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文档简介

糖尿病健康知识宣教认识疾病,科学管理,健康生活宣教对象:糖尿病患者内容导览01认识糖尿病了解疾病本质与类型02科学管理饮食、运动、监测、用药四管齐下03预防并发症识别风险,主动防范04健康生活积极心态,长期坚持01认识糖尿病知己知彼,百战不殆了解疾病本质,是科学管理的第一步什么是糖尿病糖尿病是一种以血糖升高为核心的慢性代谢性疾病,根源在于胰岛素分泌不足、作用障碍,或两者兼有。糖尿病本身不可怕,可怕的是长期高血糖带来的全身损害。正常与患病状态对比正常状态胰岛素帮助葡萄糖进入细胞,为身体供能→患病状态葡萄糖滞留血液中,细胞得不到能量,血糖持续升高!核心风险警示长期高血糖如同"糖水浸泡血管",逐渐损害全身器官。血糖持续升高,全身器官长期受损糖尿病的三种主要类型类型特点常见人群1型糖尿病胰岛功能几乎丧失,需终身注射胰岛素青少年及儿童2型糖尿病胰岛素抵抗或分泌相对不足中老年人,占绝大多数妊娠糖尿病孕期出现,产后需复查孕妇2型糖尿病占比最高,与生活方式密切相关类型不同,治疗策略也不同,明确类型是科学管理的前提警惕这些预警信号早期识别典型症状与易被忽视的信号,帮助早发现早诊断识别两类预警信号——典型症状与易被忽视的信号,是早发现糖尿病的关键一步“定期体检、关注血糖,是发现糖尿病的最可靠途径”典型症状"三多一少":多饮、多食、多尿、体重下降持续疲劳乏力,休息后难以缓解视物模糊,伤口愈合缓慢容易被忽视的信号反复皮肤感染或尿路感染手脚麻木、刺痛感相当一部分患者早期无明显症状,常在体检时偶然发现02科学管理管理好每一天,掌控好这一生四管齐下,把血糖稳稳握在手中饮食管理是控糖基石饮食控制贯穿糖尿病管理的每一天,是所有治疗的基础。没有绝对的"禁食",只有"适量"和"搭配"核心原则饮食管理五则总量控制计算每日总热量均衡搭配三大营养素按比例定时定量固定餐时与份量粗细搭配优选低升糖粗粮少油少盐每日盐摄入可控总量控制根据体重和活动量合理计算每日总热量。均衡搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪按比例分配。定时定量固定进餐时间和份量,避免暴饮暴食。粗细搭配优先选择低升糖指数的粗粮、杂豆。少油少盐每日盐摄入控制在合理范围。选对食物,血糖更平稳同样的食材,烹饪方式同样重要,蒸煮优于煎炸推荐优先选择绿叶蔬菜、菌菇类、瓜类富含膳食纤维、维生素全谷物、杂豆、燕麦等粗粮低升糖指数、饱腹感强鱼虾、去皮禽肉、豆制品优质蛋白、低饱和脂肪低糖水果:草莓、柚子、苹果(适量)适量食用、控制分量需要限制摄入含糖饮料、甜点、蜜饯高糖高热量、易致血糖波动精制米面大量摄入升糖快、饱腹感差肥肉、油炸食品、动物内脏高脂肪、高胆固醇高糖水果:荔枝、龙眼、榴莲含糖量高、易升血糖运动是天然的降糖药运动能提升胰岛素敏感性,帮助肌肉消耗血糖,效果可持续数小时至一天。运动,是最被低估的一剂天然降糖处方科学·有效·可持续运动前后注意监测血糖,随身携带糖果以防低血糖。坚持规律运动,其降糖效果堪比一种口服药物频率5天/周每周至少运动,避免连续两天不运动时长30分钟+每次持续以上,循序渐进方式快走慢跑游泳骑车太极拳等中等强度运动时机餐后1小时开始,避开空腹和降糖药作用高峰血糖监测——管理的指南针没有监测,管理就是盲人摸象。监测频率因人而异病情稳定者可每周选测,调整方案期间需加密做好记录,就诊时携带血糖记录本每一次监测数据,都是调整管理方案的依据空腹血糖反映基础胰岛素分泌水平餐后2小时血糖反映饮食和药物匹配情况糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平药物治疗:遵医嘱是底线药物类别主要作用双胍类减少肝脏产糖,改善胰岛素敏感性磺脲类刺激胰岛分泌胰岛素DPP-4抑制剂智能调节胰岛素分泌SGLT-2抑制剂促进葡萄糖从尿液排出胰岛素直接补充外源性胰岛素切勿自行停药或增减剂量,调整方案必须咨询医生按时按量服药,与饮食和运动配合了解低血糖的识别与处理方法药物是工具,规律用药是责任03预防并发症防大于治,早防早安心认识风险,才能远离风险急性并发症:必须立即就医急性并发症起病急、进展快,识别信号就是挽救生命急性并发症低血糖血糖过低典型症状:心慌、手抖、出冷汗、饥饿感严重时意识模糊、昏迷处理:立即进食含糖食物,严重时马上就医急性并发症高血糖危象血糖过高典型症状:极度口渴、频繁排尿、恶心呕吐加重时呼吸深快、意识障碍处理:立即前往医院,切勿拖延慢性并发症:防在未病时长期高血糖会逐步损害全身血管和神经,但绝大多数是可以预防或延缓的。控制好血糖、血压、血脂,就能大幅降低并发症风险。01首要死因心血管冠心病、脑卒中是首要死因严格控血压和血脂02可进展肾脏可进展为肾衰竭定期查尿微量白蛋白03视网膜病变眼睛视网膜病变可致失明每年至少一次眼底检查04糖尿病足足部神经加血管病变导致糖尿病足每日检查双脚,穿合脚鞋袜05四肢麻木、疼痛神经四肢麻木、疼痛控制血糖是第一要务定期筛查,把风险挡在门外筛查项目建议频率糖化血红蛋白每3-6个月血脂、肝肾功能每6-12个月尿微量白蛋白每年至少1次眼底检查每年1次足部检查每次就诊时早期发现、早期干预,是性价比最高的健康投资将筛查结果与目标值对比,异常及时干预建立个人健康档案,追踪长期变化趋势04健康生活带病生存,亦可精彩糖尿病不是终点,而是健康生活的新起点心态调整:别让情绪影响血糖“确诊糖尿病后,出现焦虑、沮丧是正常的,但长期负面情绪会通过应激激素升高血糖,形成恶性循环。”—情绪与血糖的关联“心态稳了,血糖才更容易稳”接受现实糖尿病可控可管,不是绝症寻求支持家人、病友、医护团队都是你的后盾设定小目标从每天一次血糖记录开始,积累信心培养兴趣转移注意力,减少对疾病的过度聚焦寻求专业帮助必要时寻求心理支持把好习惯融入每一天01开启一天晨起测量空腹血糖并记录按时服用降糖药物02活力

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