2026年糖尿病培训考试题与答案

2026年糖尿病培训考试题与答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》推荐，我国成年人糖尿病诊断的金标准静脉血浆葡萄糖切点值中，空腹血糖的诊断阈值为（）A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：B解析：2025版指南延续我国既往循证证据，明确空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L为糖尿病诊断切点之一；6.1mmol/L为空腹血糖受损切点，7.8mmol/L为糖负荷后2小时血糖受损切点，11.1mmol/L为糖负荷后2小时糖尿病诊断切点。2.下列哪种降糖药物是目前唯一被2025版指南推荐作为2型糖尿病患者心血管疾病一级预防的SGLT2抑制剂，且获批适应症包含eGFR≥20ml/(min·1.73㎡)全阶段糖尿病肾病治疗的是（）A.达格列净B.恩格列净C.卡格列净D.索格列净答案：A解析：基于2024年公布的DAPA-CKD扩展研究及中国人群三级预防队列数据，达格列净成为首个获批用于eGFR≥20ml/(min·1.73㎡)糖尿病肾病患者的SGLT2抑制剂，同时被推荐用于合并心血管高危因素的2型糖尿病患者一级预防；恩格列净目前获批肾病适应症起始eGFR为≥25ml/(min·1.73㎡)。3.采用2025版WHO糖化血红蛋白检测标准化方法，糖尿病诊断的HbA1c切点值为（）A.≥6.0%B.≥6.3%C.≥6.5%D.≥7.0%答案：C解析：经中国人群多中心验证，HbA1c≥6.5%的诊断切点与我国糖尿病患者慢性并发症进展风险的匹配度最高，2025版指南仍将其作为独立诊断标准，要求检测必须采用NGSP认证且符合中国糖化血红蛋白一致性计划（CGSP）的方法。4.1型糖尿病患者最常见的自身免疫标志物，且对成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）早期诊断敏感度最高的是（）A.胰岛素自身抗体（IAA）B.谷氨酸脱羧酶抗体（GADAb）C.胰岛细胞抗体（ICA）D.锌转运蛋白8抗体（ZnT8Ab）答案：B解析：GADAb在1型糖尿病患者中阳性率达70%-80%，在LADA患者中阳性率超过60%，且抗体滴度持续时间长，是目前自身免疫性糖尿病筛查的首选标志物。5.对于成年2型糖尿病患者，在不出现低血糖的前提下，指南推荐的个体化HbA1c控制目标一般为（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%答案：C解析：2025版指南明确，大多数成年2型糖尿病患者的常规控制目标为HbA1c<7.0%；年轻、病程短、无并发症、未合并心血管疾病的患者可控制至<6.5%，老年、合并严重并发症、有反复低血糖史的患者可放宽至<8.0%甚至更高。6.下列哪种情况不属于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型诱因（）A.胰岛素治疗中断/不适当减量B.急性感染C.高糖高脂饮食D.妊娠分娩答案：C解析：DKA的常见诱因包括急性感染、胰岛素不适当减量或中断、应激状态（创伤、手术、妊娠分娩、急性心脑血管事件）等；单纯高糖高脂饮食一般不会直接诱发DKA，是高渗高血糖综合征（HHS）的常见诱因之一。7.根据2025年国家基层糖尿病医防融合工作要求，2型糖尿病患者确诊后，首次慢性并发症筛查的完成时限为（）A.确诊后1个月内B.确诊后3个月内C.确诊后6个月内D.确诊后12个月内答案：A解析：国家基层管理规范要求，新确诊2型糖尿病患者需在1个月内完成首次并发症筛查，包括眼底、尿微量白蛋白/肌酐比值、神经病变、下肢血管、心血管风险评估等内容，后续每年至少完成1次全面筛查。8.糖尿病患者运动治疗中，建议每周累计进行中等强度有氧运动的时间至少为（）A.90分钟B.120分钟C.150分钟D.200分钟答案：C解析：指南推荐成年2型糖尿病患者每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（心率达到最大心率的50%-70%，运动时能说话不能唱歌），每次运动30分钟以上，每周运动5次，同时每周搭配2-3次抗阻运动。9.下列哪种药物单独使用时低血糖风险最高（）A.二甲双胍B.利拉鲁肽C.格列本脲D.阿卡波糖答案：C解析：磺脲类药物中的格列本脲属于长效促泌剂，作用持续时间长，通过非葡萄糖依赖性促进胰岛素分泌，单独使用时低血糖风险可达12%-15%，老年人群中风险更高；二甲双胍、GLP-1受体激动剂、α-糖苷酶抑制剂单独使用时几乎不引起低血糖。10.糖尿病周围神经病变最常见的类型是（）A.远端对称性多发性神经病变B.自主神经病变C.单神经病变D.神经根病变答案：A解析：远端对称性多发性神经病变是糖尿病周围神经病变最常见类型，占所有糖尿病神经病变的75%以上，典型表现为双侧肢体远端对称性麻木、疼痛、感觉异常，呈“手套-袜套样”分布，下肢重于上肢。11.对于eGFR<30ml/(min·1.73㎡)的2型糖尿病患者，下列哪种口服降糖药物需要调整剂量或禁用（）A.利格列汀B.二甲双胍C.格列喹酮D.瑞格列奈答案：B解析：二甲双胍的禁用以eGFR为标准：eGFR≥60ml/(min·1.73㎡)可正常使用，45-59ml/(min·1.73㎡)减量使用，<30ml/(min·1.73㎡)禁用；利格列汀在所有eGFR阶段均无需调整剂量，格列喹酮、瑞格列奈在肾功能不全患者中可全程使用，仅终末期肾病患者需适当减量。12.糖尿病患者合并高血压，无明确禁忌症时，首选的降压药物类别为（）A.钙通道阻滞剂（CCB）B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）D.利尿剂答案：C解析：ACEI/ARB类药物可改善糖尿病患者胰岛素抵抗，减少尿蛋白排泄，延缓糖尿病肾病进展，是糖尿病合并高血压患者的首选用药，当单药控制不佳时可联合CCB或小剂量利尿剂。13.下列哪项是糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）的典型实验室检查特点（）A.血糖一般<16.7mmol/L，血酮体显著升高B.血糖≥33.3mmol/L，血浆渗透压≥320mOsm/LC.代谢性酸中毒明显，pH<7.3D.尿酮体强阳性答案：B解析：HHS以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特点，血糖常≥33.3mmol/L，血浆渗透压≥320mOsm/L，无明显酮症及酸中毒；其余选项均为DKA的典型表现。14.妊娠糖尿病（GDM）患者，经饮食运动干预后血糖仍不达标，首选的降糖治疗药物为（）A.二甲双胍B.胰岛素C.格列美脲D.利拉鲁肽答案：B解析：目前我国指南仍推荐胰岛素作为GDM患者的首选降糖药物，人胰岛素（短效、中效）及门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效胰岛素类似物均有明确妊娠安全证据；二甲双胍虽在部分国际指南中推荐，但我国尚未获批GDM适应症，口服药均不推荐作为首选。15.采用10g尼龙丝检查糖尿病患者足部感觉，若患者在检查的10个点位中无法感知（）个及以上点位，即可判定为足部保护性感觉缺失A.1B.2C.3D.4答案：B解析：10g尼龙丝检查是糖尿病周围神经病变、糖尿病足风险筛查的简易方法，检查时避开胼胝部位，每侧足部5个点位（大脚趾趾腹、第1/3/5跖骨头、足跟），共10个点位，无法感知≥2个点位即可判定保护性感觉缺失，属于糖尿病足高危人群。16.根据2025版糖尿病视网膜病变（DR）分期标准，出现新生血管形成、玻璃体积血或视网膜前出血属于（）A.非增殖期DRⅠ期B.非增殖期DRⅢ期C.增殖期DRⅣ期D.增殖期DRⅤ期答案：C解析：2025版指南延续我国DR分期标准：非增殖期DR分为3期，Ⅰ期为微血管瘤、小出血点；Ⅱ期为硬性渗出；Ⅲ期为棉絮状软性渗出；增殖期DR中Ⅳ期为新生血管形成、玻璃体积血，Ⅴ期为纤维血管增殖、玻璃体机化，Ⅵ期为牵拉性视网膜脱离、失明。17.2型糖尿病患者启动基础胰岛素治疗后，需根据空腹血糖调整剂量，常规调整方案为每3-5天调整（）单位，直至空腹血糖达标A.1-2B.2-4C.5-6D.7-8答案：B解析：基础胰岛素初始剂量一般为0.1-0.2U/(kg·d)，根据空腹血糖水平每3-5天调整1次，每次调整2-4U，避免调整幅度过大诱发低血糖，若出现空腹低血糖需立即减少剂量。18.糖尿病患者每日饮食中，碳水化合物提供的能量应占总能量的比例为（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案：C解析：指南推荐糖尿病患者宏量营养素供能比为：碳水化合物50%-65%，优先选择低升糖指数（GI）食物；蛋白质15%-20%，合并肾病患者适当降低至0.8g/(kg·d)；脂肪20%-30%，减少饱和脂肪摄入。19.下列哪项检查可反映患者近2-3周的平均血糖水平（）A.空腹血糖B.糖化白蛋白（GA）C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.动态血糖监测时间在目标范围内时间（TIR）答案：B解析：糖化白蛋白的半衰期为17-20天，可反映近2-3周的平均血糖水平，适用于贫血、血红蛋白异常、短期调整治疗方案的患者；HbA1c反映近2-3个月平均血糖，TIR反映血糖波动及达标时长。20.糖尿病足Wagner分级中，患者出现深部脓肿、骨髓炎、肌腱韧带破坏属于（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：B解析：Wagner分级0级为高危足无溃疡；1级为表浅溃疡，无感染；2级为溃疡深达肌腱、软组织，无脓肿或骨感染；3级为深部感染，伴脓肿、骨髓炎；4级为局限性坏疽（趾、足跟或前足背）；5级为全足坏疽。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025版指南推荐的糖尿病高危人群的有（）A.年龄≥40岁B.超重/肥胖（BMI≥24kg/㎡，男性腰围≥90cm，女性≥85cm）C.一级亲属有糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病史的女性E.高血压（血压≥140/90mmHg）或正在接受降压治疗答案：ABCDE解析：2025版指南将年龄≥40岁、超重/肥胖、糖尿病家族史、GDM史、高血压、血脂异常、静坐生活方式、多囊卵巢综合征、既往有糖耐量异常史等均列为糖尿病高危人群，建议每年至少进行1次血糖筛查。2.下列降糖药物中，已被证实具有心血管保护作用，可用于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的有（）A.恩格列净B.司美格鲁肽C.利拉鲁肽D.卡格列净E.度拉糖肽答案：ABCDE解析：根据CVOT研究证据，目前我国获批ASCVD适应症的GLP-1RA包括利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽，SGLT2i包括恩格列净、达格列净、卡格列净，上述药物均被推荐作为2型糖尿病合并ASCVD患者的一线用药，无论HbA1c是否达标，均应尽早使用。3.糖尿病患者发生低血糖时，典型的交感神经兴奋症状包括（）A.心悸、出汗B.手抖、饥饿感C.意识模糊D.面色苍白E.认知障碍答案：ABD解析：低血糖症状分为两类，交感神经兴奋症状包括心悸、出汗、手抖、饥饿感、面色苍白、四肢冰凉等，多在血糖快速下降时出现；中枢神经症状包括意识模糊、认知障碍、嗜睡、昏迷、抽搐等，多在血糖缓慢下降或严重低血糖时出现。4.下列关于糖尿病肾病的描述，正确的有（）A.是我国终末期肾病的首要病因B.早期表现为尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高，eGFR正常C.确诊后应尽早使用SGLT2i或GLP-1RA类药物延缓肾病进展D.当进展至eGFR<15ml/(min·1.73㎡)时，需启动肾脏替代治疗E.患者出现大量蛋白尿时应给予高蛋白饮食[>1.3g/(kg·d)]补充蛋白答案：ABCD解析：糖尿病肾病患者出现蛋白尿时，应限制蛋白质摄入至0.8g/(kg·d)，大量蛋白尿患者可降至0.6g/(kg·d)，高蛋白饮食会加重肾小球高滤过，加速肾病进展。5.糖尿病患者的综合管理目标包括“五驾马车”，下列属于“五驾马车”内容的有（）A.糖尿病教育B.医学营养治疗C.运动治疗D.药物治疗E.血糖监测答案：ABCDE解析：糖尿病综合管理的“五驾马车”是国际公认的糖尿病管理核心策略，五个方面缺一不可，其中糖尿病教育是核心，营养和运动是基础，药物是重要手段，监测是保障。6.下列关于动态血糖监测（CGM）指标的描述，正确的有（）A.一般2型糖尿病患者的TIR（血糖3.9-10.0mmol/L）目标应>70%B.血糖低于目标范围时间（TBR）<3.9mmol/L的占比应<1%C.老年、低血糖高风险患者TIR目标可适当放宽至>50%D.血糖高于目标范围时间（TAR）>13.9mmol/L的占比应<10%E.血糖变异系数（CV）应<36%答案：ABCE解析：CGM指标中，TAR>13.9mmol/L的占比应<5%，其余选项均符合2025版指南推荐的CGM应用标准。7.下列属于糖尿病自主神经病变表现的有（）A.静息时心动过速B.直立性低血压C.胃轻瘫、便秘/腹泻交替D.尿潴留、勃起功能障碍E.足部发凉、间歇性跛行答案：ABCD解析：足部发凉、间歇性跛行是糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）的典型表现，不属于自主神经病变范畴；其余选项均为心血管、消化、泌尿生殖系统自主神经受损的表现。8.下列胰岛素制剂中，属于长效胰岛素类似物的有（）A.甘精胰岛素U300B.德谷胰岛素C.地特胰岛素D.门冬胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素（NPH）答案：ABC解析：门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物，NPH属于中效人胰岛素；甘精胰岛素U300、德谷胰岛素、地特胰岛素均为长效胰岛素类似物，作用持续时间24小时以上，低血糖风险低，作为基础胰岛素使用。9.基层医疗机构对糖尿病患者进行年度健康评估时，必须完成的检查项目包括（）A.空腹血糖、HbA1cB.尿常规、UACR、血肌酐/尿素氮C.血脂四项、肝功能D.眼底检查、足部检查E.心电图、神经病变筛查答案：ABCDE解析：国家基本公共卫生服务规范要求，2型糖尿病患者每年需至少进行1次全面健康评估，涵盖血糖控制情况、并发症筛查、心血管危险因素评估等上述所有项目，不具备眼底、神经检查条件的基层机构需向上级医院转诊完成筛查。10.下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则，正确的有（）A.首先快速补充生理盐水，第一小时输入1000-1500mlB.采用小剂量胰岛素持续静脉输注，剂量为0.1U/(kg·h)C.当血钾<5.2mmol/L且尿量正常时，需尽早静脉补钾D.当血pH<7.0时，需给予等渗碳酸氢钠静脉输注纠正酸中毒E.血糖降至11.1mmol/L时，改为5%葡萄糖液输注，按糖胰比2-4g:1U加入胰岛素答案：ABCDE解析：以上均为DKA的标准治疗原则，需注意补液速度需根据患者心功能调整，补钾需提前启动，避免纠正低钾血症诱发心律失常，碳酸氢钠补碱不宜过多过快，避免加重脑水肿。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.空腹血糖受损（IFG）的诊断标准为空腹血糖6.1-6.9mmol/L，糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。（）答案：√2.2型糖尿病患者都存在“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）的典型症状。（）答案：×解析：半数以上2型糖尿病患者早期无典型症状，多在体检或并发症筛查时确诊。3.糖尿病患者空腹血糖控制正常，即可排除整体血糖控制良好的可能，无需监测餐后血糖。（）答案：×解析：我国2型糖尿病患者早期多表现为餐后血糖升高，仅监测空腹血糖会漏诊约50%的血糖不达标情况，需同时关注空腹、餐后血糖及HbA1c。4.二甲双胍作为2型糖尿病的一线首选用药，若无禁忌症，应全程保留在治疗方案中。（）答案：√解析：2025版指南仍将二甲双胍作为2型糖尿病治疗的首选全程用药，无论后续是否联合其他药物或胰岛素，只要无禁忌症均应继续使用。5.糖尿病患者足部出现水疱、破损时，可自行使用碘酒、强刺激性消毒剂处理，无需就医。（）答案：×解析：糖尿病患者足部破损即使很小也可能进展为糖尿病足溃疡，需使用生理盐水清洁、无菌敷料覆盖，及时就医评估，禁止使用碘酒、酒精等刺激性消毒剂损伤正常组织。6.糖耐量试验（OGTT）检查时，需将75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水中，5分钟内饮完，从饮第一口开始计时。（）答案：√7.长期服用二甲双胍的患者需常规补充维生素B12，避免出现维生素B12缺乏。（）答案：√解析：研究显示长期服用二甲双胍（疗程>5年、剂量>1500mg/d）会增加肠道对维生素B12吸收障碍的风险，指南推荐此类患者每年监测维生素B12水平，必要时常规补充。8.糖尿病患者合并血脂异常时，首要控制目标是甘油三酯（TG）水平。（）答案：×解析：糖尿病患者血脂控制的首要目标是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），合并ASCVD的患者需控制至<1.4mmol/L，无ASCVD的高危患者控制至<1.8mmol/L，TG仅为次要控制目标。9.胰岛素治疗会产生依赖性，一旦开始就不能停用。（）答案：×解析：胰岛素是人体自身分泌的生理激素，不存在成瘾性，2型糖尿病患者在高血糖状态解除、胰岛功能改善后，可根据情况调整为口服降糖药治疗，不存在“依赖”问题。10.糖尿病患者的血糖控制目标是统一的，所有患者均需将HbA1c控制在7.0%以下。（）答案：×解析：血糖控制目标需个体化，老年、合并严重并发症、低血糖高风险、预期寿命短的患者可适当放宽控制目标，避免低血糖带来的严重危害。四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述2025版《中国2型糖尿病防治指南》推荐的2型糖尿病患者降糖药物治疗路径。答案：（1）生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿治疗全程；（2）若无禁忌症，二甲双胍作为首选用药，全程保留在治疗方案中；（3）合并ASCVD或高危因素、心力衰竭、慢性肾脏病的患者，无论HbA1c是否达标，均应尽早联合有明确心肾保护证据的SGLT2i或GLP-1RA；（4）使用上述药物后血糖仍不达标者，根据患者并发症情况、血糖特点、经济条件等，可联合磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4i、格列奈类、噻唑烷二酮类药物；（5）二联治疗仍不达标者，启动三联治疗，即不同机制降糖药物联合；（6）三联治疗仍不达标者，启动胰岛素治疗（基础胰岛素或预混胰岛素每日1-2次起始），必要时调整为多次胰岛素注射（基础+餐时胰岛素或胰岛素泵）；（7）治疗全程需定期评估血糖、并发症情况，及时调整治疗方案，同时控制血压、血脂、体重等综合危险因素。2.简述糖尿病足的高危因素及基层筛查要点。答案：（1）高危因素：包括既往足溃疡史、截肢史、糖尿病病程>10年、血糖控制不佳、合并糖尿病周围神经病变、下肢动脉病变、足部畸形、肾功能不全、老年、吸烟、视力障碍等；（2）筛查要点：①病史询问：了解既往足部病变、吸烟史、下肢麻木疼痛、间歇性跛行等症状；②体格检查：观察足部皮肤有无破损、胼胝、畸形、颜色改变，触诊足背动脉、胫后动脉搏动，评估皮温；③神经病变筛查：采用10g尼龙丝评估保护性感觉，联合128Hz音叉检查振动觉、针刺觉、温度觉、踝反射；④血管病变筛查：测定踝肱指数（ABI），ABI<0.9提示下肢动脉狭窄；⑤风险分级：根据筛查结果分为0-3级高危足，高危患者每1-3个月随访1次，给予足部健康教育，避免足部损伤。3.简述糖尿病低血糖的诊断标准及处理流程。答案：（1）诊断标准：接受药物治疗的糖尿病患者血糖水平≤3.9mmol/L即可诊断低血糖；根据严重程度分为3级：1级为血糖3.0-3.9mmol/L，2级为血糖<3.0mmol/L，3级为出现意识障碍、需要他人协助处理的严重低血糖；（2）处理流程：遵循“15-15原则”，①意识清楚的患者，立即给予15g快速吸收的碳水化合物（如半杯果汁、3-4块方糖、1勺蜂蜜、150ml可乐），服用后15分钟复测血糖，若血糖仍≤3.9mmol/L，继续给予15g碳水化合物，直至血糖≥4.4mmol/L；②若患者出现意识障碍，立即给予50%葡萄糖20-40ml静脉推注，随后以5%-10%葡萄糖液持续静脉输注，维持血糖在8-10mmol/L，必要时给予糖皮质激素或胰高血糖素；③低血糖纠正后，及时查找诱因，调整降糖治疗方案，加强血糖监测，避免再次发生低血糖，尤其是使用磺脲类药物或胰岛素的患者，需监测血糖至少24-48小时。4.简述糖尿病医学营养治疗的核心原则。答案：（1）合理控制总能量：根据患者年龄、身高、体重、活动量计算每日总能量，维持健康体重（BMI18.5-23.9kg/㎡），超重/肥胖患者建议3-6个月内减重5%-10%；（2）宏量营养素分配均衡：碳水化合物占总能量50%-65%，优先选择低GI、高膳食纤维的全谷物、杂豆类食物，减少精制糖、精加工米面摄入；蛋白质占15%-20%，优质蛋白质（鱼、禽、蛋、奶、豆制品）占比超过50%，合并糖尿病肾病患者蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/(kg·d)；脂肪占20%-30%，减少饱和脂肪、反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入，每日烹调用油<25g；（3）清淡饮食，限制钠盐摄入，每日食盐<5g，戒烟限酒，避免含糖饮料、高油高糖加工食品；（4）规律进餐，定时定量，根据降糖药物及运动情况调整进餐量及餐次，避免暴饮暴食或过度节食；（5）个体化调整：结合患者饮食习惯、文化背景、合并症情况制定营养方案，定期评估营养状况，调整膳食方案。五、案例分析题（共1题，总计20分）患者，男性，58岁，因“口干多饮多尿5年，加重伴恶心、乏力2天”就诊。患者5年前体检发现血糖升高，确诊2型糖尿病，既往口服“二甲双胍0.5gtid、格列美脲2mgqd”治疗，未规律监测血糖，近1个月因工作劳累经常熬夜、喝碳酸饮料，2天前出现口干加重，伴恶心、食欲下降、乏力、呼吸深快，1天前出现反应迟钝，家属陪同就诊。查体：T37.8℃，P112次/分，R28次/分，BP95/60mmHg，身高175cm，体重85kg（BMI27.8kg/㎡），精神萎靡，呼气有烂苹果味，皮肤弹性差，双肺呼吸音粗，心率112次/分，律齐，腹软，无压痛，双下肢无水肿，病理征阴性。辅助检查：指尖血糖22.3mmol/L，血酮体5.6mmol/L；静脉血pH7.18，HCO3-9.2mmol/L，血钾3.4mmol/L，血钠136mmol/L，血肌酐112μmol/L，白细胞计数12.8×10^9/L，中性粒细胞占比86%；尿常规：尿糖（+