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文档简介

2025病理技师试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40题,计40分)1.常规病理组织学检查中,用于大多数手术标本固定的4%中性缓冲甲醛液,由市售37%~40%甲醛原液配制的标准体积比例为()A.1:4B.1:9C.1:19D.1:242.下列关于病理组织固定操作的描述,不符合国家病理质控规范要求的是()A.固定液体积应不少于送检组织总体积的5倍B.胃肠道等空腔脏器需剪开后平铺固定,避免黏膜面自溶C.含气的肺组织固定时需在表面覆盖浸湿固定液的纱布,无需加压避免组织变形D.骨组织标本需在充分固定后再进行脱钙处理,禁止未固定直接脱钙3.常规全自动组织脱水机的梯度脱水程序中,乙醇浓度的起始与终末标准组合为()A.50%→100%B.70%→100%C.30%→95%D.80%→95%4.目前常规病理制片中最常用的兼具透明、脱蜡双重作用的试剂是()A.二甲苯B.氯仿C.丙酮D.松节油5.病理骨组织脱钙终点判断的金标准方法为()A.针刺法:大头针穿刺骨组织无阻力感判定脱钙完成B.化学检测法:脱钙液中加入草酸钙无沉淀析出判定终点C.X线摄片法:骨组织无高密度钙化影判定终点D.手感弯曲法:骨组织可轻度弯曲即判定完成6.常规石蜡包埋操作中,下列组织包埋方向的描述错误的是()A.皮肤、消化道等上皮组织需将上皮面垂直于包埋盒底面放置B.管状组织如血管、输精管需横切面包埋,保证管腔结构完整显示C.多枚细小穿刺组织需集中平铺于同一平面,避免切片时遗漏D.囊壁组织需将囊壁多层折叠后包埋,减少切片时的组织掉落7.常规石蜡组织切片的标准适宜厚度为()A.1~2μmB.4~5μmC.8~10μmD.12~15μm8.HE染色中,核染色剂苏木精染液的最适宜pH值范围为()A.pH3.0~3.5B.pH5.0~5.5C.pH7.0~7.5D.pH8.0~8.59.HE染色过程中,1%盐酸酒精分化的核心作用是()A.去除胞质、间质中结合的多余苏木精着色,使细胞核染色清晰、核浆对比分明B.增强伊红对胞质、胶原纤维的染色亲和力C.中和苏木精的碱性,避免切片长期保存掉色D.促进组织切片与载玻片的贴合,防止染色过程中脱片10.术中冷冻病理切片的常规适宜厚度为()A.2~3μmB.5~8μmC.10~12μmD.15~20μm11.用于显示组织中网状纤维的经典特殊染色方法是()A.刚果红染色B.六胺银染色C.Gordon-Sweets银氨染色D.Masson三色染色12.齐尔-尼尔森抗酸染色中,结核分枝杆菌被染色后的典型颜色为()A.蓝色B.红色C.黑色D.黄色13.免疫组化EnVision两步法的核心优势是()A.敏感性显著高于SP法,非特异性背景更低B.操作步骤更多,染色特异性更强C.适用于所有一抗的检测,无需匹配种属来源D.不需要进行抗原修复,可直接染色14.福尔马林固定石蜡包埋组织进行免疫组化检测时,最常用的抗原热修复缓冲液为()A.pH6.0枸橼酸盐缓冲液B.pH8.0Tris-EDTA缓冲液C.pH9.0EDTA缓冲液D.pH7.2磷酸盐缓冲液15.免疫组化染色的阳性对照设置,下列选择错误的是()A.检测ER表达时,选用已知ER阳性的乳腺癌组织作为对照B.检测CK表达时,选用已知CK阴性的纤维肉瘤组织作为阳性对照C.检测Ki-67表达时,选用正常扁桃体组织作为对照D.检测HER2表达时,选用评分3+的乳腺癌组织作为对照16.宫颈液基细胞学检查(TCT)的标本保存液常用类型为()A.4%中性甲醛B.95%乙醇C.无水乙醇D.甲醇基保存液17.痰脱落细胞学检查时,挑选送检标本中最具诊断价值的成分是()A.清亮唾液成分B.灰白色透明黏液丝C.血丝、灰白色颗粒状或坏死组织碎屑D.泡沫状稀薄痰液18.PCR技术检测组织样本中基因突变时,石蜡包埋组织提取DNA的最适宜切片厚度为()A.1~2μmB.5~10μmC.20~25μmD.30μm以上19.荧光原位杂交(FISH)技术检测基因扩增时,组织切片预处理环节胃蛋白酶消化的主要目的是()A.去除甲醛固定造成的蛋白交联,增加探针的组织穿透性B.使靶DNA双链变性,便于探针互补结合C.增强组织黏附性,防止杂交过程中脱片D.淬灭组织自发荧光,降低非特异性背景20.病理科处理疑似结核分枝杆菌感染的标本时,应在符合防护要求的哪类生物安全柜内操作()A.Ⅰ级B.Ⅱ级A2型C.Ⅲ级D.普通超净台21.常规尸体解剖操作中,全脑标本经4%中性甲醛充分固定、达到切检要求的最短时间为()A.24hB.3~5天C.7~10天D.15天以上22.病理标本接收环节,下列哪种情形需不予接收并退回临床科室()A.标本固定液量为组织体积的6倍B.申请单标注患者姓名与标本袋标识不一致C.胃镜活检标本直径0.2cm,离体后30min内完成固定D.手术标本沿最大径切开后固定20h送检23.下列病理科常用试剂中,属于明确人类致癌物、操作需严格防护的是()A.苏木精B.伊红C.二甲苯D.3,3'-二氨基联苯胺(DAB)24.Masson三色染色中,胶原纤维被染色后的典型颜色为()A.红色B.蓝色C.黑色D.黄色25.过碘酸-雪夫(PAS)染色中,组织内糖原成分被染成的典型颜色为()A.紫红色B.蓝色C.黑色D.棕黄色26.术中冷冻切片贴片后,用于快速固定的常用试剂为()A.4%中性甲醛B.10%福尔马林生理盐水C.95%乙醇D.冷丙酮27.常规石蜡切片烤片的适宜温度和时间组合为()A.45℃,30minB.60℃,30~60minC.80℃,2hD.100℃,10min28.免疫组化染色中,阻断内源性过氧化物酶活性的常用试剂为()A.3%过氧化氢溶液B.5%BSA溶液C.正常山羊血清D.生物素阻断剂29.下列关于分子病理检测标本质控的说法,错误的是()A.检测区域的肿瘤细胞占比需达到方法学最低要求,通常不低于20%B.标本固定时间需控制在6~72h之间,避免DNA/RNA过度降解C.脱钙后的骨组织标本因经过酸处理,完全不能用于PCR类分子检测D.每次切取分子检测标本前,需对切片机、刀具、持物镊进行彻底消毒,避免交叉污染30.根据国家病理专业医疗质量控制指标(2025版)要求,常规HE染色的优良片率需达到多少以上()A.80%B.85%C.90%D.95%31.细胞学涂片制作时,对痰液、宫颈黏液等黏稠度高的标本,最适宜的涂片方法为()A.推片法B.压拉涂片法C.涂抹法D.离心涂片法32.显示组织中弹力纤维的常用特殊染色方法是()A.维多利亚蓝染色B.油红O染色C.甲苯胺蓝染色D.普鲁士蓝染色33.油红O染色检测组织内脂肪成分时,对标本类型的要求为()A.必须用甲醛固定的石蜡包埋组织B.必须用新鲜组织冷冻切片C.可以用乙醇固定的石蜡切片D.固定后的组织可经乙醇、二甲苯常规处理34.病理科医疗废物分类中,沾染患者标本的一次性耗材(如一次性取材刀柄、一次性包埋盒、手套等)属于()A.感染性医疗废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物35.全自动免疫组化染色仪运行过程中,下列哪种因素一般不会导致非特异性背景染色()A.一抗工作浓度过高B.孵育温度超过37℃C.PBST洗涤不充分D.切片烤片时间过久36.肾穿刺活检组织的常规病理检查套餐中,一般不包含的染色项目是()A.HE染色B.PAS染色C.六胺银染色D.抗酸染色37.透射电镜标本制备时,用于保存组织超微结构的常用固定液为()A.4%中性甲醛B.2.5%戊二醛C.95%乙醇D.Bouin液38.病理切片封片常用的封固剂为()A.中性树胶B.甘油C.液体石蜡D.明胶39.下列哪种情况容易导致HE染色切片细胞核染色过浅()A.苏木精染液氧化老化,染色能力下降B.盐酸酒精分化时间过短C.切片厚度超过10μmD.组织固定时间超过48h40.根据2024年修订的《医疗机构病理科管理规范》,常规石蜡块与HE组织学切片的最低保存期限为()A.石蜡块15年,切片15年B.石蜡块30年,切片30年C.石蜡块不少于30年,切片不少于15年D.石蜡块永久保存,切片不少于30年单项选择题参考答案及解析:1.答案:B。解析:市售甲醛原液浓度为37%~40%,按1份原液加9份pH7.2~7.4磷酸盐缓冲液配制的溶液即为4%中性缓冲甲醛液(临床常称10%中性福尔马林),是多数手术标本的首选固定液。2.答案:C。解析:含气肺组织密度低于固定液会漂浮于液面,需覆盖脱脂棉或施加轻度配重使组织完全浸入固定液,避免固定不充分。3.答案:B。解析:固定后的组织常规从70%乙醇开始梯度脱水,逐步过渡到100%无水乙醇,避免直接高浓度乙醇导致组织表面蛋白快速凝固、硬化,阻碍内部水分脱出。4.答案:A。解析:二甲苯透明能力强、作用速度快,兼具脱蜡功能,是目前常规病理制片最常用的透明剂;氯仿透明力弱、挥发慢,松节油作用温和但效率低,丙酮易导致组织过度收缩,均不作为常规首选。5.答案:C。解析:X线摄片可清晰显示骨组织内残留的钙化密度影,是判断脱钙终点的金标准;针刺法、弯曲法、化学检测法均为辅助判断方法,存在主观误差。6.答案:D。解析:囊壁组织需将全层垂直于包埋盒底面放置,保证切片可显示从黏膜面到浆膜面的完整层次,折叠包埋会导致层次混乱、病变漏诊。7.答案:B。解析:常规石蜡切片标准厚度为4~5μm,可清晰显示细胞形态结构;肾穿刺活检等特殊标本可切2~3μm,脂肪、脑组织等柔软标本可适当增厚。8.答案:A。解析:苏木精为碱性核染料,适宜pH值为3.0~3.5,pH过高会导致核染色弥散、核浆分界不清,pH过低会导致染色能力下降、核着色过浅。9.答案:A。解析:盐酸酒精分化的作用是使胞质、间质中结合的苏木精脱色,仅保留细胞核的蓝染,形成清晰的核浆对比。10.答案:B。解析:冷冻切片无石蜡支撑,切片过薄易碎裂,过厚会导致细胞重叠,常规以5~8μm厚度为宜。11.答案:C。解析:Gordon-Sweets银氨染色是显示网状纤维的经典方法,网状纤维被染成黑色;刚果红用于淀粉样物质检测,六胺银用于真菌、基底膜检测,Masson三色用于胶原纤维检测。12.答案:B。解析:结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸,石炭酸复红染色后可抵抗盐酸酒精脱色,呈红色,背景经亚甲蓝复染呈蓝色。13.答案:A。解析:EnVision法将二抗与辣根过氧化物酶标记在多聚葡聚糖骨架上,减少了非特异性结合环节,敏感性较SP法提升数十倍,且背景更低、操作步骤更少。14.答案:A。解析:pH6.0枸橼酸盐缓冲液热修复适用于绝大多数核抗原、胞质、胞膜抗原的修复,是临床最常用的修复液;pH8.0~9.0的EDTA缓冲液修复能力更强,但易导致组织脱片,仅用于部分难修复抗原。15.答案:B。解析:阳性对照需选用已知明确表达靶抗原的组织,CK阴性的纤维肉瘤仅能作为阴性对照,不能作为阳性对照使用。16.答案:D。解析:目前临床常用的TCT保存液为甲醇基缓冲液,可有效溶解黏液、裂解红细胞、固定细胞,保证制片背景清晰;95%乙醇是传统巴氏涂片的固定液。17.答案:C。解析:血丝、颗粒状碎屑及坏死区域肿瘤细胞富集,是痰细胞学检查的重点取材部位;唾液、透明黏液中有效细胞成分极少,诊断价值低。18.答案:B。解析:石蜡组织提取核酸时,5~10μm厚度切片可平衡DNA获取量与脱蜡效率,切片过薄则核酸总量不足,过厚易导致脱蜡不充分、非靶组织占比过高。19.答案:A。解析:胃蛋白酶可消化福尔马林固定产生的蛋白交联,使探针能够穿透组织与靶序列结合;DNA变性是高温加热环节的作用,与消化无关。20.答案:B。解析:结核分枝杆菌属于第二类病原微生物,需在Ⅱ级A2型生物安全柜内操作,该级别安全柜可同时保护操作者、样本与环境安全;Ⅲ级安全柜用于第一类病原微生物操作,普通超净台仅能保护样本,无法防护操作者暴露。21.答案:C。解析:全脑组织质地柔软,固定初期需悬浮固定避免受压变形,常温下固定7~10天待脑组织充分硬化、灰白质分界清晰后方可切检,固定时间过短会导致切检时结构碎裂。22.答案:B。解析:患者信息不一致存在严重医疗安全隐患,需立即退回临床核对;其余选项均符合标本接收标准。23.答案:D。解析:DAB为免疫组化显色剂,属于明确人类潜在致癌物,操作需戴双层手套,废弃液需经次氯酸钠无害化处理;二甲苯为挥发性有毒物质,主要损害呼吸系统与神经系统,无明确致癌性。24.答案:B。解析:Masson三色染色中,胶原纤维呈蓝色,肌纤维、红细胞呈红色,细胞核呈蓝黑色。25.答案:A。解析:PAS染色中糖原、基底膜、真菌细胞壁均被染成紫红色。26.答案:D。解析:冷丙酮固定速度快,可在1~2min内完成组织固定,且能较好保存抗原活性,是冷冻切片快速固定的首选试剂。27.答案:B。解析:60℃烤片30~60min可使石蜡充分熔化,组织牢固贴附于载玻片;温度过高会导致组织收缩、抗原破坏,温度过低易造成脱片。28.答案:A。解析:3%过氧化氢可灭活组织内源性过氧化物酶活性,避免出现非特异性显色;BSA、正常血清用于封闭非特异性抗体结合位点。29.答案:C。解析:EDTA螯合脱钙剂对核酸、抗原损伤极小,脱钙后的骨组织完全可以满足PCR、FISH等分子检测要求,仅强酸长时间脱钙的标本会出现核酸严重降解,不适宜分子检测。30.答案:D。解析:根据2025版国家病理质控指标,常规HE染色优良片率需≥95%。31.答案:B。解析:压拉涂片法是将黏稠标本夹在两张玻片之间缓慢拉开,可使细胞均匀涂布,适合痰液、宫颈黏液等黏稠标本;推片法适合稀薄液体标本。32.答案:A。解析:维多利亚蓝染色可将弹力纤维染成蓝黑色;油红O染脂肪,甲苯胺蓝染肥大细胞,普鲁士蓝染含铁血黄素。33.答案:B。解析:脂肪可被乙醇、二甲苯等有机溶剂溶解,因此油红O染色必须使用冷冻切片,不能经过有机溶剂脱水、透明处理。34.答案:A。解析:沾染患者标本的一次性耗材属于感染性医疗废物;废弃人体组织属于病理性废物,可刺破皮肤的锐器属于损伤性废物,废弃化学试剂属于化学性废物。35.答案:D。解析:烤片时间过久易导致抗原破坏、组织收缩,但一般不会引发非特异性背景染色;一抗浓度过高、孵育温度过高、洗涤不充分均是非特异性染色的常见诱因。36.答案:D。解析:肾穿活检常规包含HE、PAS、六胺银、Masson染色及免疫荧光、电镜检查,仅在怀疑肾结核时加做抗酸染色,不属于常规项目。37.答案:B。解析:2.5%戊二醛可良好保存细胞超微结构,是电镜标本固定的首选试剂。38.答案:A。解析:中性树胶折射率与玻璃接近,封片后透明度高、长期保存不褪色,是常规封片首选封固剂。39.答案:A。解析:苏木精染液长期使用后氧化过度,染色能力下降,会导致核染色过浅;分化时间过短会导致核染色过深。40.答案:C。解析:根据最新管理规范,石蜡标本自报告发出之日起保存不少于30年,HE组织切片保存不少于15年,阳性细胞学涂片保存不少于30年。二、多项选择题(每题2分,共15题,计30分,多选、少选、错选均不得分)1.病理组织固定的核心作用包括()A.防止组织自溶与腐败,保持细胞结构完整性B.使组织硬化,提升组织韧性,便于后续脱水、包埋、切片操作C.沉淀、凝固细胞内蛋白质、核酸等成分,减少细胞内物质弥散丢失D.灭活病原微生物,降低取材操作的生物安全风险E.增强组织对染料的亲和力,提升染色清晰度2.常规组织脱水不充分可能导致的制片问题有()A.组织透明效果差,石蜡无法充分浸入组织内部B.切片时组织碎裂,难以形成连续完整蜡带C.HE染色时切片发灰,核浆对比模糊D.组织块长期保存易出现干涸、收缩E.染色过程中切片易脱片3.符合HE染色优质片标准的描述有()A.细胞核染色清晰呈蓝黑色,核膜、染色质颗粒可辨B.胞质、肌纤维、胶原纤维伊红染色层次分明,色泽鲜亮C.切片无刀痕、皱褶、气泡,封胶无外溢,无污染物D.钙化、骨化区域经脱钙处理后无焦痕、无刀痕E.核浆对比度适宜,无过染、过浅区域4.免疫组化染色中,可能导致假阴性结果的原因有()A.抗原修复不充分,交联的抗原位点未充分暴露B.一抗工作浓度过低,或孵育时间不足、孵育温度过低C.标本固定时间过长,抗原被甲醛过度交联遮蔽D.酶标二抗失效,或显色剂DAB配制时间过久活性下降E.内源性生物素未充分阻断5.临床基因扩增(PCR)实验室需设置的独立功能分区包括()A.试剂准备区B.标本制备区C.扩增区D.产物分析区E.废物处理区6.下列特殊染色方法与检测目标匹配正确的有()A.普鲁士蓝染色——含铁血黄素颗粒B.刚果红染色——淀粉样物质C.油红O染色——中性脂肪D.六胺银染色——真菌菌丝、基底膜E.甲苯胺蓝染色——肥大细胞异染颗粒7.术中冷冻切片的临床适用范围包括()A.判断手术切缘是否存在肿瘤残留B.判断送检区域淋巴结是否存在转移癌C.对送检病变进行良恶性初步判断,为手术方案制定提供依据D.判断前哨淋巴结是否存在宏转移E.对所有疑难罕见肿瘤做出最终病理诊断8.病理取材操作的规范要求包括()A.不同标本取材前需擦拭取材台、更换刀具镊子,避免交叉污染B.取材前需双人核对标本信息与申请单一致,记录标本大小、性状、病变特征C.肿瘤标本需分别取肿瘤主体、瘤旁交界组织、手术切缘、送检淋巴结等代表性结构D.直径小于0.3cm的细小活检标本需用伊红染色后滤纸包裹,避免脱水过程中丢失E.取材剩余标本在病理报告发出后可直接按医疗废物丢弃,无需留存9.宫颈细胞学TBS报告系统中,属于上皮细胞异常类别的有()A.未见上皮内病变或恶性病变(NILM)B.非典型鳞状细胞(ASC-US、ASC-H)C.低级别鳞状上皮内病变(LSIL)D.高级别鳞状上皮内病变(HSIL)E.鳞状细胞癌、腺癌10.病理实验室质量控制体系中,属于分析前质控环节的有()A.定期核查固定液、脱水试剂等试剂的浓度与有效期B.临床标本接收环节核对患者信息,评估固定状态是否合格C.定期对脱水机、切片机、染色机等设备进行校准维护D.每批次染色设置阳性对照样片,评估染色质量E.病理报告经双审核后发放11.下列关于骨组织脱钙操作的描述,正确的有()A.脱钙液体积需不少于骨组织体积的20倍,保证脱钙充分B.脱钙过程中需定期更换新鲜脱钙液,避免脱钙液饱和导致脱钙停滞C.强酸脱钙后的组织需经流水充分冲洗,去除残留酸液避免影响后续染色D.EDTA螯合脱钙剂对组织抗原、核酸损伤小,适用于需做免疫组化、分子检测的骨标本E.脱钙温度越高速度越快,常规采用60℃加温脱钙提升效率12.可能导致石蜡切片厚薄不均的原因有()A.切片机微动螺旋磨损,进样精度下降B.组织块硬度不均,内含钙化、骨化灶C.切片刀不锋利,存在缺口或卷边D.蜡块固定不牢,切片时出现规律性颤动E.烤片温度过高13.病理科生物安全个人防护要求包括()A.标本取材时需佩戴双层手套、医用防护口罩、护目镜、防水围裙B.接触甲醛、二甲苯等挥发性有毒试剂需在通风橱内操作C.分子实验室操作需穿专用实验服,佩戴一次性手套,不同分区不得交叉穿戴D.工作区域严禁饮食、吸烟、存放个人生活用品E.标本意外泄漏时需立即用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30min后再清理14.细胞学优质涂片的质量标准包括()A.细胞涂布均匀,无局灶细胞堆积、重叠B.细胞结构保存完好,无挤压变形、人为退变C.涂片背景干净,无过多血液、黏液、坏死物干扰D.玻片标识清晰,与申请单患者信息完全一致E.染色清晰,核浆对比分明,无过染、过浅15.免疫组化结果判读的正确原则包括()A.阳性信号需定位准确,如ER定位在细胞核、CK定位在胞质/胞膜B.阳性对照出现预期强度的阳性信号、阴性对照无特异性着色时,结果方可判读C.全片所有细胞均出现强阳性着色时即可直接判定为3+,无需考虑信号定位D.组织边缘、坏死区、挤压变形区的非特异性着色不能作为判读依据E.非特异性背景着色多弥漫分布、定位不清,易干扰结果判断多项选择题参考答案及解析:1.答案:ABCDE。解析:固定可通过凝固蛋白防止组织自溶,硬化组织便于后续处理,灭活病原微生物降低生物安全风险,同时可增加组织对染料的亲和力,提升染色效果。2.答案:ABCD。解析:脱片主要与载玻片防脱涂层失效、烤片不充分、组织自溶等因素相关,与脱水不充分无直接关联。3.答案:ABCDE。解析:以上均为HE优质片的评判标准。4.答案:ABCD。解析:内源性生物素未阻断会导致非特异性阳性染色,属于假阳性的诱因,与假阴性无关。5.答案:ABCD。解析:PCR实验室需设置试剂准备、标本制备、扩增、产物分析四个独立分区,各分区空气定向流动,避免气溶胶污染;废物可在各分区就地规范处置,无需设置独立废物处理区。6.答案:ABCDE。解析:以上特染与检测目标的对应关系均符合规范。7.答案:ABCD。解析:冷冻切片因切片厚度大、染色质量受限,存在诊断局限性,不能作为疑难肿瘤的最终诊断依据,最终诊断需以常规石蜡切片结果为准。8.答案:ABCD。解析:取材剩余标本需在病理报告发出后留存2~4周,确认无补取材需求后方可按医疗废物处置,严禁直接丢弃。9.答案:BCDE。解析:NILM属于无上皮异常的阴性结果类别,不属于上皮异常。10.答案:ABC。解析:染色对照属于分析中质控,报告审核属于分析后质控。11.答案:ABCD。解析:高温脱钙会导致组织蛋白变性、抗原与核酸降解,常规脱钙需在常温下进行,禁止加温。12.答案:ABCD。解析:烤片温度过高会导致组织收缩、抗原破坏,但不会造成切片厚薄不均。13.答案:ABCDE。解析:以上均为病理科生物安全防护的规范要求。14.答案:ABCDE。解析:以上均为细胞学优质涂片的评判标准。15.答案:ABDE。解析:全片弥漫强阳性需首先排查是否为非特异性染色,需结合信号定位、对照结果综合判断,不能直接判定为3+阳性。三、判断题(每题1分,共15题,计15分,正确打√,错误打×)1.所有病理标本必须经充分固定后方可取材、脱水处理,严禁未固定直接对新鲜组织进行脱水包埋。()2.无水乙醇长期浸泡会导致组织过度收缩、硬化,因此脱水流程中无水乙醇处理时间不宜超过4h,且需定期更换试剂保证浓度。()3.术中冷冻切片需在30min内完成制片报告,因此送检冷冻标本无需固定,剩余冷冻组织可直接丢弃无需留存。()4.免疫组化染色时只要阳性对照出现预期阳性信号,无论阴性对照结果如何,均可直接判读结果发放报告。()5.石蜡切片封片时,中性树胶用量过多会导致树胶外溢污染玻片,用量过少则会产生气泡、导致切片干涸褪色,均会影响镜下观察。()6.细胞学标本采集时,应尽量选取病变部位的新鲜细胞成分,避免采集无细胞的黏液、坏死碎屑,提升阳性检出率。()7.二甲苯透明能力强,且对组织无收缩、脆化作用,因此可延长透明时间提升透明效果,不会影响制片质量。()8.PCR实验操作时,为避免气溶胶污染,每次实验前后需用紫外线照射台面30min以上,移液器、吸头等耗材需经高压灭菌处理。()9.普鲁士蓝染色显示含铁血黄素时,阳性颗粒呈蓝色,定位于细胞浆内。()10.病理石蜡块需保存在干燥、避光、常温环境中,避免高温、潮湿导致蜡块融化、霉变。()11.抗酸染色中阳性分枝杆菌呈蓝色,背景经复染呈红色。()12.直径小于0.2cm的细小内镜活检标本需全部取材、全部包埋,严禁随意丢弃部分标本,避免漏诊微小病变。()13.免疫荧光染色切片需用缓冲甘油封片,4℃避光保存,避免荧光淬灭影响结果观察。()14.脱水试剂中混入少量石蜡不会影响脱水效果,只要乙醇浓度达标即可继续使用。()15.病理科废弃的甲醛、二甲苯等化学试剂可直接倒入下水道,无需交由危废处置机构处理。()判断题参考答案:1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.×15.×解析:3.冷冻切片剩余组织需立即放入固定液固定,后续制备石蜡切片作为诊断对照,严禁直接丢弃;4.免疫组化需同时满足阳性对照、阴性对照结果符合预期方可判读,避免假阳性、假阴性结果;7.二甲苯长时间浸泡会导致组织变硬变脆,切片时易碎裂,需严格控制透明时间;11.抗酸染色阳性杆菌呈红色,背景呈蓝色;14.乙醇中混入石蜡会阻碍后续浸蜡过程,导致组织硬度不均、切片困难,需及时更换污染试剂;15.甲醛、二甲苯属于有毒有害化学废物,需交由具备资质的危废处置机构统一处理,严禁直接倒入下水道污染环境。四、案例分析题(计15分)某三甲医院病理科常规HE染色环节连续3天出现批量制片质量问题,具体表现为:①切片核染色灰暗,核浆界限不清,约10%的切片局灶细胞核不着色;②约15%的切片存在散在白色雾状区域,镜下组织结构模糊;③约8%的切片在染色过程中出现局灶组织脱片。请结合病理技术操作规范回答以下问题:(1)分析上述三类质量问题的常见诱因;(2)提出

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