酸碱烧伤现场处理方法

酸碱烧伤现场处理方法脱离·冲洗·中和·送医2026年培训导览01认识酸碱烧伤危害机理与处置总原则02现场急救五步脱离冲洗中和保护送医03冲洗关键要点时间水温水流部位要求04中和剂与禁忌纠正常见误区明确禁止05特殊化学品处置生石灰氢氟酸黄磷等06防护与送医施救防护分级评估转运认识酸碱烧伤损伤程度取决于接触时长酸碱烧伤比热烧伤更复杂，处置须争分夺秒01酸碱烧伤比热烧伤更复杂化学腐蚀与反应热双重致伤，比热烧伤更复杂化学物质既造成腐蚀致伤，也可能产生反应热——双重损伤机制叠加。损伤机理与危害面3项腐蚀致伤的机理化学物质对人体组织既有腐蚀致伤作用，也可能产生反应热占比悬殊4%

资源丰富地区化学烧伤占比｜14%

资源有限地区化学烧伤占比新品激增6万种

全球年产新化工产品种类损伤因素与高危群体2项损伤程度取决于化学物质的种类、浓度和接触持续时间职业暴露风险化学烧伤通常源自职业暴露，一线作业人员是高风险群体现场处置总原则快速响应、科学施救、安全防护、分级管理化学烧伤需立即处理，组织受损程度不仅取决于毒物效能和浓度，更取决于接触时长处置关键动作4项快速到场设防发现事故后力争3分钟内到达现场，设置警戒区域，疏散下风向人员化学烧伤三要点施救者防护、立即去污、大量冲洗，是化学烧伤区别于热烧伤的三大额外要点分区分工协作处置工作由应急指挥部统一指挥，医疗组、防护组、疏散组分工协作现场急救五步第一时间冲洗最有效脱离、冲洗、中和、保护、送医，顺序不能乱02现场急救五步流程顺序不能乱，一步都不能省1脱离迅速脱离现场，脱去污染衣物与饰品›2冲洗大量流动清水持续冲洗伤处›3中和冲洗后条件允许时谨慎使用中和剂›4保护用清洁纱布覆盖创面，防止感染›5送医尽快就医，携带化学品信息酸碱灼伤的严重程度与

接触时间、浓度

及

处理速度

密切相关。脱离现场与衣物处理粘连衣物不可强行撕脱正确处理顺序：先移动伤员，再脱除污染衣物，最后保护创面脱离现场立即将伤员移至空气清新处，远离污染源迅速脱去被污染的衣物、手套、鞋袜、饰品衣物与皮肤粘连时不可强行撕脱，应用剪刀剪开，保留粘连部分交医生处理创面保护吸入性损伤者立即转移到通风处，解开衣领，保持呼吸道通畅冲洗后用清洁纱布覆盖创面，避免摩擦或污染水疱应保持完整，切勿自行挑破冲洗关键要点时间就是皮肤冲洗时间、水温、水流、部位，每一项都有讲究03冲洗时间宁多勿少冲洗时间不足等于白冲冲洗越早效果越好，暴露现场即刻开始冲洗最为理想冲洗时间要求6项一般要求流动清水持续冲洗15~30分钟，水流压力不宜过大国家标准《化学性皮肤灼伤》冲洗20~30分钟碱性物质灼伤冲洗时间应延长氢氟酸或碱性物质灼伤延长至30分钟以上烧伤科专家建议冲洗30分钟至1小时，持续至疼痛明显减轻冲洗方法水温水流部位冷水、温和水流、方向正确冲洗关键要点6项水温常温

15~20℃

即可，绝对禁止用冰水、冰块或冷冻食品直接敷水流压力不宜过大，避免冲击导致皮肤破损或水疱破裂方向从健康部位向患处冲洗，避免交叉污染未受损皮肤范围冲洗范围应超过创面边界，确保所有接触区域得到冲洗部位特别注意腋下、指缝等隐蔽部位，确保无化学品残留眼部撑开眼睑冲洗眼球内外侧，头部偏向伤侧，避免污染健侧眼睛中和剂与禁忌中和剂不是万能药乱用中和剂可能产热，加重二次损伤04中和剂须冲洗后使用有条件才用，用错反而加重💧若无明确指导或条件不足，优先以大量清水冲洗💧虽有中和剂可用，仍须首重冲洗、慎用中和使用前提冲洗之后须在充分清水冲洗之后使用，不能在冲洗前使用浓度控制超过5%浓度碳酸氢钠可能致渗透压损伤，须严格按标准稀释再次冲洗中和后须再次清水冲洗，清除中和剂及反应物，应用时间不宜过久中和方案酸灼伤可用1%~2%碳酸氢钠溶液中和残留酸液碱灼伤可用2%硼酸溶液中和三大误区与禁止行为中和剂不是万能药正确处理化学品灼伤，先冲洗、不中和，避开偏方与极端处理常见误区"不能用水冲洗"是错误认知水可稀释并冲走化学品随意使用中和剂不安全可能与酸剧烈反应眼部灼伤不建议使用任何中和剂禁止行为强酸强碱直接中和可能释放大量热量，如氢氧化钠与盐酸反应温度可达

60℃以上禁止涂抹牙膏、酱油、油脂等偏方禁止冰敷或热敷，极端温度会加重组织损伤禁止用布类擦拭伤口，摩擦可能使化学品深入皮肤特殊化学品处置特殊物质特殊对待生石灰、氢氟酸、黄磷，处置方法各不相同05三类特殊化学品处置特殊物质必须特殊对待化学品关键处置方法生石灰先用干燥刷子或布清除粉末，禁止直接用水冲洗以免放热，清除后再冲洗氢氟酸大量清水冲洗后，用葡萄糖酸钙凝胶处理或创面局部注射黄磷用湿毛巾或刷子迅速去除颗粒，再用大量流动水冲洗，硫酸铜仅作显示剂不可浸泡湿敷防护与送医先保护好自己再救人施救者防护到位，分级评估，规范转运交接06施救者防护与伤情分级先保护好自己，再救人先做个人防护，再依据灼伤面积与深度判定伤情分级。施救者防护3项穿戴防护装备穿戴防化服、防护手套、防护眼镜、防水围裙呼吸防护接触挥发性或粉尘性化学品时佩戴呼吸防护装备规范脱卸处理完毕后按规范脱卸防护装备，避免自身污染伤情分级4级化学性皮肤灼伤国标分级标准轻度总面积

10%

以下Ⅱ度灼伤中度11%~30%

或Ⅲ度10%以下重度31%~50%

或Ⅲ度11%~20%特重超过

50%

或Ⅲ度超过20%及时送医与规范转运无论轻重都要尽快就医2~3小时内前往最近医疗机构，途中垫高头部防脑缺血转运处置途中监护生命体征，携带化学品标识医院对接提前联系具备化学灼伤救治能力的医院，做好接诊准备交接单记录伤情、已采取措施、用药情况途中监护保持呼吸道