老年护理提升方案解读2026

老年护理提升方案解读目录contents01政策出台背景02完善服务体系03丰富服务模式04保障质量实施政策出台背景老龄化需求增长高龄失能群体护理需求持续攀升积极应对老龄化上升为国家战略江苏细化方案破解老年护理堵点截至2024年底，我国60岁及以上人口达3.1亿，占总人口22.55%，高龄、失能老年人医疗护理需求快速增长，护理服务供需缺口较大，亟需扩大服务供给。面对日益严峻的老龄化形势，国家将积极应对人口老龄化上升为国家战略，2025年12月四部门联合印发行动方案，为全国老年护理工作提供根本遵循。江苏作为国家方案落地细化版本，针对省内老年护理堵点难点，出台14条务实举措，目标构建全链条、多层次老年护理服务体系，提升服务能力。国家战略与方案面对3.1亿老年人口及高龄失能群体护理需求激增，国家将应对老龄化提升至战略高度，为老年护理服务体系建设提供顶层指引。积极应对人口老龄化上升为国家战略2025年12月国家四部门联合印发《老年护理服务能力提升行动方案》，为全国老年护理工作提供根本遵循，明确扩容提质保障方向。四部门联合印发行动方案提供根本遵循江苏针对省内老年护理堵点难点，出台14条务实举措，目标构建全链条多层次老年护理服务体系，推动国家方案落地见效。江苏省出台14条举措细化落地国家方案010203江苏推动二级以上医院设老年医学科，盘活闲置医疗资源转型护理院，基层增设长期护理专区，力争2027年每县至少布局1家，实现城乡就近可及。推广老年综合评估技术，深化互联网加护理服务，拓展人工智能应用场景，加强安宁疗护与专科护理门诊建设，推动服务向社区居家延伸。落实免陪照护与安宁疗护价格医保政策，开展省市级老年护理专科护士规范化培养，2027年底辖区培训比例达95%，确保十四条举措落地见效。扩容增量，盘活资源建体系提质增效，创新模式优服务保障支撑，强化培训促落实江苏细化十四条完善服务体系2027年底，二级及以上综合性医院规范设置老年医学科占比力争达85%，严格遵循《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》，落实标准化建设，确保学科设置规范统一。量化建设目标与标准化规范三级医院至少配置1名老年护理专科护士，二级医院至少配备1名有三级医院进修经历的护士，推动人才专科化发展，提升老年护理专业水平。分层人员配置与专科化培养盘活存量、功能转型，推动一级、二级医疗机构强化护理功能，引导部分机构转型护理院，基层医疗卫生机构增设长期护理专区，实现城乡就近可及。资源盘活与功能转型路径增老年医学科010203盘活存量促转型基层增设长护专区织密城乡护理网络推动一级、二级医疗机构强化护理功能，引导部分机构转型为护理院，将闲置医疗资源转化为护理资源，避免重复建设，实现资源高效利用。基层医疗卫生机构增设长期护理专区，2027年每个县（市、涉农区）至少布局1家，实现城乡老年人就近可及，打通护理服务最后一公里。通过存量盘活与基层专区建设双轮驱动，构建覆盖城乡的护理院服务网络，扩大护理资源供给，缓解供需缺口，让老年人就近获得专业照护。扩护理院资源01.02.03.依托城市医疗集团、县域医共体牵头医院，采取基层点单、家庭医生团队对接方式，派驻高年资或老年护理专科护士定期下沉，鼓励中级及以上职称退休护士参与帮扶。到2027年底，力争90%以上社区卫生服务中心、乡镇卫生院，有二级及以上医院中高级职称护士定期派驻，确保城乡基层老年护理服务就近可及。医联体开展老年护理专科护士培训班，采取理论加实操教学方式，为基层培养留得住的本土护理人才，实现从输血到造血的可持续长效帮扶。依托医联体牵头医院精准派驻专科护士下沉明确量化目标实现基层帮扶全覆盖开展专科护士培训班实现造血式长效帮扶基层帮扶下沉丰富服务模式010203规范老年综合评估启动时机与频次建立评估转介标准与信息共享流程推动评估结果跨机构互认与同质化住院患者入院24至72小时内启动评估，社区及养老机构每6至12个月开展一次基础评估，形成持续性动态评估机制，及时掌握老年人健康变化。构建医院、社区、家庭三级转介评估标准，打通信息共享流程，借助智能设备、AI及康复机器人，将护理服务延伸至社区和居家场景。依托医联体实现数据互通共享，老年综合评估结果跨机构互认，缩小机构间服务差距，保障照护连续性，提升整体服务同质化水平。推广综合评估010203互联网加护理覆盖康复护理、慢病管理等老年相关服务，构建线上咨询加线下上门模式，开展健康指导、康复训练与护理评估，重点面向失能失智、高龄独居及行动不便老人。拓展互联网+护理服务项目通过线上咨询与线下上门相结合，为老年人提供健康指导、康复训练和护理评估等连续性服务，多地二级以上医院已开展基础护理、专科伤口造口护理等项目。构建线上线下一体化服务模式借助可穿戴设备监测心率血压并云端同步预警，利用语音用药提醒、跌倒感应、一键呼叫及AI机器人情感陪伴，将护理服务延伸至社区和居家场景。推动智能设备与AI赋能居家护理010203安宁疗护门诊文章明确要求推动医疗机构开设安宁疗护科、病区或者床位，条件允许时设置独立安宁疗护中心，为终末期老年患者提供专业、温馨的照护环境，让生命最后一程更有尊严。推动医疗机构开设安宁疗护科、病区或床位江苏已有6个国家级安宁疗护试点城市、24个省级试点区县、377家医疗机构开展安宁疗护服务，部分地区落实医保专项补贴并开展按床日付费试点，有效减轻患者家庭经济负担。扩大安宁疗护试点覆盖与医保支付探索文章提出制定安宁疗护项目政府指导价，按规定纳入医保报销范围，部分地区探索按床日付费试点，通过价格与医保政策双轮驱动，保障安宁疗护服务可持续开展。制定安宁疗护政府指导价并纳入医保保障质量实施免陪照护服务实行政府指导价安宁疗护项目纳入医保支付老年护理护士规范化培训达标免陪照护属特级、一级护理基础上的增值生活照料，实行政府指导价，按丙类项目管理，个人全额自费，部分医院已开展试点，为老年患者提供专业化照护选择。安宁疗护制定项目政府指导价，按规定纳入医保报销范围，部分地区积极探索按床日付费试点，有效减轻临终老年患者及其家庭的经济负担。开展省市级老年护理专科护士规范化培养，明确到2027年底辖区老年护理护士培训比例达到95%，以人才保障支撑价格医保政策落地后的服务供给质量。价格医保支持人才培训达标分层分类推进老年护理专科护士规范化培养明确2027年老年护理护士培训比例达标硬指标依托医联体开展“造血式”长效帮扶培训开展省市级老年护理专科护士规范化培养，三级医院至少配置1名老年护理专科护士，二级医院至少配备1名有三级医院进修经历的护士，推动人才专科化发展。方案设定量化目标，到2027年底辖区老年护理护士培训比例达到95%，以刚性指标倒逼各地加快培训进度，确保从业人员服务能力持续提升。借助城市医疗集团、县域医共体牵头医院，采取基层点单、家庭医生团队对接，派驻高年资或专科护士定期下沉，开展理论加实操教学，实现长效帮扶。依托省护理质控中心成立省级专家组，各地建设市级质控专家组，落实专人负责质控工作，形成上下联动、责任明确的质控管理网络，为老年护理服务质量提供组织保障。重点监测2期及以上院内压力性损伤发生率、老年非计划拔管率、误吸发生率、跌倒发生率、走