬春季呼吸道传染病的联合监测、联合处置,防止疫情叠加导致医疗资源挤兑。2.简述流感轻症患者居家健康管理的要点。参考答案:(1)隔离防护:患者尽量单独居住在通风良好的房间,减少与共同

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