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文档简介
健康防护·科普培训2026年秋冬季流感防控之疾控人员基础知识科普疾控一线人员基础知识培训日期2026年9月培训导览01形势与要求疫情态势与政策部署02病原与流行病原学与流行病学基础03疫苗与免疫毒株更新与接种策略04监测与处置预警报告与疫情应对05重点与实操场所防控与岗位技能01形势与要求防控关口前移,方能从容应对看清形势,才能精准发力秋冬季疫情形势总体平稳冬季仍可能呈现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行局面秋冬季急性呼吸道传染病疫情形势总体平稳,多病同防仍是关键坚持联防联控、多病同防,加强疫情形势分析研判,提前做好应对准备情秋冬季疫情形势新冠/流感新冠疫情处于低流行水平,流感在中低流行水平波动诺如/手足口进入高发期,中小学校、托幼机构、餐饮场所聚集性疫情风险增加新亚型/猴痘仍以散发病例为主,境外输入风险持续存在假期风险中秋、国庆假期前后人员流动和聚会聚餐增多,加大传播风险与防控难度流感阳性率反超新冠流感病毒核酸检测阳性率攀升至17.7%,反超新冠病毒,跃居所有呼吸道病原体第一位流感病毒抗原性易变、传染性强、传播速度快,需提前布防数据来源哨点监测2026年第35周(8月24日至8月30日)同期对比15.8%新冠病毒阳性率流行毒株乙型Victoria系与甲型H3N2亚型为主今年流感呈现来得早特征流感病毒抗原性易变、传染性强、传播速度快,需提前布防早发趋势三部门部署防控要求国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药局于9月24日联合发布秋冬季重点传染病防治通知三部门联合部署秋冬季重点传染病防控,监测预警、哨点监测、外防输入、应对处置、预防接种五大举措协同推进防控部署五方面重点要求监测预警—加强监测预警和分析研判,多部门监测信息共享与工作会商哨点监测—持续做好新冠、流感多渠道监测和急性呼吸道传染病哨点监测外防输入—加强传染病外防输入,健全快速识别、闭环转运、定点接诊、规范救治链条应对处置—加强疫情应对处置和灾后卫生防疫,坚持早、小、严、实原则预防接种—加强预防接种,加快推进流感疫苗接种并落实重点人群保障政策02病原与流行读懂病毒,才懂防控逻辑从病原特性到流行规律流感病毒的四型与善变流感是我国法定
丙类传染病
,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病流感病毒以其多型别与持续变异,成为公共卫生长期关注的焦点。抗原漂移小幅变异机制复制过程中的小幅累积变异影响导致每年季节性流行抗原转变剧烈变异机制不同宿主病毒基因片段交换影响剧烈变异,易引发大流行四型别分型4型甲(A)型人流感主要病原,宿主范围广、变异能力最强乙(B)型人流感主要病原丙(C)型较少感染人丁(D)型主要感染猪牛VS飞沫为主三种传播途径流感患者和无症状感染者是主要传染源飞沫传播是流感的主要途径,接触与密闭空间气溶胶传播亦需警惕,掌握潜伏期与排毒时间可科学判断传染性。三种传播途径飞沫传播说话、打喷嚏、咳嗽产生的呼吸道飞沫是主要途径接触传播触碰被病毒污染的物品后经口鼻眼等黏膜感染空气传播密闭或通风不良且人群密集场所可形成气溶胶传播潜伏期与传染期潜伏期通常1至4天,平均为2天排毒时间多为3至7天,儿童、免疫功能受损及危重患者可超过1周解除传染标准体温正常满24小时且症状明显消退满48小时后一般不再具有传染性人群普遍易感可反复感染流感病毒易发生变异,人群普遍易感且可反复感染易感特征2项抗体保护时效短有效保护抗体仅可维持6至8个月,自然感染后免疫力随时间衰减儿童风险更高儿童免疫系统发育尚不完善,罹患流感风险高于成年人和老年人纬度地域流行规律3项高纬度省份以冬春季单一高峰为主中纬度省份冬春季高发为主,也可能出现夏季流行高峰低纬度省份全年呈现不同程度的流行空间模式多样化总结我国年度流行周期随纬度增加而变化,呈多样化的空间模式我国流感疾病负担沉重流感疾病负担受流行特征、流行强度、人群免疫水平等多因素影响我国流感疾病负担沉重,超额就诊、住院与死亡数据持续高位。流感绝非普通感冒,不可轻视国内疾病负担每年流感样病例超额门急诊就诊平均
300.5万例严重急性呼吸道感染住院病例平均
234.6万例呼吸系统疾病超额死亡例数平均
9.2万例国际估算数据全球每年约
10亿人
感染重症病例
300万至500万例呼吸道疾病相关死亡约
29万至65万例2026年毒株由甲转乙本轮流感主要流行毒株已从此前的甲型流感转变为
乙型流感乙流占比89.7%,Victoria系为主,流行毒株已由甲转乙毒株构成流感病毒检测阳性样本中,乙型流感占比高达89.7%,以乙型Victoria系为主背景原因上一次乙型流感流行高峰为2023年12月至2024年1月,距今已超两年;人群对乙流的免疫水平有所回落,加之气温波动导致活动上升人群与地域北方省份检测阳性率高于南方省份;5至14岁儿童及青少年感染率远高于其他年龄组乙流症状与甲流类似,儿童感染后呕吐、腹泻等消化道症状比例更高三类呼吸道病原体居前2026年3月30日至4月5日,全国哨点医院流感样病例呼吸道样本检测阳性率前三位病原体依次为流感病毒、鼻病毒、副流感病毒2026年第14周三大病原体检测阳性率对比形势解读流感病毒持续攀升流感病毒检测阳性率已连续3周保持上升趋势。暴发疫情集中于校园全国共报告56起流感样病例暴发疫情,超七成发生在校园。03疫苗与免疫毒株全换,免疫屏障须重建疫苗是最经济有效的武器新季疫苗毒株全面更新2026至2027季北半球流感疫苗组分实现
全面更新
,为近五年来首次流感病毒极易变异,疫苗需要每年接种才能维持有效保护三个亚型毒株全部完成更新核心信息甲型H1N1毒株完成更新新版三价疫苗完全覆盖当前主要流行毒株甲型H3N2毒株完成更新新版三价疫苗完全覆盖当前主要流行毒株乙型Victoria谱系毒株完成更新新版三价疫苗完全覆盖当前主要流行毒株详见《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》WHO推荐三价疫苗组分三价取代四价WHO推荐三价鸡胚培养疫苗组分含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria乙型Yamagata谱系多年无大规模流行本季仅推荐三价疫苗八类重点人群优先接种指南建议所有6月龄及以上
且无接种禁忌的人接种流感疫苗重点与高风险人群优先接种,共八类医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等60岁及以上老年人年龄增长、免疫力下降的高风险群体慢性病患者罹患一种或多种慢性病者脆弱人群及员工养老机构、长期护理机构、福利院等6月龄至5岁以下儿童婴幼儿免疫系统尚未发育成熟6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为无法接种的婴儿提供间接保护重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等孕妇孕期接种可保护母婴双方九十月是最佳接种窗口通常接种流感疫苗2至4周
后,可产生具有保护水平的抗体9月至10月是完成流感疫苗接种的最佳窗口期11月进入冬春季流感流行季9至10月最佳接种窗口,最好在流行季前完成整个流行季均可补种各地在疫苗供应后应尽快安排接种工作保护期与补种原则同一流行季完成全程接种的人员无需重复接种疫苗保护期灭活疫苗6至8个月,减毒疫苗约一年儿童接种程序与联合接种接种程序需按年龄与既往接种史区分,具体以接种点规定为准按年龄分层·接种剂次6月龄至9岁以下,既往未接种灭活疫苗者首次
2剂次,间隔不少于4周同年龄段既往接种过流感疫苗者本年度
1剂次接种减毒活疫苗者,无论既往是否接种仅需
1剂次9岁及以上儿童和成人,无论既往是否接种仅需
1剂次联合接种·间隔规则灭活疫苗与其他灭活疫苗或减毒活疫苗可同时在不同部位接种接种减毒活疫苗后须间隔
4周以上
才可接种其他减毒活疫苗明确禁忌与常见误区流感疫苗整体安全性高,接种前需如实告知自身健康情况接种前请务必如实告知自身健康状况,以下情形需特别注意鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌,评估后均可正常接种暂缓接种正在发热、急性疾病发作期应暂缓接种,痊愈
3至7天
后再接种慢性病控制平稳者可以正常接种常见反应少数人出现手臂酸胀、轻微低热、乏力,一般
1至2天
自行缓解留观接种完成后务必
现场留观30分钟流感疫苗只预防流感病毒,不能预防普通感冒疫苗供应后应尽快安排接种工作04监测与处置早发现、早报告、早处置监测是防控的第一道防线多渠道监测与哨点监测持续做好新冠、流感多渠道监测和急性呼吸道传染病哨点监测多部门协同与智能赋能,织密监测预警网多部门协同监测信息共享与会商联合教育、农业农村、海关等部门加强监测信息共享和工作会商态势与疾病谱研判及时研判不同地区和不同人群疫情发展态势、疾病谱变化动态评估预警紧盯传播力、致病性等情况变化及其影响,动态评估预警能力建设与智能赋能前置软件扩面提质巩固国家传染病智能监测预警前置软件扩面提质成果人工智能技术赋能依托区域监测预警与应急指挥平台,探索人工智能技术赋能监测预警日监测周分析专题评估开展日监测、周分析和专题评估,动态研判疫情流行趋势病例发现与规范报告严格落实传染病首诊负责制、每日自查和2小时网络直报
制度毫不放松抓好病例早发现、早报告筛查重点可疑病例重点筛查对发热、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹等可疑病例重点筛查、详细登记重点科室监测加强儿科、呼吸科等重点科室监测报告规范杜绝迟报、漏报、错报闭环管理持续规范预检分诊与发热门诊闭环管理协同疾控配合疾控部门开展流调、密接排查、病例随访与疫情处置聚集性疫情早小严实处置坚持
早、小、严、实
原则,做到发现一起、控制一起发现一起、控制一起,全力阻断聚集性疫情传播聚集性疫情处置要点迅速划定风险区域,摸清感染来源加强早期风险人员排查,及时发现和管理潜在感染者多渠道收集全球传染病疫情信息,动态分析研判输入风险健全疑似病例快速识别、闭环转运、定点接诊、规范救治全链条机制发生自然灾害地区快速响应,派出基层传染病应急小分队赶赴现场第一时间开展流行病学调查溯源,阻断疫情传播重点机构与场所防控指导会同教育、民政、交通运输等部门,分类指导各类重点场所防控聚焦重点机构、重点人群,建立疫情风险
双通报机制学校与养老福利机构三类重点机构学校、养老机构、社会福利机构防控要求加强
日常防护
和
健康监测交通客运场站三项防控措施客流疏导、通风换气、清洁消毒防控目标降低疾病
引入
和
传播
风险边境地区平急两用标准配齐实验室检测设备和应急物资队伍能力建设提升现场流行病学调查队伍能力坚持平急两用,平时服务、急时可战05重点与实操把知识变成手上的本领重点场所与岗位技能并重校园是聚集性疫情重点学校、托幼机构是流感聚集性疫情的高发场所严防开学季校园聚集性疫情发生疫情分布特征2项疫情期间疫情高发2026年3月30日至4月5日,全国共报告
56起
流感样病例暴发疫情,超七成发生在校园儿童青少年易感5至14岁儿童及青少年感染率远高于其他年龄组有效干预措施3项晨检制度学校实施晨检制度可将聚集性疫情规模缩减40%监测追踪强化晨午检、缺勤登记与病因追踪不带病上学出现症状不带病上学,减少交叉传染个人防护与科学消毒疫苗不能完全替代个人防护,多重防护更稳妥个人防护与科学消毒并行,构筑双重防线防护+消毒个人防护4项科学佩戴口罩就医全过程佩戴,人群密集场所建议佩戴保持手卫生避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻室内定期开窗通风保持空气流通科学消毒2项病毒可在物体表面存活长达48小时表面消毒不可忽视使用含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂处理门把手、电梯按钮等高频接触表面抗病毒治疗黄金48小时发病后48小时
是流感治疗黄金期,此时病毒复制活跃48小时抗病毒治疗黄金窗口抓住黄金48小时尽早开启抗病毒治疗,是降低重症风险的关键窗口。治疗时机与用药原则3项常用抗病毒药物奥司他韦、玛巴洛沙韦及早用药尽早改善症状,避免高危人群出现重症持续高烧不退或抵抗力较差者即使超过48小时也可考虑使用对症处理与注意事项对症用药高烧用退烧药、咳嗽剧烈用镇咳药抗生素一般不需要使用,合并细菌感染时遵医嘱考虑注意休息避免高强度运动,年轻人群谨防心肌炎等并发症耐药监测与用药安全国家流感中心持续开展流感病毒耐药性分析,为临床用药提供依据监测显示流感病毒对神经氨酸酶抑制剂与聚合酶抑制剂总体高度敏感甲型H1N1亚型1.8%对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低或高度降低99
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