氧疗中心吸氧护理部技能培训课件

护理技能培训氧疗中心吸氧护理部技能培训规范·安全·精准·高效日期2026年培训导览01氧疗基础与原理生理机制、适应症与氧浓度计算02设备与操作规范供氧装置使用与标准流程03护理要点与监测观察指标、记录与健康教育04并发症防控风险识别与处理措施05质量与考核质量标准与培训要求氧疗基础与原理知其理，方能施其术理解氧疗原理，是规范操作的第一步氧疗规范01氧疗的生理作用与缺氧判断补充氧气、纠正缺氧，是氧疗的核心价值氧疗通过提高吸入氧浓度，增加动脉血氧分压与血氧饱和度，改善组织氧供氧的运输与氧疗机制2项氧气运输约

98.5%

与血红蛋白结合运输，仅少量物理溶解于血浆氧疗作用提高吸入氧浓度，增加动脉血氧分压与血氧饱和度，改善组织氧供缺氧分类与临床表现2项缺氧分类低张性、血液性、循环性、组织性临床表现呼吸困难、发绀、意识障碍、心率加快氧疗适应症与氧浓度计算先判断适应证与血气指标，再决定给氧浓度与分级低氧血症相关疾病3项慢阻肺急性加重期支气管哮喘急性发作间质性肺病PaO₂低于60mmHg或SpO₂低于90%需氧疗支持呼吸衰竭分型2型Ⅰ型PaO₂低于60mmHg，无明显CO₂潴留Ⅱ型PaO₂低于60mmHg，伴PaCO₂高于50mmHg血气分析2项监测用氧效果的客观指标PaO₂低于6.6kPa应给予吸氧计算公式吸入氧浓度(%)=21+4×

氧流量(L/min)浓度分级低浓度：35%以下中浓度：35%至50%高浓度：50%以上设备与操作规范设备是基础，流程是准绳规范操作，从设备检查到佩戴固定氧疗规范02供氧设备类型与安全核查中心供氧系统供应站集中供氧管道输送至病房配氧气表开流量表即用氧气钢瓶便携供氧源适用于无中心供氧场景制氧机现场制氧适合长期家庭氧疗液氧液态储存储氧量大，供氧稳定氧流量分级与调节按缺氧程度分级给氧，避免流量不当缺氧程度血氧饱和度氧流量轻度高于

80%1至2L/min中度60%至80%2至4L/min重度低于

60%4至6L/min面罩吸氧一般需

6至8L/min，用于病情较重、氧分压明显下降者。慢性阻塞性肺疾病患者应低流量、低浓度持续吸氧，避免抑制呼吸中枢。按缺氧程度分级给氧，流量不当反伤身——轻度至重度对应流量逐级递增标准操作流程与佩戴固定操作步骤：核对→清洁鼻腔→连接鼻氧管→调节氧流量→湿润鼻氧管→插入鼻腔约1cm→固定核对›清洁鼻腔›连接鼻氧管›调节氧流量›湿润鼻氧管›插入鼻腔约1cm›固定关键细节：先调节好氧流量再接吸氧管，防止大量氧气突然冲入呼吸道引起不适鼻导管2项润滑与插入前端蘸水润滑，插入双侧鼻孔约

1cm环绕与固定导管环绕耳部，固定于鼻部下方面罩2项覆盖口鼻部面罩覆盖口鼻部系带松紧系带松紧以能容纳一指为宜，确保贴合防止漏气体位卧床患者抬高床头

30°至45°，保持呼吸道通畅停氧顺序先拔吸氧管，再关流量表，最后关闭氧气开关护理要点与监测细节决定疗效，监测守护安全护理观察与记录，是疗效的保障氧疗规范03护理观察指标与监测动态监测，是调整氧疗方案的依据氧疗期间需持续观察血氧饱和度与生命体征，动态监测是调整氧疗方案的依据一般患者94%至98%血氧饱和度目标区间慢阻肺患者88%至92%低于90%需通知医生生命体征每小时监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度血气分析定期评估氧疗效果，及时调整氧流量与氧浓度病情观察呼吸频率、深度、节律，以及意识状态、皮肤黏膜颜色装置检查吸氧管有无扭曲、受压、堵塞，湿化瓶有无气泡提示氧气正在输出记录规范与健康教育护理记录吸氧开始时间、氧流量、吸氧方式、患者反应记录时间日期与签名健康教育告知患者勿自行调节氧流量、勿随意摘除吸氧装置进食饮水时可暂取鼻导管或面罩，完毕后及时戴好呼吸道管理吸氧前清理鼻腔分泌物，保持气道通畅心理支持长期吸氧者可能产生焦虑，需耐心解释必要性，提高治疗依从性并发症防控防患于未然，处置于及时识别风险信号，掌握处理措施并发症防控04常见并发症识别识别风险信号，是安全用氧的前提并发症主要表现高危因素氧中毒胸骨后疼痛、干咳、恶心呕吐高浓度长时间吸氧二氧化碳潴留嗜睡、球结膜水肿慢阻肺高浓度吸氧肺不张烦躁、呼吸困难、发绀高浓度氧置换肺泡氮气呼吸道干燥口干、咽喉不适、咳嗽氧气未充分湿化识别氧疗并发症的典型表现与高危因素，是高浓度吸氧安全管理的核心环节吸入氧浓度高于50%连续2天、或高于80%达12小时，均可能引发氧中毒并发症处理与特殊人群氧中毒处置立即降低氧浓度至

21%至24%，保持呼吸道通畅，对症治疗二氧化碳潴留处置减少氧流量，必要时使用无创呼吸机辅助通气肺不张处置鼓励深呼吸与有效咳嗽，经常改变体位，防止分泌物阻塞呼吸道干燥处置增加湿化装置，生理盐水雾化吸入，鼓励患者多饮水质量与考核标准落地，质量提升以考核促规范，以规范保安全质量管理05设备维护与质量标准清洁消毒周期与安全存放要求须逐项落实，保障设备合规可用用氧安全四防要求：防火、防油、防震、防热清洁消毒，每日必行湿化瓶每日清洁，蒸馏水每日更换管道每周全面清洗消毒氧疗装置用后

75%酒精

擦拭消毒，防交叉感染鼻导管每

4小时

更换一次，保持清洁设备安全，时刻警惕氧气筒压力不可用尽，降至

0.5kPa

不可再用悬挂满瓶或空瓶标志设备存放于干燥通风处，避免受潮影响使用安全存放四防防火防油防震防热培训考核与持续改进考核标准着装评估用物备齐供氧操作停氧流程整理用物操作要求程序正规、技术熟练，注重人文关怀与患者沟通严格执行操作规程，人次之间清洁，防止交叉感染