2026年免疫规划预防接种技术培训试题(含答案)

2026年免疫规划预防接种技术培训试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，以下关于乙肝疫苗接种程序的表述正确的是（）A.首剂接种时间为出生后24小时后B.接种部位为上臂外侧三角肌下缘，肌内注射C.HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白（HBIG），接种剂量为10μg重组酵母乙肝疫苗D.早产儿体重<2500g时需延迟首剂乙肝疫苗接种答案：C解析：国家免疫规划要求新生儿首剂乙肝疫苗需在出生后24小时内尽早接种，HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内完成首剂10μg重组酵母乙肝疫苗+100IUHBIG联合免疫；接种部位为上臂三角肌肌内注射；早产儿无论体重多少，生命体征稳定即可接种首剂乙肝疫苗，体重<2000g时接种的剂次不计入免疫程序，后续需按程序补种3剂。2.以下哪种疫苗的接种途径为皮内注射（）A.百白破疫苗B.卡介苗C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：B解析：卡介苗为上臂三角肌中部皮内注射，严禁皮下或肌内注射；其余选项均为上臂三角肌肌内/皮下注射。3.根据《预防接种工作规范（2026年修订版）》，接种单位接收疫苗时的温度记录追溯要求为（）A.仅需核对疫苗运输过程中全程温度是否在2-8℃范围内B.需索取疫苗生产企业到疾控机构、疾控机构到接种单位的两段冷链温度记录，温度超标持续时间超过10分钟即可判定为不合格疫苗C.需通过全国疫苗电子追溯平台核对疫苗最小包装单位的全程追溯信息，包括生产、储存、运输各环节温度记录，温度超标且不符合疫苗热稳定性评估要求的一律拒收D.接收疫苗时仅需核对疫苗批号、有效期，无需温度记录答案：C解析：2026年规范要求疫苗接收执行“最小包装追溯+全链条温度核查”，所有纳入国家免疫规划及非免疫规划疫苗均需通过电子追溯平台核验全流程信息，温度异常疫苗需经省级疾控机构组织热稳定性评估，不合格的不得接收使用。4.以下关于AEFI（预防接种异常反应）报告时限的要求正确的是（）A.发现疑似预防接种异常反应后48小时内上报B.一般AEFI需在24小时内通过全国AEFI信息管理系统上报，严重AEFI（如过敏性休克、死亡、严重残疾）需在2小时内上报C.仅接种单位需要上报AEFI，医疗机构不需要上报D.轻微发热、局部红肿等一般反应不需要上报答案：B解析：责任报告单位（接种单位、医疗机构、疾控机构、疫苗生产企业）发现AEFI后，一般反应需在24小时内录入信息系统，严重异常反应、群体性AEFI需在2小时内向所在地县级疾控机构和卫生健康行政部门报告。5.按照2026年国家免疫规划调整方案，以下哪个疫苗新增纳入65岁以上老年人免费接种范畴（）A.带状疱疹减毒活疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.流感疫苗D.破伤风疫苗答案：A解析：2026年国家免疫规划扩容后，带状疱疹减毒活疫苗正式纳入≥65岁老年人常规免费免疫规划，接种1剂次；23价肺炎、流感疫苗此前已纳入多数地区老年人免费接种范畴，2026年调整为全国统一覆盖≥60岁人群。6.接种卡介苗后出现的局部化脓、溃疡反应，正确的处理方式是（）A.立即切开排脓，涂抹抗生素软膏B.保持局部清洁干燥，避免挤压，溃疡直径超过10mm或超过3个月不愈合时及时就诊C.用碘伏每日消毒2次，口服抗生素预防感染D.局部热敷促进吸收答案：B解析：卡介苗接种后2周左右出现局部红肿、化脓、溃疡为正常反应，一般8-12周结痂形成卡痕，无需特殊处理，严禁热敷、切开排脓，避免引发感染扩散。7.以下哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证（）A.腋下体温37.8℃的上呼吸道感染患儿B.对疫苗成分严重过敏，既往接种同种疫苗出现过过敏性休克C.早产儿出生体重2200g，生命体征稳定D.近期使用过局部外用糖皮质激素软膏答案：B解析：对疫苗成分严重过敏、既往接种同种疫苗出现严重异常反应为绝对禁忌证；轻症感染、低热、体重稳定的早产儿、局部使用糖皮质激素均不属于接种禁忌，可按程序接种。8.狂犬病暴露后预防处置中，按照2026年新版狂犬病暴露预防处置工作规范，以下说法正确的是（）A.Ⅱ级暴露仅需要处理伤口，不需要接种疫苗B.Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，随后按“5针法”或“2-1-1”程序接种狂犬病疫苗，即使超过暴露后24小时仍需尽快启动处置C.既往完成过全程狂犬病疫苗接种者，再次暴露后需要重新接种全程疫苗+注射免疫球蛋白D.狂犬病疫苗接种部位为臀部肌内注射答案：B解析：Ⅱ级暴露需处理伤口+全程接种疫苗；既往全程接种者再次暴露仅需在0、3天各接种1剂疫苗，无需注射免疫球蛋白；狂犬病疫苗禁止臀部注射，需选择上臂三角肌肌内注射。9.根据疫苗储存运输管理要求，冷链设备的温度监测记录保存期限为（）A.疫苗有效期满后2年，且不少于3年B.疫苗有效期满后5年C.1年D.保存至疫苗接种完成即可答案：B解析：2026年规范要求冷链温度监测记录、疫苗出入库记录、接种记录均需保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。10.儿童入托入学查验预防接种证时，以下哪种疫苗不属于必须查验的国家免疫规划疫苗范畴（）A.麻腮风疫苗B.HPV疫苗C.脊灰疫苗D.乙脑疫苗答案：B解析：HPV疫苗为非免疫规划（或部分地区试点适龄女孩免费）疫苗，不属于入托入学必查的常规免疫规划疫苗范畴，其余选项均为国家免疫规划儿童常规接种疫苗。11.接种疫苗后出现过敏性休克，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B解析：过敏性休克急救首选1:1000肾上腺素，按0.01mg/kg体重（最大剂量0.5mg）肌内注射，必要时可重复给药，糖皮质激素、抗组胺药物为辅助用药。12.按照免疫程序，脊灰灭活疫苗（IPV）与二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）的接种程序为（）A.2、3、4月龄接种bOPV，4岁加强IPVB.2、3月龄接种IPV，4月龄、4岁加强接种bOPVC.2、3、4月龄、4岁均接种IPVD.2月龄接种IPV，3、4月龄、4岁接种bOPV答案：B解析：2026年脊灰疫苗程序维持“2剂IPV+2剂bOPV”，即2、3月龄接种IPV，4月龄、4岁接种bOPV，进一步降低疫苗相关麻痹型脊灰风险。13.以下关于非免疫规划疫苗接种管理的表述错误的是（）A.非免疫规划疫苗接种需遵循“知情、自愿、自费”原则，接种单位不得诱导强制接种B.非免疫规划疫苗接种记录需同步录入全国免疫规划信息系统，确保可追溯C.非免疫规划疫苗的接种禁忌、AEFI处置要求与同类免疫规划疫苗一致D.接种单位可以根据盈利需求自行采购非免疫规划疫苗答案：D解析：非免疫规划疫苗需由省级疾控机构统一组织招标，县级疾控机构统一采购供应，接种单位不得自行采购疫苗。14.接种百白破疫苗后出现的局部硬结，正确的处理方式是（）A.接种后24小时内热敷，促进硬结吸收B.接种后24小时内冷敷，24小时后可热敷，一般1-2个月可自行吸收C.立即切开引流D.局部涂抹抗生素软膏预防感染答案：B解析：含吸附剂的疫苗接种后易出现局部硬结，接种后24小时内冷敷减少局部渗出，24小时后热敷促进吸收，无需特殊使用抗生素。15.按照2026年国家免疫规划调整，HPV疫苗免费接种覆盖的适龄人群为（）A.13-14岁女性，接种程序为9价HPV疫苗2剂次（0、6月）B.15岁以下女性，接种程序为2价HPV疫苗3剂次C.9-14岁女性，接种程序为国产2价HPV疫苗2剂次（0、6月）D.18岁以上女性免费接种4价HPV疫苗答案：C解析：2026年起全国范围内将9-14岁女性国产2价HPV疫苗纳入免疫规划，采用2剂次免疫程序，9-14岁为HPV疫苗接种最佳窗口期，2剂次可达到有效保护水平。16.接种单位冷链冰箱的温度监测频率要求为（）A.每日上午、下午各记录1次温度，间隔不少于6小时，配备自动温度监测系统的需每30分钟采集1次温度数据B.每周记录2次温度即可C.仅在疫苗入库时记录温度D.温度异常时才需要记录答案：A解析：2026年规范要求接种单位普通冰箱每日人工记录2次温度，自动监测系统每30分钟采集1次，温度超出2-8℃范围时自动报警，立即启动处置流程。17.以下关于流动儿童预防接种管理的表述正确的是（）A.流动儿童需回户籍地接种疫苗，现居住地不提供接种服务B.流动儿童与本地儿童享受同等预防接种服务，接种单位不得拒绝为辖区内居住满3个月的流动儿童提供免费免疫规划疫苗接种服务，接种信息实现全国跨省互认C.流动儿童接种疫苗需要提供户籍地开具的证明D.流动儿童的接种记录不需要录入信息系统答案：B解析：流动儿童预防接种实行现居住地管理，与本地儿童享受同等服务，无需额外提供户籍证明，接种记录跨省互通互认。18.疫苗开封后的使用时限要求正确的是（）A.灭活疫苗开封后超过1小时、减毒活疫苗开封后超过30分钟未用完的，应当废弃B.所有疫苗开封后只要外观无异常，当日均可使用C.疫苗开封后放置冰箱储存，次日可继续使用D.多剂次包装疫苗开封后最长可使用24小时答案：A解析：为保证疫苗效价和避免污染，灭活疫苗开封后1小时、减毒活疫苗开封后30分钟未用完需废弃，不得留存下次使用。19.以下哪种情况需要暂缓接种麻腮风减毒活疫苗（）A.近1个月内接种过免疫球蛋白B.轻微咳嗽，体温37.2℃C.既往接种后出现轻微皮疹D.对鸡蛋轻度过敏答案：A解析：接种免疫球蛋白后需间隔3个月以上再接种减毒活疫苗，避免抗体中和疫苗病毒导致免疫失败；低热、轻微过敏、既往接种后轻微皮疹均不属于禁忌。20.预防接种证的保管要求是（）A.由接种单位统一保管，儿童入托入学时再发放给家长B.由儿童监护人长期保管，儿童入托入学、入伍、出入境时均需查验C.保管至儿童6岁完成所有免疫规划疫苗接种后即可销毁D.由社区卫生服务中心保管15年答案：B解析：预防接种证由监护人长期保管，是儿童预防接种记录的法定凭证。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家免疫规划新增纳入的疫苗种类包括（）A.带状疱疹减毒活疫苗（≥65岁人群）B.国产2价HPV疫苗（9-14岁女性）C.13价肺炎球菌结合疫苗（<2岁儿童）D.猴痘疫苗（重点人群）答案：ABC解析：2026年国家免疫规划在原有11种儿童疫苗基础上，新增以上3种疫苗覆盖适龄人群，猴痘疫苗目前仍作为应急储备疫苗，未纳入常规免疫规划。2.以下属于严重预防接种异常反应的是（）A.过敏性休克B.热性惊厥（持续时间<5分钟，无神经系统后遗症）C.接种卡介苗后引发的全身播散性卡介苗感染D.接种部位红肿直径<15mm答案：AC解析：严重异常反应指造成机体组织器官功能损害的反应，B、D选项属于一般反应，预后良好无后遗症。3.接种前健康询问和核查的内容包括（）A.受种者健康状况、过敏史、既往接种不良反应史B.疫苗的品种、批号、有效期、外观是否异常C.受种者接种禁忌证排查D.核对受种者姓名、年龄、接种记录确认本次应接种疫苗品种答案：ABCD解析：接种“三查七对一验证”要求覆盖以上所有内容，确保接种安全准确。4.狂犬病Ⅲ级暴露的判定标准包括（）A.单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，出血B.破损皮肤被动物舔舐C.开放性伤口、黏膜被动物唾液污染D.裸露皮肤被动物轻咬，无破损答案：ABC解析：D选项为Ⅱ级暴露，其余均为Ⅲ级暴露，需注射狂犬病免疫球蛋白+全程接种疫苗。5.冷链设备管理要求正确的是（）A.冰箱内疫苗摆放需与冰箱壁、底部保持1-2cm距离，留有空隙保证冷空气循环B.冰箱内不得存放食物、个人物品，不得存放过期疫苗C.冷链设备需定期维护、校准温度探头，每年至少进行1次性能验证D.冰箱断电后需立即将疫苗转移至备用冷链设备，记录转移时温度和时间答案：ABCD6.以下关于老年人接种疫苗的注意事项正确的是（）A.接种前需评估健康状况，患有慢性疾病的人群需在病情稳定期接种B.接种后需留观30分钟，无异常后方可离开C.流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗联合接种不会影响免疫效果，可根据需求同时在不同部位接种D.正在服用降压药、降糖药的慢性病患者，血压、血糖控制稳定时可以接种答案：ABCD7.预防接种信息上报要求正确的是（）A.接种信息需在接种后24小时内录入全国免疫规划信息系统B.接种记录需包含受种者基本信息、疫苗批号、生产企业、接种部位、接种人员等信息C.信息系统数据需定期备份，确保数据安全D.非免疫规划疫苗接种信息不需要录入系统答案：ABC解析：所有疫苗（免疫规划+非免疫规划）接种记录均需录入信息系统，实现全追溯。8.以下关于补种疫苗的原则正确的是（）A.未按推荐年龄完成接种的儿童，无需重新开始全程接种，只需补种未完成剂次即可，剂次间隔符合要求B.不同疫苗同时接种需在不同部位，严禁将两种疫苗混合在同一注射器内接种C.两种减毒活疫苗如未同时接种，需间隔至少28天再接种D.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗接种发生冲突时，优先保证免疫规划疫苗接种答案：ABCD9.接种单位应当具备的基本条件包括（）A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级以上卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士C.配备符合要求的冷链储存、运输设备和温度监测设备D.具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度和应急处置预案答案：ABCD10.以下关于群体性预防接种的表述正确的是（）A.县级及以上卫生健康部门可根据传染病监测预警信息，报同级人民政府批准后开展群体性接种B.群体性接种需制定详细实施方案，明确接种人群范围、疫苗品种、接种点设置、AEFI处置预案C.任何单位和个人不得擅自开展群体性预防接种D.群体性接种信息需每日上报接种进度和AEFI发生情况答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.发热体温超过38.5℃的儿童，需暂缓接种疫苗，待体温恢复正常、症状消退后再补种。（√）2.接种卡介苗后没有形成卡痕，说明接种失败，需要重新补种。（×）解析：约10%的儿童接种卡介苗后卡痕不明显，研究显示卡痕大小与保护效果无直接关联，无卡痕者无需补种。3.新冠病毒疫苗按照2026年免疫规划要求，调整为≥60岁老年人、免疫功能低下人群每年加强1剂次，属于常规免疫范畴。（√）4.接种疫苗后出现的一般反应多为自限性，不需要特殊处理，注意休息、多喝水即可。（√）5.为减少儿童接种次数，可以将多种疫苗混合在同一注射器内接种，减少注射痛苦。（×）解析：不同疫苗不得混合接种，除非说明书明确允许联合配制。6.孕妇属于减毒活疫苗接种的禁忌人群，可根据需求接种灭活疫苗。（√）7.接种单位接种疫苗时可以收取服务费、耗材费，免疫规划疫苗接种也需要收取少量费用。（×）解析：免疫规划疫苗接种完全免费，不得收取任何费用；非免疫规划疫苗可收取疫苗费用和接种服务费。8.疫苗储存过程中出现温度超标，只要疫苗外观没有变化就可以继续使用。（×）解析：温度超标疫苗需经省级疾控机构组织热稳定性评估，评估合格后方可使用，不得仅根据外观判定。9.既往接种疫苗后出现严重过敏反应的人群，禁止再次接种同种疫苗。（√）10.预防接种前不需要告知受种者或监护人疫苗的品种、作用、不良反应、禁忌证，直接接种即可。（×）解析：接种前需履行知情告知义务，受种者或监护人签署知情同意书后方可接种。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：（1）三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证（3分）；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证（2分）；检查疫苗、注射器外观与批号、有效期（2分）。（2）七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径（2分）。（3）一验证：请受种者或监护人验证疫苗名称、有效期，确认无误后接种（1分）。2.简述接种后过敏性休克的临床表现和处置流程。答案：（1）临床表现：一般在接种后数分钟至30分钟内发生，出现血压下降、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、皮疹、意识障碍等表现，严重者可导致死亡（3分）。（2）处置流程：①立即停止接种，让患者平卧、头低脚高，保持呼吸道通畅，给予吸氧（2分）；②立即肌内注射1:1000肾上腺素，按0.01mg/kg体重给药，最大剂量0.5mg，5-15分钟症状不缓解可重复给药（3分）；③同时建立静脉通路，给予糖皮质激素、抗组胺药物等辅助治疗，监测生命体征，立即拨打120转诊至上级医院救治，后续做好AEFI上报工作（2分）。3.简述疫苗接收时的核查要点。答案：（1）资质核查：核对疫苗生产企业、配送企业资质，疫苗批签发合格证明文件（3分）；（2）追溯核查：通过全国疫苗电子追溯平台扫描疫苗最小包装追溯码，核对疫苗品种、批号、有效期、生产企业等信息，确保来源可追溯（3分）；（3）冷链核查：索取疫苗全程冷链运输温度记录，核对运输过程中温度是否符合要求，温度异常疫苗需经评估合格后方可接收，不合格疫苗一律拒收（2分）；（4）外观核查：检查疫苗外观是否有破损、污染、变色、冻结、沉淀等异常情况，符合要求的做好出入库登记后方可入库储存（2分）。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.某社区卫生服务中心接种门诊为一名3月龄儿童接种脊灰疫苗和百白破疫苗，接种后5分钟儿童出现面色苍白、呼吸困难、全身皮疹、血压下降表现。请结合所学知识回答以下问题：（1）该儿童最可能发生的AEFI类型是什么？（3分）（2）请描述正确的现场处置流程（8分）（3）后续需要开展哪些工作？（4分）答案：（1）最可能发生的是疫苗接种引发的过敏性休克，属于严重预防接种异常反应（3分）。（2）现场处置流程：①立即将儿童平卧，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征（2分）；②立即按照0.01mg/kg剂量抽取1:1000肾上腺素，进行上臂三角肌肌内注射，这是过敏性休克抢救的首选药物，若15分钟后症状无缓解可重复注射（2分）；③迅速建立静脉通路，遵医嘱给予地塞米松、苯海拉明等抗过敏、抗休克药物，若出现呼吸心跳骤停立即开展心肺复苏（2分）；④同时联系120急救车辆，安排医护人员陪同转诊至上级医院进一步救治，做好抢救过程记录（2分）。（3）后续工作：①在2小时内将该事件通过全国AEFI信息管理系统上报，同时向属地县级疾控中心和卫生健康行政部门报告（1分）；②配合疾控机构开展AEFI调查，提供疫苗批次、接种操作、抢救记录等相关资料（1分）；