高温作业人员防暑降温及防护指南（2025版）

高温作业人员防暑降温及防护指南（2025版）为有效预防高温天气可能对户外及高温环境作业人员造成的健康危害，保障劳动者生命安全与职业健康，依据国家相关法律法规与职业卫生标准，结合当前作业环境特点与防护技术发展，特制定本指南。本指南旨在为用人单位及高温作业人员提供系统、科学、可操作的防暑降温与个体防护指导。第一章：高温作业环境认知与健康风险高温作业是指在生产劳动过程中，其工作地点平均WBGT指数（湿球黑球温度）等于或高于国家规定限值的作业，或在高气温、或有强烈的热辐射、或伴有高气湿相结合的异常气象条件下进行的作业。常见的作业场景包括建筑施工、冶金铸造、陶瓷玻璃制造、环卫保洁、交通运输、农业劳作、户外巡检、应急救援等。持续暴露于高温环境，人体为维持正常体温，会通过大量出汗、皮肤血管扩张等方式散热，这将导致一系列生理负荷加重，若防护不当，极易引发中暑，严重时可危及生命。主要健康风险包括：1.热相关疾病谱系：从轻到重可分为热疹（痱子）、热水肿、热晕厥、热痉挛、热衰竭，直至最严重的热射病。热射病以核心体温超过40℃、中枢神经系统功能障碍（如谵妄、抽搐、昏迷）为特征，病死率高，属于医疗急症。2.加重既有疾病：高温作业可诱发或加重心血管疾病、肾脏疾病、神经系统疾病及精神心理疾病。3.引发安全事故：高温环境下，劳动者易出现注意力不集中、反应迟钝、判断力下降、疲劳乏力，大幅增加机械操作失误、高处坠落、交通事故等安全风险。4.长期健康影响：反复的热暴露可能与慢性肾脏疾病等长期健康问题相关联。第二章：用人单位主体责任与组织管理措施用人单位是防暑降温工作的责任主体，必须建立健全防暑降温工作制度，采取有效措施，改善劳动条件和作业环境。第一节：制度与管理体系建设1.制定专项预案：结合本单位生产特点和具体作业岗位，制定可操作性强的《高温中暑应急预案》，明确应急响应流程、责任人、处置措施及送医路线，并定期组织演练。2.实施分级管理：根据气象部门发布的高温预警信号（黄色、橙色、红色），启动相应级别的应急响应措施，如调整作业时间、减少户外作业、暂停极端高温时段作业等。3.开展健康筛查：在高温季节来临前，组织对高温作业劳动者进行职业健康检查。对患有心、肺、脑血管疾病，中枢神经系统疾病，未控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进，以及大面积皮肤损伤、慢性营养不良等不适于高温作业的劳动者，应及时调离岗位。4.设置休息场所：应在作业现场或附近区域设立通风良好、配备空调或风扇的休息室（区）。休息室应配备座椅、饮水设施、应急药品箱（含藿香正气水、十滴水、人丹、清凉油等）以及用于擦汗的毛巾、清洁用水。第二节：工程与环境控制措施1.优化工艺与布局：尽可能采用自动化、机械化作业替代人工作业，减少人员直接热暴露。合理布置热源，采用隔热材料（如隔热板、隔热罩）对炉窑、管道等热源进行屏蔽。2.强化通风降温：在高温作业场所，优先采用自然通风。当自然通风不能满足要求时，应设置机械通风设备，如岗位送风风扇、喷雾风扇、空气淋浴等。在密闭或半密闭环境，必须确保强制通风系统有效运行。3.提供清凉饮品：为劳动者供应足量、清洁的防暑降温饮品，如含盐0.1%-0.2%的凉白开、盐茶水、绿豆汤等。饮料水温以8-12℃为宜，避免饮用过甜的饮品或酒精、咖啡因饮料。应遵循“少量、多次、慢饮”的原则，每日供水量不应少于3-4升。4.合理安排工时：根据气温变化，灵活调整作息时间。日最高气温达到40℃以上，应停止当日室外露天作业；日最高气温达到37℃以上、40℃以下时，全天户外露天作业时间累计不得超过6小时，且在气温最高时段（一般为11:00至15:00）3小时内不得安排室外露天作业；日最高气温达到35℃以上、37℃以下时，应采取换班轮休等方式，缩短连续作业时间，并不得安排加班。第三章：高温作业人员个体防护与行为规范劳动者个人是自身健康的第一责任人，应主动学习防暑知识，严格遵守安全规程，正确使用防护用品。第一节：个体防护装备（PPE）的选择与使用高温作业个体防护装备的核心目标是阻隔热辐射、促进蒸发散热、保护特定部位。应根据作业环境的具体危害类型（高温、强辐射、火花飞溅等）组合选用。防护部位推荐装备功能与选用要点头部耐热安全帽、遮阳帽安全帽需符合国家标准，具有隔热层。可加装披肩帽，保护颈部。选择浅色、透气材质。眼部/面部防热辐射面罩、镀膜防护眼镜用于炉前等强辐射环境。面罩镜片需能有效过滤红外线。躯干阻燃耐热工作服、冷却背心工作服应宽大、透气、吸湿、阻燃，推荐使用白色或浅色棉、麻织物。冷却背心内含相变材料或冰袋，可有效降低体感温度。手部耐热手套根据接触温度选择不同隔热材料的gloves，如石棉手套（已被限制）、芳纶手套、浸胶手套等。足部隔热安全鞋、鞋盖鞋底需防穿刺、防滑、隔热。在熔融金属溅射风险区域，需使用高筒护腿或鞋盖。全身透气网眼反光背心用于户外作业，既保证辨识度，又不影响通风散热。第二节：科学作业与健康行为1.作业适应性：新入职或休假返岗人员应进行热适应训练，逐步增加高温环境下的工作时间，通常需要1-2周的适应期。热适应后，人体出汗能力增强，心率下降，耐热力提高。2.科学补充水盐：切忌等到口渴才喝水。应定时定量饮水，作业前、中、后均需补充。大量出汗后，可在饮用水中添加少量的盐（每升水1-2克）或饮用专业电解质饮料。观察尿液颜色是简易的补水指标，应保持尿液呈淡黄色。3.合理膳食与休息：高温季节饮食宜清淡，多摄入富含维生素、蛋白质和钾的食物（如蔬菜、水果、豆类、鱼肉），避免高油高脂。保证充足睡眠，避免熬夜，午间争取时间小憩。4.自我健康监测：劳动者应熟悉中暑先兆症状：如大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中等。一旦出现上述症状，应立即停止作业，转移到阴凉通风处休息、补水，并及时报告。严禁带病（尤其是感冒、腹泻时）从事高温作业。5.互救互助：结伴作业，相互关注同伴的身体状态。发现有人中暑，立即启动应急预案，迅速将其移至阴凉处，脱去外衣，用冷水擦拭皮肤、扇风，并喂服淡盐水，同时呼叫医疗救援。第四章：中暑的现场识别与应急处置迅速、正确地识别和处理中暑，是挽救生命、降低伤害的关键。第一节：中暑分级与识别1.先兆中暑：在高温环境工作一段时间后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高（通常<38℃）。2.轻度中暑：除先兆中暑症状加重外，出现面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤灼热或湿冷、脉搏细速、体温升高至38.5℃以上。3.重度中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病，常混合出现。热痉挛：大量出汗后仅补充水分而未补盐，导致肌肉（常见于四肢、腹部）出现短暂、间歇的痉挛性疼痛，体温一般正常。热衰竭：严重脱水与电解质紊乱所致。表现为极度疲乏、眩晕、呕吐、头痛、冷汗、脉搏微弱、血压下降，体温可能轻度升高。热射病（最危险）：典型表现为高热（核心体温>40℃）和中枢神经系统功能障碍（如谵妄、嗜睡、抽搐、昏迷）。可伴有皮肤干热无汗或大量出汗。这是一种致命性急症，必须立即抢救。第二节：现场应急处置流程遵循“快速降温、及时送医”的核心原则。1.转移：立即将患者脱离高温环境，移至通风、阴凉（如空调房间）的地方。让其平卧，抬高下肢15-30厘米，以增加脑部血液供应。2.降温：这是处置的关键，必须争分夺秒。物理降温：脱去多余衣物。用冷水（非冰水）喷洒或湿毛巾擦拭全身，特别是颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域。用扇子或电扇加速蒸发散热。可用冰袋（用毛巾包裹）置于上述大血管处。监测体温：持续监测患者体温，努力在30分钟内将核心体温降至39℃以下。3.补液：如果患者意识清醒，无恶心呕吐，可让其缓慢饮用含盐的清凉饮料或电解质水。若患者意识不清或呕吐，禁止喂水，以防窒息。4.呼救与转运：对于出现热射病症状（高热、意识障碍）或轻度中暑经处理无好转者，必须立即拨打急救电话（120）。在等待救援期间，持续进行降温措施。保持患者呼吸道通畅，若发生呕吐，将其头偏向一侧。如发生抽搐，防止其咬伤舌头，但不要强行约束肢体。第五章：特殊人群与情境下的注意事项1.女性劳动者：孕期、哺乳期及经期女性对高温更敏感，应给予特别关注，尽可能安排在不接触高温的岗位。2.中老年劳动者：其体温调节功能可能下降，患有慢性病比例高，应作为重点保护对象，避免安排在最恶劣的高温岗位，并加强健康监测。3.新入职与临时作业人员：缺乏热适应，是发生中暑的高危人群，必须严格执行热适应规定，并安排专人进行作业看护与指导。4.密闭空间作业：在储罐、地下室、船舱等密闭空间内，高温往往伴随通风不良、有害气体积聚。作业前必须进行强制通风和气体检测，执行严格的许可作业制度，并安排外部监护。5.驾车作业：夏季车内温度可在短时间内急剧上升，切勿将儿童或宠物单独留在车内。长途驾驶应保证空调系统良好，定时停车休息，补充水分，避免疲劳驾驶。第六章：健康促进与教育培训防暑降温是一项需要长期坚持的系统工程，离不开持续的教育与文化培育。1.常态化培训：用人单位应将高温防护、中暑急救知识纳入年度安全教育和入职培训的必修内容。培训形式可多样化，如讲座、宣传栏、短视频、应急演练等。2.营造关爱文化：管理层应深入一线，关心劳动者身体状况，听取改善作业条件的建议。设立高温作业专项津贴，并确保按时