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文档简介

主讲人：聂翠琼手术体位膀胱截石位目录01适用手术04护理要点02用物准备03操作方法适用手术肛肠科、泌尿外科、妇科会阴及盆腔手术等标准摆放操作方法术前准备备好腿架、软垫、约束带、护垫等用物。标准摆放操作方法臀部安置协助患者移至手术床尾部，臀部下缘超出床沿5-6cm左右，充分暴露术区，腰部垫软枕贴合生理弧度。抬起双腿，平稳放置于专用腿架上注意保暖及病人隐私标准摆放操作方法双腿分开角度适中双腿外展角度严格控制小于90°腘窝处悬空放置，严禁受压，小腿垫软垫防护腘窝悬空标准摆放操作方法固定约束双脚自然垂放，使用约束带轻柔固定下肢，松紧以能伸入一指为宜；妥善固定上肢，置于身体两侧或手术床托手板，避免牵拉受压。确认术区暴露充分，肢体无扭曲、悬空不当，整体体位稳固体位稳定松紧一指为宜核心注意事项神经血管防护严禁腘窝、腓骨小头受压，防止腓总神经损伤；避免下肢过度外展、屈曲，规避股神经、血管牵拉损伤。体位角度禁忌双腿外展不可超90°，屈膝角度不宜过大，防止关节脱位、韧带拉伤。体位变换要求术中调整体位动作轻柔；手术结束后，分次缓慢放平双腿，两腿间隔30秒以上，预防体位性低血压、下肢回血骤变引发头晕休克。呼吸循环保障腹部不受挤压，胸廓活动不受限，保证正常呼吸与血液循环。皮肤保护骨骼突出部位垫软垫，减少摩擦力与剪切力，预防压疮。护理要点1.术前护理评估患者肢体活动度、皮肤状况、有无腰腿基础疾病讲解体位摆放目的与体感，缓解紧张恐惧情绪提前保暖，保护患者隐私，遮挡非手术部位护理要点术中护理体位固定后定时巡视肢体肤色、温度、感觉及末梢血运观察患者生命体征，出现麻木、酸痛等不适立即微调体位维持体位稳定，避免术中挪动造成体位偏移、组织受压严格无菌操作，保护术区同时兼顾肢体防护护理要点术后护理放平肢体动作缓慢轻柔，密切监测血压、心率变化检查下肢有无麻木、无力、肿胀、皮肤压红破损协助患者舒适复位，保暖肢体，

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