PICC管道的居家护理讲座

PICC护理讲座PICC管道的居家护理讲座守护生命通道，安心居家每一天汇报人：护理团队课程导览01认识PICC了解管道构造与居家护理意义02居家护理要点掌握日常维护核心技能03风险识别与应对学会发现异常并及时处理04安心生活指南回归正常生活，树立信心01认识PICC认识它，才能更好地守护它从了解PICC开始，迈出安心护理第一步从了解PICC开始，迈出安心护理第一步什么是PICC管道PICC全称为经外周静脉置入的中心静脉导管，是一根柔软细长的导管。经外周静脉置入中心静脉导管，全程守护静脉通路安全“它是一条搭建在手臂与心脏之间的“生命通道””穿刺入路从手臂的浅表静脉穿刺置入尖端位置导管尖端到达靠近心脏的上腔静脉体外结构导管在体外保留一段，配有专用接头留置周期根据治疗需要可留置数周至数月为什么要用PICC对于需要中长期输液治疗的患者，PICC能提供多重保护。PICC的价值，在于用一次置管换取长期安心一次置管的选择，开启长期安心的治疗之路PICC·经外周静脉置入中心静脉导管减少反复穿刺避免每天扎针的痛苦保护外周血管降低药物对浅表静脉的刺激与损伤安全输注特殊药物高渗、刺激性药物可经粗大血管快速稀释提升生活质量带管期间可正常进行多数日常活动02居家护理要点细节决定安全掌握日常护理技能，让居家维护有章可循掌握日常护理技能，让居家维护有章可循每天三查：居家观察要点居家护理的第一要务是观察，建议每天固定时间自查每日自查一查穿刺点有无红、肿、热、痛、渗血、渗液二查贴膜是否完整、有无卷边、松动、潮湿、污染每天三查：居家观察要点居家护理的第一要务是观察，建议每天固定时间自查一查穿刺点3项红

肿穿刺点皮肤发红、肿胀需警惕热

痛局部发热、疼痛及时告知医护渗血渗液伤口有渗血、渗液需换药处理二查贴膜3项是否完整贴膜完好无破损，覆盖穿刺点卷边松动边缘卷起、松脱易致污染脱落潮湿污染贴膜潮湿、脏污需及时更换三查导管3项外露长度变化外露部分增长或缩短提示移位打折破损导管打折、破损影响输液通畅脱

出导管意外脱出立即按压并就医每天三查，把隐患挡在门外敷料与贴膜的维护贴膜是导管的第一道防线维护原则保持贴膜干燥、清洁、完整维护原则：保持干燥、清洁、完整贴膜潮湿、卷边、污染时专业更换及时联系医护人员专业更换严禁自行揭开贴膜或更换敷料贴膜维护的禁止事项常规更换按医院要求执行一般由专业人员操作发现积液、积气立即报告观察时发现贴膜下有积液、积气，立即报告“贴膜的维护交给专业的人，日常的观察靠用心”洗澡与日常防护带管期间可以洗澡，但必须做好防水防护洗澡可以，进水绝对不行严密包裹置管部位防水保护套或保鲜膜›包裹超过贴膜边缘上下两端胶带固定›淋浴为主避免盆浴、泡澡›避免水流直接冲击避开穿刺部位›洗后立即检查贴膜潮湿要及时更换日常活动中的注意事项温柔对待置管侧手臂，是对管道最好的保护避免这些动作避免

提举重物、剧烈甩臂、大幅外展避免置管侧手臂

过度用力，如引体向上、撑床起身睡觉时勿压迫置管侧手臂日常注意细节穿衣时先穿置管侧，脱衣时后脱置管侧衣袖宜宽松，避免过紧摩擦贴膜03风险识别与应对早发现，早处理识别异常信号，关键时刻从容应对识别异常信号，关键时刻从容应对这些信号要警惕出现以下情况，请提高警惕并及时联系医护人员穿刺点异常2项红、肿、热、痛加重渗血、渗液、有脓性分泌物导管异常2项导管外露长度明显变化导管打折、破损、脱出贴膜异常1项贴膜大面积卷边、松脱、进水全身信号2项不明原因发热、寒战置管侧手臂肿胀、疼痛紧急情况这样处理遇到紧急情况，冷静处理最重要01紧急情况一导管意外脱出立即用无菌纱布或干净敷料

按压穿刺点保留脱出的导管，不要自行送回尽快联系医院处理02紧急情况二导管破损、渗漏立即在破损处上方

反折导管

并用胶带固定联系医护人员

评估处理03紧急情况三穿刺点大量出血用纱布

持续按压，立即就医紧急时刻，正确处置比慌张更有效何时必须就医以下情况请立即就医或联系置管医院发热不明原因发热，体温明显升高手臂异常置管侧持续肿胀、疼痛、皮温升高穿刺点感染红肿范围扩大、有脓液流出导管损伤脱出、破损、断裂渗液异常贴膜下渗液明显且无法判断原因04安心生活指南带管生活，同样精彩在安全边界内，拥抱正常生活在安全边界内，拥抱正常生活带管期间的运动安排可以做散步、慢走置管侧手指的

握拳、伸展

练习轻柔的肢体活动要避免置管侧手臂

剧烈运动游泳、泡温泉提举重物、对抗性运动从容面对带管生活PICC是治疗的伙伴，不是生活的负担。PICC是治疗的伙伴，不是生活的负担。🌿接受现状带管是治疗的一部分，是为了更好的康复💬保持沟通有疑问及时询问医护人员，不憋在心里🍎规律