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文档简介
培训课件2026年秋冬季流感群防群控之企业员工重症识别与转诊培训课件重症识别·规范转诊·群防群控日期2026年09月培训导览01流感来袭2026年秋冬季疫情形势与流感本质02高危锁定企业员工中的重症高风险人群03重症识别重症与危重症的临床判断标准04规范转诊企业转诊流程与应急处置机制05群防群控疫苗接种与日常防控落地流感来袭疫情已在上升通道2026年秋冬季流感活动水平持续攀升01流感不是重感冒对比项普通感冒流感病原体鼻病毒、冠状病毒等流感病毒起病方式缓慢加重急骤突发体温低热为主常达
39℃
以上全身症状较轻头痛、肌肉酸痛、乏力显著主要风险多可自愈可致肺炎、心肌炎等并发症注:流感属法定丙类传染病流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,在我国属法定
丙类
传染病。与普通感冒最大区别在于起病急骤、高热明显、全身症状重。流感疫情已进入上升通道2026年第37周全国报告流感样病例暴发疫情34起,较前一周的7起激增近4倍;流感病毒检测阳性率升至19.8%,在监测的呼吸道病原体中排名第一。暴发疫情激增近4倍、阳性率升至19.8%,流感疫情已进入上升通道流感监测关键指标监测指标数据第36周暴发疫情7
起第37周暴发疫情34
起第35周流感阳性率17.7%第37周流感阳性率19.8%第37周新冠阳性率12.5%第37周鼻病毒阳性率7.3%当前以甲型H3N2流行为主流行株构成2项甲型流感占
69.9%为当前主要流行株甲型中A(H3N2)占
94.5%且占比仍在上升甲型主导H3N2上升流感如何传播与致病流感通过飞沫、接触与气溶胶途径传播,可引发肺炎、心肌炎等严重并发症。传播途径飞沫传播说话、打喷嚏、咳嗽产生的呼吸道飞沫接触传播经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触气溶胶传播密闭且人群密集场所可能发生空气传播主要并发症可引发
肺炎、心肌炎、脑膜炎
等严重并发症可加重原有慢性基础疾病,如
心衰、慢阻肺
急性加重严重时可
危及生命123123流感重症负担不容忽视流感绝非小病,重症与死亡真实存在全球重症病例300万至500万例每年全球发生的重症流感病例规模重症流感是流感疾病负担的重要组成部分需引起高度重视相关死亡人数
风险29万至65万人每年因流感相关呼吸道疾病死亡死亡负担不容忽视影响范围广泛多数可避免可干预·可避免早识别、规范转诊可避免多数重症与死亡及早识别规范转诊高危锁定五类人群风险最高企业员工中的重症高风险群体识别02五类人群感染后易转重症依据《流行性感冒诊疗方案》,以下5类人群
感染后较易发展为重型或危重型高危人群确诊后应
尽早
使用抗病毒药物低龄儿童年龄小于
5岁2岁以下更易发生严重并发症高龄老人年龄大于等于
65岁慢性基础疾病者伴有慢性基础疾病或特殊状况肥胖者体重指数BMI大于等于
30妊娠及围产期妇女孕期特殊生理状态哪些基础病属于高危范围伴有以下疾病或状况者,属于重症高危疾病系统具体范围呼吸系统慢性呼吸系统疾病心血管系统心血管疾病(高血压除外)代谢内分泌糖尿病等代谢及内分泌疾病肝肾血液肾病、肝病、血液系统疾病神经肌肉神经系统及神经肌肉疾病免疫相关恶性肿瘤、免疫功能抑制等慢病员工是防护重中之重慢病员工感染流感后重症风险3至5倍于健康人群糖尿病患者住院、ICU治疗、肺炎及院内死亡风险均显著升高慢阻肺患者原发病急性加重风险大幅上升心血管疾病患者易诱发心衰加重、心肌炎、心律失常第四类人群住院率显著升高企业应重点监护这些员工企业场景下,四类员工
感染流感后更易发展为重症,须重点监护重点监护4类高风险员工基础病·孕期围产期·亚健康·高暴露感染流感易诱发重症肺炎·心肌炎
等严重并发症基础病员工高血压、糖尿病、慢阻肺、心脏病等基础病患者孕期及围产期女员工妊娠期生理负荷加重,感染后风险显著升高亚健康员工长期熬夜、免疫力偏弱,身体防御能力不足高暴露员工长期密闭办公、通勤高频流动,接触病毒机会多上述员工一旦感染流感,易诱发肺炎、心肌炎等严重并发症,应列为重点监护对象重症识别抓住黄金判断窗口成人重症与危重症的量化标准03成人重症的量化判断标准成人符合以下
任何一条
,即应考虑为重症判定条件阈值呼吸频率≥30次/分钟静息吸空气指氧饱和度≤93%动脉血氧分压与吸氧浓度比≤300肺部影像24–48小时内病灶进展>50%儿童重症的判断要点儿童符合以下任何一条,即应考虑为重症判定条件阈值超高热或持续高热超过3天呼吸急促(1至5岁)≥40次/分钟静息吸空气指氧饱和度≤93%体征鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息意识意识障碍或惊厥进食拒食或喂养困难,有脱水征呼吸、血氧、体征、意识、进食五维度覆盖儿童重症初步判断危重型病例的判断标准符合以下任何一条,即为危重型,必须立即转入具备救治能力的机构符合以下任何一条,即为危重型,必须立即转入具备救治能力的机构01标准一呼吸衰竭且需要机械通气支持。02标准二休克循环功能衰竭表现。03标准三急性坏死性脑病神经系统重症表现。出现这些信号必须立即就医出现以下任一信号,请立即就医持续高热发热信号持续高热超过
3天,退热药物效果不佳呼吸困难呼吸信号呼吸急促、呼吸困难、胸痛、口唇紫绀神志异常神经信号精神萎靡、嗜睡、烦躁,甚至意识模糊、惊厥脱水表现消化信号严重呕吐、腹泻,出现脱水表现警惕康复期的病毒性心肌炎流感期间或康复后1至3周内,仍需警惕病毒性心肌炎预警信号康复期需警惕心脏症状胸口发闷疼痛、心慌,心跳忽快忽慢呼吸症状平躺时喘不上气,轻微活动即气喘全身症状极度乏力、头晕甚至晕倒消化道症状全身肌肉剧痛、没胃口、恶心呕吐出现上述任一症状,应立即就医警惕细菌趁虚而入5至7天流感感染后10%至30%合并细菌感染概率合并细菌感染常是压垮重症流感患者的最后一根稻草高危人群老人儿童慢病患者免疫功能低下者警示症状症状好转后再次发热痰量增多痰色变化出现以上情况,应及时就医规范转诊流程清晰才能抢时间企业转诊路径与应急处置机制04企业员工转诊标准流程第一步发现症状发现症状员工出现发热、咽痛、浑身酸痛等流感样症状第二步立即隔离立即隔离劝其佩戴口罩,移至临时隔离观察点,避免带病上岗第三步重症筛查重症筛查对照重症判断标准筛查,出现任一警示症状立即启动转诊第四步陪同转诊陪同转诊由应急联系人陪同或指引,就近前往有服务能力的医疗机构第五步全程防护全程防护就诊全程佩戴口罩,防止交叉感染,并做好病情追踪企业防控的组织与职责成立疫情防控工作领导小组,统筹协调防控与转诊工作,下设四个专项工作组,实行组长负责制。01专项工作组健康监测组负责晨午检、体温检测、症状排查组长负责制02专项工作组环境消杀组负责办公场所通风与清洁消毒组长负责制03专项工作组物资保障组负责口罩、消毒剂、体温计等物资储备组长负责制04专项工作组应急处置组负责病例转诊、跟踪与上报组长负责制突发情况的应急处置48小时内
就诊用药,是重症高危员工的关键窗口就医劝返发现流感样症状者,及时劝其就医并居家休息晨午检追踪严格执行晨午检和因病缺勤登记追踪制度聚集报告出现聚集性疫情苗头,第一时间报告并配合疾控部门处置信息闭环做好员工信息登记与健康随访,形成闭环管理康复返岗的判断标准出现流感样症状者应居家休息,避免带病上班体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可复工复工核心标准体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可复工返岗防护返岗后仍需佩戴口罩、勤洗手,做好个人防护复工初期注意事项复工初期避免过度劳累,注意休息与营养群防群控疫苗加习惯双防线疫苗接种与日常防控落地行动05抓住9至10月接种黄金窗口接种流感疫苗是预防流感、减少重症最经济有效的手段9至10月黄金窗口2项建议9至10月
完成接种抓住最佳时间窗口接种后2至4周
产生抗体抗体充分形成后保护更可靠保护时效有限1项抗体仅维持6至8个月效力随接种后时间推移逐渐递减年度组分更新3项病毒每年变异流感毒株不断变化三大组分全部更新本年度疫苗组分全新匹配去年接种基本失效旧抗体难以覆盖新毒株错过仍可接种1项整个流行季接种仍有效即使错过黄金期也不宜放弃接种谁该接种、怎么接种所有
6月龄及以上
且无接种禁忌的人群均可接种,以下四类人群优先推荐人群接种建议9岁及以上成人每年接种
1剂次6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需
2剂次,间隔至少
4周孕妇经医生评估后可接种慢病患者控制平稳即可接种企业接种的组织与政策支持鼓励企事业单位开设
接种专场、统筹错峰接种,降低职场聚集性传播风险政策支持政策类型具体内容医保个账支付2026年5月起,职工医保个人账户可支付流感疫苗费用家庭共济医保个账家庭共济政策落地,可直系亲属共享,为家中老人儿童抵扣费用惠民接种部分地区对老人、儿童实行免费接种或惠民政策,可就近咨询基层接种点办公场所的环境防控通风坚持开窗通风2至3次每日20至30分钟每次高频接触表面消毒门把手、桌面、键盘、手机等可用
75%酒精
擦拭,或用含氯消毒剂
500毫克每升
处理含氯消毒剂处理
30分钟
后用清水擦拭含氯消毒剂勿与
酸性清洁剂
混用,防止产生有毒气体每位员工的日常防护日常防护是阻断传播的第一道防线科学佩戴口罩公共交通、密闭场所或出现症状时规范佩戴勤洗手接触公共物品后,用肥皂和流动水洗手至少20秒遵守咳嗽礼仪打喷嚏用纸巾或肘部遮挡,及时丢弃纸巾并洗手避免触摸不用手触摸
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