烧烫伤处置：流程、分工与要点

急救培训烧烫伤应急处置流程培训冲脱泡盖送·分级判断·现场分工2026课程导览01伤情判断分级与面积评估基准02急救流程冲脱泡盖送五字诀03现场分工学校场景组织与处置04规范转运特殊类型与权威指南01伤情判断先判断，再动手一度烧伤仅红肿无水疱仅伤及表皮层判断标准皮肤发红、干燥、轻微肿胀，伴疼痛灼热感，无水疱。愈合恢复周期3–7天自行愈合，不留瘢痕，可短暂遗留色素沉着。常见诱因接触场景日晒伤、热水溅到等短暂接触低温热源。记忆关键词速记要点发红无疱二度烧伤起水疱且疼痛剧烈现场看到水疱即判二度，不建议自行挑破。浅二度2项水疱特征水疱大、疱液清亮，基底粉红湿润，疼痛剧烈愈合与瘢痕1–2周愈合，瘢痕风险低愈合快深二度2项水疱特征水疱小或基底苍白、红白相间，痛觉迟钝愈合与瘢痕3–4周愈合，易留增生性瘢痕瘢痕风险现场判断2项损伤定位伤及真皮层，分浅、深两层判级要点现场看到水疱即判二度勿自行挑破三度烧伤无痛须立即送医

核心结论三度烧伤无痛，须立即送医Q1·如何识别三度烧伤？皮肤全层受损，呈蜡白、焦黄或炭化状，质硬如皮革，表面干燥。Q2·最危险的信号是什么？无痛——神经末梢被破坏，疼痛反而不明显甚至消失。Q3·现场处置要点？无法自行愈合，必须手术清创植皮现场勿被患者表面平静迷惑，立即启动送医面积评估用新九分法结合深度与面积判断烧伤分度。中国新九分法4区头颈占体表总面积

9%双上肢各9%，合计

18%躯干前后各13%，加会阴1%，共

27%双下肢含臀部，共

46%成人体表分区评估手掌法快速估算手掌面积伤者一个手掌面积约等于体表

1%适用场景用于快速估算烧伤面积简易估算分度判断3级轻度二度面积

<10%中度二度

11%–30%，或三度

<10%重度总面积

31%–50%，或三度

11%–20%深度+面积02急救流程冲脱泡盖送，顺序不能乱冲与脱是降温排险关键烫伤急救五步法·第二步①

冲·冲洗降温当前执行②

脱·剪开脱除待执行冲：冲洗降温15–25℃流动自来水持续冲洗

15–30分钟，至疼痛明显缓解水流不宜过急，防止冲破水疱禁止冰块/冰水直接敷，避免冻伤与血管过度收缩脱：剪开脱除剪刀剪开浸湿衣物，立即取下戒指、手表等饰品衣物已粘连皮肤时，严禁强行撕脱保留粘连部分交由医生处理泡与盖继续降温并防感染第三步

泡持续降温小面积烫伤浸泡于清洁冷水中

10–30分钟，至疼痛明显缓解。大面积烫伤、婴幼儿、老人不宜久泡，防体温过低。第四步

盖保护创面无菌纱布或干净棉布、保鲜膜松散覆盖创面，防污染、防摩擦。禁用棉花、卫生纸等易粘连材料。不涂抹任何药膏，以免干扰医生判断。送医看九种情况与面积界值面积界值成人

＞10%、儿童

＞5%（约一个手掌为1%）深度表现蜡白、焦黄或炭黑色，无痛感特殊部位头面、颈、眼、耳、口鼻、手足、关节、会阴伴随症状密闭空间烧伤伴呼吸困难、口鼻有烟灰特殊类型化学、电烧伤，无论面积大小均须就医送医判断标准出现任一情况立即送医03现场分工人人有岗，首见负责学校应急组织六组分工应急指挥部校长任总指挥，分管副校长任副总指挥负责全面指挥、决定预案启动与终止、上报上级疏散引导组德育处负责人任组长组织师生有序撤离并清点人数医疗救护组校医任组长负责紧急救治并协助转运通讯联络组负责信息传递与报告起草后勤保障组保障急救物资供应现场警戒组保安负责阻止无关人员进入处置六步从发现到安抚第1步判断与联系判断与联系在场老师判断伤情，立即联系校医。第2步现场急救现场急救剪开贴近患处衣物，冷水冲洗

10–15分钟，同时向校领导汇报。第3步伤情分流伤情分流轻者校医处理并视情况通知家长；重者派教师送医并通知家长。第4步信息上报信息上报首见行政领导为第一责任人，指导处理并联系救治。第5步保护现场保护现场调查取证，班主任在场签字。第6步家长安抚家长安抚做好解释与安抚。04规范转运判得准，送得对特殊类型各有专属要点火焰烧伤立即卧倒打滚灭火，或用大衣、水扑灭严禁奔跑喊叫、用手扑打，防呼吸道烧伤化学烧伤大量清水持续冲洗生石灰须先清除干粉再冲洗电烧伤首要判断意识与呼吸，心跳骤停立即心肺复苏不论创面大小都须就医密闭空间烧伤高温浓烟时，湿毛巾捂口鼻、半蹲或匍匐撤离减少吸入损伤权威规范与儿童数据作支撑2026年1月14日，国家卫健委发布《突发事件烧伤伤员医疗救治规范（2025年版）》，涵盖严重程度评估、急救与转运、医疗救治、并发症防治等内容，供各地参照执行。780万我国每年儿童烧烫伤人数三分之二1—3岁低龄儿童占0至14岁就诊病例比例尤为关键学校场景下的规范处置与预防宣教依据权威规范与关键数据支撑

发布主体国家卫健委发布《突发事件烧伤伤员医疗救治规范（2025年版）》

内容范围涵盖严重程度评估、急救与转运、医疗救治、并发症防治等内容

病例占比1—3岁低龄儿童占0至14