全国肿瘤防治宣传周肝癌防治守护生命之花

第32届全国肿瘤防治宣传周全国肿瘤防治宣传周：肝癌防治，守护生命之花早防早筛早治

同心携手抗癌2026年4月15日—21日肝癌负担触目惊心地区新发病例（万）死亡病例（万）全球86.575.8中国41.039.0全球肝癌新发病例约

86.5万，中国约

41万，占比高达

45.3%，中国承担全球近半肝癌负担。发病率第4位死亡率第2位死亡发病比87.6%沉默的器官，迟到的发现肝脏内部缺乏痛觉神经，早期肝癌几乎无症状，多数患者确诊即晚期。肝脏内部缺乏痛觉神经早期肝癌几乎无症状，多数患者确诊即晚期。70%确诊时超5厘米80%就诊时中晚期33%确诊时早期高危人群的无声警报右上腹隐痛/胀痛易被误认为胃病不明原因体重下降1~3个月内下降超5%食欲减退伴恶心、厌油腻消化系统警示信号黄疸皮肤眼白发黄、尿如浓茶我国仅33%肝癌患者确诊时处于早期，日本同期超70%肝癌三部曲：可阻断的进程“慢性肝炎→肝硬化→肝癌，'三部曲'是众多患者的病理轨迹”“乙肝不可怕，只要抗病毒治疗，问题就能解决”演进路径慢性炎症导致肝细胞持续坏死、再生、纤维化，基因突变逐步累积这一进程通常长达20~30年，为干预留下充足窗口阻断关键在于行动规范抗病毒治疗可以阻止或延缓肝炎向肝硬化、肝癌发展乙肝患者坚持抗病毒治疗，癌变风险可显著降低早期肝硬化通过治疗和生活方式改善可以逆转中国肝癌病因构成乙肝病毒感染占74.8%，是肝癌防治的首要靶点中国肝癌病因构成占比我国现存慢性HBV感染者约9000万病因构成解读74.8%乙肝病毒感染—首要靶点11.3%非酒精性脂肪肝—代谢因素崛起8.1%丙肝病毒感染—可治愈4.7%酒精性肝病1.1%其他病因存量约9000万管理艰巨谁最需要警惕肝癌符合以下任一条件即为肝癌高风险人群符合以下任一条件即为肝癌高风险人群高危人群即使没有任何症状，也应每

6个月

进行一次规范筛查。肝硬化患者各种原因所致的肝硬化慢性病毒性肝炎乙肝或丙肝慢性感染且年龄

≥40岁脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎（NASH）长期酗酒每日饮酒超过

40克肝癌家族史直系亲属中有肝癌患者年龄与性别40岁以上男性

或

50岁以上女性黄曲霉毒素：隐形的杀手1类致癌物

280℃高温才能裂解，日常蒸煮油炸根本无法杀灭暴露源4类霉变花生霉变玉米霉变坚果筷子砧板风险2项1类致癌物与肝癌密切相关错误认知1项切掉霉点并不能去除毒素正确做法4项粮油保持干燥通风，避免受潮霉变发苦的坚果、过期粮油立即丢弃不喝受污染的水源警惕自制发酵食品的安全风险食物发霉必须整份扔掉，切掉霉点并不能去除毒素一级预防的五大法宝60%以上肝癌可预防比例通过减少风险因素加以预防83.2%每年肝癌死亡可归因比例归因于可控危险因素接种乙肝疫苗新生儿免费接种成人未接种者及时补种规范抗病毒治疗乙肝/丙肝患者坚持治疗不擅自停药远离黄曲霉毒素不吃霉变食物注意粮油储存健康生活方式戒烟限酒|合理膳食|科学运动防治脂肪肝控制体重|管理血糖|BMI维持在18.5~23.9疫苗与抗病毒的双重防线疫苗预防在先，抗病毒控制在后，双重防线守护肝脏安全。乙肝疫苗接种预防93.4%新生儿全程接种保护率97.8%母婴传播阻断成功率规范抗病毒治疗控制防线慢性HBV规范治疗，肝癌风险降低47%~62%慢性HCV经DAA治疗，肝癌风险降低71%丙肝已实现可治愈，可彻底清除病毒筛查黄金三件套只查B超+AFP可能漏掉约

三成

患者，三项联合才是科学筛查。三项互补，层层设防，才能守住肝癌早筛的黄金窗口。联合筛查超腹部超声（B超）优势无创、安全、便捷，是第一道防线检出率对2厘米以上肿瘤检出率达85%~90%局限对小于1厘米早癌不敏感，依赖操作者经验甲甲胎蛋白（AFP）标识生化信号守望者，AFP高于400ng/mL诊断特异性极高局限约30%早期肝癌AFP仍正常酶异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）定位识别AFP阴性肝癌的“新明星”互补与肝炎活动无关，补齐AFP盲区风险精准分层：aMAP评分评分指标年龄性别白蛋白血小板四项指标即可完成评分风险等级对照风险等级aMAP评分年肝癌发生率低风险0~50分0~0.2%中风险50~60分0.4%~1.0%高风险60~100分1.6%~4.0%分层筛查建议中高风险人群：每

6个月

一次超声+AFP+PIVKA-Ⅱ筛查超高风险人群：每

6~12个月

增加增强MRI检查18岁以上人群：建议终生至少进行

1次

乙肝检测别被这些误区耽误了01误区一不痛不痒，怎么可能得肝癌？误解不痛不痒，怎么可能得肝癌？↓纠正真相肝脏没有痛觉神经，早期肝癌绝大多数没有症状。等到出现疼痛，往往已进入中晚期。02误区二AFP正常就代表没事。AFP正常就代表没事。↓纠正真相约

30%

的肝癌患者AFP正常，单项指标正常不等于安全，需联合PIVKA-Ⅱ综合判断。03误区三每年体检做B超就够了。每年体检做B超就够了。↓纠正真相B超在肥胖、肝硬化人群中漏诊率增高。只有联合AFP和PIVKA-Ⅱ才能补足盲区。早期发现的黄金窗口01固定机构跟踪固定在同一家医院或同一医生02对比历史影像最能发现早期变化03三项综合解读不能单看数值高低6~12个月可治窗口期肿瘤倍增周期4~6个月

(80~118天)科学计算的结果半年一查对肝癌来说，时间比药更重要。早筛改写生存曲线各分期5年生存率对比关键数据5年生存率BCLC0期——86.2%BCLCA期——69.0%早期(≤5cm无转移)——70.0%晚期——15.0%整体人群——14.4%治疗格局迎来新突破核心进展三大免疫联合方案形成"三足鼎立"格局，覆盖晚期一线治疗全球首个"TACE+靶免"三联方案获批，中位无进展生存期达

14.6个月双免方案"O+Y"客观缓解率达

36%，显著高于传统单药免疫治疗展现"长拖尾效应"，部分患者获得长期生存MDT多学科协作由外科、内科、影像科等组成联合团队制定个体化方案使晚期肝癌患者

1年生存率从22%提升至41%政策红利与行动召唤对抗肝癌，赢在早筛。“对抗肝癌，赢在早筛，贵在坚持。”政策保障政策保障肝癌列入全国

20种

重大疾病，住院报销统一

90%

，无封顶线45~74岁

居民可享受

免费

超声+甲胎蛋白筛查多款靶向、免疫药物纳入医保