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白内障切除术手术规范配合授课人：XXX授课人：xx综合性公立医院手术室xxx1324相关疾病知识手术体位、仪器设备摆放手术用物准备手术配合及步骤1相关疾病知识

相关疾病知识1任何先天性或后天性的因素，例如遗传、代谢异常、辐射、营养障碍等，引起晶状体光学质量下降的退行性改变，包括晶状体透明度降低或者颜色改变，称为白内障。白内障：

相关疾病知识1超声乳化白内障吸出术应用超声波机械原理，使超声针头做高速往复运动并产生超声能量，将硬晶体核粉碎乳化，通过注吸系统吸出。

相关疾病知识1人工晶体：又称人工晶状体，是经手术植入眼睛代替摘除的自身浑浊晶体的精密光学部件，相当于更换一个镜头。人工晶体分类：豪雅尼德克蔡司Rayner爱尔康

相关疾病知识1眼部解剖

晶状体是一个双凸面、有弹性、无血管的透明组织，位于瞳孔和虹膜后面，玻璃体在前面，由晶状体悬韧带与睫状体的冠部联系固定。

正常情况下晶状体能够将光线准确聚焦于视网膜，并通过调节作用看清远近物体，是眼屈光介质的重要组成部分。

相关疾病知识1白内障主要症状视力模糊“老花眼”好转屈光改变色觉异常，视物有颜色改变单眼复视或者多视看光发生散射旋光2手术体位、仪器设备摆放

手术体位、仪器设备摆放2表面麻醉麻醉方式垫枕平卧位手术体位眼科手术床、蔡司眼科专用显微镜、超乳机、录像仪器设备

手术体位、仪器设备的摆放麻醉机蔡司显微镜主刀器械台一助伸降台2超乳机医疗垃圾桶生活垃圾桶3手术用物准备

手术用物准备3器械：白内障包+眼科手柄+镊子筒+杯子敷料：衣5一次性物品：注射器（5ml*3）、眼科手术膜、超乳水管*1耗材：粘弹剂（透明质酸钠）、眼科15°手术刀、眼科30°手术刀、超乳盒子、晶体备用：1ml注射器、卡米可林、盐酸肾上腺素灌注液体：复方氯化钠注射液+50%葡萄糖5ml+盐酸肾上腺素0.25ml+（0.9%NS10ml+头孢呋辛0.75g)取2ml4手术配合及步骤

手术步骤4手前准备：冲洗结膜囊和泪道散瞳：

手术配合及步骤4

手术配合及步骤4手术配合术前术中术后对患者进行眼部准备（观察散瞳情况，滴表麻药）术前准备仪器准备将显微镜推至手术床左侧，超乳机推至右侧建立无菌台准备好手术所需要的无菌包及一次性用物、耗材安全核查与手术医生共同三方核查患者信息及晶体度数、晶体类别消毒铺巾协助医生（黏膜碘伏）消毒铺巾，穿无菌衣服麻醉配合再次滴表麻药手术配合再次核对患者信息，正确连接超乳机、调试显微镜，开始手术晶体植入提供合适的晶体（开晶体前要与医生再次核对患者信息，晶体类别及度数）术中注意术中密切观察患者情况，时刻注意灌注液，勿空瓶眼部包扎术毕，滴左氧氟沙星眼药水，涂典必殊眼膏，贴纱块安全核查术后与医生核查患者信息，观察患者状态，送返病房参考文献［1］手术室护理实践指南2019版，马艳王伟等，人民卫生出版社.［2］眼科学第8版，赵堪兴杨培增等，人民卫生出版社.［3］眼科手术配合技巧，吴素虹，人民卫生出版社［4］付婷婷，手术室患者转运和交接的改进在手术

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