糖尿病健康管理与饮食指导讲座

健康讲座糖尿病健康管理与饮食指导认知·管理·饮食·坚持主讲人：内分泌科健康讲师讲座时间：2026年讲座导览01认识糖尿病了解疾病本质，走出常见误区02日常健康管理监测、运动、用药与并发症预防03饮食指导核心吃什么、吃多少、怎么吃04长期坚持之道养成习惯，与糖尿病和平共处认识糖尿病了解它，才能管好它读懂血糖，是管理的第一步01认识糖尿病本质糖尿病是一种以血糖长期升高为特征的慢性代谢性疾病来血糖从哪来来源一食物中的碳水化合物来源二肝脏储存的糖原释放钥胰岛素的作用作用一帮助血糖进入细胞作用二为身体提供能量因为什么会得糖尿病原因一胰岛素分泌不足原因二胰岛素作用受阻结果血糖持续升高危高血糖的危害损伤损伤血管和神经受累影响眼、肾、心、足等器官糖尿病的主要类型2型糖尿病

占比最高，是讲座关注的重点类型主要特点常见人群1型糖尿病胰岛素分泌严重不足儿童与青少年居多2型糖尿病胰岛素抵抗伴分泌不足中老年、超重人群居多妊娠糖尿病妊娠期首次发现血糖升高孕期女性特殊类型糖尿病由其他疾病或药物引起有明确病因的人群2型糖尿病

占比最高，是讲座关注的重点身体发出的早期信号没有明显症状，也不代表血糖正常典型信号三多一少多饮、多尿、多食、体重下降疲劳乏力精力明显不如从前感官信号视物模糊看东西像蒙了一层雾手脚麻木刺痛感，像戴了手套和袜套易被忽视的信号伤口愈合慢皮肤容易感染或瘙痒反复感染皮肤、泌尿系统反复出现感染警示没有明显症状，也不代表血糖正常走出常见认识误区科学认知，是有效管理的第一步常见误区与科学认识常见误区科学认识没有症状就不用管理血糖升高常无明显感觉，损害仍在持续只有吃糖多才会得病遗传、超重、久坐、年龄都相关打胰岛素会成瘾胰岛素是身体必需激素，按需使用不成瘾血糖降得越低越好过低会引发低血糖，平稳达标才安全得病后就不能吃主食主食是能量来源，关键在总量与种类日常健康管理管理在日常，细节定成败把健康管理融入每一天02血糖监测怎么做监测结果要记录成册，复诊时交给医生看监测时间主要意义空腹血糖反映基础血糖水平餐前血糖指导餐前用药与进食安排餐后2小时血糖反映饮食与药物控制效果睡前血糖预防夜间低血糖夜间或凌晨血糖排查清晨高血糖的原因血糖控制目标参考控制目标需个体化，老年人或有并发症者由医生制定监测项目常用控制目标空腹血糖4.4至7.0

毫摩尔每升非空腹血糖低于

10.0

毫摩尔每升糖化血红蛋白低于

7.0%科学运动助力控糖规律运动能提高胰岛素敏感性，让血糖更平稳🏃有氧运动运动方式快走、慢跑、游泳、太极拳运动时长每周累计至少

150分钟🏋️抗阻运动运动频率每周

2至3次运动方式如弹力带、哑铃、深蹲🕐时机选择推荐时间建议餐后

1小时

左右开始注意事项避免空腹运动强度与应急强度把握微微出汗、能说话但不宜唱歌为适宜应急准备携带糖果，心慌出汗立即停止并补糖规范用药是控糖关键药物是工具，规范使用才安全有效规律运动能提高胰岛素敏感性，让血糖更平稳药规范用药，控糖关键按时按量口服降糖药饭前饭后严格遵医嘱轮换部位胰岛素注射避免同一部位反复注射不自行调整停药、减量或加量必须咨询医生及时沟通出现低血糖、胃肠不适等反应及时就医三方配合用药与饮食、运动相互配合，控糖效果才更好预防并发症定期筛查早发现、早干预，多数并发症可以延缓发生筛查项目建议频率糖化血红蛋白每

3个月

一次眼底检查每年

至少一次尿微量白蛋白与肾功能每年

至少一次足部检查每次复诊都应检查血压与血脂每

3至6个月

一次饮食指导核心吃对了，血糖就稳了一半科学饮食是最有效的控糖手段03饮食治疗的五项原则饮食控制不是挨饿，而是吃得更科学控制总量按身高体重和活动量确定每日总热量总热量个体化均衡搭配主食、蔬菜、蛋白质、油脂都要有四大类营养全面定时定量三餐规律，避免暴饮暴食规律控量饮食治疗的五项原则，让每一餐都成为控糖的助力三大营养素供能比例比例合理，比单纯少吃更重要营养素推荐供能比例碳水化合物50%至60%蛋白质15%至20%脂肪20%至30%常见食物升糖指数对比选升糖慢的食物，餐后血糖更平稳15（黄瓜）升糖最慢|88（白馒头）升糖最快食物升糖指数排行6项白馒头升糖指数

88白米饭升糖指数

83全麦面包升糖指数

69燕麦片升糖指数

55苹果升糖指数

36黄瓜升糖指数

15粗粮蔬菜水果主食要粗细搭配主食不是不能吃，而是要吃得更讲究主食总量要控制，粗细搭配更利于血糖平稳总量控制每餐主食约一拳头大小，全天按医嘱分配粗细搭配白米白面中加入糙米、燕麦、荞麦、玉米少喝稀粥粥类升糖较快，尽量选择干饭薯类替代红薯、山药、土豆可替换部分主食，注意等量换算顺序调整先吃蔬菜再吃主食，有助于减缓血糖上升蔬菜与水果怎么选蔬菜多多益善，水果限量择时蔬菜多吃不限量，水果限量且择时——选对种类、把握时机，血糖更平稳。蔬菜绿叶蔬菜每天300至500克，深色蔬菜占一半以上。瓜茄类、菌菇类热量低，可以放心多吃。土豆、山药、芋头属于主食，不能当作蔬菜吃。水果血糖平稳时可适量吃，尽量安排在两餐之间。选择升糖慢的种类，如苹果、柚子、草莓、樱桃。每次约一个拳头大小，避免果汁和果干。血糖波动大时暂停水果，可用黄瓜、番茄代替。优质蛋白与脂肪选择选对食材与用油，既营养又控糖选对食材与用油，每天控糖不将就5项蛋白质每天一个鸡蛋、一杯牛奶，适量鱼虾和瘦肉大豆制品豆腐、豆浆是优质植物蛋白来源烹饪用油每天25至30克，优选橄榄油、菜籽油限制摄入少吃动物油、肥肉、油炸食品和加工肉制品坚果每天一小把，约10克，热量高不可多食一日三餐如何分配定时定量进餐，血糖波动更平缓餐次时间安排能量占比早餐7点至8点25%午餐12点左右35%晚餐18点至19点35%加餐上午10点或睡前5%定时定量进餐，血糖波动更平缓手掌法则快速估份量不用称重也能估，聚餐外食同样适用用手掌当称，轻松估算每餐份量，控量不必靠秤主食一拳头大小，约相当于一小碗米饭蛋白质一个手掌心大小，厚度与手掌相当蔬菜两手捧起的量，越多越好油脂一个拇指尖大小，全天控制在此范围水果一拳头大小，作为两餐之间的加餐长期坚持之道坚持，是最好的良药与糖尿病和平共处，拥抱健康生活04把健康习惯融入日常习惯一旦养成，控糖就会变得轻松规律作息规律固定作息，三餐与用药时间尽量规律坚持记录记录记录血糖与饮食日记，找到自己的波动规律小步目标目标每月设定一个小目标，达成后给自己鼓励家人同行同行家人共同参与，全家一起吃得健康工具辅助辅助借助闹钟、分装药盒等工具帮助坚持情绪也是控糖的一环心情平稳，血糖才更容易平稳压力影响情绪与血糖压力大、生气、焦虑时，血糖容易升高学会倾诉情绪疏导与家人朋友聊聊感受培养爱好放松身心散步、听音乐、种花、下棋都能放松心情保证睡眠规律作息每天7至8小时，熬夜会影响血糖寻求帮助专业支持情绪长期低落时，及时寻求专业帮助家人的支持很关键家，是控糖路上最温暖的后盾5项了解疾病家属掌握糖尿病知识，才能更好地配合照护全家同餐一起调整全家饮食，不做两套饭菜温和提醒提醒用药和监测，但避免过度催促和指责应急准备关注低血糖信号，家中常备糖块和急救卡陪同复诊帮助记录和反馈病情变化定期复查与长期随访与糖尿病长期共处，复查