2026年秋冬季流感预防：慢性病患者抗病毒药物合理使用宣传课件

健康宣传课件2026年秋冬季流感预防慢性病患者抗病毒药物合理使用宣传课件2026年9月课件导览01流感来袭识风险2026年疫情形势与慢性病患者重症威胁02疫苗防护筑屏障疫苗接种策略与日常防护要点03抗病毒药规范用药物选择、时机、剂量与禁忌详解04特殊人群细管理慢阻肺、糖尿病、心脏病患者分类指导05科学应对护健康就医信号、误区澄清与行动清单流感来袭识风险流感不是大号感冒认清风险，才能科学应对01流感不是大号感冒流感不是大号感冒，而是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国属法定丙类传染病，起病急、传染性强、传播速度快，冬春季高发。两者并非同一疾病，在症状程度、主要表现、发热情况与病程上存在明显差异。普通感冒与流感对比对比维度普通感冒流感症状程度症状轻突发高热，体温可达

39至40摄氏度主要表现鼻塞流涕为主全身肌肉酸痛、乏力明显发热情况低烧或不烧高热持续病程3至5天自愈症状重、恢复慢高度警惕老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇感染后易出现严重并发症，需高度警惕。2026流感疫情形势流感型别全国检出占比67.1%甲型流感全国检出占比，为本轮流感主导型别32.9%乙型流感全国检出占比截至2026年9月第36周，南方省份流感检测阳性率上升，北方活动处于低位第36周本轮流感以甲型为主导，检出占比达67.1%甲型H3N2是当前主角当前主角甲型H3N2是当前流行主角，占比高达95.9%流行株构成甲型A(H3N2)95.9%甲型A(H1N1)4.1%乙型B(Victoria)系全部疫情动态2026年第37周南方流感活动上升明显门急诊流感样病例占比达5.1%，明显高于过去三年全国共报告7起流感样病例暴发疫情高度警惕校园聚集感染风险走高，需高度警惕慢性病患者的感染风险慢性基础疾病患者是流感重症高危人群四类高危慢性病呼吸慢性呼吸系统疾病：慢阻肺、哮喘心血管心血管系统疾病：单纯高血压除外代谢代谢及内分泌系统疾病：糖尿病其他肾病、肝病、血液系统疾病等感染后风险后果原有慢性病极易恶化，住院风险显著升高慢阻肺感染流感后住院风险增加

3至4倍糖尿病糖尿病、心血管病患者感染后并发症与死亡风险明显上升流感如何找上你飞沫传播咳嗽、打喷嚏、说话产生飞沫，是主要途径。主要途径接触传播接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼。气溶胶传播密闭不通风空间风险更高。疫苗防护筑屏障疫苗是最强保护但不是唯一保护02疫苗是最有效的预防手段每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的措施产生抗体时间接种后

2至4周

可产生保护性抗体保护周期保护周期约

6至8个月需每年接种流感病毒易变异，疫苗组分随之更新，抗体水平随时间衰减慢性病患者接种获益明确糖尿病可减少

全因住院风险哮喘可减少

感染与发作心血管病可减少

感染与不良事件2026年度疫苗三价为主•四价多覆盖的乙型Yamagata系自

2020年3月

以来全球未监测到自然流行•本年度

3个毒株全部更新，去年打过今年仍需重新接种“三价针对性更强，覆盖当前流行毒株组分”三价不是减配，而是针对性更强甲型H1N1三价覆盖毒株组分之一甲型H3N2三价覆盖毒株组分之一乙型Victoria系三价覆盖毒株组分之一慢性病患者属于优先人群慢性病患者位列优先推荐人群，应优先接种流感疫苗接种总原则全人群接种所有6月龄及以上无接种禁忌者接种流感疫苗优先推荐优先推荐8类重点和高风险人群慢性病患者在列罹患一种或多种慢性病者位列其中全人群覆盖优先人群范围人群规模重点和高风险人群共8类慢性病位列慢性病患者位列优先推荐之列互为补充与全人群接种原则互为补充8类重点人群慢性病涵盖范围心血管疾病单纯高血压除外呼吸与代谢疾病慢阻肺与糖尿病其他疾病肝肾疾病、免疫低下等多病种覆盖接种时间与剂次“越早接种越早保护，错过黄金期仍可补种。”9至10月完成接种，越早接种越早保护接种时机通常

11月

左右进入冬春季流行季，建议

9至10月

完成接种错过黄金期，整个流行季均可补种，越早接种越早保护剂次规则9岁及以上儿童和成人：每年

1剂6月龄至9岁以下儿童：首次接种灭活疫苗需

2剂，间隔不少于

4周鼻喷减毒活疫苗仅需

1剂，适用于

3至17岁

人群日常防护不可少疫苗之外，日常防护是第二道防线行为防护5项勤洗手饭前便后、接触公共物品后及时洗手常通风每天开窗2至3次，每次不少于30分钟戴口罩进入人员密集或密闭场所规范佩戴口罩少聚集流感高发期减少不必要的聚集活动咳嗽礼仪咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡口鼻生活管理2项强免疫保持充足睡眠、均衡饮食、适度锻炼，增强免疫力早休息出现流感样症状及时居家休息，避免带病上班上学抗病毒药规范用48小时是黄金窗口用对药才能护好身03抗病毒药物有哪些抗菌药物（头孢、阿莫西林）对流感病毒

完全无效；快检试剂盒存在假阴性可能，重症高风险人群应尽早核酸确诊。抗病毒药物均为处方药，须在医生指导下使用神经氨酸酶抑制剂奥司他韦扎那米韦帕拉米韦RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦玛舒拉沙韦血凝素抑制剂阿比多尔奥司他韦用法要点暴露后预防：每日1次，连续

7天奥司他韦是流感抗病毒治疗的核心药物之一作用机制与适用人群3项作用机制神经氨酸酶抑制剂，阻止成熟病毒颗粒释放胶囊剂适用于

1岁及以上

儿童及成人干混悬剂适用于

2周龄以上

人群剂量与服用要点3项成人剂量每次

75毫克，每日2次，疗程

5天儿童按体重给药≤15公斤每次

30毫克，>40公斤按成人剂量建议随餐服用减轻恶心、呕吐等胃肠道反应玛巴洛沙韦用法要点全程只服1次，依从性高作用与用药3项作用机制RNA聚合酶抑制剂，早期阻断病毒复制适用人群片剂适用于5岁及以上儿童及成人剂量按体重20至80公斤用40毫克，80公斤及以上用80毫克效果与禁忌3项中位退热时间约24.5小时，起效较快服用注意避免与乳制品、钙强化饮料、钙铁镁锌补剂同服，需间隔2小时以上不能用于流感预防两药如何选择两药机制不同、无交叉耐药，均对甲乙型流感有效，不可联合使用对比项目奥司他韦玛巴洛沙韦作用机制抑制病毒释放抑制病毒复制适用年龄1岁及以上5岁及以上用法用量75毫克每日2次连服5天按体重单次口服退热速度约48小时起效约24.5小时预防用药可用于暴露后预防不能用于预防孕妇使用可用不建议价格纳入集采较亲民新型药物价格较高抓住48小时黄金窗口黄金窗口发病48小时内用药获益最大用药时机抗病毒治疗关键在早发病48小时内用药获益最大超过48小时的重症高危患者仍应及时就医评估用药越早确诊越早用药建议出现症状后尽早核酸检测用药规范用药前需明确是甲流还是乙流抗病毒药对普通感冒无效疗程要足奥司他韦需连服5天症状缓解不可擅自停药否则易致病情反复或耐药用药禁忌与误区用对药是治疗，用错药是风险出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡或原有基础病加重，应立即就医药物联用与服用禁忌、特殊人群用药需格外警惕药物联用与服用禁忌奥司他韦+玛巴洛沙韦：不建议联合使用，不产生叠加疗效，反增副作用玛巴洛沙韦：不能与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子药物或补剂同服扎那米韦：不推荐用于哮喘或慢阻肺患者特殊人群用药注意肾功能不全者：使用奥司他韦需根据肌酐清除率减量肝脏基础疾病者：使用奥司他韦建议定期监测肝功能立即就医信号出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡或原有基础病加重用药安全提示禁忌与特殊人群用药需由医师评估，切勿自行调整特殊人群细管理一人一策慢病管理需精细化04慢阻肺患者双重防护感染流感后住院风险增加3至4倍，易诱发急性加重日常管理3项常规治疗稳定期坚持使用支气管扩张剂等常规治疗，切勿自行停药外出防护外出戴双层口罩（外科口罩+保暖口罩），既防病毒又防冷空气居家通风居家每日通风2至3次，每次不少于30分钟，湿度保持50%至60%强化防护2项疫苗接种建议同时接种流感疫苗和肺炎疫苗，尤其是65岁以上患者就医信号出现发热同时呼吸困难加重、咳痰变黄绿色、血氧低于92%，应立即就医糖尿病患者用药要点出现精神萎靡、无法进食、严重脱水等表现，须立即就医糖尿病属流感重症高危人群，感染后血糖易波动、病情易恶化疫苗与血糖管理2项接种流感疫苗可减少全因住院及流感、肺炎相关住院风险感染期血糖监测需加强监测，警惕高热、进食减少引发的血糖异常抗病毒与退热用药2项抗病毒药物应尽早使用，奥司他韦为常用选择退热用药优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，注意剂量与间隔心脏病患者平稳应对心血管疾病患者（单纯高血压除外）感染流感后，不良事件与死亡风险升高疫苗保护接种流感疫苗可减少感染减少不良事件发生及死亡感染期监测密切监测心率密切监测血压等生命体征用药原则原有心血管用药不可随意停用需遵医嘱调整抗病毒治疗尽早使用用药方案由医生根据具体情况制定就医信号出现胸痛、呼吸困难、心悸加重等应立即就医特殊人群用药提醒孕妇妊娠及产后14天内属高危人群，建议使用奥司他韦而非玛巴洛沙韦。儿童奥司他韦适用于1岁及以上，玛巴洛沙韦适用于5岁及以上。肾功能不全者肌酐清除率低于50毫升每分钟时，奥司他韦需减量。老年人免疫力下降、基础病多，应尽早就医、规范用药。肝功能不全者轻中度损伤相对安全，重度损伤优选不经肝脏代谢的药物。哺乳期女性可选择奥司他韦。科学应对护健康科学防护不恐慌规范用药保安康05这些信号必须立即就医出现以下任一信号，立即就医呼吸困难、胸痛出现即需立即就医。精神萎靡、嗜睡、意识不清出现即需立即就医。高烧超过3天不退或退烧后再次高热。慢阻肺患者血氧饱和度持续低于92%出现即需立即就医。服药48小时后体温未降、症状未减。原有基础疾病明显加重出现即需立即就医。严重呕吐无法进食、严重脱水。儿童出现烦躁、拒食、嗜睡出现即需立即就医。澄清常见用药误区常见误区4项扛一扛就过去把流感当成重感冒自行吃抗病毒药一有症状就擅自用药抗生素治流感误以为吃抗生素能治流感症状缓解就停药见好就收，擅自停药正确认识4项流感不是普通感冒起病急、症状重，可引发肺炎、心肌炎等严重并发症须确诊后再用药抗病毒药对普通感冒无效抗生素对流感无效流感是病毒感染，滥用还会诱导细菌耐药按疗程服满5天奥司他韦擅自停药易致病情反复或耐药家庭护理与就医家庭护理与就医准备，科学应对不硬扛居家照护要点·就诊防护提醒家庭护理卧床休息，多喝温水，保证充足水分摄入单独房间隔离，家人佩戴口罩体温超过

38.5℃

且明显不适时，可用布洛芬或对乙酰氨基酚退热保证充足睡眠，饮食清淡、富含优质蛋白就医准备就诊全程佩戴口罩，避免交叉感染主动告知医生接触史、基础病和用药情况慢性病患者尤其要避免带病硬扛慢性病患者行动清单七个行动，守护一冬安康慢性病患者冬季防护七项行动，从疫苗到全家屏障把清单变成习惯，让防护成为日常