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文档简介

强健骨骼,远离骨质疏松中老年健康科普讲座健康宣教讲师讲座导览01认识骨质疏松了解骨骼健康与疾病本质02隐匿的威胁认清危害与高危人群03科学防治之道掌握预防与治疗策略04日常行动指南落实饮食运动生活细节认识骨质疏松骨骼是身体的支架先了解骨骼,再认识疾病01骨骼:身体的活支架很多人以为骨骼是一副固定不变的架子,其实它是活的器官,每天都在进行新旧更替。10年全身更替周期骨骼是活器官,并非固定不变的架子——旧骨不断被吸收,新骨持续生成,约10年即可完成一次全身骨骼更替。骨骨骼三大功能支撑保护撑起身体、保护内脏造血储存骨髓造血,储存钙磷持续更新旧骨被吸收、新骨生成建骨重建:两种细胞协作破骨细胞拆除旧骨成骨细胞建造新骨年轻平衡建造快于拆除,骨量积累什么是骨质疏松骨质疏松的本质是“拆得快、建得慢”——健康的骨像实心的木头,疏松的骨像被虫蛀空的木头,轻轻一压就可能断裂。骨量减少骨密度低于正常水平,是骨质疏松的核心表现。微观结构受损骨小梁变细、断裂,骨骼内部空隙越来越大。脆性增加后果是骨骼变脆,轻微碰撞即可骨折。骨量随年龄悄悄流失阶段一·积累持续储骨储存骨量的黄金期骨量并非一成不变,而需在年轻时主动储备。阶段二·峰值30岁前后达顶骨量巅峰时期30岁前后骨量达到峰值,此前为储骨关键期。阶段三·流失缓慢流失期绝经后加速流失此后自然缓慢下降;女性绝经后雌激素下降,流失明显加速。隐匿的威胁静悄悄的流行病危害隐匿,早知早防02静悄悄带来的骨折风险1轻微外力致骨折轻微跌倒、弯腰、咳嗽都可能引发骨折。2再骨折风险大幅升高一次骨折后,再次骨折的风险显著上升。3髋部骨折致失能髋部骨折后果最重,部分患者一年内丧失独立生活能力。最易断裂的三个部位骨质疏松引发的脆性骨折有其高发部位,了解它们有助于及早识别。髋部骨折后果最严重需手术、长期卧床致残率和致死率最高是各类脆性骨折中风险最大的一类后果最严重椎体压缩骨折身高变矮、驼背椎体被压缩后的典型体态改变常被误认为"老了自然缩"因而极易被忽视而延误诊治易被忽视腕部骨折跌倒时手撑地所致摔倒瞬间的条件反射最常见骨质疏松的早期信号提示骨质已明显下降早期信号患病形势不容忽视年龄越大,骨质疏松患病率越高,65岁以上人群风险陡增不同年龄段患病率对比65岁以上人群约

每三人中就有一人

患病女性患病率明显高于同龄男性数据来源于国家首次骨质疏松流行病学调查这些人要特别当心自检提示对照以下因素,可初步判断自己是否属于骨质疏松高危人群。难以改变的因素先天女性、年龄超过

65

岁父母有骨质疏松或脆性骨折史身材瘦小、骨架较小可以改变的因素可控长期缺钙、缺乏日照和运动吸烟、过量饮酒、常喝浓茶咖啡长期服用激素类药物中了一条就要重视,多中几条建议尽早做骨密度检测。VS科学防治之道防大于治,治需科学从预防到治疗,步步有方03防大于治:三级预防骨质疏松可防可控,关键在于早预防、早干预任何时候开始都不算晚,规范防治也能显著降低骨折风险。第一级一级预防从年轻时做好骨量储备,多运动、足量补钙。骨量储备未病先防第二级二级预防中年起定期检测骨密度,发现骨量减少及时干预。早筛早治既病防变第三级三级预防已患病者积极治疗,重点防跌倒、防骨折。防跌防折已病防残补足钙与维生素D钙和维生素D是骨骼健康的两大基石,缺一不可。钙骨骼的原料中老年人每日推荐摄入约

1000毫克优先通过饮食补钙,不足部分再用钙剂补充→维生素D钙的吸收助手主要靠晒太阳合成,建议每天户外活动让四肢暴露于阳光下

15~30分钟帮助钙吸收,需充足日照或适量补充骨密度检测怎么做骨密度检测是诊断骨质疏松的金标准,检查无痛、快捷。双能X线吸收法测量腰椎和髋部骨密度结果以

T值表示,对比正常年轻人骨密度建议

65岁以上女性、70岁以上男性定期检测T值范围诊断结论大于

-1骨量正常-1

至

-2.5骨量减少小于

-2.5骨质疏松看懂

T值,才能及时了解自己的骨骼“家底”。什么时候需要用药并非所有人都需要用药,但确诊骨质疏松或已发生脆性骨折者,往往需要规范的药物治疗用药时机3类确诊骨质疏松者明确诊断,需启动干预骨量减少伴高风险者需评估风险后用药已发生脆性骨折者骨折后更需规范用药药物类别与原则2项两大药物类别抑制骨吸收类、促进骨形成类用药核心原则必须遵医嘱长期坚持,不可自行停药换药疗效评估2项定期复查骨密度评估疗效,指导后续用药配合补钙与运动才能使药物治疗达到最佳效果日常行动指南行动是最好的预防把知识变成每一天的习惯04把钙吃进一日三餐六种食物每100克钙含量对比(毫克)3招基本盘每天一杯牛奶、一块豆腐、一把绿叶菜适量食用虾皮、芝麻酱含钙高但盐分或热量也高焯水促吸收绿叶菜焯水后食用,更利于钙吸收动起来,骨骼更强健骨骼遵循

用进废退,适度运动能刺激骨形成、延缓流失。负重运动方式快走、慢跑、跳广场舞频次每周3~5次,每次30分钟力量训练方式靠墙静蹲、弹力带训练作用增强肌肉,保护骨骼平衡锻炼方式单腿站立、太极拳作用降低跌倒风险运动要循序渐进、量力而行,已有骨质疏松者避免弯腰搬重物、剧烈扭转等动作。防跌倒就是防骨折对于骨质疏松人群,防住第一次跌倒,往往就防住了骨折。家居家环境防滑保持地面干燥、走道通畅,清除杂物和电线辅助卫生间装扶手、防滑垫,夜间留一盏小夜灯防险避免登高取物、使用不稳的凳子行出行与穿着防护雨雪天减少外出,穿防滑、合脚的鞋缓行起身、转身动作放慢,借助拐杖等辅助工具视检定期检查视力,保证眼镜度数合适好习惯与定期筛查防治骨质疏松是一场持久战,赢在

日常习惯

的坚持。把每一条都变成日常习惯,骨骼就会给你

长久的回报。好日常好习惯忌戒烟限酒,少喝浓茶和碳酸饮料养保持健康体重,避免过度节

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