2025 年传染病知识题库及答案_第1页
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文档简介

2025年传染病知识题库及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》(2024年修正版),我国法定报告传染病共分为多少类、累计多少种?A.3类39种B.3类40种C.3类41种D.4类40种【答案】B【解析】我国法定报告传染病实行分类管理,2024年修正版传染病防治法明确共分甲、乙、丙3类,累计40种:其中甲类2种(鼠疫、霍乱),乙类27种(含2023年10月纳入的M痘<原猴痘>,涵盖传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、狂犬病、登革热等),丙类11种(含流行性感冒、手足口病、流行性腮腺炎等)。2.根据国家疾控局2024年印发的《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位发现肺炭疽确诊病例时,应在多长时间内完成传染病网络直报?A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时【答案】B【解析】责任报告单位发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病(传染性非典型肺炎、肺炭疽)病例、疑似病例时,需于2小时内完成网络直报;其余乙类、丙类传染病病例、疑似病例需于诊断后24小时内完成网络直报。新型冠状病毒感染目前实施“乙类乙管”,按24小时时限要求报告。3.2022年以来全球M痘(猴痘)疫情的最主要传播途径是?A.经呼吸道飞沫远距离传播B.性接触及密切皮肤黏膜接触传播C.粪口途径传播D.虫媒叮咬传播【答案】B【解析】M痘主要通过与病例的皮疹病灶、痂皮、体液发生直接皮肤黏膜接触,或接触被病例分泌物污染的衣物、床品传播,2022年以来全球报告的M痘病例中,90%以上通过男男性行为人群的性接触传播;长时间近距离(1米以内)面对面接触可能通过呼吸道飞沫传播,但短时间无接触路过不会造成感染。4.2024-2025年我国流感防控工作中,不属于优先推荐接种流感疫苗的重点人群是?A.60岁及以上老年人B.6月龄-5岁儿童C.18-30岁健康青壮年D.慢性病患者、医务人员【答案】C【解析】流感疫苗优先接种人群包括60岁及以上老年人、6月龄-5岁儿童、妊娠及围产期妇女、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员,上述人群感染流感后重症、死亡风险显著高于健康青壮年。5.登革热是我国南方地区夏秋季重点防控的虫媒传染病,其主要传播媒介是?A.中华按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊【答案】B【解析】登革热病毒经伊蚊叮咬传播,我国南方流行区的主要媒介为白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”),海南、云南边境地区存在埃及伊蚊分布;中华按蚊是疟疾的主要传播媒介,三带喙库蚊是流行性乙型脑炎的主要传播媒介,致倦库蚊是班氏丝虫病的主要传播媒介。6.霍乱作为甲类烈性肠道传染病,其典型临床表现不包括以下哪项?A.无痛性剧烈腹泻B.米泔水样便C.明显里急后重D.快速脱水、循环衰竭【答案】C【解析】霍乱由霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素介导,引发肠道大量分泌性腹泻,典型表现为无腹痛、无发热的剧烈腹泻,粪便为米泔水样,不伴里急后重,若不及时补液可在数小时内出现严重脱水、电解质紊乱、循环衰竭,病死率极高;里急后重是细菌性痢疾等侵袭性肠道感染的典型表现。7.根据《全国结核病防治规划(2024-2030年)》,初治活动性肺结核患者的规范治疗疗程通常为?A.2个月强化期+4个月巩固期,共6个月B.3个月短程化疗C.12个月以上长程化疗D.症状消失即可停药【答案】A【解析】初治活动性肺结核的标准化疗方案为2个月异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合强化期,加4个月异烟肼、利福平巩固期,全疗程6个月,规范服药治愈率可达90%以上;复治肺结核疗程通常为8个月,耐多药肺结核疗程为18-24个月;症状消失后自行停药易诱发耐药结核,大幅提升治疗难度。8.艾滋病病毒的主要传播途径不包括以下哪项?A.无保护的性接触B.共用被病毒污染的注射器静脉吸毒C.母婴垂直传播D.与感染者共同进餐、握手、共用办公物品【答案】D【解析】艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,通过性接触、血液、母婴三种途径传播,日常工作生活接触、蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒。9.引起重症手足口病、导致患儿死亡的最主要病原体是?A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型(EV71)C.埃可病毒D.诺如病毒【答案】B【解析】手足口病由多种肠道病毒引起,其中肠道病毒71型(EV71)更易侵犯中枢神经系统,引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿等重症并发症;接种EV71灭活疫苗可有效预防EV71引起的重症手足口病,适龄接种对象为6月龄-5岁儿童。10.呼吸道合胞病毒(RSV)是5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病原,以下描述正确的是?A.RSV感染后可获得终身免疫,不会重复感染B.目前我国尚无获批的RSV预防制剂C.65岁以上老年人、慢性心肺疾病患者感染RSV后重症风险显著升高D.RSV主要通过粪口途径传播【答案】C【解析】RSV主要通过密切接触、呼吸道飞沫传播,感染后诱导的免疫保护持续时间短,人群可反复感染;2024年我国已获批RSV重组蛋白疫苗用于60岁以上老年人、RSV单克隆抗体用于婴幼儿预防,65岁以上老人、免疫低下人群、婴幼儿为重症高风险人群。二、多项选择题(共15题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.以下乙类传染病中,需按照甲类传染病管理要求落实报告、防控措施的有?A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠状病毒感染D.M痘(猴痘)【答案】AB【解析】目前我国仅对传染性非典型肺炎、肺炭疽2种乙类传染病实施甲类管理,要求2小时内网络直报,对病例、密切接触者采取强制隔离管控措施;新型冠状病毒感染、M痘均实施常规乙类传染病管理。2.以下属于M痘(猴痘)典型临床表现的有?A.发热、头痛、淋巴结肿大B.皮疹从面部向四肢扩散,经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂阶段C.皮疹呈离心性分布,手掌、足底均可出现D.感染后病死率超过50%【答案】ABC【解析】M痘潜伏期通常为5-21天,发病初期表现为发热、头痛、乏力、浅表淋巴结肿大,随后出现皮疹,皮疹离心性分布,可累及手掌、足底、生殖器部位;普通型M痘病死率约0.1%-1%,仅免疫低下人群、儿童感染后可能发展为重症。3.以下属于登革热典型临床表现的有?A.突发高热,持续3-7天B.三痛征:头痛、眼眶痛、肌肉关节痛C.三红征:面红、颈红、胸潮红D.皮疹、皮肤黏膜出血倾向【答案】ABCD【解析】登革热典型表现为高热、“三痛三红”、皮疹、出血倾向,部分患者可进展为登革出血热、登革休克综合征,出现严重出血、血浆渗漏、多器官损伤,病死率较高,目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。三、判断题(共20题,每题1分,正确选√,错误选×)1.我国甲类传染病共3种,分别是鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎。【答案】×【解析】我国甲类传染病仅鼠疫、霍乱2种,传染性非典型肺炎属于乙类传染病,按甲类措施管理。2.M痘(猴痘)属于丙类法定传染病,发现后需24小时内上报。【答案】×【解析】M痘属于乙类法定传染病,需24小时内完成网络直报。3.接种流感疫苗仅能预防流感病毒感染,无法预防普通感冒。【答案】√【解析】流感疫苗针对流感病毒设计,对鼻病毒、腺病毒等引起普通感冒的病原体无保护作用。4.肺结核患者咳嗽、咳痰超过2周,或出现痰中带血症状时,需高度警惕肺结核可能,及时到定点医疗机构就诊。【答案】√【解析】肺结核的可疑症状为持续2周以上的咳嗽咳痰、痰中带血,部分患者可伴随低热、盗汗、体重下降等表现。5.被家养犬咬伤后,若犬只已接种兽用狂犬病疫苗,人可不需要接种狂犬病疫苗。【答案】×【解析】兽用狂犬病疫苗可降低动物带毒风险,但无法100%保证动物不携带狂犬病病毒,只要达到II级及以上暴露,均需按规范开展人用狂犬病疫苗接种。四、简答题(共5题,每题4分)1.简述呼吸道传染病的通用预防措施。【答案】①疫苗接种:对有疫苗可预防的呼吸道传染病(流感、麻疹、流脑、水痘、M痘、RSV感染等),重点人群按程序接种相应疫苗,建立免疫屏障;②日常防护:呼吸道疾病流行季减少前往人群密集、通风不良的场所,必要时规范佩戴口罩,保持勤洗手、咳嗽打喷嚏遮挡口鼻的卫生习惯;③环境管理:每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上,定期对高频接触物体表面清洁消毒;④健康监测:出现发热、咳嗽等症状时居家休息,避免带病上班上学,症状加重及时就医,前往医疗机构就诊时做好个人防护;⑤重点机构防控:学校、养老机构、托幼机构等集体单位落实晨午检、因病缺勤追踪制度,发现聚集性疫情第一时间报告并处置。2.简述肠道传染病的核心预防要点。【答案】肠道传染病主要经粪口途径传播,预防核心为把好“病从口入”关:①注意饮食饮水卫生,不喝生水,不吃生冷、变质、来源不明的食物,生食熟食分开处理,海鲜、肉类彻底煮熟煮透,剩菜剩饭充分加热后食用;②养成良好手卫生习惯,饭前便后、接触垃圾/排泄物后用流动水+肥皂洗手;③做好环境清洁,及时清除垃圾,防蝇灭蟑,对被呕吐物、排泄物污染的环境使用含氯消毒剂规范消毒;④病例管理:肠道传染病患者在传染期内不得从事食品加工、托幼机构保育等工作,症状消失后按要求满足复工条件方可返岗;⑤疫苗预防:及时接种甲肝、伤寒、手足口病等可通过疫苗预防的肠道传染病疫苗。3.简述学校、托幼机构传染病聚集性疫情的早期发现要点。【答案】①落实晨午检制度:每日入校/入托时检查学生/幼儿的发热、皮疹、呕吐、腹泻、腮腺肿大等传染病可疑症状,发现疑似病例第一时间通知家长接回就诊,不得带病上课;②规范开展因病缺勤追踪:对缺勤学生/幼儿逐一核实病因,明确诊断为传染病的要记录发病时间、就诊情况,建立台账;③强化疫情报告:若1周内同一班级出现3例及以上相同症状的传染病可疑病例,或出现传染病暴发苗头时,第一时间向属地教育部门、疾控机构报告;④日常健康宣教:教育学生养成勤洗手、不共用水杯餐具、咳嗽遮挡口鼻的卫生习惯,定期开展教室、宿舍、食堂通风消毒。4.简述被犬类咬伤后的规范狂犬病暴露后处置流程。【答案】①伤口冲洗:立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤、抓伤伤口至少15分钟,冲洗后用稀碘伏消毒伤口内部;②暴露分级评估:由专业医师判定暴露等级,I级暴露无需特殊处置,II级暴露需按程序全程接种狂犬病疫苗,III级暴露(穿透性咬伤、出血性抓伤、破损皮肤被舔等)需在接种疫苗的同时,按体重计算剂量在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白;③伤口外科处置:较深伤口进行规范清创,原则上不缝合、不包扎,存在感染风险时酌情使用抗菌药物,根据既往免疫史评估是否需要接种破伤风疫苗;④观察随访:对伤人动物可进行10天观察,但观察期间不得中断暴露后预防处置流程。5.简述医疗机构在传染病防控中的法定职责。【答案】①落实预检分诊制度,规范设置发热门诊、肠道门诊等专用诊区,引导疑似传染病患者到隔离区域就诊,避免交叉感染;②严格执行传染病诊断、报告制度,不得隐瞒、谎报、缓报疫情,按规定时限完成网络直报;③做好院

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