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文档简介

《护理心理学》模拟试题三一、单项选择题(每题1分,共30分。每道题有且只有1个正确答案,请将正确答案对应的字母填写在题干后括号内)1.护理心理学的核心研究范畴是()A.心理活动的生物学与神经机制B.护理情境下个体心理活动发生、发展及变化规律C.重性精神疾病的药物干预机制D.突发公共卫生事件下的群体心理疏导策略2.患者术后因伤口制动、病室环境封闭导致感知活动范围受限,出现对声光刺激敏感度升高、时间知觉歪曲、片段幻觉等表现,该现象符合的感知觉异常规律是()A.感觉适应B.感觉剥夺C.感觉对比D.联觉3.根据艾宾浩斯遗忘曲线揭示的“先快后慢”遗忘规律,针对老年慢性病患者开展健康宣教时,首次宣教后巩固宣教效果的最佳时间节点是()A.宣教后12小时内B.宣教后24小时内C.宣教后48小时内D.宣教后72小时内4.某患者被确诊为活动性肺结核后,反复到多家医疗机构重复检查,拒不认可检查结果,拒绝接受隔离治疗,该患者使用的心理防御机制是()A.否认B.压抑C.退行D.转移5.下列关于情绪与情感的区别,表述准确的是()A.情绪与个体社会性需要的满足密切相关B.情感具有较强的情境性、冲动性和外显性C.情绪是个体适应生存的早期心理工具,发生时间更早D.情感是人类与动物共有的心理反应形式6.拉扎勒斯提出的应激认知交互作用理论中,个体在初级评价阶段判断应激源与自身的利害关系后,接下来进入的评价环节是()A.原发性评价B.次级评价C.应对尝试D.适应重建7.下列应对方式中,属于问题焦点应对的是()A.向亲友倾诉患病后的委屈情绪B.通过渐进式呼吸训练缓解术前紧张C.主动学习疾病康复知识,制定个性化锻炼计划D.回避谈论病情,否认疾病的严重性8.下列疾病中,明确属于心身疾病范畴的是()A.精神分裂症B.社区获得性肺炎C.原发性高血压D.先天性房间隔缺损9.临床心理评估最基本、最常用的方法是()A.观察法B.访谈法C.心理测验法D.作品分析法10.采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度时,按照中国常模结果,可判定为中度焦虑的标准分区间是()A.50-59分B.60-69分C.70-79分D.80分及以上11.临床心理干预过程中,治疗师引导患者毫无保留地宣泄内心压抑的情绪与冲突,不对患者的想法和行为做道德性评判,该做法遵循的心理治疗原则是()A.保密原则B.中立原则C.真诚原则D.回避原则12.系统脱敏疗法的核心治疗原理是()A.经典条件反射框架下的交互抑制B.操作条件反射框架下的强化消退C.社会学习理论框架下的观察模仿D.认知理论框架下的不合理信念矫正13.个体患病后最早出现、发生率最高的情绪反应是()A.抑郁B.愤怒C.焦虑D.恐惧14.某患者腹部术后进入康复期,总以“伤口疼、浑身没力气”为由,拒绝自主下床活动和功能锻炼,穿衣、吃饭等日常活动全部要求家属和护士代劳,该表现属于的患者角色适应偏差类型是()A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退15.急危重症患者在ICU意识清醒状态下,因环境封闭、感官刺激单调、与家属隔离出现的定向力障碍、片段幻觉、情绪烦躁等表现,称为()A.急性脑器质性综合征B.ICU综合征C.急性应激障碍D.分离性障碍16.学龄期儿童住院后常见的心理反应不包括()A.与父母分离产生的分离性焦虑B.对有创检查、治疗的恐惧C.出现尿床、过度依赖等行为退化表现D.长期安于患者角色导致的角色行为强化17.老年慢性病患者因视听功能下降、活动范围受限、社交联结减少,最易出现的负性情绪是()A.对诊疗操作的恐惧B.孤独感与抑郁情绪C.对医护人员的愤怒D.对疾病预后的焦虑18.护士长期处于高强度工作负荷下,持续接触患者的负性情绪,出现情感耗竭、对患者冷漠疏离、个人职业价值感降低的表现,该职业心理问题是()A.职业倦怠B.职业认同障碍C.人际适应不良D.广泛性焦虑障碍19.下列术前心理干预措施中,对降低患者手术焦虑水平效果最核心的是()A.术前常规给予苯二氮䓬类镇静药物B.向患者充分告知手术流程、术中可能的感受及配合要点C.邀请术后康复良好的患者分享经验D.嘱家属术前多陪伴安慰患者20.对因呼吸道传染病采取隔离治疗措施的患者开展心理护理时,需重点满足的核心心理需求是()A.生理舒适需求B.安全保障需求C.尊重与社交联结需求D.自我实现需求21.下列意志品质中,与坚韧性品质相反的特质是()A.盲从与独断B.顽固执拗与见异思迁C.任性与怯懦D.优柔寡断与草率决定22.某新入职护士为患者静脉穿刺首次失败后,虽患者未表示不满,但护士仍坚信“所有患者和同事都在嘲笑我技术差”,这种认知偏差属于()A.任意推断B.过度引申C.中心化思维D.绝对化要求23.按照马斯洛需要层次理论,护理诊断“气体交换受损”对应的未被满足的需要层次是()A.生理需要B.安全需要C.归属与爱的需要D.尊重需要24.气质类型为黏液质的患者,典型的行为表现是()A.情绪兴奋性高,反应速度快,遇事容易冲动B.活泼好动,注意力易转移,人际适应能力强C.安静稳重,反应速度迟缓,情绪不外露,耐受性高D.敏感细腻,多愁善感,对刺激耐受性低25.个体面对急性应激源时出现心率加快、血压升高、呼吸急促、血糖升高等“战或逃”反应,介导该生理反应的主要神经内分泌通路是()A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴B.交感-肾上腺髓质轴C.下丘脑-垂体-甲状腺轴D.下丘脑-垂体-性腺轴26.采用90项症状自评量表(SCL-90)评估患者心理状态时,任一因子分达到多少分提示该维度存在中度及以上心理症状()A.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥4分27.下列心理干预技术中,不属于支持性心理治疗核心技术的是()A.积极倾听B.共情回应C.解释与保证D.自由联想28.某患者因车祸导致单侧下肢截肢,术后初期经常对家属和护士发脾气、挑剔护理服务、拒绝配合康复训练,按照库伯勒·罗斯的临终与重大丧失心理反应阶段理论,该患者所处的阶段是()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期29.某2型糖尿病患者患病5年,因长期需要控制饮食、规律服药,多次尝试血糖控制不理想后逐渐出现“反正这个病治不好,吃药忌口也没用”的想法,经常漏服药物、不按时复诊、随意进食高糖食物,该表现对应的心理机制是()A.疾病认知不足B.反复受挫后产生的习得性无助C.对药物副作用的恐惧D.经济负担导致的治疗抵触30.护士与情绪抑郁、沉默寡言的患者沟通时,最适宜的沟通方式是()A.持续提问强迫患者说话,避免其沉浸在负性情绪中B.多使用开放式提问,耐心陪伴,适当运用触摸、关切眼神等非语言方式传递关心C.直接告知患者“总闷着对病情不好,你要想开点”D.为避免打扰患者,尽量减少沟通,让其独自安静休息二、多项选择题(每题2分,共20分。每道题有2-5个正确答案,多选、少选、错选均不得分,请将正确答案对应的字母填写在题干后括号内)1.下列关于护理心理学学科性质的表述,正确的有()A.是护理学与心理学交叉形成的边缘学科B.兼具基础学科属性与应用学科属性C.研究对象仅包括临床就诊的各类患者D.最终目标是提升护理服务质量,促进患者与护理人员的身心健康E.属于精神病学的分支学科2.下列心理现象中,属于认知过程范畴的有()A.思维B.记忆C.情绪D.知觉E.意志3.个体面对应激时常见的负性情绪反应包括()A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.愤怒E.认知狭窄4.下列关于心身疾病发病特征的表述,正确的有()A.发病原因完全由心理社会因素主导B.疾病发生后存在明确的躯体器质性病理改变C.病变通常高发于自主神经支配的器官系统D.病情波动与患者的情绪状态、心理压力密切相关E.单纯采用生物医学治疗往往效果不稳定,易反复发作5.临床使用心理测验开展评估时,需遵循的基本原则包括()A.标准化原则B.保密原则C.客观性原则D.灵活调整原则E.效用优先原则6.下列心理干预技术中,属于行为疗法范畴的有()A.系统脱敏疗法B.厌恶疗法C.合理情绪疗法D.正强化技术E.生物反馈疗法7.临床常见的患者角色适应偏差类型包括()A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为异常8.关于患者术前焦虑水平与术后康复效果的关系,下列表述准确的有()A.焦虑水平越低,术后康复效果越好B.适度的术前焦虑可促使患者主动了解手术相关信息、配合术前准备,康复效果更好C.过高的术前焦虑会导致神经内分泌紊乱,增加术后感染、切口愈合不良等并发症风险D.完全无焦虑表现的患者,往往因对手术风险和术后不适缺乏认知准备,术后适应更差E.术前焦虑水平与术后康复效果呈线性正相关关系9.下列措施中,有助于护士维护自身心理健康、预防职业倦怠的有()A.合理设置工作负荷,避免长期连续高强度轮班B.学习科学的情绪调节技术,建立灵活弹性的认知评价模式C.构建稳定的社会支持系统,及时宣泄工作中积累的负性情绪D.树立绝对完美的职业期待,以最高标准要求所有护理操作零差错E.定期开展护士职业心理筛查,早期识别心理问题并及时干预10.针对临终患者开展心理护理的核心要点包括()A.根据患者的心理承受能力、文化程度逐步告知病情,尊重患者的知情权B.耐心倾听患者的情绪感受,允许患者表达愤怒、悲伤等负性情绪C.聚焦提高患者的临终生存质量,尽量满足患者的生理、心理需求D.对患者提出的不切实际的康复要求直接严厉拒绝,避免误导患者E.为患者家属提供哀伤支持,协助其顺利度过居丧期三、填空题(每空1分,共10分。请将答案填写在题干对应的横线上)1.护理心理学的研究对象主要涵盖护理情境下的____和护理人员两大群体。2.感受性是个体对刺激的感觉能力,其与感觉阈限的数值呈____关系。3.卡特尔提出的智力形态理论中,受后天社会文化经验影响、随年龄增长持续发展的智力类型是____。4.塞里提出的一般适应综合征(GAS)将应激的生理反应分为警戒期、____、衰竭期三个连续阶段。5.心理应激的中介机制主要包括认知评价、应对方式、社会支持和____四个核心部分。6.洛夏墨迹测验、主题统觉测验属于____类别的人格测验。7.贝克认知疗法中,个体因一次失败事件就推导出“自己一辈子都不会成功”的普遍性否定结论,这种认知歪曲类型是____。8.手术患者术前焦虑水平与术后康复效果的关系符合____定律,即中等程度的焦虑状态下术后康复效果最优。9.护士职业倦怠的三个核心维度包括情感耗竭、____、个人成就感降低。10.临终关怀的核心目标是提升临终患者的____,而非单纯延长患者的生存时间。四、名词解释(每题3分,共15分。请对下列核心概念做出准确、清晰的解释)1.心理防御机制2.心身疾病3.共情4.遵医行为5.心理护理五、简答题(每题5分,共15分。请简要回答下列问题,突出核心要点)1.简述临床患者常见的负性情绪反应及对应的护理要点。2.简述护士为患者开展心理评估时的核心注意事项。3.简述遭遇急性创伤事件患者的早期心理干预要点。六、案例分析题(共10分。结合案例回答问题,要求观点明确、措施贴合临床实际)患者张某,女,38岁,企业职员,因体检发现肺部磨玻璃结节就诊,经术后病理确诊为早期肺腺癌,需后续辅助靶向治疗。患者得知病理结果后起初反复要求复核病理切片,确认诊断后连续3天失眠,整日低头哭泣,反复对家属说“我平时生活习惯很健康,怎么会得癌症,肯定是医生搞错了”“靶向治疗副作用那么大,掉头发、皮疹,我以后怎么去上班,孩子还小,要是我不在了他怎么办”,拒绝和管床医生沟通后续治疗方案,看到同病房讨论病情的病友就刻意回避,拉上窗帘卧床不与他人交流,丈夫劝说时就大发脾气,甚至提到“活着太痛苦,不如不治了”。根据上述案例请回答:1.该患者目前存在的主要心理问题有哪些?(4分)2.请结合患者的具体情况,制定针对性的心理护理方案。(6分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.B16.D17.B18.A19.B20.C21.B22.C23.A24.C25.B26.C27.D28.B29.B30.B二、多项选择题1.ABD2.ABD3.ABCD4.BCDE5.ABC6.ABDE7.ABCDE8.BCD9.ABCE10.ABCE三、填空题1.患者(服务对象)2.反比3.晶体智力4.抵抗期(阻抗期)5.人格特征(个性特质)6.投射测验7.过度概括(过度引申)8.耶克斯-多德森9.去人格化(去人性化)10.生存质量(生命质量)四、名词解释1.心理防御机制:由精神分析理论最先提出(1分),指个体在面对挫折、冲突或应激情境时,潜意识层面自动激活的心理自我保护机制(1分),通过适度歪曲现实、调整认知评价等方式缓解内心焦虑、维持心理平衡,常见类型包括否认、升华、合理化等(1分)。2.心身疾病:又称心理生理疾病,指心理社会因素在疾病的发生、发展、转归过程中起重要作用(1分),存在明确躯体器质性病理改变或病理生理过程的一类疾病(1分),区别于无器质性改变的躯体形式障碍与无躯体病变的重性精神疾病(1分)。3.共情:是心理护理与护患沟通的核心技术(1分),指护理人员能够站在患者的立场上,设身处地感知、理解患者的情绪体验与内心诉求(1分),并将这种理解准确传递给患者,使患者感受到被接纳、被理解的互动过程(1分)。4.遵医行为:指个体在就医后,其用药、饮食调整、生活方式改变、功能锻炼、复诊等行为与临床医嘱的符合程度(2分),是影响疾病治疗效果、疾病转归与预后的重要因素(1分)。5.心理护理:指在护理全过程中,护士以心理学理论与技术为指导(1分),通过多种途径积极影响患者的心理状态与行为方式(1分),帮助患者在自身疾病条件下获得最适宜的身心状态,促进疾病康复与健康维护的专业化护理实践(1分)。五、简答题1.临床患者常见负性情绪及护理要点:(1)焦虑:是患者最常见的早期情绪反应,多因疾病预后不确定、诊疗环境陌生、治疗负担等引发,护理要点为提供准确透明的诊疗信息、指导放松训练、建立信任的护患关系,降低未知感(2分);(2)抑郁:多因疾病导致功能丧失、预后不良、社会角色转变引发,表现为情绪低落、兴趣减退、无望感,护理要点为动态评估自伤自杀风险、鼓励情绪表达、调动家庭社会支持、必要时转介心理专科干预(1分);(3)愤怒:多因疾病失控感、病痛折磨、诊疗体验不佳引发,表现为易激惹、挑剔、攻击言行,护理要点为理解愤怒的情绪来源、避免正面冲突、引导合理宣泄、及时回应患者合理诉求(1分);(4)恐惧:多因侵入性操作、死亡威胁、创伤性治疗引发,表现为紧张、回避、惊恐发作,护理要点为提前告知诊疗流程与配合要点、操作过程中全程陪伴、提升患者的控制感(1分)。2.心理评估的注意事项:(1)秉持客观中立的评估态度,警惕首因效应、晕轮效应等认知偏差对评估结果的影响,基于多渠道信息做出判断(1分);(2)严格遵守保密原则,评估前向患者说明评估目的与信息用途,征得患者知情同意,不随意泄露评估获取的患者隐私信息(1分);(3)采用多元评估方法整合判断,将观察结果、访谈资料、量表测评、家属旁证信息等结合分析,避免仅凭单次测量或单一信息来源下结论(1分);(4)评估过程贯穿人文关怀,避免机械执行评估流程,关注患者评估中的情绪变化,防止造成二次心理伤害(1分);(5)以动态发展的视角看待评估结果,心理状态是持续变化的,需结合患者病情与情境动态评估,评估结果仅作为护理决策的参考,不做绝对化诊断标签(1分)。3.急性创伤患者早期心理干预要点:(1)第一时间保障患者的生理安全,帮助患者脱离创伤应激环境,优先处理危及生命的躯体损伤,构建安全、稳定的支持性环境(1分);(2)开展心理急救,以陪伴、倾听、基本生活保障为主,不强迫患者反复讲述创伤经历,及时满足患者保暖、饮水、联系家属等现实需求,传递确定感与安全感(2分);(3)采用简易情绪稳定技术,如腹式呼吸、接地技术等帮助患者缓解过度警觉、惊恐、意识分离等急性应激症状,恢复情绪稳定(1分);(4)评

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