秋冬季流感防控之养老机构家校协同防护科普课件

秋冬季养老机构流感防控科学防护·守护银龄2026年课程导览01流感认知与风险认识流感与养老机构高危性02疫苗优先策略接种疫苗筑牢免疫屏障03院内感染控制消毒通风与个人防护规范04探视返院管理家庭协同防输入05监测应急响应早发现早处置守护安康01流感认知与风险流感不是重感冒，养老机构更需警惕流感不是普通感冒流感病原：流感病毒起病急、传播猛高热

39–40℃，畏寒、全身肌肉酸痛、明显乏力伴咳嗽、咽痛普通感冒病原：鼻病毒等症状轻缓以鼻塞、流涕为主“把流感当感冒，就是给病毒留门。”流感≠重感冒，这是最危险的认知误区。VS三种传播途径要认清三种传播途径叠加，院内风险显著升高。飞沫传播最主要途径患者咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫可直接感染他人，是最主要的传播方式。接触传播需勤洗手病毒附着在门把手、扶手等表面，手接触后再摸口鼻眼而感染。气溶胶传播密闭空间密闭空间中，病毒可悬浮于空气中被吸入。院内易发：养老机构人员聚集、接触频繁，三种途径都易发生，院内传播风险高。老年人为何更易重症“同样的病毒，在老年人体内可能酿成大祸”—流感重症风险·老年人群特别提示免疫防线衰退65岁及以上老人是明确的流感重症高风险人群，免疫力随年龄下降，感染后极易引发肺炎等并发症，严重时可致死。慢病叠加放大风险老年人常合并高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性基础病，流感一来，往往与慢病叠加，病情迅速加重。护理人员必须把每一位长者都视为潜在高危对象。养老机构为何是重点场所易感人群高度集中老人与老人、老人与员工接触频繁飞沫与接触传播路径短病毒扩散快传染源即放大风险一旦出现传染源，极易引发聚集性疫情影响范围波及整个机构接种率低放大群体风险2022–2023流行季全国流感疫苗接种率仅3.84%群体免疫屏障薄弱今年秋冬流行有何不同1流行格局双毒株共同流行同步活跃·交替扩散甲型

H3N2

与乙型

Victoria系同步活跃、交替扩散感染人数增多，高发周期明显拉长2时间进程三段流行节奏10月—次年3月10–11月：启动爬升期12月–次年1月：全年最高峰2–3月：缓慢回落02疫苗优先策略一针疫苗，为银龄筑起最强屏障疫苗是最经济有效的防线接种疫苗是防控流感最简单、最省钱、最有效的手段权威依据技术指南《中国流感疫苗预防接种技术指南》明确建议：所有

6月龄及以上

且无接种禁忌者均应接种流感疫苗养老机构落地应接尽接推动老人与员工应接尽接源头防控从源头降低群体感染与重症风险哪些人要优先接种机构内两类人优先3项60岁及以上老年人流感重症高风险的首要人群，优先接种可显著降低重症与住院风险。罹患一种或多种慢性病者基础疾病叠加流感感染，并发症与死亡风险明显升高。人群聚集场所的居住人员及员工养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所，传播风险高。老年人慢性病者机构外重点人群4项医务人员日常接触患者与高风险人群，感染与传播概率高。孕妇孕期感染可能增加母婴风险，接种保护自身与胎儿。6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员婴儿尚不能接种流感疫苗，须靠家人与看护者形成保护屏障。托幼及学校等重点场所人群儿童聚集场所易发聚集性疫情，需及早建立免疫屏障。托幼学校护理人员自身1项同样属于应优先接种的人群照护长者、长期近距离接触，接种既保护自己，也防止将病毒带入机构。与长者同住一处的照护者，是机构内的关键防线。优先接种9-10月是黄金接种窗口为什么是9-10月把握疫苗起效时间，赶在流行高峰前筑起免疫屏障早接种早保护，晚接种同样有意义。012至4周产生抗体接种后需

2至4周

产生保护性抗体，9-10月接种正好赶在冬春高峰前形成免疫屏障。02错过窗口怎么办整个流行季节均可补种已出现流感病例时，尚未感染者接种仍可降低感染与重症风险每年一剂，为何要年年打误区：去年打过，今年就不用打了。两个原因，决定必须年年打病毒变异快每年流行毒株可能不同，疫苗配方随之更新抗体会衰减接种后保护效力通常维持

6至8个月结论9岁及以上人群，无论既往接种史如何，每年接种

1剂，才能持续对应当年流行毒株每年接种

1剂，才能持续对应当年流行毒株。疫苗怎么选与免费政策

打哪种、怎么打更划算？

及时接种远比纠结价数更实在。三价已够用2026-2027北半球三价疫苗覆盖甲型H1N1、H3N2、乙型Victoria系四价多含的

B/Yamagata系自

2020年3月起全球未再自然流行免费有渠道惠民政策八部门联合推动为农村地区

65岁及以上老年人免费接种三价疫苗职工医保个人账户可支付疫苗费用03院内感染控制每一次擦拭与通风，都在编织防护网分级消毒，精准施策科学、安全、适度优先，人、物、环境三方面同步保护。分级消毒原则原则一：科学、安全、适度优先同步保护原则原则二：人、物、环境三方面同步保护日常基础级普通区域每日清洁，自然通风至少2次。预防消毒级公共活动区域、卫生间每周至少1次起居室每月至少1次风险升级级出现感染风险区域，增加消毒通风频次或启用空气消毒净化设备空气与高频表面消毒空气消毒开窗通风为主，每日至少

2次，每次

15至30分钟通风不良时改用机械通风或循环风式空气消毒机紫外线灯须在无人条件下使用高频表面消毒门把手、遥控器、水龙头、电梯按钮等部位，每天清洁擦拭

1至2次必要时用

75%酒精或消毒湿巾擦拭织物与餐饮具的规范处理织物管理专物专用被褥等床上用品专人专用；床单、被罩宜每周更换晾晒。洗涤顺序洗涤遵循“先洗涤后消毒”。餐饮具管理核心制度严格执行“一人一具一用一消毒”制度。操作流程遵循“一洗二冲三消毒四保洁”流程，首选物理消毒方法。织物消毒2种方式常规流通蒸汽

100℃

作用

20至30分钟，或阳光下暴晒

4小时以上有呼吸道传染病病人时用

1000mg/L

含氯消毒液浸泡消毒文娱用品与手卫生文娱用品消毒2项要点麻将、棋盘棋子缝隙多、易藏病毒每周消毒1至2次，用刷子刷洗缝隙耐热耐湿物品：流通蒸汽塑料木器：擦拭或浸泡；纸质用品：阳光下暴晒手卫生第一道防线2项要点日常用流动水加肥皂或洗手液按六步洗手法充分搓洗餐厅、活动室、医务室入口及床头柜处配备免洗手消毒剂或消毒湿巾，方便随时使用员工防护与老人健康管理员工防护全程佩戴口罩，每日自我健康排查出现症状立即离岗，痊愈后凭正规证明返岗老人健康管理营养：优质蛋白、蔬果、适量饮水运动：散步、太极拳等温和运动慢病：高血压、糖尿病、慢阻肺坚持规范治疗与定期监测，防止传染病与慢病叠加加重04探视与返院管理文明探视，共筑健康防线探视管理的“四限定”原则探视是把病毒带进机构的潜在通道。从空间上切断病毒传入路径，这是家庭协同防控的第一道闸门。四限定4项限定时间限定人数限定路线限定区域防控举措3项预约安排探视时间与人数规划固定路线，不进入生活区在固定区域见面，而非老人共同生活区进院先过健康筛查关01进入机构第一关三道必查进门先测体温，异常者一律不得入内。全员规范戴口罩，覆盖口鼻、贴合面部。完整登记个人信息，确保行程可追溯。3项必查项体温·口罩·登记缺一不可三类禁入出现任一情形，一律谢绝进入有发热、咳嗽、流涕、腹泻等疑似症状曾接触确诊或疑似病例无症状感染者或密切接触者门岗执行守好第一道防线敢于把关、善于解释，把风险挡在门外。无接触探视与文明探视线上优先视频视频、电话联系长辈线下从简距离保持安全距离临时人员管控门口门口交接登记文明探视要点线上优先通过视频、电话与老人建立联系，减少不必要的直接接触线下从简确需探视时保持安全距离，减少不必要接触临时管控快递、外卖、维修等人员在机构门口交接消毒，戴好口罩与手套，避免与老人直接接触返院老人的规范管理居家期间

每日家庭每日关注老人健康情况。

患病若患上呼吸道传染病，建议康复后再返回机构。康复返院确需返院

提前提前与机构联系沟通。

安排以便机构安排分区观察。提前沟通返院与新入住

机构机构可设置健康观察区。

隔离必要时先行隔离观察。

无异常无异常再进入生活区。分区观察05监测与应急响应早发现、早隔离、早处置晨午检是发现风险的第一哨每日两检晨检定时测量体温午检定时测量体温四类观察精神精神状况饮食饮食情况睡眠睡眠质量排便排便状态哨卡价值症状明显前捕捉异常信号，为隔离、送医争取时间晨午检执行清单4项晨检定时测量体温午检定时测量体温四类观察精神状况、饮食情况、睡眠质量、排便状态哨卡价值症状明显前捕捉异常信号，为隔离、送医争取时间异常症状的第一时间处置触发症状发热、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、皮疹三步动作1隔离第一时间转入指定区域，避免与其他老人接触2送医尽快送医，不拖延3上报按流程及时上报两条红线不存侥幸心理不让症状老人继续留在公共区域活动分区管理与绿色通道分区管住院内交叉