糖尿病健康自我管理

糖尿病健康自我管理认知·饮食·运动·监测·用药健康科普2026年讲座导览01认清糖尿病读懂血糖升高的本质与自我管理意义02四大管理支柱饮食、运动、监测、用药实操方法03防控与长期管理并发症防控与全周期健康管理认清糖尿病读懂血糖，才能管好血糖认清疾病本质，是科学管理的第一步01糖尿病防控缺口明显我国糖尿病防控缺口依然明显，知晓、治疗、控制三率均未过半糖尿病防控三率对比防控缺口依然明显知晓、治疗、控制三率均未过半51.6%知晓率42.3%规范治疗率49.4%血糖达标控制率防控缺口依然明显读懂血糖升高与诊断标准胰岛素是身体的血糖调控器，分泌不足或作用效率下降，血糖就会持续升高空腹血糖≥7.0mmol/L诊断达标餐后2小时血糖≥11.1mmol/L诊断达标随机血糖≥11.1mmol/L诊断达标糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%诊断达标诊诊断确认症状伴口干多饮、多尿、不明原因体重下降等症状无症状无症状者需两次检测达标确诊长期高血糖的危害核心警示长期高血糖会悄悄损伤眼、肾、心血管等多个器官眼1项视网膜病变高血糖损害眼底微血管肾1项糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球足部与血管2项糖尿病足足部神经与血管病变心脑血管疾病大血管粥样硬化风险升高49.7%我国未确诊比例2人中约1人不知情科学管理科学管理能有效延缓并发症发生、提升生活质量四大管理支柱四位一体，稳稳控糖饮食、运动、监测、用药，一个都不能少02饮食控糖重在控总量控糖不是挨饿，核心是控制总热量加合理搭配营养素比例三大宏观营养素碳水化合物45%-60%蛋白质15%-20%脂肪20%-35%主食定量每餐约一个拳头大小全谷物和杂豆占主食三分之一以上全谷物杂豆低升糖优选优选低升糖指数食物少吃白粥、白面条等精制主食低GI少精制进餐顺序与实用技巧先吃蔬菜→再吃蛋白质→最后吃主食，餐后血糖峰值降低30%以上少食多餐一日三餐拆为4-5餐，避免血糖骤升骤降细嚼慢咽每餐进食时间不少于20分钟油盐饮水烹调油25-30克/日食盐不超过5克饮水1500-2000毫升进餐顺序三步法①

先吃蔬菜②

再吃蛋白质③

最后吃主食效果血糖峰值降低30%以上规律运动是免费降糖药有氧运动每周累计

150分钟

中等强度有氧运动如快走、慢跑、太极抗阻运动每周

2-3次

抗阻运动如弹力带、哑铃，两次间隔至少

48小时0.66%糖化血红蛋白下降坚持规律运动8周

以上，糖化血红蛋白平均下降0.66%胰岛素敏感性提高心血管风险降低运动安全牢记三条红线强调运动前的安全评估与禁忌，防止低血糖风险出现心慌、胸闷、头晕等不适，立即停止运动测血糖再运动低于

3.9

或高于

16.7mmol/L暂停中等及以上强度运动低血糖预警运动前评估优选餐后1小时随身携带糖果预防低血糖随身应急遵医嘱选方式有并发症者按医嘱选择合适的运动方式个体化方案血糖监测的频率与目标血糖监测是控糖的

导航仪，不同阶段监测频率不同阶段监测频率初诊或调整方案每日

4-7次血糖稳定期每周

2-4次糖化血红蛋白每

3个月1次控制目标空腹4.4-7.0mmol/L餐后2小时低于10.0mmol/L糖化血红蛋白低于7.0%用药遵医嘱不可自行调整一线首选无禁忌证时二甲双胍优先起始用药，优先选择二甲双胍单药治疗。二线联合可选加用SGLT-2i、GLP-1RA兼顾控糖、减重与护心肾。胰岛素启动失效或过高时优先基础胰岛素口服药失效或血糖过高时启动。严格遵医嘱，不自行停药、减药或换药防控与长期管理防患未然，赢在长期管好今天，才能守住明天的健康03每年必查四项检查血压控制目标低于130/80mmHg01每年必查眼底检查早筛

视网膜病变02每年必查肾功能及尿微量白蛋白预防

糖尿病肾病03每年必查下肢血管检查预防

糖尿病足04每年必查血脂四项评估

心脑血管风险管好血糖之外的关键指标“糖尿病是全身性代谢病，只盯血糖治标不治本。”01关键指标血压控制在

130/80mmHg

以内。02关键指标血脂低密度脂蛋白低于

2.6mmol/L，合并心血管病低于

1.8mmol/L。03关键指标睡眠每天

6-8小时，长期熬夜会损伤胰岛。04关键指标情绪长期焦虑、生气会引起血糖波动。日常护理与低血糖应急日常护理每日检查双脚，温水洗脚并擦干，选宽松透气鞋袜，预防糖尿病足保持皮肤清洁，早晚刷牙、饭后漱口，预防感染低血糖应急血糖低于

3.9mmol/L

时，立即补充约

15克

糖随身携带葡萄糖片或糖果，掌握低血糖自救方法糖尿病缓解新进展2026年5月《2型糖尿病缓解专家共识》发布，将缓解确立为部分患者的临床目标—《2型糖尿病缓解专家共识》缓解定义缓解的量化标准<6.5%糖化血红蛋白≥3个月维持时长（停用降糖药后）缓解定义人群筛选通过评估