医用氧舱使用单位日管控周排查月调度安全检查记录表（2026版 含压力与氧浓度监测）

医用氧舱使用单位日管控周排查月调度安全检查记录表（2026版含压力与氧浓度监测）一、通用总则1.1编制依据本记录表依据《特种设备安全技术规范医用氧舱》（TSG24-2015）、《医用空气加压氧舱》（GB/T19284-2019）、《医疗机构消防安全管理》（WS308）、《特种设备隐患排查治理导则》及医疗场所高压氧设备安全运营管理相关规定编制，适配2026年医用特种设备标准化管控要求。严格围绕医用氧舱压力参数、氧浓度指标两大核心安全参数，结合医疗机构日管控、周排查、月调度三级安全管控体系编制，用于规范医用氧舱日常隐患排查、参数监测、风险管控与闭环治理，为氧舱安全稳定运行、合规监管、溯源存档提供标准化依据。1.2适用范围本文件适用于各级医院、康复医疗机构、养老医疗机构等所有在用医用空气加压氧舱，涵盖单人纯氧舱、多人空气加压氧舱、婴幼儿专用氧舱等全类型医用氧舱设备。全面覆盖氧舱本体、压力控制系统、氧浓度监测系统、通风换气系统、安全联锁装置、应急防护设施、电气控制系统及附属管路设备，适配日常日巡查、每周专项排查、每月安全调度核查的全场景安全检查工作，是医用氧舱三级安全管控的专用标准化记录文档。1.3三级管控定义与工作要求日管控：由氧舱当班操作人员每日开展班前、班中、班后全流程检查，重点核查实时压力、氧浓度、设备运行状态及应急装置有效性，杜绝带故障、参数超标设备投入临床使用，做到每日风险清零、问题当日处置。周排查：由设备安全员、医务安全专员每周开展专项深度排查，聚焦压力系统稳定性、氧浓度监测精准度、设备磨损隐患、联锁装置可靠性，排查日常隐性隐患，核验日管控落实情况，形成周度风险评估。月调度：由科室负责人、设备管理部门、安全管理部门每月联合开展调度核查，全面复盘设备运行数据、隐患整改台账、校验维保记录，评估氧舱整体安全服役状态，统筹月度安全管控工作，部署阶段性隐患治理重点。1.4填写与合规规范1.定性检查项：合格打“√”，不合格打“×”，无此项工况打“／”；定量监测项（压力、氧浓度、温度等）必须填写精准实测数值，严禁空项、估填。2.记录采用碳素笔手写或规范电子打印，字迹清晰、页面整洁，严禁随意涂改；确需修改的采用划改方式，保留原始记录，修改处需责任人签字确认。3.所有不合格项必须即时标注风险等级（一般/较大/重大），明确整改措施、责任人和完成时限，实现隐患排查、登记、整改、复检、销号全闭环管理。4.压力、氧浓度核心监测数据需使用经法定计量检定合格的仪器设备检测，数据真实可追溯，作为特种设备年检、日常督查、医疗安全核查的核心资料。5.涉及临床使用的氧舱设备，参数超标、设备异常时必须立即停机停用，严禁带病运行，第一时间上报处置。二、医用氧舱基础信息登记表本板块登记氧舱核心溯源信息，实现一舱一档、精准管控，确保排查数据与设备实体一一对应基础项目详细内容基础项目详细内容氧舱设备名称设备出厂编号特种设备使用登记证号设备型号规格□单人纯氧舱□多人空气加压舱□婴幼儿氧舱安装使用位置___科室___机房/治疗室设备投用日期____年__月__日设计工作压力___MPa额定工作压力范围___MPa-___MPa额定氧浓度范围___%-___%允许工作温度___℃-___℃上次定期检验日期____年__月__日检验有效期至____年__月__日本次检查日期____年__月__日检查管控类型□日管控□周排查□月调度排查环境条件室内温度___℃湿度___%通风状态：___检测仪器氧浓度检测仪、精密压力表、温度检测仪等三、核心参数专项监测记录（压力+氧浓度必查项）本板块为医用氧舱安全管控核心，量化监测压力、氧浓度关键参数，严格对标国标合规标准，杜绝参数超标风险序号监测项目及合格标准实测数值检查结果异常描述/处置情况1静态待机压力监测：氧舱待机静置状态下，舱内压力保持常压状态，无异常承压、压力残留，压力仪表归零准确，无漂移、卡滞___MPa2工作运行压力监测：氧舱治疗升压、稳压、降压全过程压力平稳，稳压压力符合设备额定标准，压力波动偏差≤±0.01MPa，无骤升骤降、压力失控现象升压峰值：___MPa稳压均值：___MPa3泄压保护压力监测：超压泄压装置动作灵敏，当舱内压力超出额定上限时可自动泄压，泄压阈值精准，无超压不泄压、提前泄压故障泄压触发值：___MPa4待机氧浓度监测：氧舱停机待机状态下，舱内氧浓度维持在室内常规水平，无局部积氧、氧浓度异常升高现象，杜绝静态燃爆风险___%5治疗工况氧浓度监测：氧舱正常治疗运行时，舱内氧浓度稳定在额定区间，多人舱氧浓度≤23%，纯氧舱氧浓度符合设备设计标准，浓度波动均匀，无局部超标实时氧浓度：___%波动范围：___%6氧浓度报警功能测试：高低氧浓度报警装置灵敏有效，氧浓度超标、偏低时可即时声光报警，报警阈值设置合规，无失灵、误报、漏报情况报警功能：□正常□异常7压力联锁报警测试：舱内压力异常、超压、失压时，压力联锁报警系统即时响应，联动停机、泄压保护功能有效，联锁逻辑正常无失效联锁功能：□正常□异常8通风换气参数监测：氧舱通风系统运行正常，换气量匹配工况，可有效置换舱内残余氧气，避免氧浓度积聚，通风过程无压力剧烈波动通风状态：□正常□异常四、三级安全分项排查记录表4.1日管控日常检查项目（每日必查）聚焦设备实时运行状态、基础安全条件、操作合规性，把控每日临床使用安全底线序号检查项目及合格标准检查结果隐患描述备注1氧舱舱体外观完好，舱门密封胶条完整无破损、老化、漏气，舱门关闭严密，锁紧装置到位，无密封失效隐患漏气直接停用整改2操作台控制系统灵敏可靠，按键、显示屏、操作界面正常，参数设置功能有效，无卡顿、失灵、数据乱码现象每日开机必测3压力、氧浓度实时显示仪表工作正常，表盘清晰、数据更新及时，无黑屏、卡顿、数值固定不动问题核心监测仪表4舱内、机房环境整洁干燥，无易燃易爆物品、杂物堆积，无油污、积水、粉尘，杜绝明火、静电产生条件严控消防安全5应急照明、紧急呼叫装置、应急泄压阀门完好有效，操作便捷，可快速响应突发应急工况应急设施每日核查6当班操作记录、设备运行记录填写规范，参数记录完整，无漏填、错填，操作流程符合医用氧舱操作规程留存溯源台账4.2周排查专项检查项目（每周必查）深度排查设备隐性隐患，核验核心系统稳定性，核查维保及隐患整改落实情况序号检查项目及合格标准检查结果隐患描述/实测数据备注1压力系统专项检查：压力管路、阀门、过滤器完好无泄漏、堵塞，管路无老化、开裂、形变；压力调节阀、稳压阀调节精准，压力升降速率合规，无异常噪音、抖动排查隐性泄压隐患2氧浓度系统专项检查：氧传感器、采样管路清洁通畅，无积尘、积水、堵塞；氧浓度校准数据有效，无监测偏差、数据漂移，采样精准度达标每周校准核查3安全联锁装置全面测试：舱门联锁、压力联锁、氧浓度联锁、断电保护装置全部有效，违规操作可即时锁定设备，杜绝违规开机、违规加压核心安全防护4消防设施完好有效：机房灭火器、灭火毯、防火沙等消防器材齐全，在有效期内，摆放规范，无过期、损坏、缺失高压氧舱消防刚需5电气系统专项排查：设备接地可靠，线路无老化、破皮、杂乱，开关、接线端子无松动、发热、氧化，防静电、防漏电措施到位杜绝电气燃爆风险6上周隐患整改项全部闭环，整改措施落实到位，复检合格，无遗留隐患、反弹隐患周度闭环核查4.3月调度综合核查项目（每月必查）全面复盘设备运行、合规管理、维保校验、人员操作情况，统筹月度安全管控工作序号检查项目及合格标准检查结果核查说明1月度设备运行数据完整，压力、氧浓度监测台账连续，无断档、缺失，运行参数整体稳定，无批量异常数据2月度维保工作落实到位，设备清洁、润滑、校准、紧固工作规范，维保记录真实完整，符合设备维保规程3特种设备资质、校验证书齐全有效，压力表、氧浓度检测仪等计量设备在校验有效期内，无超期未检设备4操作人员持证上岗，月度安全培训、应急演练落实到位，人员操作规范，无违规操作记录5氧舱安全管理制度、操作规程、应急预案完善，现场张贴规范，月度安全风险评估到位6月度所有隐患全部清零，无重大安全隐患，一般隐患整改率100%，安全管控体系运行有效五、隐患整改闭环记录表对本次三级排查发现的所有隐患逐项登记、分级管控、限期整改、复检销号，实现全流程闭环管理隐患序号对应检查模块隐患详细描述风险等级整改措施整改责任人整改时限复检结果1□一般□较大□重大□合格□不合格2□一般□较大□重大□合格□不合格3□一般□较大□重大□合格□不合格4□一般□较大□重大□合格□不合格六、排查综合结论与签字确认本次管控排查总体结论□合格：压力、氧浓度参数全部达标，设备运行正常，无安全隐患，可正常投入临床使用□基本合格：存在一般隐患，已完成闭环整改，设备安全运行可控□不合格：存在较大/重大安全隐患，已停机停用，严禁使用，限期完成专项整改并复检合格核心参数状态备注1.本次压力监测整体状态：________2.本次氧浓度监测整体状态：________3.设备遗留问题与月度管控建议：________层级签字确认当班排查人：________日期：____年__月__日安全专员审核：________日期：____年__月__日科室负责人复核：________日期：____年__月__日设备管理部门确认（月调度必填）：________日期：____年__月__日七、检测仪器校验登记台账仪器名称型号规格设备编号校准有效期检测用途使用状态医用氧浓度检测仪舱内氧浓度精准监测、校准□正常□异常精密校验压力表氧舱工作压力、泄压压力校验□正常□异常温湿度检测仪作业环境温湿度监测□正常□异常其他辅助仪器□正常□异常八、归档管理与安全管控说明1.本记录表为医用氧舱特种设备安全管控法定存档资料，日管控、周排查、月调度记录分类归档，台账连续完整，保存期限不低于设备使用年限，接受市场监管部门、卫健部门督查核查。2.压力、氧浓度核心监测数据为设备安全评估、年检校验、隐患溯源的核心依据，需单独留存备份，严禁篡改、删除原始监测