(2026年)医药领域腐败问题集中整治工作汇报医疗总结报告

(2026年)医药领域腐败问题集中整治工作汇报医疗总结报告根据国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局等十四部门联合印发的《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》及中央纪委国家监委关于开展重点领域腐败问题集中整治的专项部署，自2026年1月起，全国医药领域腐败问题集中整治工作进入攻坚阶段。本次集中整治在2023年首次全国性医药反腐风暴的基础上持续深化，呈现覆盖范围更广、穿透力度更强、长效机制建设更实的新特征。我委作为医药卫生行业主管部门，坚决扛起集中整治的主体责任，会同医保、药监、市场监管、公安等部门成立工作专班，聚焦医药领域行政管理部门以权寻租、医疗卫生机构关键少数和关键岗位、医药产品销售采购环节利益输送、医保基金监管不力导致骗保套保、及社会关注度高的重点典型问题，实施全链条、全要素、全周期治理。现将本年度集中整治工作的组织推进情况、案件查办情况、制度机制建设情况及阶段性成效汇报如下。一、提高政治站位，强化组织领导，构建纵横联动责任体系医药领域腐败问题直接侵害人民群众切身利益，侵蚀医保基金安全底线，破坏医药行业良性发展生态。我委深刻认识开展集中整治工作的极端重要性和紧迫性，将其作为坚定拥护两个确立、坚决做到两个维护的政治检验，作为落实全面从严治党向纵深推进要求的具体实践。（一）建立高位推动的组织架构。提请省委、省政府将医药领域腐败问题集中整治纳入年度党风廉政建设和反腐败工作重点任务，成立由分管副省长任组长，卫生健康、医疗保障、药品监督管理、市场监督管理、公安、审计、纪检监察等七部门主要负责同志为成员的集中整治工作领导专班。专班下设综合协调组、线索摸排组、案件查处组、制度机制建设组和督导评估组五个工作组，实行集中办公、挂图作战、对账销号。各地市参照省级架构同步建立领导机构，形成省级统筹、市县联动、分级负责、协同推进的工作格局。截至2026年10月底，全省16个地市、133个县（市、区）全部完成组织架构搭建和实施方案制定。（二）压实各级各方责任链条。明确卫生健康行政部门对医疗机构行业作风监管的主体责任，医保部门对定点医药机构使用医保基金行为监管的职能责任，药监部门对药品医疗器械生产流通环节质量与廉洁从业的监管责任，市场监管部门对医药购销领域商业贿赂不正当竞争行为的查处责任，公安机关对涉嫌犯罪案件的侦办责任。制定责任清单和任务清单，将集中整治工作纳入全省卫生健康系统年度绩效考核和全面从严治党责任制考核指标体系。实行月调度、季通报、年考核制度，对工作推进缓慢、整治效果不彰的地区和单位，约谈其主要负责人。年内已约谈3个地市卫生健康委主要负责同志和7家省属医疗机构党政主要负责人。（三）营造全员参与的工作氛围。召开全省医药领域腐败问题集中整治工作动员部署会议和中期推进会议，传达贯彻中央有关会议精神，统一思想认识。全系统逐级开展专题警示教育，以近年来查处的医药领域典型违纪违法案件为教材，组织观看警示教育片，通报典型案例，开展以案说德、以案说纪、以案说法、以案说责活动。全系统共有12.6万名医疗卫生从业人员接受警示教育，覆盖面达99.2%。各级医疗机构广泛开展廉洁行医宣誓、签署廉洁从业承诺书、举办廉政文化大讲堂等活动，推动形成风清气正的行业文化氛围。二、聚焦重点领域，实施精准打击，全面起底整治突出问题本次集中整治坚持问题导向，聚焦医药领域腐败问题易发多发的重点环节、重点岗位、重点人群和重点异常数据，实施全链条穿透式核查和精准化打击。（一）严查医疗卫生机构关键少数和关键岗位腐败问题。将各级各类公立医院党政主要负责人、分管基建后勤和药品设备采购的院级领导、科室主任、护士长等作为重点关注对象。围绕人员招聘、工程建设、设备采购、物资采购、财务报销等关键环节开展专项审计和廉政风险排查。全省共排查三级公立医院55家、二级公立医院210家，对132个基建项目和1500余项设备物资采购项目实施全流程复核。重点核查是否存在违规干预插手工程项目招投标、在医疗设备药品耗材采购中非法收受回扣提成、违规接受利益输送等问题。截至目前，共摸排涉及医疗卫生机构内部人员问题线索428条，立案查处112人，其中移送司法机关25人，给予党纪政务处分87人。（二）严查医药产品销售采购环节利益输送问题。聚焦药品、医疗器械、耗材、检验试剂等产品的销售采购链条，着力查处通过假借学术会议、科研协作、咨询费、推广费等方式进行利益输送，以及带金销售、回扣促销等隐蔽腐败行为。省药监局对省内药品上市许可持有人、医疗器械注册人开展延伸检查，重点核查销售费用列支异常、会议费占比畸高、外包推广服务商资质与业务实质不符等疑点问题。省市场监管局组织开展医药领域不正当竞争专项执法行动，重点查处商业贿赂、虚假宣传等违法行为。全省共检查药品生产经营企业317家，延伸检查关联推广服务商及咨询公司640余家，核实涉嫌利益输送问题线索176条，立案查处商业贿赂案件23件，罚没款合计3800余万元。专项整治期间，多家医药企业主动报告涉及自身产品的合规风险事项，并积极配合整改。（三）严查医保基金监管领域欺诈骗保背后的腐败问题。将打击欺诈骗保与查处监管失职渎职、内外勾结问题同步推进。省医保局组织开展医保基金飞行检查全覆盖行动，聚焦虚假住院、挂床住院、过度诊疗、分解收费、串换项目药品、诱导住院等欺诈骗保高发行为。全省共完成对210家定点医疗机构的飞行检查，追回违规使用医保基金1.26亿元。在检查过程中发现并移送涉嫌欺诈骗保犯罪线索37条，公安机关立案侦办19起。深挖欺诈骗保行为背后的公职人员失职渎职和利益输送问题，查处医保经办机构工作人员违规审批、与定点医药机构合谋骗保案件3起，给予党纪政务处分5人，移送司法机关2人。（四）严查医药领域行政审批和监管执法中的以权寻租问题。省药监局、省卫生健康委分别对药品注册审批、医疗机构设置审批、大型医用设备配置许可、医师执业注册等行政审批事项开展廉政风险排查，推行审批事项全流程网上办理和关键环节双人复核制度。驻委纪检监察组对涉及医药领域行政审批和执法监管的信访举报进行大起底，重点核查审批人员是否存在收受申请人财物、违规为特定企业打招呼、在监管执法中通风报信或选择性执法等行为。年内共排查廉政风险点67个，制定防控措施143条，核查相关线索52件，立案查处审批监管环节违纪违法案件6件。（五）严查群众反映强烈的看病难看病贵背后的作风和腐败问题。结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，严厉打击收受患者红包、强制或暗示患者到指定药店购药、违规推荐院外检查检验、术中加价、小病大治、重复检查检验等损害群众利益的行为。各级卫生健康部门组织明察暗访队伍，深入医疗机构门诊、病房、手术室等一线场所开展常态化监督检查。全省共开展明察暗访470余次，查处收受红包案件13起、违规推荐院外购药案件28起、术中加价案件2起，对相关责任人员分别给予暂停执业、记过、警告、开除等处理。三、坚持标本兼治，深化制度创新，着力构建长效机制在严厉惩治腐败行为的同时，我委深刻把握医药领域腐败问题产生的深层次原因，坚持当下改与长久立相结合，推动反腐败斗争向制度治理、源头治理深化。（一）全面推行药品耗材集中带量采购扩围提质。严格执行国家组织药品耗材集中带量采购中选结果，有序扩大省级集采覆盖范围。2026年全省新增省级集采药品品种达到96个、医用耗材品种达到32类，平均降价幅度分别为54%和62%。推动医疗机构全面优先使用集采中选产品，将中选产品使用情况纳入医疗机构绩效考核和医保协议管理。大力压缩药品耗材流通领域灰色空间，切断带金销售利益链条。全省公立医疗机构药品耗材网采率达到96%以上，次均门诊费用和人均住院费用增幅控制在3%以内。（二）深入推广DRG/DIP支付方式改革。在全省所有统筹地区全面推行按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费改革，将医保支付方式从按项目付费为主转变为按病组（病种）打包付费为主，引导医疗机构主动控制医疗成本、规范诊疗行为。建立健全结余留用、合理超支分担的激励约束机制，促进医疗机构从扩大收入导向向控制成本、提升效率导向转变。全省二级及以上公立医院DRG/DIP实际付费覆盖率达到100%，医疗机构平均住院日缩短至8.2天，例均费用增幅明显收窄。（三）建立健全价格和收费监管长效机制。完善医疗服务价格动态调整机制，定期开展调价评估，优先调整体现技术劳务价值的诊疗、手术、护理等服务价格，同步降低大型设备检查检验价格。加强医药价格行为监测，对涉嫌虚高定价、异常涨价的药品和医用耗材实施函询和约谈。在全省医疗机构全面推行医疗服务价格公示制度和住院费用清单制度，保障患者知情权和监督权。组织开展民营医疗机构收费专项检查，查处价格欺诈、重复收费、分解收费等违规行为56起，退还违规金额430余万元。（四）创新运用信息化数字化智慧化监管手段。升级建设药品和医用耗材招采管理子系统，对全省公立医疗机构药品耗材采购行为实施全面监测，重点追踪单品种采购量异常增长、采购价格明显高于同一药品挂网均价、配送频次异常等高风险信号。省医保局建设医保基金智能审核和监控系统，嵌入规则引擎，对诊疗行为和处方数据进行实时自动审核。全省智能监控系统覆盖所有定点医疗机构，全年审核疑点数据312万条，拒付和追回违规费用8700余万元。省卫生健康委建设医疗机构院外处方和医师执业行为监测平台，对医师大规模开具指定药店处方行为实施数据比对分析和异常预警。推动药品追溯码在各级医疗机构全面应用，实现药品流向全链条可追溯。（五）完善权力运行监督制约和院内管理制度。推动全省二级及以上公立医院全面落实党委领导下的院长负责制，建立医院纪委实体化运行机制，选优配强纪检干部队伍。严格落实重大事项集体决策制度、主要负责人末位表态制度和一把手不直接分管人事财务基建物资采购等规定。全面推行医院总会计师制度和经济运营精细化管理，强化对医院经济活动的财务监督和审计监督。进一步健全院务公开制度，将药品耗材采购、大型设备采购、基建工程招投标、人事任免、绩效分配等重大事项纳入公开范围，主动接受职工和社会监督。制定《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则》，对违反准则行为设定明确的具体处分措施和裁量基准。四、强化协同联动，提升治理合力，形成强大震慑效应医药领域腐败问题涉及主体多、链条长、隐蔽性强，仅靠单一部门单打独斗难以取得根治效果。本次集中整治注重强化部门协同、纪法衔接、央地联动和社会参与，着力提升综合治理效能。（一）深化纪行衔接和行刑衔接机制。卫生健康部门与纪检监察机关建立问题线索双向移送和协同核查机制，对涉嫌违纪违法问题线索及时移送纪检监察机关；对涉嫌犯罪线索及时移送公安机关。全省集中整治期间，各级卫生健康、医保、药监部门共向纪检监察机关移送问题线索267条，向公安机关移送涉嫌犯罪线索83条。纪检监察机关对移送线索优先处置、快查快办，对典型案件提级办理、挂牌督办。公安机关开展打击涉医违法犯罪专项行动，重点侦办商业贿赂、欺诈骗保、非法经营等刑事案件，共破获案件37起，抓获犯罪嫌疑人64名，追缴赃款赃物折合人民币4700余万元。（二）推进行业治理与清廉医院建设深度融合。将集中整治成果运用于清廉医院建设全过程，制定出台清廉医院建设标准和评价指标体系，从党的建设、行风建设、内部控制、医德医风、群众满意度等维度对医疗机构进行综合评价。组织全省三级公立医院开展清廉医院创建示范活动，首批遴选示范单位15家，总结推广先进经验做法。推动公立医院将廉洁从业要求写入章程和内部管理制度，建立健全不允许收受红包回扣承诺制度和收受财物上缴登记制度。将医德医风考评结果与职称晋升、评先评优、绩效分配等直接挂钩，实行医德医风一票否决制度。（三）充分发动群众参与监督。畅通投诉举报渠道，在省卫生健康委官网、微信公众号和各级医疗机构显著位置公布医药领域腐败问题举报方式，广泛受理群众举报。建立举报线索办理绿色通道和反馈机制，做到凡举必查、查实必处、结果反馈。年内共受理涉及医药领域行风问题和腐败线索的群众举报3800余件，查实或部分查实后给予处理580人。主动接受人大代表、政协委员和社会各界监督，组织开展开门整治活动，邀请部分人大代表、政协委员和媒体记者参与飞行检查、明察暗访等活动，提升整治工作的透明度和公信力。（四）加强医药企业合规经营引导。组织全省药品、医疗器械生产经营企业开展合规经营培训和廉洁从业承诺活动，推动企业建立健全反商业贿赂内控机制。药监、市场监管部门联合发布医药企业合规经营指南，明确学术推广、会议赞助、咨询服务的合规边界。鼓励企业设立首席合规官，完善内部合规审查流程。对积极配合集中整治、主动报告问题、认真整改的企业，在行政处罚裁量中依法予以从轻或减轻处理；对顶风违规、屡查屡犯的企业，依法从严从重查处并列入失信名单，实施联合惩戒。年内共有17家医药企业因商业贿赂等行为被列入严重违法失信名单。五、客观检视问题短板，保持清醒认识总结2026年以来集中整治工作，虽然取得了较为显著的阶段性成果，但要清醒认识到，医药领域腐败问题积弊较深、成因复杂，整治工作依然面临不少困难和挑战，与党中央要求和人民群众期盼相比还有差距。（一）腐败问题隐形变异、手段翻新升级。随着集中整治力度持续加大，公开顶风作案行为明显减少，但腐败行为更加隐蔽复杂。有的通过线上问诊开方、互联网医药平台结算等新业态输送利益，有的利用直播带货、社交电商推广药品耗材并给予变相同扣，有的安排亲友充当中间人代持收受财物，有的以低买高卖公司原始股、期权等更为隐蔽的方式实现利益输送。这些新情况新问题对监管能力提出了更高要求，传统检查手段往往难以有效发现和认定问题。（二）药品耗材流通领域顽瘴痼疾仍然存在。药品耗材加成取消和集中带量采购极大压缩了灰色利益空间，但部分药品耗材生产流通企业仍采取更为隐蔽的方式实施带金销售。一些创新药、独家品种、急救短缺药品等尚难以纳入集采的品种，仍是利益输送的高发地带。部分医疗机构对集采品种使用积极性不高，仍存在以临床需要为由过多使用非集采高价品种的现象。医药代表备案管理制度落实不到位，有的医药代表仍在医疗机构违规开展推广活动。（三）部分医疗机构内部管理存在薄弱环节。一些中小型医疗机构、民营医院制度建设和内部监管相对滞后，对关键岗位人员的监督约束不够有力。部分基层医疗机构在设备耗材采购、基建维修等环节制度不健全、操作不规范，存在管理漏洞和廉洁风险。部分医疗机构信息化监管系统建设不完善，数据孤岛现象仍比较突出，难以有效实现实时监控和预警，医院内部审计力量普遍薄弱，对经济运行情况缺乏深层次监督。（四）深层次体制机制问题尚未完全破解。医疗卫生服务体系结构性矛盾依然存在，部分地区医疗资源分配不均衡，逐利创收驱动尚未根本消除。医务人员薪酬水平与劳动价值不完全匹配，部分高风险高强度岗位人员薪资待遇偏低，客观上削弱了廉洁从业的内生动力。破除医药领域腐败滋生的土壤条件，需要与深化医药卫生体制改革整体推进，不可能一蹴而就。六、锚定目标任务，持续纵深推进，实现常治长效2026年集中整治工作已进入收官阶段，但收尾不代表收场。我委将坚持严的基调不动摇，在巩固深化前期工作成果的基础上，保持机构不撤、队伍不散、力度不减、标准不降，推动集中整治向常态化、长效化治理转换升级，持续净化医药行业政治生态和行业生态。（一）持续保持高压震慑态势。坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，对不收敛不收手、顶风违纪违法问题发现一起、查处一起，绝不姑息。组织开展集中整治回头看，对已办结案件进行复核评查，对整改情况进行跟踪问效，坚决防止反弹回潮。持续公开曝光典型案例，充分发挥查处一案、警示一片、治理一域的综合效应。（二）健全完善制度治理体系。对集中整治中暴露出的制度漏洞和监管盲区进行系统梳理，抓紧修订完善相关制度规定和工作流程。重点围绕药械采购、财务管理、基建后勤、科研经费、接受捐赠资助等领域进一步扎紧制度笼子，规范权力运行。全面推进医疗机构巡查制度，将集中整治发现的问题纳入巡查重点内容。完善行风评议制度和医务人员医德考评制度，建立动态管理长效机制。（三）提升数字化穿透式