中医基础理论护理试题及答案

中医基础理论护理试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.中医整体观念的核心内涵在临床护理实践中的核心体现是（）A.人是一个有机整体、人与自然社会环境相统一B.辨证施护为核心护理路径C.扶正祛邪为护理首要原则D.标本缓急为护理决策依据2.依据阴阳学说的基本内容，对长期卧床、畏寒肢冷、便溏尿清的阳虚证患者，护理上需注意避风寒、进食温性食物、艾灸关元、气海温阳散寒，该护理方法遵循的阴阳基本规律是（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化3.《金匮要略》提出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的临床护理思路，该思路依据的五行病理传变规律是（）A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生土4.某老年患者素体亏虚，近日出现心悸怔忡、失眠多梦、健忘、面色淡白无华，依据藏象学说，护理观察中需重点评估的脏腑功能是（）A.心主血脉、主藏神功能B.肺主气司呼吸功能C.脾主运化统血功能D.肝主疏泄藏血功能5.针对外感咳嗽、鼻塞流涕、恶寒无汗的患者，护理上遵循“其在皮者，汗而发之”的原则予背部膀胱经刮痧、温水擦浴助汗，该护理方法针对的肺的生理功能是（）A.肺主宣发B.肺主肃降C.肺通调水道D.肺朝百脉6.对长期纳差、腹胀便溏、神疲乏力、下肢水肿的患者，护理上需指导其进食山药、茯苓、莲子等健脾利湿食物，避免生冷油腻，需重点维护的脾的生理特性是（）A.脾主升清、喜燥恶湿B.脾主统血C.脾为后天之本D.脾主四肢肌肉7.某更年期女性患者近3个月因情绪不畅出现胁肋胀痛、嗳气频作、月经不调、乳房胀痛，护理上重点予情志疏导，指导练习八段锦“调理脾胃须单举”“左右开弓似射雕”动作疏肝理气，该护理思路依据的肝的核心生理功能是（）A.肝主疏泄，调畅气机与情志B.肝主藏血，调节血量C.肝主筋，其华在爪D.肝开窍于目8.针对老年腰膝酸软、耳鸣耳聋、发脱齿摇、夜尿频多的肾虚患者，护理上指导其冬季早睡晚起、多进食黑豆、黑芝麻、核桃等益肾食物，避免过劳耗伤精气，该护理遵循的养生原则核心对应肾的生理特性是（）A.肾为先天之本，藏精主纳气B.肾在志为恐C.肾开窍于二阴D.肾与膀胱相表里9.临床护理中对容易感冒、动则汗出、神疲乏力的气虚患者，指导其练习太极拳、艾灸足三里以补益正气，此处所补的“气”中，具有防御外邪入侵、温养肌表、调控腠理开合作用的气是（）A.卫气B.营气C.宗气D.元气10.某患者因大失血后出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、脉微欲绝，中医诊断为气随血脱证，护理上需立即予参附汤喂服、艾灸神阙、关元回阳固脱，该诊疗护理思路依据的气血关系是（）A.血能载气B.气能生血C.气能行血D.血能养气11.针对夏季高温作业出现头晕、胸闷、恶心、汗出不畅、发热倦怠的中暑患者，护理上予阴凉通风处休息、饮用藿香佩兰茶清解暑湿，该致病因素属于六淫中的（）A.暑邪，其性炎热升散，多夹湿B.火邪，其性炎上易生风动血C.湿邪，其性重浊黏滞D.热邪，易扰心神12.某患者久居潮湿环境，近半年出现肢体关节重着酸痛、肌肉酸楚、头重如裹、大便黏滞不爽，护理上需指导其保持居住环境干燥、多进食薏米、赤小豆利湿，该症状体现的湿邪致病特点是（）A.湿性重浊、黏滞，易阻遏气机B.湿性趋下，易袭阴位C.湿为阴邪，易伤阳气D.湿邪易兼夹他邪13.七情内伤是重要的内伤致病因素，临床护理中发现，患者因长期处于恐惧焦虑状态，出现二便失禁、骨酸痿厥、神志不安、夜尿频多等症状，其对应的七情损伤脏腑规律是（）A.恐伤肾B.惊伤心C.怒伤肝D.思伤脾14.中医病机中“正气不足是疾病发生的内在依据”，在临床护理中，针对易感人群开展太极拳、八段锦等养生指导、配置时令防病中药香囊随身佩戴的核心护理目的是（）A.扶助正气，提高机体抗邪能力B.避免邪气入侵C.既病防变D.瘥后防复15.某患者外感风热初起，出现发热微恶风、咽痛、咳嗽黄痰，此时疾病处于邪正相争的初期阶段，正气未虚、邪气较盛，护理上予金银花茶、薄荷粥疏风清热，避免过早服用补益类食物防止闭门留寇，该护理原则针对的病机阶段是（）A.邪盛正未虚，以祛邪为主B.正虚邪恋，扶正兼祛邪C.正虚为主，扶正为主D.邪盛正虚，攻补兼施16.临床护理中，对于平素肺气虚容易感冒的患者，在未发病时期指导其艾灸足三里、肺俞，服用玉屏风散益肺固表，该护理方法体现的中医防治原则是（）A.未病先防B.既病防变C.标本缓急D.三因制宜17.针对大出血的急诊患者，护理上首先采取止血、扩容等急救措施，待血止之后再调理失血导致的血虚本源，该护理决策遵循的标本缓急原则是（）A.急则治其标B.缓则治其本C.标本同治D.扶正祛邪18.三因制宜是中医护理的重要原则，对于西北高寒地区的患者，护理上注意保暖、可适当给予温性食物，东南湿热地区的患者护理上注意祛湿、避免过食辛辣，该护理思路体现的是（）A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.因病制宜19.辨证施护是中医护理的核心特点，临床中同为胃脘痛患者，辨证为胃寒证者予热敷、温性饮食护理，辨证为胃热证者予清凉饮食、避免温热刺激护理，该施护思路体现的辨证施护原则是（）A.同病异护B.异病同护C.扶正祛邪D.调整阴阳20.依据经络学说在护理中的应用，临床中出现头痛项强、腰背疼痛、恶寒发热等足太阳膀胱经证的患者，护理上常选取该经穴位进行推拿、艾灸、拔罐，下列属于足太阳膀胱经、常用于调理腰背疼痛、调节对应脏腑功能的背俞穴组是（）A.肺俞、心俞、脾俞、肾俞B.合谷、曲池、内关、外关C.足三里、三阴交、阳陵泉、太冲D.中脘、关元、气海、神阙二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于中医整体护理内涵的表述，正确的有（）A.护理评估需全面收集患者身体、心理、社会环境、自然季节等多维度信息B.护理措施需兼顾局部症状与整体状态调整C.护理服务需覆盖患者从发病到瘥后康复的全周期D.护理过程中需重视人与自然环境的协调性，根据季节气候调整护理方案E.护理仅需关注患者当前的躯体不适症状2.依据阴阳学说在中医护理中的应用，下列护理方法符合阴阳调整原则的有（）A.对实热证患者采取病室通风、凉性饮食、温水擦浴等方法清热护阴B.对实寒证患者采取病室保暖、温热饮食、艾灸等温阳散寒C.对阴虚证患者采取温燥补阳类食物进补，提升阳气D.对阳虚证患者采取滋阴凉润类食物进补，滋养阴液E.对阴阳两虚证患者采取阴阳双补的调理方案3.依据五行学说情志相胜的护理原理，下列情志干预方法正确的有（）A.对过度思虑导致脾失健运、纳差失眠的患者，可引导其适当宣泄愤怒情绪以疏肝醒脾（怒胜思）B.对过度愤怒导致肝阳上亢、头晕头痛的患者，可引导其感受悲忧情绪以平肝潜阳（悲胜怒）C.对过度喜悦导致心神涣散、注意力不集中的患者，可适当采用惊恐刺激的方法收敛心神（恐胜喜）D.对过度悲伤导致肺气耗伤、情绪低落的患者，可引导其多参与轻松喜悦的活动以振奋肺气（喜胜悲）E.对过度恐惧导致肾气不固、心神不安的患者，可引导其主动思考、梳理事件逻辑以安定神志（思胜恐）4.下列关于藏象学说与护理要点的对应关系，正确的有（）A.心主神明，对心系疾病患者需重点观察神志、睡眠、脉象变化，加强情志护理，避免情绪过激B.肺主气司呼吸，为娇脏，对肺系疾病患者需注意病室空气流通，避免寒冷、干燥、异味刺激C.脾主运化，对脾系疾病患者需指导规律饮食，避免生冷油腻、暴饮暴食，保护脾胃功能D.肝主疏泄，对肝系疾病患者需重点做好情志疏导，避免抑郁、愤怒等不良情绪刺激，保持气机调畅E.肾藏精为先天之本，对肾虚患者需指导其节制房事、避免过劳，顺应冬季闭藏规律养生5.六淫致病中，属于火（热）邪的致病特点有（）A.为阳邪，其性炎上，易侵犯人体上部，出现口舌生疮、咽喉肿痛、目赤肿痛等症状B.易扰心神，出现心烦、失眠、神昏谵语等症状C.易伤津耗气，出现口渴喜饮、咽干舌燥、小便短赤、体倦乏力等症状D.易生风动血，出现高热抽搐、颈项强直、各种出血症状E.易致疮痈，出现局部红肿热痛的痈肿疮疡6.下列关于中医饮食护理原则的表述，正确的有（）A.辨证施食，寒证宜食温热性食物，忌生冷寒凉；热证宜食凉润性食物，忌辛辣温热B.饮食有节，定时定量，避免过饥过饱C.食物搭配需合理，五味调和，避免偏嗜某类食物D.注意饮食卫生，避免进食不洁、变质食物E.服药期间需注意饮食宜忌，避免进食影响药效的食物7.下列关于气的分类与功能对应关系正确的有（）A.元气是人体最根本、最重要的气，根于肾，具有推动人体生长发育、温煦激发脏腑功能的作用B.宗气聚于胸中，具有走息道以司呼吸、贯心脉以行气血的作用C.营气行于脉中，具有化生血液、营养全身的作用D.卫气行于脉外，具有防御外邪、温养肌表、调控腠理开合的作用E.脏腑之气是构成脏腑的基本物质，仅具有推动脏腑生理活动的作用8.下列中医护理措施中，属于既病防变范畴的有（）A.疾病早期明确辨证，及时采取针对性护理干预，截断病邪深入路径B.依据疾病传变规律，护理中兼顾未受邪的脏腑，如肝病患者护理中同步调理脾胃功能C.对高热患者密切观察神志、瞳孔变化，及时采取降温、开窍措施，防止热盛动风、神昏惊厥D.对水肿患者动态监测肾功能、尿量变化，及时干预，防止病情进展为关格重症E.对健康人群开展八段锦、太极拳养生指导，增强体质，减少外感疾病发生9.下列关于经络学说在护理中应用的表述，正确的有（）A.循经护理：根据病变所在的经络循行路线，选取相应穴位进行推拿、艾灸、拔罐等干预B.指导辨证归经：根据患者症状出现的部位，判断病变所属经络，为护理评估提供依据C.指导经络保健：通过指导患者按摩对应经络穴位，达到疏通气血、增强体质的作用D.头部两侧疼痛属于少阳经，护理中可选取足少阳胆经穴位进行按揉干预E.前额疼痛属于阳明经，护理中可选取手阳明大肠经的合谷穴进行按揉干预10.三因制宜是中医护理的基本原则，下列护理措施符合三因制宜要求的有（）A.夏季气候炎热，护理外感患者时注意避免过用辛温发散药物或食物，防止耗伤气阴B.冬季气候寒冷，护理阳虚患者时可适当给予羊肉、桂圆等温热食物温补阳气C.小儿脏腑娇嫩，护理时注意用药剂量宜轻，饮食宜易消化，避免峻猛攻伐D.青壮年体质壮实，外感病时护理可适当增加发汗、清热类干预力度，帮助祛邪外出E.南方地区气候湿热，护理湿温病患者时注意加强祛湿，避免过食温热辛辣助湿生热三、填空题（共10题，每空1分，共15分）1.中医护理理论体系的两个核心基本特点是________、________。2.五行的相生规律是木生火、火生土、________、金生水、水生木。3.六淫致病的共同特点包括外感性、季节性、地域性、________、转化性。4.脾的生理功能包括主运化、主统血、________，其生理特性是喜燥恶湿、以升为健。5.七情内伤影响脏腑气机的规律为：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则________、思则气结。6.中医防治原则中，标本缓急的护理原则包括急则治其标、缓则治其本、________。7.气的主要功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、________、气化作用。8.寒邪的致病特点包括：寒为阴邪易伤阳气、寒性凝滞主痛、________。9.经络系统中，作为气血运行的主要通道，是十二经脉加上奇经八脉中的任脉、________，合称为十四经，是针灸、推拿护理的主要经脉载体。10.中医饮食护理中，食物的四气是指寒、热、温、________四种药性，五味是指酸、苦、甘、________、咸五种药味。11.痰饮是人体水液代谢障碍形成的病理产物，其致病特点包括阻滞气血运行、影响水液代谢、________、致病广泛、变幻多端。12.正常体质大致可分为阴阳平和质、偏阳质、________三类，是个体化护理的重要依据。四、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.辨证施护2.整体观念3.未病先防4.七情内伤5.异病同护五、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述风邪的致病特点及对应的护理要点。2.简述中医扶正祛邪护理原则的内涵及临床应用注意事项。3.简述阴阳学说在中医护理实践中的具体应用。六、病案分析题（共1题，16分）患者，女，42岁，教师，3天前因外出受凉后出现恶寒发热、无汗、头身疼痛，自服感冒药物（具体不详）后症状未缓解，1天前出现咳嗽加重、咳黄稠痰、胸闷咽痛、发热微恶风、体温38.7℃、口渴喜饮、大便偏干、小便短黄，舌红苔薄黄，脉浮数。请结合中医基础理论知识回答以下问题：（1）请分析患者现阶段的病因病机与辨证结论；（2）请提出对应的护理原则与具体护理措施。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.整体观念、辨证施护2.土生金3.相兼性4.主升清5.气乱6.标本同治7.固摄作用8.寒性收引9.督脉10.凉、辛11.易于蒙蔽心神12.偏阴质四、名词解释1.辨证施护：是中医护理的核心原则，指将四诊（望、闻、问、切）收集的患者症状、体征、病史等资料，通过分析综合，辨明疾病的病因、病机、病位、病性及邪正关系，确定相应的证候，再根据辨证结果制定针对性的护理方案，涵盖生活护理、饮食护理、情志护理、用药护理、中医技术操作护理等内容，强调“证同治同、证异治异”，与辨病护理相结合为临床提供个体化护理服务，是中医理论指导护理实践的核心路径。2.整体观念：是中医护理理论体系的核心特点之一，核心内涵包括三个层面：一是人自身是一个有机整体，构成人体的各个脏腑、组织、器官在结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响，局部病变可反映整体状态；二是人与自然环境具有统一性，人体的生理活动、病理变化会随着季节气候、昼夜晨昏、地域环境的变化发生相应调整；三是人与社会环境具有统一性，社会地位、人际关系、生活事件等社会因素会直接影响人体身心健康。整体观念指导下的护理实践强调从整体出发，全面评估患者身心状态与环境因素，提供全人、全程的整体护理服务。3.未病先防：是中医“治未病”思想的重要组成部分，指在疾病尚未发生之前，通过采取各类养生保健、防护干预措施，扶助人体正气，提高机体抗邪能力，同时规避致病邪气侵袭，从而达到防止疾病发生的目的。护理中未病先防的主要措施包括指导患者顺应自然规律养生、调畅情志、规律饮食、起居有常、适度运动增强体质，配合药物预防、避邪防疫等措施，降低疾病发生风险。4.七情内伤：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体对外界客观事物的正常情绪反应，一般不会致病。当突然、强烈或长期持久的情志刺激超过人体自身生理调节范围时，会导致人体气机紊乱、脏腑气血阴阳失调，进而引发疾病，此时的七情即成为内伤致病因素，称为七情内伤。七情内伤的致病特点是直接损伤对应脏腑（怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾）、扰乱脏腑气机，且情志异常波动可加重病情，因此情志护理是中医护理的核心内容之一。5.异病同护：是辨证施护的重要体现，指不同的疾病在发生发展过程中，如果出现相同的病机、表现为相同的证候，即可采用相同的护理方法干预。例如久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等不同疾病，若辨证均为中气下陷证，护理上均可采用补中益气的饮食调护、艾灸百会及足三里等升阳举陷的护理方法，充分体现中医护理“以证为核心”的施护特点。五、简答题1.风邪为春季主气，四季均可致病，是六淫中最常见的致病因素，其致病特点及对应护理要点如下：（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风性具有向上、向外、升发的特性，易侵犯人体头面、咽喉、肌表等阳位，导致腠理开泄，出现头痛、汗出、恶风、鼻塞流涕、咽痒咳嗽等症状。护理要点：注意病室通风但避免直吹患者，外感风邪患者需重点做好头部、项背部保暖，避免风邪再次入侵，出汗后及时擦干更换衣物，可配合艾灸风池、大椎等穴位疏风散邪，饮食予清淡易消化的疏风解表食物如葱豉汤、薄荷茶等，避免收敛酸涩类食物闭门留寇。（2）风性善行而数变：风邪致病具有病位游走不定、发病急、变化快的特点，如行痹表现为关节疼痛游走不定，荨麻疹表现为皮肤风团发无定处、此起彼伏。护理要点：密切观察病情变化，对皮疹、关节疼痛患者注意记录症状发作部位、持续时间、诱发因素，病室避免强烈对流风刺激，行痹患者可配合艾灸、推拿疼痛部位疏通经络，荨麻疹患者指导其避免风邪刺激、忌食辛辣发物，避免搔抓皮肤破损。（3）风为百病之长：风邪是六淫中最易兼夹他邪致病的因素，常夹寒、热、湿、燥等邪气共同侵犯人体，形成风寒、风热、风湿、风燥等不同证型。护理要点：根据风邪兼夹的病邪性质调整护理方案，风寒束表者予温热饮食、保暖助汗；风热犯表者予清凉饮食、通风降温；风湿痹阻者予干燥环境、利湿饮食，提升护理针对性。（4）风性主动：风邪致病常表现为肢体异常运动症状，如高热惊厥、眩晕、震颤、抽搐、口眼歪斜等，多与风邪相关。护理要点：对眩晕、抽搐患者安置舒适安全体位，避免跌倒、坠床等意外，保持呼吸道通畅，配合平肝息风、开窍止痉的护理措施如点按人中、合谷等穴位，严密观察神志变化。2.扶正祛邪是中医治疗与护理的基本原则，核心是通过扶助人体正气、祛除致病邪气，调整疾病过程中邪正盛衰的对比，促进疾病向愈。（1）基本内涵：扶正即通过饮食调护、情志调摄、运动养生、药物补益、艾灸推拿等方法，扶助人体正气，增强体质，提高机体抗邪能力与修复能力，适用于以正虚为主要矛盾的虚性病证；祛邪即通过发汗、清热、攻下、祛湿、活血化瘀、刮痧拔罐等方法，祛除体内致病邪气，减少邪气对正气的损伤，适用于以邪盛为主要矛盾的实性病证。（2）临床应用原则：一是攻补应用合理，准确辨证，根据邪正盛衰关系确定扶正与祛邪的主次：虚证以扶正为主，慎用攻伐类方法；实证以祛邪为主，误用补益方法会导致闭门留寇，加重病情。二是把握应用时机，对邪盛正虚的病证，需根据病情进展确定干预顺序：若正虚较甚、机体不耐受攻伐时，先扶正待正气恢复到一定程度再祛邪；若邪势较盛、扶正反而助邪时，先祛邪待邪气衰减再扶正。三是坚持扶正不留邪、祛邪不伤正：应用扶正方法时避免过早使用壅补类药物或食物，防止留邪；应用祛邪方法时严格控制干预力度与时间，避免过度攻伐损伤正气，如发汗类护理以“遍身微似有汗”为度，避免大汗耗伤气阴；攻下类护理中病即止，避免长期应用损伤脾胃。（3）护理注意事项：临床护理中需准确评估患者邪正状态，虚证患者重点做好生活起居、饮食营养、情志调护，配合补益类中医技术增强正气；实证患者重点做好病情观察，配合祛邪类中医护理技术帮助邪气得以外出，同时密切观察干预后反应，防止正气受损。3.阴阳学说是中医基础理论的核心哲学基础，认为自然界一切事物都存在对立统一的阴阳两个方面，两者通过对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化推动事物发展变化，其在中医护理中的应用主要体现在以下方面：（1）指导疾病辨证分类：所有疾病的证候都可以用阴阳概括，八纲辨证中阴阳为总纲，表、实、热证属阳，里、虚、寒证属阴，为辨证施护提供核心方向。（2）指导护理原则制定：护理的核心目的是调整人体阴阳偏盛偏衰，恢复阴阳平衡状态。对阴阳偏盛的实证：阳盛则热的实热证，采用“热者寒之”的护理原则，给予清凉护理、凉性饮食、清热干预；阴盛则寒的实寒证，采用“寒者热之”的护理原则，给予温热护理、温性饮食、温阳散寒干预。对阴阳偏衰的虚证：阳虚则寒的虚寒证，采用补阳护理方法，温补阳气，同时遵循“阴中求阳”原则，补阳时适当配合补阴食物或措施；阴虚则热的虚热证，采用补阴护理方法，滋养阴液，同时遵循“阳中求阴”原则，补阴时适当配合温通措施促进阴液生成。对阴阳格拒、阴阳互损、阴阳亡失的重证，根据阴阳互根原则采取回阳救阴、阴阳双补的护理措施。（3）指导日常养生护理：指导患者根据阴阳消长的季节节律、昼夜节律调整起居：春夏季节阳气生发，适当增加户外活动养护阳气；秋冬季节阳气闭藏，适当早睡晚起收敛藏精，避免耗伤阴阳。日常饮食注意五味调和，寒热温凉均衡，避免过食生冷伤阳、过食辛辣伤阴。（4）指导护理技术应用：中医护理技术的应用需遵循阴阳调整原则，艾灸、拔罐、温熨等方法属阳