医务人员流感培训手册2026年版

2026年医务人员流感培训手册诊疗规范·院感防控·个人防护·疫苗接种汇报人院感管理科日期2026年09月培训导览01认清流感形势疾病认知、流行现状与高危人群识别02掌握诊疗要点2026版方案更新与抗病毒药物规范使用03严守院感防线三环节防控与医务人员个人防护实操04筑牢免疫屏障疫苗接种策略与医务人员行动倡议01认清流感形势流感不是大号感冒认清敌人，才能精准防控认识流感病毒与灭活要点流感是急性呼吸道传染病，不是普通感冒认识流感病毒的结构与灭活要点，是制定科学防控措施的基础病毒结构与灭活病毒认知基础2项病原本质流感病毒属正黏病毒科，为单股、负链、分节段的RNA病毒，分甲、乙、丙、丁四型当前流行毒株以甲型H1N1、H3N2亚型及乙型Victoria系为主防控关键信息2项灭活要点对乙醇、碘伏、碘酊、次氯酸钠等常用消毒剂敏感；56℃30分钟可灭活，100℃1分钟可灭活流行规律北方省份冬季1至2月单高峰，最南方省份4至6月单高峰，中纬度地区呈1至2月与6至8月双周期高峰呼吸道病原流行态势流感居哨点医院门急诊呼吸道病原体首位夏季高温下人群长时间处于密闭空调房间、开窗通风减少，客观上加大室内传播风险。流感病毒阳性率居哨点医院门急诊监测首位，密闭空间通风不足进一步放大传播风险。—监测提示2026年第27周·全国哨点医院门急诊流感样病例监测高危人群与重症风险全人群普遍易感，高危人群感染后风险显著升高高危人群孕妇婴幼儿60岁及以上老年人慢性病患者重症细化2岁以下儿童重症风险最高6月龄以下婴儿住院率和死亡率最高疾病负担300万至500万重症病例/年29万至65万死亡/年场景提示医疗机构：就诊和住院患者明显增加临床一线医务人员：感染风险同步升高临床表现与感冒鉴别高热伴全身酸痛，先警惕流感而非普通感冒潜伏期一般

1至7天，多为

2至4天。对比项流感普通感冒起病急起，全身症状重缓起，局部症状为主发热高热，体温可达

39至40℃不发热或低热主要表现头痛、肌肉关节酸痛、乏力鼻塞、流涕、打喷嚏人群差异儿童消化道症状多见，老年人可不典型症状轻，恢复快流感与普通感冒鉴别要点02掌握诊疗要点早识别早用药2026版方案带来哪些关键变化2026版方案核心更新2026年3月国家卫健委发布

流行性感冒诊疗方案2026年版核心导向：坚持

早识别、早诊断、强强早治疗、强强早预警、强强早预防核心导向：坚持早识别、早诊断、早治疗、早预警、早预防用药观念更新打破发病

48小时

用药限制，重症或高危人群即使超过48小时、病毒检测阳性仍应积极抗病毒治疗。重症预警升级将实验室炎症指标与器官功能指标纳入重症早期预警体系。病原检测细化新增新型流感病毒株检测与鉴别流程。预防策略升级明确不同技术路线疫苗序贯接种方案，细化高危人群接种优先级。抗病毒用药的黄金窗口黄金48小时获益最大，但48小时不是死线抓住48小时黄金窗口，尽早启动抗病毒治疗，获益最大健康年轻人症状轻、体温下降者，可在医生评估后观察，但不宜自行判断本流行季监测显示，流感病毒株对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂抗病毒药物均敏感黄金窗口发病按小时计发病

48小时

内启动治疗获益最大，可缩短病程

1至2天尽早用药黄金时间超窗仍应治疗人群重症或住院患者、5岁以下儿童尤其2岁以下、65岁以上老人孕产期女性肥胖及糖尿病、慢阻肺、心衰、肾病等基础病人群抗病毒药物三梯队分层抗病毒药按可及性与循证证据分

三个梯队药物类别代表药物指南定位神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、帕拉米韦基础首选，应用最广、证据最充分，可用于治疗与暴露后预防RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦、昂拉地韦单次口服即可阻断病毒复制，缩短排毒时间血凝素抑制剂阿比多尔辅助用药，需结合具体情况使用两类药物

无交叉耐药，但权威证据

不支持联合使用。奥司他韦与玛巴洛沙韦选择两药不存在绝对优势，关键看

人群与需求对比项奥司他韦玛巴洛沙韦作用机制阻止病毒从感染细胞释放早期阻断病毒自我复制用法用量每次

75mg，每日

2次，连服

5天体重

20至80kg

服

40mg，80kg以上

服

80mg，全程

一次适用人群1岁及以上

治疗用药，孕妇哺乳期可遵医嘱5岁及以上

单纯性流感患者预防用途可用于

暴露后预防不用于预防注意事项建议随餐服用减轻胃肠道反应避免与乳制品、钙铁锌镁补充剂同服03严守院感防线三环节闭环管理医务人员既是防线也是易感者控制传染源的第一道防线预检分诊是控制传染源的第一道防线1预检配置分诊点标识明确，配备外科口罩、隔离衣、速干手消毒剂等防护用品2识别引导重点询问发热、流感样症状、流行病学史，正确引导至发热门诊3隔离安置疑似患者单间隔离；确同型者可同室，床间距大于1米4器具管理听诊器、温度计、血压计等医疗器具专人专用5转运限制外出检查、转科或转院途中佩戴医用外科口罩，限制探视或陪护把好预检分诊关口，阻断传染源传播，守住就诊安全第一道防线切断传播途径的消毒要点在标准预防基础上落实飞沫隔离与接触隔离1空气消毒以开窗通风为主，必要时采用循环风式空气消毒机，无需常规喷洒消毒剂。2通风清洁消毒加强病房、诊室、办公室和值班室等区域通风及物体表面清洁消毒。3清洁单元理念以患者病床为中心，转移至下一患者单元时更换或抛弃清洁工具。4终末消毒患者转出或离院后进行终末消毒。5医疗废物规范收集诊疗过程产生的医疗废物按规范收集处理。患者佩戴口罩是减少周围环境感染性气溶胶最简单、最有效的措施医务人员个人防护要点医务人员既是防线的执行者，也是感染的高风险人群标准预防根据暴露风险进行适当个人防护，工作期间佩戴医用外科口罩，严格执行手卫生接触防护接触流感患者时加戴护目镜或面屏、穿隔离衣，操作前后规范洗手或手消毒健康监测与隔离每日监测体温及呼吸道症状，出现发热或流感样症状及时进行流感病毒筛查疑似或确诊流感的医务人员应隔离治疗，不带病工作院内科普宣教通过多种途径加强患者流感预防控制与咳嗽礼仪等健康科普宣教04筑牢免疫屏障疫苗是第一道防线应接尽接，守护自己也守护患者2026-2027疫苗指南要点中疾控2026年9月3日

发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》每年接种流感疫苗是预防流感

最经济、最有效

的措施，接种后

2至4周

可产生保护性抗体疫苗品种疫苗类型适用人群剂型三价灭活疫苗IIV36月龄及以上0.25mL/0.5mL三价减毒活疫苗LAIV33至17岁每剂次0.2mL建议所有

6月龄及以上

且无接种禁忌的人群接种流感疫苗优先推荐八类人群👨‍医务人员👴60岁及以上老年人罹患一种或多种慢性病者🏠养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工6月龄至5岁以下儿童👶6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员🏫托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群孕妇医务人员接种行动倡议医务人员应接尽接，同时积极推荐患者接种接种安排3项接种时机通常11月左右进入冬春季流感流行季，建议9至10月完成接种，整个流行季均可接种剂次安排6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需2剂次，间隔不少于4周；减毒活疫苗或9岁及以上人群，接种1剂次无需重复接种同一流行季按免疫程序完成全程接种的人员，无需重复接种政策与行动2项政策亮点2026至2027流行季农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗行动倡议被感染的医务人员存在将流感病毒