2026年《护理心理学》试题及答案

2026年《护理心理学》试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.护理心理学的核心研究任务不包括下列哪项（）A.研究服务对象的心理活动规律及疾病不同阶段的心理特征B.研究心理社会因素对个体心身健康的双向作用机制C.研究临床常用治疗药物的药代动力学特征与不良反应谱D.研究临床场景中心理评估、心理干预的规范化操作方法E.研究护理从业者职业心理素质的培养与优化路径2.个体进入医院门诊区域，闻到消毒水气味立刻产生心慌、紧张的情绪反应，这一心理现象属于（）A.感觉适应B.感觉对比C.联觉D.感觉后像E.感觉补偿3.护士与患者沟通时，能够准确捕捉患者语言背后的情绪感受，不急于打断患者表述、不随意评判患者想法，这一核心能力属于（）A.共情能力B.临床操作能力C.组织协调能力D.科研创新能力E.风险预判能力4.按照塞里的一般适应综合征理论，个体在长期应激状态下，若应激源持续存在、个体应对资源耗尽，会进入哪一阶段（）A.警觉期B.抵抗期C.衰竭期D.否认期E.恢复期5.理性情绪疗法（ABC理论）认为，导致个体情绪困扰的核心因素是（）A.诱发事件本身的严重程度B.个体对诱发事件的认知评价与信念C.事件发生时个体的生理状态D.事件发生时的社会支持水平E.个体的年龄与性别特征6.患者确诊肺癌后，不承认检查结果，辗转多家医院重复检查，拒绝和家人讨论治疗方案，该患者的角色适应偏差属于（）A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为减退E.角色行为异常7.下列心理评估工具中，属于他评式抑郁评估量表的是（）A.焦虑自评量表（SAS）B.抑郁自评量表（SDS）C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）D.一般自我效能感量表（GSES）E.医学应对方式问卷（MCMQ）8.ICU患者因为环境封闭、无家属陪护、持续声光刺激，在意识清楚状态下出现定向力障碍、幻觉、躁动等表现，这种特异性心理反应是（）A.ICU综合征B.创伤后应激障碍C.适应障碍D.急性应激反应E.分离性障碍9.针对临终患者开展心理护理时，下列做法不恰当的是（）A.耐心倾听患者对生命遗憾的表述B.欺骗患者“你的病很快就会好”，避免患者伤心C.尊重患者的宗教信仰与临终心愿D.指导家属陪伴患者，减少临终孤独感E.为患者缓解疼痛等躯体不适10.下列心理防御机制中，属于积极成熟型防御机制的是（）A.压抑B.否认C.升华D.退行E.投射11.患者手术后因为担心切口疼痛不敢咳嗽、不敢下床活动，在护士耐心讲解早期活动的益处、指导镇痛方法后，主动配合康复训练，这一心理过程属于（）A.遵医行为B.患者角色强化C.被动依赖D.求医行为E.防御反应12.孕产妇在分娩第一产程出现烦躁、大喊大叫、不配合助产士指导的表现，最适宜的心理护理方法是（）A.直接约束患者肢体保证分娩安全B.采用呼吸指导、陪伴分娩、穴位按摩等方式缓解疼痛与焦虑C.告知患者“再喊就会难产”，强制其保持安静D.立刻安排剖宫产结束分娩E.让患者独自待在产房冷静情绪13.学龄前儿童住院后，因为和父母分离出现哭闹、拒食、不配合治疗，当父母前来探视时又故意回避父母、表示生气，这种分离性焦虑的阶段属于（）A.反抗期B.失望期C.否认期D.接受期E.依恋期14.下列关于心理护理和基础护理关系的表述，正确的是（）A.心理护理是独立于基础护理的工作，需要在完成所有治疗后开展B.心理护理要融入所有基础护理操作中，二者是相辅相成的关系C.只有存在严重心理问题的患者才需要开展心理护理D.心理护理是心理科医生的工作，和责任护士无关E.基础护理的优先级始终高于心理护理15.个体遭遇重大车祸外伤康复后，反复在梦中出现车祸场景，刻意回避乘坐汽车，听到汽车鸣笛声就出现心慌、出汗反应，这种表现最可能是（）A.急性应激障碍B.创伤后应激障碍C.焦虑症D.恐惧症E.适应障碍16.采用系统脱敏疗法帮助患者缓解手术恐惧时，核心操作步骤是（）A.让患者直接暴露在最恐惧的手术场景中快速适应B.教会患者放松技术，按照恐惧等级从低到高逐步接触刺激场景C.给患者讲解手术的安全性，纠正其错误认知D.给患者服用抗焦虑药物缓解紧张情绪E.让家属陪伴患者进入手术室17.慢性疾病患者因为长期患病需要反复就医、无法正常工作，逐渐出现情绪低落、对治疗失去信心、不按时服药，这种心理反应属于（）A.角色行为强化B.习得性无助C.角色行为缺如D.感觉过敏E.认知歪曲18.下列护士的沟通话术，符合心理护理沟通要求的是（）A.“这点小病有什么好怕的，别这么矫情”B.“你怎么这么不配合，出了问题自己负责”C.“我能理解你现在担心手术效果的心情，有什么顾虑可以和我说”D.“别人做这个手术都没事，就你紧张成这样”E.“你别想太多，想多了病好不了”19.针对护士群体开展职业心理素质培养，下列做法不恰当的是（）A.定期为护士开展心理健康知识培训B.合理配置人力资源，减少护士超负荷工作状态C.建立护士心理支持系统，为有情绪困扰的护士提供心理咨询D.要求护士必须“零情绪”投入工作，禁止在工作中表露负面情绪E.优化排班制度，减少频繁倒班对护士身心健康的影响20.临床护理中针对轻中度阿尔茨海默病患者，采用VR场景模拟结合怀旧疗法开展心理干预，其核心作用机制是（）A.快速逆转患者的认知衰退症状，替代药物治疗B.通过唤醒远期正性记忆激活积极情绪，减少激越、焦虑行为C.强化患者的瞬时记忆能力，使其恢复到病前认知水平D.帮助患者快速适应陌生的住院环境，消除对医护人员的抵触E.提升患者的逻辑推理与计算能力，改善痴呆症状二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列因素中，属于应激中介变量的有（）A.个体对事件的认知评价B.个体采用的应对方式C.个体可获得的社会支持D.个体的人格特质E.应激事件本身的强度2.库伯勒·罗斯提出的临终患者心理反应阶段包含下列哪些阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期3.临床心理护理实施中，需要遵循的基本原则有（）A.服务性原则B.平等性原则C.个体化原则D.保密性原则E.强制性原则4.下列表现中，属于马斯拉奇职业倦怠模型核心维度的有（）A.情感耗竭B.去人格化C.个人成就感降低D.躯体免疫力下降E.工作效率提升5.下列心理干预技术中，属于行为疗法范畴的有（）A.系统脱敏疗法B.渐进式肌肉放松训练C.厌恶疗法D.理性情绪疗法E.自由联想6.儿科护理中，针对住院患儿开展心理护理的适宜方法有（）A.根据年龄特点采用游戏疗法缓解分离焦虑B.检查、治疗前用简单易懂的语言给患儿解释操作过程，减少陌生感C.允许患儿带自己熟悉的玩具、被褥到病房D.为了减少患儿哭闹，操作前欺骗患儿“打针一点都不疼”E.鼓励家长陪伴患儿住院7.肿瘤患者在治疗康复阶段，可能出现的积极心理改变（创伤后成长）包括（）A.重新反思人生价值，调整生活优先级B.更加重视与家人的情感联结C.发现自身面对困境的韧性力量，提升自我效能感D.彻底消除对癌症复发的恐惧E.主动参与癌症健康科普，帮助其他患者8.下列关于护患沟通中共情技巧的运用，表述正确的有（）A.护士要站在患者的角度理解其情绪感受B.护士要及时将自己的理解反馈给患者，让患者感受到被理解C.护士要完全代入患者的情绪，和患者一起陷入悲伤、绝望D.共情的同时要保持专业边界，引导患者积极面对疾病E.共情就是要同意患者的所有想法，不能提出不同意见9.患者术前常见的心理反应有（）A.对手术安全性、疼痛程度的焦虑B.对手术效果、术后康复情况的担忧C.对医疗费用、术后工作生活受影响的顾虑D.部分患者会出现回避手术、拖延手术的行为E.所有患者都会出现严重的术前焦虑，必须服用抗焦虑药物10.下列属于心理评估常用方法的有（）A.行为观察法B.访谈法C.心理量表测评法D.体格检查E.作品分析法三、填空题（共10空，每空1分，总计10分）1.从研究范畴划分，护理心理学的研究对象涵盖______与护理从业人员两大核心群体。2.记忆过程按照信息加工阶段可分为识记、______、再认/回忆三个基本环节。3.理性情绪疗法（ABC理论）中，B指代的是个体对诱发事件的______。4.患者在疾病康复过程中，过度依赖患者角色、回避回归原有社会角色与责任的行为属于角色适应偏差中的______。5.临床心理评估需遵循的首要原则是______，要求评估者摒弃主观偏见，以客观事实为判断依据。6.库伯勒·罗斯提出的临终患者心理发展最后一个阶段是______。7.创伤后应激障碍的核心症状包括闯入性再体验、______、认知与心境负性改变、高警觉反应四类。8.马斯拉奇职业倦怠三维度模型包含情感耗竭、______、个人成就感降低三个核心成分。9.针对学龄前住院儿童的分离性焦虑，最易被儿童接受的非药物心理干预方法是______。10.WHO提出的个体心理健康首要评价标准是______。四、名词解释（共5题，每题3分，总计15分）1.心理护理2.共情3.应激中介机制4.角色行为强化5.创伤后成长五、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述恶性肿瘤患者确诊初期的常见心理反应及核心护理要点。2.简述临床护士职业倦怠的主要影响因素及自我调适策略。3.简述住院患者常见的心理应激源类型。4.简述轻中度老年认知障碍患者非药物心理干预的常用方法。六、案例分析题（共1题，总计15分）案例：患者女性，38岁，2026年4月因“乳腺癌改良根治术后首次化疗”入院。患者为某互联网企业部门主管，确诊疾病前日常工作节奏快、压力大，育有1子7岁刚入小学，配偶为工程技术人员常年驻外地项目，日常由退休母亲帮忙照料孩子。入院评估发现：患者意识清楚，生命体征平稳，手术切口愈合良好，但入院后沉默寡言，日常多卧床回避与他人交流，夜间入睡困难、易惊醒，护士多次发现患者在病房偷偷哭泣，回避观察自己的胸部手术切口；化疗前1天患者和主管医生表示“这个病肯定治不好，化疗掉光头发，我以后再也没法回去工作，孩子还小，治病花光家里钱就是拖累所有人”，PICC置管维护时患者出现明显烦躁、恶心、心慌反应，几度试图伸手拔管。心理测评结果：焦虑自评量表（SAS）得分73分（重度焦虑），抑郁自评量表（SDS）得分69分（中度抑郁），自杀风险筛查评分为中度风险。请结合护理心理学相关知识回答以下问题：1.分析该患者目前存在的主要心理问题。（6分）2.为该患者制定针对性的心理护理方案。（9分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C。解析：护理心理学是护理学与心理学交叉的应用学科，核心任务围绕心理因素与护理实践的关联展开，药物药代动力学属于临床药理学研究范畴，不属于护理心理学核心任务。2.答案：C。解析：联觉是指一种感觉引起另一种感觉的心理现象，消毒水的嗅觉刺激关联到过往就医的负性体验，诱发紧张的情绪感受，属于联觉表现。3.答案：A。解析：共情是护患沟通的核心能力，指护士能够站在患者立场感知、理解其情绪体验，不评判、不打断患者表述，为建立信任护患关系奠定基础。4.答案：C。解析：塞里的一般适应综合征将长期应激下的生理反应分为警觉期、抵抗期、衰竭期三个阶段，当应对资源耗尽时个体进入衰竭期，可出现心身功能损害。5.答案：B。解析：理性情绪疗法认为，诱发事件A只是引发情绪结果C的间接原因，个体对事件的认知评价与信念B才是导致情绪困扰的直接原因。6.答案：A。解析：角色行为缺如指患者无法接纳自身患病事实，通过否认、回避诊疗等方式逃避患者角色，常见于初次确诊严重疾病的阶段。7.答案：C。解析：汉密尔顿抑郁量表是由专业人员实施的他评量表，SAS、SDS、GSES、MCMQ均为患者自评量表。8.答案：A。解析：ICU综合征是ICU患者特有的心理行为异常，与封闭环境、睡眠剥夺、声光刺激、隔离状态等因素相关，表现为定向力障碍、幻觉、躁动等。9.答案：B。解析：临终心理护理需要以真诚的态度陪伴患者，刻意欺骗患者会破坏护患信任，反而增加患者的孤立感。10.答案：C。解析：升华是将负性心理能量转化为积极建设性行动的成熟防御机制；压抑、否认、退行、投射均为不成熟或神经症性防御机制。11.答案：A。解析：遵医行为指患者依从医护人员的专业指导，主动配合诊疗与康复的行为，是疾病康复的重要基础。12.答案：B。解析：分娩期产妇的烦躁情绪多与疼痛、不确定感相关，陪伴分娩、呼吸指导、非药物镇痛可有效缓解焦虑，强制约束、言语指责、随意更改分娩方式均为不恰当的护理方式。13.答案：C。解析：儿童分离性焦虑分为反抗期（哭闹、拒食）、失望期（沉默、退缩）、否认期（刻意回避父母、压抑依恋情绪）三个阶段，题干中表现属于否认期。14.答案：B。解析：心理护理不是独立于基础护理的工作，需要融入所有护理操作环节，覆盖所有服务对象，是全体护士的核心职责之一，与基础护理相辅相成。15.答案：B。解析：创伤后应激障碍指个体经历重大创伤事件后，持续出现闯入性再体验、回避、高警觉等症状，病程超过1个月，符合题干描述。16.答案：B。解析：系统脱敏疗法属于行为治疗技术，核心步骤是教会患者放松方法，建立恐惧场景等级，从低到高逐步接触刺激，最终消除恐惧反应。17.答案：B。解析：习得性无助指个体反复经历挫折后，产生对现状的无力感、对未来的绝望感，放弃主动努力的状态，常见于慢性疾病、长期康复的患者。18.答案：C。解析：心理护理沟通需要以接纳、共情的态度回应患者，评判、指责、说教式的沟通会引发患者的抵触情绪，破坏护患关系。19.答案：D。解析：护士的情绪是正常的心理反应，要求“零情绪”违背心理规律，组织需要为护士建立合理的情绪疏解渠道，而非压抑其情绪表达。20.答案：B。解析：VR结合怀旧疗法通过构建具有年代感的真实场景，唤醒认知障碍患者的远期正性记忆，减少激越、焦虑等行为症状，无法替代药物治疗，也不能逆转认知衰退进程。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：应激中介变量是连接应激源与应激反应的调节因素，包括认知评价、应对方式、社会支持、人格特质；应激源强度属于自变量，不属于中介变量。2.答案：ABCDE。解析：库伯勒·罗斯的临终心理五阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。3.答案：ABCD。解析：心理护理遵循服务性、平等性、个体化、保密性、自我护理原则，强制性原则违背心理护理的伦理要求。4.答案：ABC。解析：马斯拉奇职业倦怠三维度包括情感耗竭、去人格化、个人成就感降低；躯体免疫力下降是职业倦怠可能导致的生理结果，工作效率提升不属于倦怠表现。5.答案：ABC。解析：系统脱敏、放松训练、厌恶疗法均属于行为疗法范畴；理性情绪疗法属于认知疗法，自由联想属于精神分析技术。6.答案：ABCE。解析：儿科护理中需要用儿童能理解的语言真实告知操作感受，欺骗患儿会破坏其对医护人员的信任，加重恐惧情绪。7.答案：ABCE。解析：创伤后成长是个体经历创伤后的积极心理改变，但不会彻底消除对疾病复发的恐惧，而是学会与担忧共存、更好地调整生活状态。8.答案：ABD。解析：共情需要护士理解患者感受但保持专业边界，不能过度代入情绪影响专业判断，也不是无原则认同患者的所有不合理想法。9.答案：ABCD。解析：术前焦虑存在显著个体差异，并非所有患者都会出现严重焦虑，轻度焦虑属于正常适应反应，无需常规服用抗焦虑药物。10.答案：ABCE。解析：心理评估的常用方法包括观察法、访谈法、量表法、作品分析法，体格检查属于生理评估方法。三、填空题1.服务对象（患者/健康服务需求者）2.保持3.认知评价（信念/认知解释）4.角色行为强化5.客观性原则6.接受期7.回避与麻木症状8.去人格化（去人性化）9.游戏疗法10.智力正常四、名词解释1.心理护理：指在护理全流程中，护士以心理学理论为指导（1分），通过多样化的人际互动与专业技术路径，主动影响服务对象的心理状态与行为模式（1分），帮助服务对象在疾病诊疗、康复全周期获得最适宜身心状态的专业护理实践活动（1分）。2.共情：是护理人际沟通的核心能力，指护士能够站在服务对象的立场（1分），准确感知、理解对方的情绪体验与内心诉求（1分），并将这种理解以恰当的方式传递给对方，建立信任护患关系的心理过程（1分）。3.应激中介机制：指应激源与个体应激反应之间的调节通路（1分），包括认知评价、应对方式、社会支持、人格特征四类核心中介变量（1分），决定了个体面对应激时的反应强度、持续时间与最终健康结局（1分）。4.角色行为强化：属于患者角色适应偏差的常见类型（1分），指个体在疾病康复阶段，对自身能力产生过度怀疑，安于患者角色的依赖状态（1分），刻意回避原有社会角色需要承担的责任，不愿回归正常社会生活的行为表现（1分）。5.创伤后成长：是积极心理学视角下的应激后心理变化（1分），指个体在经历重大疾病、创伤、丧失等负性事件后（1分），在与创伤抗争的过程中出现的自我成长、关系重构、人生价值感提升等积极心理改变（1分）。五、简答题1.参考答案：恶性肿瘤患者确诊初期（确诊后1-2周内）的常见心理反应包括：①休克-恐惧反应：多出现于确诊瞬间，患者表现为茫然、麻木，伴随强烈的对死亡、痛苦诊疗的恐惧感；②否认-怀疑反应：患者暂时无法接受患病事实，怀疑检查结果准确性，辗转多地复查，逃避讨论诊疗方案；③愤怒-沮丧反应：患者确认患病事实后出现易激惹、挑剔医护与家属的表现，伴随无助、绝望、哭泣等反应，部分患者出现自伤、拒治念头。（3分）核心护理要点：①建立稳定信任的护患关系，以耐心、接纳的态度回应患者的情绪，不评判患者的愤怒、否认行为；②分阶段、以患者能接受的节奏提供疾病诊疗信息，避免一次性注入过多负性信息增加心理负担；③引导患者以适宜方式宣泄情绪，鼓励家属陪伴提供情感支持；④动态评估患者的自杀、自伤风险，高风险患者及时联动心理科开展干预。（2分）2.参考答案：核心影响因素包括三类：①职业环境因素：临床工作负荷大、夜班频繁、护患矛盾风险高、职业晋升压力大、社会支持不足；②组织管理因素：人力资源配置不足、管理制度缺乏人文关怀、绩效考核不合理；③个体因素：人格特质偏向神经质、应对方式消极、自我期待过高、工作家庭边界模糊。（2分）自我调适策略：①建立合理的职业认知，客观接纳护理工作的局限性，避免以“完美护理者”的标准过度自我要求；②学习适宜的情绪调节技术，如正念呼吸、肌肉放松训练，在工作间隙及时疏解负性情绪；③构建稳定的社会支持系统，主动和同事、家人沟通工作压力，避免情绪长期压抑；④平衡工作与生活边界，培养职业外的兴趣爱好，丰富个人生活体验；⑤定期开展自我心理评估，出现严重情绪困扰时主动寻求专业心理帮助。（3分）3.参考答案：住院患者常见的心理应激源包括五类：①环境类应激源：医院陌生环境、特殊声光刺激、作息规律改变、缺乏隐私空间；②诊疗类应激源：有创检查、手术、疼痛、药物副反应、对诊疗安全性的不确定感；③疾病相关应激源：疾病带来的躯体不适、对疾病预后的担忧、对死亡的恐惧；④社会类应激源：与家人分离、担心医疗费用负担、担忧患病影响工作与家庭角色、社会支持不足；⑤信息类应激源：对疾病与诊疗知识缺乏了解、信息不对称带来的不确定感。（每点1分）4.参考答案：常用非药物干预方法包括：①怀旧疗法：引导患者回忆过往正性经历，结合老照片、旧物件、年代感音乐唤醒远期记忆，帮助患者重建自我价值感，减少焦虑、激越行为；②感官刺激疗法：通过芳香疗法、音乐疗法、温和抚触等感官输入，稳定患者情绪，改善睡眠质量；③认知训练：以难度适宜的拼图、手工、数字游戏开展注意力、记忆力训练，延缓认知功能衰退；④环境适配干预：为患者构建熟悉、安全、标识清晰的住院/居家环境，减少陌生感带来的恐惧与定向力障碍；⑤家属指导：指导家属以耐心、接纳的态度与患者沟通，避免指责、强行纠正患者的错误记忆，减少患者的挫败感。（每点1分）六、案例分析题参考答案：1.该患者存在的主要心理问题包括：（1）情绪障碍：存在重度焦虑与中度抑郁情绪，具体表现为对疾病预后的灾难化认知、对化疗副反应的预期性焦虑，因手术导致的自我形象紊乱产生羞耻感，因