2026年执业医师加试之儿科考试真题及答案

2026年执业医师加试之儿科考试真题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并细菌性痢疾D.支气管肺炎合并病毒性喉炎E.支气管肺炎合并急性支气管炎2.患儿，男，8个月，生后一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现易惊、多汗、方颅、串珠肋。查体：前囟未闭，克氏征阳性。最可能的诊断是（）A.甲状腺功能减退症B.维生素D缺乏性佝偻病C.先天性甲状腺功能亢进症D.先天性心脏病E.营养不良3.患儿，女，2岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端。实验室检查：出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.手足口病4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭5.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭6.患儿，男，3岁，因发热、咽痛、颈部淋巴结肿大2天入院，查体：咽部充血，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，无皮疹。实验室检查：咽拭子培养示A组链球菌阳性。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.链球菌性咽炎C.肺炎链球菌性咽炎D.葡萄球菌性咽炎E.呼吸道合胞病毒感染7.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜淋巴结炎D.肠道感染E.肠道蛔虫病8.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽、呼吸困难5天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音。实验室检查：血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭9.患儿，女，4岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端。实验室检查：出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.手足口病10.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭11.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭12.患儿，男，3岁，因发热、咽痛、颈部淋巴结肿大2天入院，查体：咽部充血，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，无皮疹。实验室检查：咽拭子培养示A组链球菌阳性。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.链球菌性咽炎C.肺炎链球菌性咽炎D.葡萄球菌性咽炎E.呼吸道合胞病毒感染13.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜淋巴结炎D.肠道感染E.肠道蛔虫病14.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽、呼吸困难5天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音。实验室检查：血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭15.患儿，女，4岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端。实验室检查：出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.手足口病16.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭17.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭18.患儿，男，3岁，因发热、咽痛、颈部淋巴结肿大2天入院，查体：咽部充血，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，无皮疹。实验室检查：咽拭子培养示A组链球菌阳性。最可能的诊断是（）A.病毒性咽炎B.链球菌性咽炎C.肺炎链球菌性咽炎D.葡萄球菌性咽炎E.呼吸道合胞病毒感染19.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜淋巴结炎D.肠道感染E.肠道蛔虫病20.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽、呼吸困难5天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音。实验室检查：血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.幼儿急疹的典型皮疹特点为__________，出疹后第1天血常规示__________升高。2.支气管哮喘的典型症状为__________、__________、__________，发作时双肺可闻及__________。3.链球菌性咽炎的典型体征为__________、__________，实验室检查咽拭子培养可见__________。4.肠套叠的典型表现为__________、__________、__________，腹部超声可见__________。5.维生素D缺乏性佝偻病的初期表现主要为__________、__________，严重时可出现__________。6.肺炎合并心力衰竭的典型表现为__________、__________、__________，实验室检查可见__________。7.手足口病的典型皮疹特点为__________，主要分布于__________，实验室检查可见__________。8.毛细支气管炎的典型症状为__________、__________，发作时双肺可闻及__________。9.肠道感染的典型表现为__________、__________、__________，实验室检查可见__________。10.肺炎合并呼吸衰竭的典型表现为__________、__________、__________，血气分析可见__________。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.幼儿急疹的典型皮疹特点为红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高。（）2.支气管哮喘的典型症状为咳嗽、喘息、胸闷，发作时双肺可闻及哮鸣音。（）3.链球菌性咽炎的典型体征为咽部充血、杨梅舌，实验室检查咽拭子培养可见链球菌生长。（）4.肠套叠的典型表现为腹痛、呕吐、果酱样便，腹部超声可见套叠部位呈“套筒征”。（）5.维生素D缺乏性佝偻病的初期表现主要为多汗、夜惊，严重时可出现方颅。（）6.肺炎合并心力衰竭的典型表现为呼吸困难、咳嗽、肝脏肿大，实验室检查可见心酶升高。（）7.手足口病的典型皮疹特点为红色斑丘疹，主要分布于手、足、臀部，实验室检查可见病毒抗原。（）8.毛细支气管炎的典型症状为咳嗽、喘息，发作时双肺可闻及细湿啰音。（）9.肠道感染的典型表现为腹痛、呕吐、腹泻，实验室检查可见白细胞计数升高。（）10.肺炎合并呼吸衰竭的典型表现为呼吸困难、意识障碍、紫绀，血气分析可见低氧血症。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述幼儿急疹的临床表现及诊断要点。2.简述支气管哮喘的典型症状及治疗原则。3.简述链球菌性咽炎的典型体征及治疗措施。4.简述肠套叠的典型表现及治疗原则。5.简述维生素D缺乏性佝偻病的初期表现及预防措施。6.简述肺炎合并心力衰竭的典型表现及治疗措施。7.简述手足口病的典型皮疹特点及实验室检查要点。8.简述毛细支气管炎的典型症状及治疗原则。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗措施。2.患儿，男，8个月，生后一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现易惊、多汗、方颅。查体：前囟未闭，克氏征阳性。请写出该患儿的诊断及治疗措施。3.患儿，女，2岁，因发热、皮疹入院，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端。实验室检查：出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高。请写出该患儿的诊断及治疗措施。4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗措施。5.患儿，女，6岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状。请写出该患儿的诊断及治疗措施。6.患儿，男，3岁，因发热、咽痛、颈部淋巴结肿大2天入院，查体：咽部充血，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，无皮疹。实验室检查：咽拭子培养示A组链球菌阳性。请写出该患儿的诊断及治疗措施。7.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹胀2天入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗措施。8.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽、呼吸困难5天入院，查体：呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音。实验室检查：血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗措施。【标准答案及解析】一、单项选择题1.D2.B3.A4.C5.B6.B7.B8.A9.A10.C11.B12.B13.B14.A15.A16.C17.B18.B19.B20.A解析：21.D.支气管肺炎合并病毒性喉炎：患儿发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎表现。同时出现咽痛、颈部淋巴结肿大，可能合并病毒性喉炎。22.B.维生素D缺乏性佝偻病：患儿生后未添加辅食，出现易惊、多汗、方颅，查体前囟未闭，克氏征阳性，符合维生素D缺乏性佝偻病表现。23.A.幼儿急疹：患儿发热、皮疹，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高，符合幼儿急疹表现。24.C.毛细支气管炎：患儿咳嗽、喘息，查体呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合毛细支气管炎表现。25.B.支气管哮喘：患儿反复发作性呼吸困难、咳嗽，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状，符合支气管哮喘表现。26.B.链球菌性咽炎：患儿发热、咽痛、颈部淋巴结肿大，查体咽部充血，杨梅舌，实验室检查咽拭子培养示A组链球菌阳性，符合链球菌性咽炎表现。27.B.肠套叠：患儿拒食、呕吐、腹胀，查体腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性，实验室检查血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合肠套叠表现。28.A.支气管肺炎：患儿发热、咳嗽、呼吸困难，查体呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音，血气分析示低氧血症，符合支气管肺炎表现。29.A.幼儿急疹：患儿发热、皮疹，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高，符合幼儿急疹表现。30.C.毛细支气管炎：患儿咳嗽、喘息，查体呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合毛细支气管炎表现。31.B.支气管哮喘：患儿反复发作性呼吸困难、咳嗽，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状，符合支气管哮喘表现。32.B.链球菌性咽炎：患儿发热、咽痛、颈部淋巴结肿大，查体咽部充血，杨梅舌，实验室检查咽拭子培养示A组链球菌阳性，符合链球菌性咽炎表现。33.B.肠套叠：患儿拒食、呕吐、腹胀，查体腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性，实验室检查血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合肠套叠表现。34.A.支气管肺炎：患儿发热、咳嗽、呼吸困难，查体呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音，血气分析示低氧血症，符合支气管肺炎表现。35.A.幼儿急疹：患儿发热、皮疹，皮疹呈红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高，符合幼儿急疹表现。36.C.毛细支气管炎：患儿咳嗽、喘息，查体呼吸急促，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合毛细支气管炎表现。37.B.支气管哮喘：患儿反复发作性呼吸困难、咳嗽，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期无症状，符合支气管哮喘表现。38.B.链球菌性咽炎：患儿发热、咽痛、颈部淋巴结肿大，查体咽部充血，杨梅舌，实验室检查咽拭子培养示A组链球菌阳性，符合链球菌性咽炎表现。39.B.肠套叠：患儿拒食、呕吐、腹胀，查体腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性，实验室检查血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合肠套叠表现。40.A.支气管肺炎：患儿发热、咳嗽、呼吸困难，查体呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及管状呼吸音，血气分析示低氧血症，符合支气管肺炎表现。二、填空题1.红色斑丘疹，压之褪色，淋巴细胞升高2.咳嗽、喘息、胸闷，哮鸣音3.咽部充血、杨梅舌，A组链球菌4.腹痛、呕吐、果酱样便，套筒征5.多汗、夜惊，方颅6.呼吸困难、咳嗽、肝脏肿大，心酶升高7.红色斑丘疹，手、足、臀部，病毒抗原8.咳嗽、喘息，细湿啰音9.腹痛、呕吐、腹泻，白细胞计数升高10.呼吸困难、意识障碍、紫绀，低氧血症三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：11.幼儿急疹的典型皮疹特点为红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，出疹后第1天血常规示淋巴细胞升高，符合幼儿急疹表现。12.支气管哮喘的典型症状为咳嗽、喘息、胸闷，发作时双肺可闻及哮鸣音，符合支气管哮喘表现。13.链球菌性咽炎的典型体征为咽部充血、杨梅舌，实验室检查咽拭子培养可见链球菌生长，符合链球菌性咽炎表现。14.肠套叠的典型表现为腹痛、呕吐、果酱样便，腹部超声可见套叠部位呈“套筒征”，符合肠套叠表现。15.维生素D缺乏性佝偻病的初期表现主要为多汗、夜惊，严重时可出现方颅，符合维生素D缺乏性佝偻病表现。16.肺炎合并心力衰竭的典型表现为呼吸困难、咳嗽、肝脏肿大，实验室检查可见心酶升高，符合肺炎合并心力衰竭表现。17.手足口病的典型皮疹特点为红色斑丘疹，主要分布于手、足、臀部，实验室检查可见病毒抗原，符合手足口病表现。18.毛细支气管炎的典型症状为咳嗽、喘息，发作时双肺可闻及细湿啰音，符合毛细支气管炎表现。19.肠道感染的典型表现为腹痛、呕吐、腹泻，实验室检查可见白细胞计数升高，符合肠道感染表现。20.肺炎合并呼吸衰竭的典型表现为呼吸困难、意识障碍、紫绀，血气分析可见低氧血症，符合肺炎合并呼吸衰竭表现。四、简答题1.幼儿急疹的临床表现及诊断要点：-临床表现：发热3-5天，热退后出现红色斑丘疹，压之褪色，主要分布于躯干及四肢近端，无痒感，伴轻微淋巴结肿大。-诊断要点：发热3-5天，热退后出疹，血常规示淋巴细胞升高，排除其他出疹性疾病。2.支气管哮喘的典型症状及治疗原则：-典型症状：咳嗽、喘息、胸闷，发作时双肺可闻及哮鸣音。-治疗原则：避免诱因，缓解症状，长期控制炎症。药物包括β2受体激动剂、糖皮质激素等。3.链球菌性咽炎的典型体征及治疗措施：-典型体征：咽部充血、杨梅舌，颈部淋巴结肿大。-治疗措施：抗生素治疗（如青霉素），对症治疗（如退热、止痛）。4.肠套叠的典型表现及治疗原则：-典型表现：腹痛、呕吐、果酱样便，腹部超声可见套叠部位呈“套筒征”。-治疗原则：早期手术复位，保守治疗（如空气灌肠）适用于非手术治疗。5.维生素D缺乏性佝偻病的初期表现及预防措施：-初期表现：多汗、夜惊，严重时可出现方颅。-预防措施：适量日晒，补充维生素D，添加辅食。6.肺炎合并心力衰竭的典型表现及治疗措施：-典型表现：呼吸困难、咳嗽、肝脏肿大。-治疗措施：氧疗，利尿剂，强心剂，抗生素治疗。7.手足口病的典型皮疹特点及实验室检查要点：-典型皮疹特点：红色斑丘疹，主要分布于手、足、臀部。-实验室检查要点：病毒抗原检测，血常规示白细胞计数正常或降低。8.毛细支气管炎的典型症状及治疗原则：-典型症状：咳嗽、喘息，发作时双肺可闻及细湿啰音。-治疗原则：氧疗，支气管扩张剂，抗病毒治疗。五、应用题1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。请写出该患儿的诊断及治疗措施。-诊断：支气管肺炎。-治疗措施：抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾），对症治疗（如退热、止咳），氧疗。2.患儿，男，8个