2025年新版dip付费考试题及答案

2025年新版dip付费考试题及答案本试题为按病种分值付费（DIP）2025版政策专项考核试题，总分100分，考试时长90分钟，适用范围包括医保经办机构DIP业务经办人员、定点医疗机构医保管理及运营人员、临床医师、病案编码专职人员，试题严格对照国家医保局2024年印发的《按病种分值付费（DIP）医疗保障经办管理规程（2025版）》《DIP病种目录库2.0版》《DIP付费监管工作指引》等官方文件编制，所有考点均贴合新版政策要求与经办实操场景。一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.2025版国家DIP付费技术规范明确，病种分值的核心形成基础是（）A.历史费用数据加权校准B.疾病诊断+治疗方式的组合匹配C.区域医保基金年度预算总额D.医疗机构等级系数2.2025版DIP目录库中，核心病种的入组判定标准要求病例组合的年发病例数达到区域内同组合病例的最低阈值为（），且核心病种覆盖住院病例数占比不低于90%。A.5例B.10例C.15例D.20例3.2025版DIP付费中，某统筹区上年度全口径住院病例经年龄、物价、集采降价等因素校准后的次均基准费用为12200元；某核心病种上年度职工医保发病例数1200例，次均费用18000元，居民医保发病例数1800例，次均费用12400元。在不考虑其他校准系数的前提下，该病种的基准分值为（）A.1.0B.1.2C.1.46D.1.84.2025版DIP付费规则中，费用偏差病例的判定标准为住院费用超出该病种同级别医疗机构次均费用（）区间的病例，纳入医保部门专项审核范围，重点排查低标入院、过度诊疗、服务不足等问题。A.低于30%或高于150%B.低于50%或高于200%C.低于60%或高于300%D.低于80%或高于120%5.2025版DIP特例单议机制中，明确单议病例的申报范围不包括（）A.住院总费用超过同组病种分值付费标准3倍以上的急危重症病例B.开展临床创新技术应用且符合医保支付范围的病例C.因医疗机构推诿重症患者、诊疗不规范导致费用畸高的病例D.罕见病、法定传染病救治的特殊病例6.DIP付费的核心数据来源是住院病案首页与医保结算清单，2025版规则要求，主要诊断选择的核心原则是（）A.患者住院时间最长的疾病诊断B.对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、影响住院时间最长的疾病诊断C.患者本次住院入院时的第一诊断D.医疗机构出院结算时费用最高的疾病对应的诊断7.2025版DIP付费的医疗机构等级系数设置中，为引导分级诊疗、避免三级医院虹吸普通病种患者，统筹区对三级、二级、基层医疗机构的系数设置应遵循的梯度要求是（）A.三级>二级>基层，且相邻级别间系数差不超过15%B.三级<二级<基层，重点向基层医疗机构倾斜C.按照同级别同系数原则，不设置梯度差D.根据医疗机构自主申请核定系数，无统一梯度要求8.2025版DIP付费的年度清算规则中，明确建立“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，其中对医疗机构因规范诊疗、成本管控形成的合规结余，留用比例不低于（）；对经审核认定的合理超支部分，医保基金分担比例不高于（）A.60%，40%B.70%，50%C.80%，60%D.90%，80%9.2025版技术规范明确了DIP与DRG付费的核心分组逻辑差异，以下描述正确的是（）A.DIP基于临床经验事前分组，DRG基于历史数据事后聚类分组B.DIP基于疾病诊断与治疗方式的自然组合聚类，DRG基于临床相似性与资源相似性事前分类C.DIP仅覆盖手术病种，DRG覆盖全部住院病种D.DIP不设置并发症合并症相关分组，DRG重点考虑并发症对费用的影响10.2025版DIP目录库中，综合病种的分组方式是（）A.按照ICD-10章节大类分为25个综合组，不再细分B.将达不到核心病种例数阈值的病例组合，按照诊断类别结合治疗方式分为保守治疗、诊断性操作、治疗性操作、手术操作四类聚类组C.按照医疗机构等级分别设置独立的综合病组，各级机构单独计算分值D.按照患者年龄、并发症情况细分亚组，与核心病种执行完全一致的分值校准规则11.2025版DIP付费监管中，明确将“高套分值”作为重点打击的欺诈骗保行为，高套分值是指（）A.医疗机构通过升级诊断、虚填操作项目等方式，将低分值病例分入高分值病组获取超额医保基金的行为B.医疗机构将门诊费用串换为住院费用纳入DIP结算的行为C.医疗机构分解住院，将一次住院拆分为多次结算套取分值的行为D.医疗机构推诿重症患者，只收治分值高、成本低的病例的行为12.2025版DIP付费要求落实中西医并重政策，对中医优势病种实施（）的付费规则，支持中医特色技术发展。A.中医治疗病种分值下浮20%结算B.中医与西医治疗同病种疗效相当的，执行同等分值标准C.中医病种单独设置目录库，不纳入DIP付费范围，继续按项目付费D.中医治疗病例仅在中医医疗机构纳入DIP结算，西医机构开展中医服务不予支付13.2025版DIP付费中，符合准入标准的日间手术病例的付费规则是（）A.按门诊项目付费，不纳入住院DIP结算范围B.参照对应的住院DIP病种分值，设置不低于住院病种85%的分值标准纳入付费范围C.按照实际发生费用的70%结算，不执行病种分值D.仅在三级医疗机构开展的日间手术纳入付费范围，二级及以下机构开展的日间手术不予支付14.2025版DIP分值动态调整机制明确，病种分值的动态调整周期原则上为（），每次调整单个病种的分值变动幅度超过（）的，需提交医保专家委员会论证后方可执行。A.1年，20%B.2年，30%C.3年，15%D.5年，10%15.2025版DIP规则中，对住院时间超过（）天的长期住院病例，可探索按床日付费与DIP分值相结合的复合结算方式，避免医疗机构分解住院。A.30B.60C.90D.18016.2025版规则明确，医疗机构病案首页主要诊断编码正确率需达到（）以上，方可足额拨付DIP结算资金，低于该标准的按比例扣减质量保证金。A.90%B.95%C.98%D.100%17.2025版DIP付费要求各统筹区设置不少于（）个基层病种，对基层病种在不同级别医疗机构执行同等分值标准，不受等级系数影响，引导普通常见病下沉基层就诊。A.20B.50C.100D.20018.DIP付费下，参保人员住院后因个人原因主动要求中途出院、未达到临床出院标准，且实际发生费用低于该病种最低支付阈值的，应按（）方式结算。A.按对应DIP病种分值全额结算B.按实际发生的合规项目费用结算，不执行DIP分值打包付费C.按该病种分值的50%结算D.不予医保支付，相关费用全部由个人承担19.2025版DIP新技术准入付费机制中，对首次纳入区域医疗服务目录、临床价值高且费用成本较高的创新技术，设置最长不超过（）的除外支付过渡期，过渡期内单独据实结算，技术应用成熟后纳入DIP目录库确定固定分值。A.6个月B.1年C.2年D.3年20.2025版DIP经办规程要求，定点医疗机构需在患者出院后（）个工作日内完成病案首页、医保结算清单的规范上传工作，超时未上传或上传数据错误影响入组审核的，相关费用由医疗机构自行承担。A.3B.7C.10D.15二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填入括号内）1.2025版国家DIP付费技术规范明确，DIP付费体系的核心构成要素包括（）A.统一的DIP病种目录库B.病种分值与点值动态计算机制C.定点医疗机构协议管理与绩效考核机制D.全流程费用审核与智能监管机制E.年度清算与政策动态调整机制2.2025版DIP付费中，以下属于特殊病例、不执行常规DIP分值打包结算的有（）A.住院总费用超出同组病种次均费用3倍以上，且经审核符合特例单议条件的急危重症病例B.精神类疾病、安宁疗护、康复治疗等需要长期住院的专科病例C.跨年度住院且费用分割不清、无法准确判定入组的病例D.因医疗事故产生相关住院费用的病例E.参保人员因明确第三方责任导致外伤住院的病例3.2025版DIP付费年度点值计算的核心影响因素包括（）A.年度统筹区医保基金可用于住院支付的预算总额B.年度区域内所有定点医疗机构经审核确认的有效DIP结算总分值C.不同级别医疗机构等级系数调整后的分值总量D.年度参保人员住院率、次均费用的变动幅度E.药品耗材集中带量采购降价带来的基金结余空间4.DIP付费下，医疗机构为获取不当利益出现的以下行为中，属于医保部门重点查处的欺诈骗保及违规行为的有（）A.高套分值，通过升级诊断、虚填操作项目等方式将低分值病例分入高分值病组B.分解住院，将符合一次住院标准的病例拆分为多次入院结算C.推诿重症患者，拒绝收治费用高、成本高的急危重症患者，选择性收治低分险高分值病例D.虚记费用、串换项目，将非医保支付项目串换为医保内项目纳入结算E.通过虚假住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书等方式套取医保基金5.2025版DIP2.0目录库相较于2022版旧目录的主要调整内容包括（）A.适配ICD-10国标版2.0与ICD-9-CM-3国标版3.0编码标准，更新后病种组合总量达23万余组B.优化核心病种与综合病种阈值设置，核心病种覆盖住院病例数占比提升至90%以上C.增设中医优势病种子目录，明确中医病种的独立分组规则与分值确定标准D.细化儿童、精神、康复、肿瘤等专科病种的分组颗粒度，提升分组精准性E.建立病种组合与医保医用耗材编码、药品编码、集采中选产品的映射关系，支撑集采政策落地6.DIP付费下，定点医疗机构为实现良性运营，需要重点强化的内部管理环节包括（）A.病案首页与结算清单质量管理，提升编码准确率，减少入组错误导致的分值损失B.临床路径管理，规范诊疗行为，控制不合理检查、用药、耗材使用，降低病种平均成本C.全员医保政策培训，帮助临床医师掌握DIP入组规则、合规要求与诊疗规范D.内部成本核算，建立科室层面的DIP运营考核机制，将成本管控、质量安全纳入考核E.主动筛选高分值病种收治，减少低分值、高成本病例的接诊量，提升收支结余7.2025版DIP付费建立的点值动态浮动机制中，可导致年度病种点值上浮的情形有（）A.区域内医疗机构整体诊疗行为规范，次均费用增幅低于年度预算预期B.药品耗材集中带量采购降价幅度超过预期，基金实际支出较预算减少C.区域内参保人员住院率异常升高，DIP结算总分值大幅上涨D.医疗机构高套分值、分解住院等违规行为被查处，扣减违规分值后年度有效总分值下降E.医保基金年度筹资规模稳定增长，住院支付预算合理增加8.以下关于DIP付费下参保人员待遇保障的描述，符合2025版政策要求的有（）A.参保人员的住院报销比例、待遇标准不受DIP付费影响，按参保地医保政策规定享受相应待遇B.医疗机构不得因DIP付费限制患者合理的用药、检查、治疗需求，不得要求患者到院外购买合规治疗所需的药品耗材C.参保人员住院个人负担水平较改革前原则上不增加，对个人负担异常升高的机构要重点核查D.医疗机构可将DIP付费的额度分摊到患者个人，超出额度部分要求患者自行承担E.对符合转诊规范的异地就医患者，执行参保地DIP付费政策、就医地医保目录，确保待遇衔接9.2025版DIP特例单议的申报与审核流程要求包括（）A.医疗机构在患者出院结算后1个月内提交单议申请及完整病历、费用明细等证明材料B.医保部门组织临床、医保、病案、财务等领域专家开展集中评审，评审结果公示无异议后予以支付C.特例单议病例所需资金从年初预留的调剂金中列支，不占用医疗机构常规DIP结算的可分配资金D.对提交虚假材料、虚构病情申请单议套取基金的医疗机构，一经查实取消其当年单议申报资格，并按违规处理E.特例单议政策仅对三级医疗机构开放，二级及基层医疗机构不得申报单议10.2025版DIP付费改革的核心目标包括（）A.建立医保基金管用高效的支付机制，提升基金使用效率B.引导医疗机构规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长C.支持分级诊疗体系建设，促进优质医疗资源下沉和基层服务能力提升D.推动医疗机构提升医疗服务质量，保障参保人员合法医疗权益E.减轻参保人员就医负担，促进医疗服务体系高质量发展三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。请在题目前的括号内打“√”或“×”，判断表述是否正确）（）1.DIP付费本质是按项目付费的优化升级版本，核心是按照医疗机构实际发生的医疗费用据实结算。（）2.2025版DIP规则明确，参保人员住院期间同时实施多个手术或操作项目的，按照所有项目对应的分值累加计算病种总分值。（）3.DIP付费下，医疗机构通过加强内部管理、降低不合理医疗成本形成的医保基金结余，可按规定由医疗机构留用，重点用于医务人员绩效激励、医疗机构能力建设等。（）4.为提高DIP入组率、减少分值损失，医疗机构可在患者出院后根据最终住院费用调整主要诊断编码，确保入组到费用匹配的病种。（）5.2025版DIP规则提出，对精神障碍、康复治疗、安宁疗护等需要长期住院的病例，可结合实际探索按床日、按人头等与DIP相结合的复合付费方式，减少分解住院行为。（）6.DIP付费的病种点值是固定不变的，目录库发布后点值即长期固定，医疗机构可直接按照固定点值预测年度医保收入。（）7.对国家和省级组织集中带量采购的中选药品和耗材，在DIP病种分值动态调整时要充分考虑集采降价因素，相应合理下调相关病种分值，将集采产生的结余按规定留给医疗机构。（）8.DIP付费下，若医疗机构收治患者的实际费用超过该病种的分值付费标准，超出部分一律由医疗机构自行承担，医保基金不予支付。（）9.基层医疗机构收治纳入目录的基层病种时，不受医疗机构等级系数影响，执行与二、三级医院同等的分值标准，引导常见病、慢性病在基层就诊。（）10.DIP付费仅覆盖职工医保参保人员的住院费用，居民医保住院费用、门诊慢特病费用不纳入DIP付费范围。四、案例分析题（共2题，每题25分，总计50分。请结合2025版DIP付费相关政策规定，分析案例并按要求作答）1.某统筹区2025年正式执行新版DIP付费政策，已知该统筹区2025年度职工医保、居民医保统筹基金累计可用于住院支付的预算总额为12亿元，年初预算时按照政策规定预留10%作为质量保证金、特例单议资金和风险调剂金，剩余部分作为DIP年度可分配资金。2025年全年结算周期结束后，经医保部门审核、违规分值扣减，区域内所有定点医疗机构累计有效DIP结算总分值为90万分。该统筹区某三级甲等综合医院2025年全年上传病例经审核后的有效结算分值为12万分，该院执行的等级系数为1.08，年度医保绩效考核得分92分（考核系数为1.0），全年无重大违规行为、无扣分项目。请根据2025版DIP付费规则回答以下问题：（1）计算该统筹区2025年DIP住院结算的实际点值（单位：元/分，结果保留2位小数，需列出计算过程）；（2）计算该三甲医院2025年DIP付费的应结算总额（不考虑质量保证金的返还，需列出计算过程）；（3）简述该院在DIP付费模式下，可通过哪些合法合规的途径提升医保结算收益、实现良性运营。2.某二级甲等综合医院2025年DIP年度清算审核中，被医保部门通过智能审核与现场核查发现三类问题：一是全年共有120份病例存在主要诊断与操作编码错误，将本应入组“社区获得性肺炎（保守治疗）”（对应分值0.8分）的普通肺炎病例，错误编码为“重症肺炎伴呼吸衰竭（有创呼吸机支持）”（对应分值2.1分），涉及违规分值156分，且经核查病历资料，相关病例无重症肺炎的临床诊断依据、无有创呼吸机使用记录；二是存在32例分解住院病例，将脑梗死康复期需要连续住院康复的患者，人为拆分为2-3次入院，每次住院7-10天办理周转出院，累计套取病种分值96分；三是该院全年病案首页主要诊断编码正确率为88%，未达到政策规定的95%质量标准。请根据2025版DIP付费监管与协议管理规则回答以下问题：（1）分别指出该院三类问题对应的违规行为类型及性质；（2）简述医保部门可按照规定对该院采取的处理措施；（3）结合案例问题，提出医疗机构强化DIP合规管理的具体改进建议。参考答案一、单项选择题1.B解析：2025版DIP技术规范明确，DIP的核心逻辑是基于大数据对“疾病诊断+治疗方式”的真实组合进行客观聚类，这是病种分值形成的核心基础，历史费用数据、预算总额、等级系数均为分值校准和结算的配套要素，不是核心形成基础。2.C解析：2025版DIP2.0目录库将核心病种的例数阈值从旧版的10例调整为15例，确保核心病种分组的稳定性，同时要求核心病种覆盖病例数占比不低于90%，提升分组精准性。3.B解析：首先计算该病种的加权次均费用：（18000元*1200例+12400元*1800例）/(1200例+1800例)=14640元；基准分值=病种加权次均费用/全口径住院次均基准费用=14640/12200=1.2。4.B解析：2025版DIP规则将费用偏差病例的阈值调整为低于同组同级别次均费用50%（低倍病例）、高于200%（高倍病例），较旧版±30%的阈值更贴合临床实际，减少不必要的审核负担。5.C解析：特例单议覆盖急危重症、新技术应用、罕见病、传染病等特殊病例，因医疗机构推诿患者、诊疗不规范导致的费用异常属于违规行为范畴，不纳入单议范围，需按规定追责。6.B解析：按照国家病案管理规范与DIP数据质量要求，主要诊断选择需遵循“三最”原则，即对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、影响住院时间最长的疾病诊断，不得随意根据费用、入院顺序选择诊断。7.A解析：等级系数设置需体现不同级别医疗机构的资源消耗差异，即三级>二级>基层，同时为避免三级医院虹吸普通患者，要求相邻级别系数差不超过15%，引导分级诊疗。8.C解析：按照DIP付费激励约束机制要求，合规结余留用比例不低于80%，合理超支经审核后医保分担比例不高于60%，既激发机构控费动力，也避免机构因承担过重超支压力影响服务质量。9.B解析：DIP与DRG的核心差异在分组逻辑，DIP是基于真实世界数据的诊断+操作自然聚类，DRG是基于临床专家共识的事前分类，两者均覆盖全部住院病种、均考虑并发症影响。10.B解析：综合病种用于覆盖达不到核心病种例数阈值的少见组合，按照治疗方式分为四类聚类组，有效提升分组覆盖率，避免大量无法入组的病例影响结算。11.A解析：高套分值的核心特征是通过诊断、操作升级进入高分值组，B为串换费用，C为分解住院，D为推诿患者，均属于违规行为但不属于高套分值范畴。12.B解析：2025版DIP明确要求落实中西医同病同效同价政策，对中医优势病种、中医疗效与西医相当的病种执行同等分值，支持中医技术发展。13.B解析：符合规定的日间手术全部纳入DIP付费范围，分值不低于同病种住院标准的85%，覆盖所有具备资质的定点医疗机构，引导机构提升日间手术占比、缩短平均住院日。14.A解析：2025版规则将分值调整周期从2-3年缩短为1年，适应临床技术快速发展、费用变动的实际，同时规定单个病种分值变动超过20%的需经专家论证，避免分值大幅波动影响机构运营。15.B解析：对住院时间超过60天的长期住院病例，采用DIP+床日的复合付费方式，既保障机构获得合理补偿，也避免分解住院、增加患者负担。16.B解析：国家医疗保障局明确要求DIP付费下定点医疗机构病案首页主要诊断编码正确率需达到95%以上，这是数据质量的核心达标线。17.C解析：按照DIP提质增效要求，2025年底前各统筹区基层病种设置数量不少于100个，执行同病同价政策，引导基层首诊。18.B解析：因患者个人原因中途出院、未达到诊疗规范要求的出院标准的病例，不满足DIP打包付费的前提，按实际发生的合规项目费用结算。19.C解析：2025版规则将新技术除外支付的最长过渡期从3年调整为2年，既支持创新技术临床应用，也避免长期除外支付影响基金安全。20.B解析：定点医疗机构需在患者出院后7个工作日内完成病案首页、结算清单的规范上传，确保入组审核和月度预拨工作顺利开展。二、多项选择题1.ABCDE解析：五个选项均为DIP付费体系的核心构成要素，覆盖目录、分值计算、管理、监管、调整全流程。2.AB解析：CDE类病例均属于不应纳入DIP医保结算范围的范畴（费用分割不清需核实后结算、医疗事故不纳入医保支付、第三方责任由第三方承担费用），AB类属于纳入特殊结算范围的病例，不执行常规打包分值。3.ABCDE解析：点值计算为年度可分配资金除以有效总分值，所有选项描述的因素均会影响可分配资金规模或总分值规模，进而影响点值高低。4.ABCDE解析：五个选项描述的行为均属于DIP付费下医保部门重点查处的违规或欺诈骗保行为，违反诊疗规范或基金监管规定。5.ABCDE解析：五个选项均为2025版DIP2.0目录库的核心调整内容，重点提升了分组精准性、专科适配性和政策协同性。6.ABCD解析：E选项描述的选择性收治患者、推诿重症属于违规行为，不属于合法管理范畴，其余选项均为机构内部管理的核心环节。7.ABDE解析：点值=可分配资金/有效总分值，当可分配资金增加或有效总分值减少时，点值会上浮；C选项中住院率异常升高导致总分值大幅上涨时，点值会出现下降，因此不选。8.ABCE解析：D选项描述的将额度分摊给患者、要求患者承担超额度合规费用的行为属于违规，损害参保人员权益，其余选项均符合待遇保障的政策要求。9.ABCD解析：特例单议政策对所有定点医疗机构开放，不区分机构等级，因此E选项错误，其余选项均符合特例单议的流程管理要求。10.ABCDE解析：五个选项均为DIP支付方式改革的核心目标，涵盖基金效率、诊疗规范、分级诊疗、服务质量、群众获益等多个维度。三、判断题1.×解析：DIP属于按病种打包付费机制，不是按项目付费，核心是按照病种分值进行打包结算，与实际发生的费用无直接对应关系。2.×解析：DIP入组以主要诊断+主要操作作为组合依据，不按多个操作累加分值，主要操作选择需符合诊疗规范和编码规则。3.√解析：结余留用政策的核心是激励机构规范控费，合规结余可由机构按规定使用，重点用于人员激励和机构发展。4.×解析：主要诊断必须以患者实际诊疗情况为依据，不得根据费用高低随意调整诊断编码，否则属于高套分值的违规行为。5.√解析：对长期住院的专科病例采用复合付费方式，是2025版DIP规则的明确要求，可有效减少分解住院问题。6.×解析：DIP点值每年根据基金预算、总分值变动情况动态计算，并非固定不变，机构需建立动态运营机制适应点值变动。7.√解析：集采降价是DIP分值调整的重要参考因素，通过分值调整将集采结余留给机构，可激励机构优先使用中选产品。8.×解析：对经审核认定的合理超支部分，可通过超支分担机制、特例单议机制给予合理补偿，并非一律由机构承担。9.√解析：基层病种同病同价是引导分级诊疗的核心措施，基层机构收治基层病种时不执行等级系数差，提升基层机构收治常见病的积极性。10.×解析：DIP付费覆盖职工、居民全体参保人员的住院费用，有条件的统筹区可将门诊慢特病、日间手术等纳入DIP付费范围。四、案例分析题1.参考答案：（1）点值计算过程（8分）：首先按照政策规定计算年度DIP可分配资金：12亿元*（1-10%）=10.8亿元，即108000万元；根据点值计算公式，DIP点值=年度可分配资金/年度有效总分值=108000万元/90万分=1200.00元/分。因此该统筹区2025年DIP实际点值为1200.00元/分。（2）医院应结算总额计算过程（7分）：DIP结算金额=医院有效分值*等级系数*考核系数*年度点值，代入数据计算：12万分*1.08*1.0*1200元/分=15552万元，即1.5552亿元。（3）合法合规提升收益的途径（10分）：一是强化病案质量管理，建立临床医师、编码员、医保科三级审核机制，提升编码准确率，减少因编码错误导致的低靠分组、入组失败等分值损失，确保诊疗行为客观准确入组；二是规范临床路径管理，优化诊疗流程，减少不必要的检查、用药和耗材使用，缩短平均住院日，降低病种平均诊疗成本，在分值固定的前提下扩大合规结余空间；三是落实功能定位，结合机构诊疗能力优势收治适宜病例，提升优势病种诊疗效率，按规定转诊超出诊疗能力的急危重症患者，避免因盲目收治高危病例产生不合理成本；四是积极参与药品耗材集中带量采购，优先使用中选的质优价宜产品，降低药品耗材成本，充分利用集采结余留用政策获得补偿；五是建立内部运营管理体系，将病种成本、病案质量、合规指标纳入科室和医师考核，引导全员树立质