天台县肿瘤诊疗中心暨危重孕产妇救治中心项目（一期）环境影响报告表

54 1//2在负二层西北侧设置核医学科核素诊断场所，拟设置一间PET/CT机房和一间34F表1-1核医学科拟配置的射线装置一览表类别PET/CTⅢ类新增PET/MR//新增5表1-2拟新增辐射工作人员配置情况一览表科室执业范围职称职责拟定人数工作地点核医学科医师核医学专业中级及以上显像诊断、阅片、抢救病人4肿瘤中心大楼负二层核医学科技师/初级及以上设备操作与摆位6护士//18F分装、核素诊断药物注射及病人护理8放疗科医师肿瘤内科专业或医学影像和放射治疗专业中级及以上勾画靶区、参与计划制定并验证计划，参与摆位3肿瘤中心大楼负二层放疗科物理师/中级及以上或本科学历制作治疗计划和放疗设备质量控制检测3技师/初级及以上患者摆位和放射设备操作3维修师//放疗设备维修和保养1护士//放射治疗患者护理46表1-3本项目拟配置射线装置所在机房四至环境关系一览表所在区域涉及场所肿瘤中心大楼负二层核医学科东侧机房、男/女更衣、男/女卫生间、示教室、模拟定位CT、控制室、TPS、制模室兼模具存放室、1#加速器机房、2#加速器机房、停车场南侧消防补风机房、预留用房、男/女卫生间、茶水间、洁具间、电梯厅、诊室、护士站、等候区、空调机房、排烟机房、地下停车场西侧8#电梯（核医学科出口）北侧值班室、主任室、医办室、13#室外楼梯、下沉庭院、7#电梯、换热机房顶棚设备用房地坪岩土层肿瘤中心大楼负二层放疗科1#加速器机房东侧停车场南侧依次为2#加速器机房、10#室外楼梯、下沉庭院1、停车场西侧依次为控制室和设备间、物理师办公室和TPS机房、合用前室、2#楼梯、男、女更衣室和男、女卫生间、机房、医办室、控制室和主任室、核医学科北侧消防补风机房顶棚室外过道地坪岩土层肿瘤中心大楼负二层放疗科2#加速器机房东侧停车场南侧依次为10#室外楼梯、下沉庭院1、停车场西侧依次为控制室和设备间、TPS机房和制模室兼建模存放室、模拟定位CT机房和示教室、核医学科北侧依次为1#加速器机房、消防补风机房顶棚室外过道地坪岩土层7综合上述，本项目核医学科选址符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ8在医院的放疗科和核医学科中，对于放射治疗过程中的射线装置使用以及术应用实践具有正当性，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB9序号管控措施要求本项目情况是否符合1空间布局约束优化完善区域产业布局，合理规划布局三类工业项目，鼓励对三类工业项目进行淘汰和提升改造，进一步调整和优化产业结构，逐步提高区域产业准入条件。重点加快园区整合提升，完善园区的基础设施配套，不断推进产业集聚和产业链延伸。重点发展机电、模具、保温材料、袜业等产业。合理规划布局居住、医疗卫生、文化教育等功能区块，与工业区块、工业企业之间设置防护绿地、生活绿地等隔离带。本项目为医院核技术利用项目，不属于工业项符合2污染物排放管控严格实施污染物总量控制制度，根据区域环境质量改善目标，削减污染物排放总量。加强污水处理厂建设及提升改造，深化工业园区（工业企业）“污水零直排区”建设，所有企业实现雨污分流。实施工业企业废水深度处理，严格重污染行业重金属和高浓度难降解废水预处理和分质处理，加强对纳管企业总氮、盐分、重金属和其他有毒有害污染物的管控，强化企业污染治理设施运行维护管理。全面推进重点行业VOCs治理和工业废气清洁排放改造，强化工业企业无组织排放管控。二氧化硫、氮氧化物、颗粒物、挥发性有机物全面执行国家排放标准大气污染物特别排放限值，深入推进工业燃煤锅炉烟气清洁排放改造。加强土壤和地下水污染防治与修复。推动企业绿色低碳技术改造。新建、改建、扩建高耗能、高排放项目须符合生态环境保护法律法规和相关法定规划，强化“两高”行业排污许可证管理，推进减污降碳协同控制。重点行业按本项目为医院核技术利用项目，不涉及工业污染物总量排放。项目建设有放射性废水、放射性废气及放射性固废处理措施，各放射性废物经衰变处理达标后排放，符合污染物排放管控要求。符合照规范要求开展建设项目碳排放评价。3环境风险防控定期评估沿江河湖库工业企业、工业集聚区环境和健康风险，落实防控措施。相关企业按规定编制环境突发事件应急预案，重点加强事故废水应急池建设，以及应急物资的储备和应急演练。强化工业集聚区企业环境风险防范设施设备建设和正常运行监管，落实产业园区应急预案，加强风险防控体系建设，建立常态化的企业隐患排查整治监管机制。本项目为医院核技术利用项目，医院设置衰变池用于储存放射性废水，医院已制定应急预案等相关制度。符合4资源开发效率要求推进重点行业企业清洁生产改造，大力推进工业水循环利用，减少工业新鲜水用量，提高企业中水回用率。落实最严格水资源管理制度，落实煤炭消费减量替代要求，提高能源使用效率。本项目所用能源主要为城市生活用水和电能，资源利用效率高。符合序号设备名称类别数量型号工作场所用情况环评情况辐射安全许可证的登记情况竣工环境保护验收1CTⅢ类Optima680Q门诊一楼放射科使用201933102300000101/2CTⅢ类Optima540门诊一楼放射科使用3CTⅢ类Optima540门诊一楼急诊科使用4DRⅢ类Digitaldiagnostic门诊一楼放射科使用5DRⅢ类MultixFusion门诊一楼急诊科使用6DRⅢ类uDR780i门诊一楼放射科使用7数字胃肠机Ⅲ类AXIOMLuminosdRF门诊一楼放射科使用8乳腺机Ⅲ类SenographeEssential门诊一楼放射科使用9移动式C臂机Ⅲ类OEC785医技楼三楼手术室使用移动式C臂机Ⅲ类OEC865医技楼三楼手术室使用移动DRⅢ类uDR370i病区使用移动DRⅢ类uDR370i病区使用Ⅲ类eXami门诊四楼口腔科使用体外碎石机Ⅲ类magna门诊三楼碎石室使用骨密度仪Ⅲ类Osteosys门诊二楼体检中心使用CTⅢ类Brilliance16公卫楼使用牙片机Ⅲ类FOCUS使用202133102300000016双能X射线骨密度仪Ⅲ类EXA3000医技二楼骨密度室使用202033102300000141DSAⅡ类ArtiszeeⅢCelling门诊一楼放射科使用台环辐〔2019〕2号于2022月完成验收20DSAⅡ类Azurion7M20门诊一楼放射科DSA2使用序号管理人员性质姓名性别专业职务/职称工作部门专/兼职1负责人张**男医学影像主任放射科专职2成员崔**女医学影像放射诊断放射科专职3成员周**男临床医学副主任放射科专职4成员洪**男电气工程及其自动化/总务科兼职5成员徐**女医学影像放射诊断放射科专职序号辐射工作人员证号编号放射防护培训时间2024年度个人剂量(mSv)职业健康检查结论1曹**2023.3.220.078可继续从事原放射工作2陈*2023.3.190.078可继续从事原放射工作3陈*2023.3.290.078可继续从事原放射工作4陈*2023.3.160.103可继续从事原放射工作5范**2023.3.220.078可继续从事原放射工作6干**2023.3.270.094可继续从事原放射工作7洪**2023.3.270.078可继续从事原放射工作8李*2023.3.170.078可继续从事原放射工作9厉**2023.3.210.078可继续从事原放射工作庞**2023.3.220.078可继续从事原放射工作苏**2023.3.180.078可继续从事原放射工作栗**2023.3.180.078可继续从事原放射工作孙***2023.3.300.078可继续从事原放射工作汤**2023.3.230.100可继续从事原放射工作王**2023.3.210.078可继续从事原放射工作王**2023.3.170.146可继续从事原放射工作徐**2023.3.230.096可继续从事原放射工作许**2023.3.270.101可继续从事原放射工作杨**2023.3.170.106可继续从事原放射工作20杨**2023.3.310.130可继续从事原放射工作21叶*2023.3.300.078可继续从事原放射工作222023.3.200.078可继续从事原放射工作23余*2023.3.170.078可继续从事原放射工作24张**2023.3.190.078可继续从事原放射工作25张*2023.3.200.104可继续从事原放射工作26张**2023.3.160.078可继续从事原放射工作27周*2023.3.290.138可继续从事原放射工作28周**2023.3.220.117可继续从事原放射工作监测类别工作场所监测因子监测频度监测范围监测类型年度监测射线装置所在机房周围剂量当量率防护门外、门缝、操作间、各侧屏蔽墙外30cm处、顶棚上方和各电缆管道口、通风口及人员常驻留位置；对关注点的局部屏蔽和缝隙进行委托监测射线装置所在机房周围剂量当量率重点检测。个人剂量监测/个人剂量不超过3个月所有辐射工作人员委托监测序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1低毒使用2.22×10102.22×1085.55×1012PET显像诊断很简单操作PET/CT机房、PET/MR机房根据实际用量购买，购买单位须有资质，购买后置于放射性药物存放室，采取双人双锁的管理模式。注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）剂量率（Gy/min）用途工作场所备注1医用直线加速器Ⅱ类1待定X射线：10MV电子线：22MeV等中心X射线最大剂量率为24Gy/min；电子线剂量率为10Gy/min肿瘤治疗肿瘤中心大楼负二层1#加速器机房新购2医用直线加速器Ⅱ类1待定X射线：10MV电子线：22MeV等中心X射线最大剂量率为24Gy/min；电子线剂量率为10Gy/min肿瘤治疗肿瘤中心大楼负二层2#加速器机房新购（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流(mA)用途工作场所备注1PET/CTⅢ类1待定CT部分：150kVCT部分：1000mA显像诊断肿瘤中心大楼负二层PET/CT机房新购2PET/MR/1待定//显像诊断肿瘤中心大楼负二层PET/MR机房新购（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量//////////////名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性废水注射使用后少量剩余药液液态/——105m3总β<10Bq/L拟在铅罐中衰变至较低水平，再用大于10倍原液体积，冲洗入放射性废液衰变池中。衰变后的放射性废水低于GB18871-2002中规定的放射性废水排放导出限值和GB18466-2005规定的总β限值后经提升泵送至院内污水处理站进一步处理。用药受检者和患者的排泄物和冲洗水形成的放射性废液拟由专用卫生间收集，排放至放射性废液衰变池中。工作人员清洗容器，清洗污染物品，清洗污染地面，清洗双手等产生废液拟由洗手池，清洁池收集，排放至放射性废液衰变池中。放射性固废（核医学手套、棉签等其他固态物质、一次性注射器）固态/——292.5kg放射性比活度小于其清洁解控水平先拟暂存于10mmPb铅防护废物桶中，一天工作结束后转移至废物间10mmPb铅防护废物桶中暂存，并做好标记和登记。所含核素半衰期小于24小时的放射性固体废物暂存时间超过30天，达到清洁解控水平，作为医疗废物处理。核医学科放射性废气气态/////废气收集后由管道引至活性炭吸附装置处理后高空排放。10MV医用电子直线加速器产生的报废废靶固态//根据实际使用情况更换///由设备生产厂家回收最终送交有资质的单位回收处置。废活性炭固态///25kg/先拟暂存于10mmPb铅防护废物桶中，一天工作结束后转移至废物间10mmPb铅防护废物桶中暂存，并做好标记和登记。废活性炭在固废衰变间进行衰变后，达到清洁解控水平后作为危险废物处理，委托有资质单位处置。10MV医用电子直线加速器产生的臭氧和氮氧化物气态//////废气收集后由管道引至活性炭吸附装置处理后高空排放。10MV医用电子直线加速器机房感生放射性废气气态//////废气收集后由管道引至活性炭吸附装置处理后高空排放。注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要说明，其排放浓度/年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。），）；），），），）；），技术标准），）；）；）；）；）；）；（15）天台县肿瘤诊疗中心暨危重孕产妇救治中心项目环境影响报告表专表7-1本项目评价范围内的环境保护目标一览表方位敏感点位置描述环境保护目标规模最近距离人员类别年剂量管理约束值放疗科（1#加速器机房，地下二层）东侧停车场公众人员不定相邻公众西侧控制室和设备间辐射工作人员4人相邻职业5mSv物理师办公室和TPS机房、合用前室、2#楼女卫生间、机房、医办室、主任室、库房（丙二类）非辐射工作人员不定50m内公众核医学科辐射工作人员50m内职业5mSv南侧2#加速器机房无/相邻无无10#室外楼梯、下沉庭公众人员不定50m内公众北侧消防补风机房无/相邻无无上方室外过道公众人员不定相邻公众下方岩土层无/相邻无无放疗科（2#加速器机房，地下二层）东侧停车场公众人员不定相邻公众西侧控制室和设备间辐射工作人员4人相邻职业5mSvTPS机房和制模室兼建模存放室、模拟定位CT机房和示教室非辐射工作人员不定50m内公众核医学科辐射工作人员50m内职业5mSv南侧10#室外楼梯公众人员不定相邻公众下沉庭院1、停车场公众人员不定50m内公众北侧1#加速器机房无/相邻无无消防补风机房无/50m内无无上方室外过道公众人员不定相邻公众下方岩土层无/相邻无无核医学科（PET/MR、PET/CT，地下二层）东侧机房、男/女更衣、男/女卫生间、示教室、模拟定位CT、TPS、制模室兼模具存放室、1#加速器机房、2#加速器机房、设备间非辐射工作人员不定50m内公众控制室辐射工作人员50m内职业5mSv停车场公众人员不定50m内公众南侧消防补风机房、预留用等候区、空调机房、排烟机房、地下停车场非辐射工作人员及流动患者家属不定50m内公众西侧8#电梯（核医学科出口）流动患者家属不定相邻公众北侧真排水机房、衰变池、控制室辐射工作人员不定50m内职业5mSv设备机房、库房（丙二类）、值班室、主任室、医办室非辐射工作人员不定50m内公众7#电梯、换热机房公众人员不定50m内公众上方设备用房非辐射工作人员不定相邻公众下方岩土层无/相邻无无衰变池（4#楼地下一层）东侧设备机房、库房（丙二类）、值班室、主任室、医办室7#电梯、6#电梯、2#楼梯换热机房、4#楼梯、5#楼梯非辐射工作人员不定50m内公众13#室外楼梯公众人员不定50m内公众南侧真空排水机房、控制室辐射工作人员不定相邻职业5mSv核医学科辐射工作人员不定50m内职业5mSv西侧岩土层无/相邻无无北侧岩土层无/相邻无无上方岩土层无/相邻无无下方岩土层无/相邻无无表7-2工作场所的放射性表面污染控制水平单位：Bq/cm2表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）4×10监督区4工作服、手、工作鞋控制区、监督区4手、皮肤、内衣、工袜4×10-11）该区内的高污染子区除外。表7-3非密封源工作场所的分级级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107表7-4放射性核素毒性组别修正因子毒性组别毒性组别修正因子极毒高毒10.1低毒0.01操作方式放射源状态表面污染水平较低的固体液体，溶液，悬浮液表面有污染的气体，蒸汽，粉末，压力很高的液体，固体源的贮存1很简单的操作10.1简单操作10.10.01特别危险的操作10.10.010.001表7-6放射性核素的豁免活度浓度与豁免活度（摘自附录A)核素活度浓度Bq/g活度/Bq1E+011E+06制水平H.c：）：）；）；表7-7不同场所的居留因子场所居留因子示例典型值范围全居留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、移动式电子加速器的相邻手术室与诊室、咨询台、有人护理的候诊室以及周边建筑物中的驻留区部分居留1/2：与屏蔽室相邻的患者检查室1/5：走廊、工作人员休息室偶然居留1/8：各治疗机房房门外30cm处、相邻的（共用屏蔽墙）放射诊疗机房1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货、楼梯、无人看管的电梯），境影响评价中环境噪声有关问题的通知（环发〔2003〕94号）中内容“评价范人民共和国卫生部令第36号）、《医疗废物处理处置污染控制标准》（GB表8-1监测仪器参数仪器名称环境监测用X、γ辐射空气比释动能率仪仪器型号JC-5000仪器编号JC70-09-2019能量响应40keV～4.4MeV≤±30%（相对于137Cs）量程1nGy/h～150μGy/h检定单位上海市计量测试技术研究院检定证书号2024H21-20-5518994001有效期检测点位号点位描述检测结果（nGy/h）备注平均值标准差项目拟建址南侧467均在室外本项目尚状空地。项目拟建址东侧455项目拟建址北侧455项目拟建址西侧518项目拟建址南侧周围50m处（儿童门诊）659项目拟建址东侧周围50m处（停车场）506项目拟建址北侧周围50m处（后勤保障楼）557项目拟建址北侧周围50m处（住院楼）615项目拟建址西侧周围50m处（医技楼）556注：1、测量时探头距离地面约1m；2、每个检测点测量10个数据取平均值，以上检测结果均已对宇宙射线的响应值修正；3、环境γ辐射空气吸收剂量率=读数平均值×校准因子k1×仪器检验源效率因子k2÷空气比释动能和周围剂量当量的换算系数-屏蔽修正因子k3×测量点宇宙射线响应值Dc，校准因子k为1.03，仪器使用137Cs进行校准，效率因子k2取1，换算系数为1.20Sv/Gy，k3楼房取0.8、平房取0.9、原野和道路取1，仪器对宇宙射线的响应值为15nGy/h；4、室内检测点为原野，k3取1.0。由表8-2检测结果可知，本项目拟建场所各检测点位的γ辐射剂量率在公卫楼急诊公卫楼急诊官塘蔡小区森然御府▲：X-γ辐射剂量率检测点位本项目核医学科、放疗科所在位置（负二层）杨帆龙悦小区天台县肿瘤诊疗中心暨危重孕产妇救治中心项目（一期）大楼杨帆龙悦小区后勤保障楼住院楼专家公寓楼50m污水综合楼医技楼浙江天台人民医院表9-1医用电子直线加速器的主要参数表参数名称参数值最大能量X射线最大能量：10MV；电子线最大能量：22MeVX射线泄漏率最大出束角度28°源轴距SAD等中心高度最大剂量率10MVX射线最大剂量率6Gy/min，FFF模式下最大剂量24Gy/min22MeV电子线最大剂量率10Gy/min最大照射野NTD=100cm时，最大照射野40cm*40cm机架旋转角度集成配套设施CBCT：最大管电压150KV，最大管电流1000mA入医护办公区域，向南进入加速器机房的控制室，9.2.1.2直线加速器项目非正常工况污染源项描述表9-218F放射性核素的相关性状表10-1机房周围环境关系一览表位置机房机房室外过道楼梯机房室外过道机房布局符合《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则》(GBZ/T查其职业照射条件的任何区域”。根据《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ表10-2两区划分一览表控制室控制室1#加速器机房停车场2#加速器机房控制室13#室外楼梯设备间消防补风机房设备间表10-3本项目医用电子直线加速器机房屏蔽设计参数方位迷道顶棚5mm不锈钢板+20mm铅板+150mm表10-4本项目医用电子直线加速器机房空间几何尺寸2600mm2600mm4350mm(3000mm)表10-5加速器硬件联锁一览表◆★★★◆★★★★★■★■★★★★★★■★▲■★▲■■◆■◆★★★■★急停开关●对讲装置■视频监控▲固定式剂量监测报警仪◆电离辐射警示标志工作状态指示灯门灯联锁、门机联锁紧急开关门装置放射防护三色信号报警表10-6直线加速器机房设置符合性分析表本项目直线加速器机房选址于天台县肿瘤诊疗中心暨危重孕产妇救治中心项目对职业照射条件进行监督和评价的区域加速器机房防护门外1m区域划定为监督放射治疗室屏蔽设计应按照额定最大能方向的防护设计满足泄漏辐射及散射辐本项目加速器机房设计安装动力通排风通风换气次数不小于4次/小时。废气经本项目加速器机房防护门上设计安装工作状态指示灯和电离辐射警告标志。其应在放射治疗设备的治疗室迷道出入口本项目直线加速器机房的治疗室和控制制室内能通过视频监视治疗室内患者的本项目加速器机房内迷道口处设置固定式剂量报警装置，仪表指示装在控制室表10-7本项目核医学科工作场所位置及四周布局一览表所在区域涉及场所肿瘤中心大楼负二层核东侧机房、男/女更衣、男/女卫生间、示教室、模拟定位CT、控制室、TPS、制模室兼模具存放室、1#加速器机房、2#医学科加速器机房、停车场南侧消防补风机房、预留用房、男/女卫生间、茶水间、洁具间、电梯厅、诊室、护士站、等候区、空调机房、排烟机房、地下停车场西侧8#电梯（核医学科出口）北侧值班室、主任室、医办室、13#室外楼梯、下沉庭院、7#电梯、换热机房顶棚设备用房地坪岩土层9.3.2.1为具有大量放射性物质和可能造成这些放射性物质大量释放的源选b）可能影响该源引起职业照射和公众照射的因素，放射性核素日等效最大操作量=实际日操作量×放射性核素毒性组别修正因子操作方式与放射源状态修正因子（10-1）表10-8工作场所分级（乙级：日等效最大操作量2×107Bq~4×109Bq）序号核素名称实际日最大操作量（Bq）毒性组别修正因子操作方式及状态修正因子日等效最大操作量（Bq）年最大用量(Bq)工作场所分级12.22×10100.0112.22×1085.55×1012表10-9该项目核医学相关工作场所分类情况表核素种类计划日最大操作活度（Bq）核素毒性权重因子操作性质修正因子加权活度（Bq）场所分类分装注射室2.22×1010112.22×1010Ⅱ抢救室、固废室11ⅡPET/CT、PET/MR机房、注射后室、留观等候室2.22×101012.22×109Ⅱ源库2.22×101012.22×108Ⅱ注：1、加权活度=（计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子）/操作性质修正因子；2、操作放射性核数的最大加权活度在5×107～5×1010Bq范围内的为Ⅱ类临床核医学工作场所；3、抢救室和固废室按原活度的5%计算。表10-10不同类别核医学工作场所的室内表面及装备结构要求种类分类ⅠⅡⅢ结构屏蔽补需要地面与墙壁接缝无缝隙与墙壁接缝无缝隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分装柜不必须通风特殊的强制通风一般自然通风管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗与去污洗手盆b和去污设备洗手盆b和去污设备洗手盆ba下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。b洗手盆应为感应式或脚踏式等手部非接触开关控制。表10-11两区划分一览表核医学科注射室、留观等候室、患者走廊、PET/MR注射后室、VIP注射后1、VIP注射后2、PET/CT注射后室、清洁间、固废衰变间、抢救室、卫生通过间护士站、等候区、诊室、医护人员走廊、控制室衰变池衰变池真空排水机房、设备用房、库房（丙二类））；图10-7电离辐射标志和电离辐射警告标志表10-12PET/CT机房设计使用面积与评价一览表PET/CT机房表10-13本项目核医学工作场所辐射防护屏蔽设计方案PET/CT机房顶棚PET/MR机房顶棚PET/MR缓冲间顶棚顶棚6mmPb顶棚顶棚顶棚PET/MR注射后顶棚VIP注射后1顶棚VIP注射后2顶棚顶棚顶棚顶棚源库顶棚顶棚顶棚40mmPb顶棚顶棚表10-14核医学科拟配置的防护用品序号防护用品名称数量防护厚度（mmPb）设置场所1储源铅罐40源库2通风橱50分装注射室3活度计/分装注射室4入墙式注射窗台40分装注射室5注射器屏蔽套（2ml、5ml）5分装注射室6放射性废物桶4个分装注射室、注射后候诊室、VIP注射后候诊室、留观室7废物衰变箱（约150L）2个固废衰变间818F钨合金运输罐38源库9铅防护衣、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜、铅橡胶围裙（或长方巾）4套0.5卫生通过间2套、PET/CT机房及控制室2套移动防护屏4抢救车旁去污工具2套/卫生通过间表面污染监测仪/卫生通过间个人剂量报警仪2台/核素操作区、PET/CT机房X-γ剂量率仪核医学科内个人剂量计/人员随身携带吸水纸若干/核素操作区、候诊室、留观室防护应急物品（一次性防水手小刷子、一次性毛巾、标记笔、塑料袋、酒精湿巾、电离辐射警告标志、胶带、便签、塑料布、一次性镊子、擦拭滤纸等）若干/抢救车旁、候诊室、留观室、核素操作区后，废水开始注入第二个衰变池。第一个衰变池最后进入的废水存储时间为：表10-15排放废水中18F核素的ALImin估算一览表核素名称核素半衰期存放天数排入废水中核素活度（Bq）*ALImin①（Bq）活度浓度（Bq/L）每次每月4.44×109109.8min90d5.38×107注：①根据GB18871-2002附录B中B1.3.4和B1.3.5条规定，对于职业照射，在一定的假设下，可将Ij,L用作ALI。计算公式为：Ii,j=DL/ej，其中，DL为相应的有效剂量的年剂量限值，本次评价取5mSv/a；ej为GB18871-2002附录表B3中给出的放射性核素j的单位摄入量所致的待积有效剂量的相应值，本次评价取吸入值和食入值中的最大值。PET/CT配套用CT均采用先进的数字显影技术，不会产生废显影液、废定PET/CT配套用CT在曝光过程中产生的少量臭氧和氮氧化物经动力排风装置排入大气环境后，经自然分解，可达标排放，对表10-16本项目环保投资估算一览表辐射安全措施投资金额（万元）辐射防护措施辐射屏蔽措施防护门、墙体、通风系统等910辐射安全培训核技术利用辐射安全与防护考核个人剂量监测对工作人员个人剂量计进行定期监测8防护用品铅罐、铅衣、铅帽、个人剂量计等警示标志电离辐射标志1监测设备X-γ剂量率仪、个人剂量报警仪，固定式辐射报警仪、表面污染监测仪等30三废的处置放射性废气、放射性废水、放射性固废的处置等安全联锁红外线光电系统、急停按钮、烟雾监测、实时剂量监测报警装置等20环保投资合计（万元）本项目总投资（万元）60000环保投资占总投资比例本项目两间加速器机房拟安装的设备主要参数一致，最大X射线能量均为剂量当量可能最大的位置设定关注点对治疗室的屏蔽体进行核算，关注点位见图 图11-21号加速器机房关注点剖面布局图表11-1直线加速器机房各关注点一览表序号关注点点位描述居留因子备注1A南侧主防护墙外30cm，2号加速器机房1/4部分居留KL2B南侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，2号加速器机房部分居留3C西侧防护墙外30cm，控制室1全居留4D西侧防护墙外30cm，设备间偶然居留5E北侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，消防补风机房偶然居留6F北侧侧主防护墙外30cm，消防补风机房偶然居留7G东侧防护墙外30cm，地下停车场偶然居留8H顶盖主防护墙（土层）外30cm，室外过道偶然居留9I顶盖主防护墙和副防护墙连接处（土层）外30cm，室外过道偶然居留j加速器机房防护门外30cm，过道偶然居留），）；）；表11-2各关注点剂量率控制水平关注点线束TUHc(µSv/周）Ḣc,d计算值(µSv/h）Ḣc,max(µSv/h）Hp(µSv/h）Ḣc(μSv/h)A主束155≤16≤2.5≤2.5≤2.5B泄漏152.5≤0.4-≤2.5≤0.4散射15--≤1.25≤2.5C泄漏115≤4.0≤2.5≤2.5≤2.5D泄漏155≤4.0-≤2.5≤2.5散射15--≤10≤2.5E泄漏152.5≤2.0-≤2.5≤2.0散射15--≤5.0≤2.5F主束155≤80≤10≤2.5≤2.5G泄漏155≤8.0≤10≤2.5≤2.5H主束155≤80≤10≤2.5≤2.5I泄漏152.5≤2.0-≤2.5≤2.0散射15--≤5.0≤2.5j泄漏155≤1.6-≤2.5≤1.6表11-3主屏蔽墙体的宽度计算一览表机房名称屏蔽体距离a（m）计算宽度（m）设计宽度评价1号加速器机房西北侧主屏蔽墙5.133.664.80符合东南侧主屏蔽墙6.734.454.80符合顶棚主屏蔽墙6.054.80符合2号加速器机房西北侧主屏蔽墙6.734.454.80符合东南侧主屏蔽墙5.133.664.80符合顶棚主屏蔽墙6.054.80符合11.3.1.2直线加速器机房屏蔽体的屏蔽效果分析表11-4本项目什值层厚度取值表本项目直线加速器X射线能量10MVTVL1TVL有用线束在普通混凝土中的什值层41cm37cm泄漏辐射在普通混凝土中的什值层35cm31cm患者散射辐射（散射角30º)在普通混凝土中的什值层28cm）；表11-5有用线束主屏蔽区外预测点位辐射剂量率计算结果参数西北墙（F点）东南墙（A点）顶棚（H点）射线路径O-FO-AO1-H屏蔽材料混凝土混凝土混凝土设计厚度X（cm）290290300斜射角Ɵ(°)000有效厚度Xe（cm）290290300距离R（m）8.038.039.45Ḣ.O(μSv•m2/h)1.44E+091.44E+091.44E+09f111TVL1（cm）414141TVL（cm）373737B1.00E-081.00E-081.00E-08Ḣ.(μSv/h)2.22E-012.22E-011.61E-01导出剂量控制限值.Hc(μSv/h)≤2.5≤2.5≤2.5是否满足要求满足满足满足注：H点以300cm厚砼保守计算，实际上方还有约2.1m土层，屏蔽设计方案符合要求。表11-6预测点位泄漏辐射剂量率估算结果参数侧屏蔽墙东南墙（B迷道外墙（C点）迷道外墙（D点）西北墙（E东北墙（G迷道内墙（j点）射线路径O-BO-CO-DO-EO-GO-IO-j屏蔽材料混凝土混凝土混凝土混凝土混凝土混凝土混凝土设计厚度X（cm）280斜射角Ɵ(°)300303003030有效厚度Xe（cm）184.75280160.43184.75207.84160.43距离R（m）6.717.475.107.93Ḣ.O(μSv•m2/h)1.44E+091.44E+091.44E+091.44E+091.44E+091.44E+091.44E+09f0.0010.0010.0010.0010.0010.0010.001B1.00E-081.00E-081.00E-081.00E-081.00E-081.00E-081.00E-08TVL1（cm）35353535353535TVL（cm）31313131313131Ḣ(μSv/h)3.15E-041.36E-042.58E-045.54E-042.29E-041.30E-04Ḣ.c(μSv/h)≤0.4≤2.5≤2.5≤2.0≤2.5≤2.0≤0.4是否满足要求满足满足满足满足满足满足满足注：①本项目保守按照10MVFFF模式下1m处辐射剂量率进行屏蔽防护计算；②j点处的辐射剂量率控制值取剂量率参考控制水平的一个分数1/4。）；表11-7泄漏辐射和患者一次散射的屏蔽效果预测参数东南墙（B点）迷道外墙（D点）西北墙（E点）顶棚（I点）射线路径O-BO2-O-BO-DO1-O-DO-EO1-O-EO-IO1-O-I辐射类型泄漏散射泄漏散射泄漏散射泄漏散射设计厚度X（cm)斜射角Ɵ(°)3030303030303030有效厚度Xe(cm）184.75184.75160.43160.43184.75184.75207.84207.84R/RS（m）6.717.547.478.297.938.88Ḣ.O(μSv•m2/h)1.44E+09αph/3.18E-03/3.18E-03/3.18E-03/3.18E-03F（cm2）////f0.001/0.001/0.001/0.001/TVL1（cm）3528352835283528TVL（cm）3128312831283128B1.48E-062.51E-078.91E-061.86E-061.48E-062.51E-072.63E-073.80E-08Ḣ.散(μSv/h)3.15E-048.09E-022.47E-012.58E-046.69E-022.29E-048.83E-032.47E-016.72E-029.06E-03Ḣ.c(μSv/h)≤0.4≤2.5≤2.0≤2.0是否满足要求满足满足满足满足aa患者散射经迷道内口散射至关注点j点处的辐射剂量率计算参数及结果见表表11-8关注点j点处的散射辐射剂量率计算参数及结果关注点j点Ḣ.O(μSv•m2/h)1.44×109aph1.35×10-3a122.0×10-3A1（m2）a28.0×10-3A2（m2）（m）1d1（m）7.20d2（m）9.65d3（m）3H.j(μSv/h)5.52表11-9关注点j点处的泄漏辐射剂量率计算参数及结果关注点j点Ḣ.O(μSv•m2/h)1.44×109设计厚度X（cm）有效厚度Xe（cm）160.43TVL1（cm）35TVL（cm）31B1.00E-08f0.001距离R（m）Ḣ.Oj(μSv/h)1.30E-04表11-10防护门外的辐射剂量率计算参数及结果关注点X（mm）j点5.522051.30E-046.82E-04≤1.6满足表11-11各关注点剂量率预测结果与剂量率参考控制水平比较关注点点位描述预测剂量率(µSv/h）剂量率参考控制水平值(µSv/h）是否满足控制要求A南侧主防护墙外30cm，2号加速器机房2.37E-01≤2.5满足B南侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，2号加速器机房1.90E-01≤2.5满足C西侧防护墙外30cm，控制室1.26E-01≤2.5满足D西侧防护墙外30cm，设备间2.37E-01≤2.5满足E北侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，消防补风机房2.25E-01≤2.0满足F北侧侧主防护墙外30cm，消防补风机房2.24E-01≤2.5满足G东侧防护墙外30cm，地下停车场2.24E-01≤2.5满足H顶盖主防护墙（土层）外30cm，室外过道9.82E-01≤2.5满足I顶盖主防护墙和副防护墙连接处（土层）外30cm，室外过道1.67E-01≤2.0满足j加速器机房防护门外30cm，过道6.82E-04≤1.6满足表11-12叠加辐射点位辐射剂量率叠加辐射点位点位描述剂量率(μSv/h）叠加剂量率(μSv/h）★11#加速器机房西侧墙外30cm处（D1）2#加速器机房西侧墙外30cm处（D2）★21#加速器机房东侧墙外30cm处（G1）2.24E-014.48E-012#加速器机房东侧墙外30cm处（G2）2.24E-01★3（室外道路I1）9.82E-01（室外道路I2）9.82E-01★2★1★3（顶棚）★2★叠加影响的关注点图11-3加速器机房叠加影响的关注点图11.3.1.3年有效剂量预测分析表11-13直线加速器辐射工作人员及公众年受照剂量估算结果保护目标关注点辐射剂量率(μSv/h）t与关注点距离（m)T年受照剂量（mSv)备注放疗科（1#加速器机房，地下二层）南侧主防护墙外30cm，2号加速器机房A2.22E-01250紧邻1.39E-02公众南侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，2号加速器机房B250紧邻5.08E-03公众南侧墙外50m内10#室外楼梯A2.22E-012501.39E-03公众下沉庭院1A2.22E-012501.39E-03公众停车场A2.22E-01250271.39E-03公众西侧防护墙外30cm，控制室C1.36E-04250紧邻13.40E-05职业西侧防护墙外30cm，设备间D4.74E-01250紧邻5.92E-03公众西侧墙外50m内物理师办公室D4.74E-012503.52.37E-02公众TPS机房D4.74E-012506.52.37E-02公众合用前室D4.74E-012502.37E-02公众2#楼梯D4.74E-012502.96E-03公众男、女更衣室D4.74E-01250205.92E-03公众男、女卫生间D4.74E-012505.92E-03公众机房D4.74E-01250271.48E-02公众医办室D4.74E-01250352.37E-02公众主任室D4.74E-01250402.37E-02公众库房（丙二类）D4.74E-01250485.92E-03公众核医学科D4.74E-01250271职业北侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，消防补风机房E6.72E-02250紧邻8.40E-04公众北侧主防护墙外30cm，消防补风机房F2.22E-01250紧邻2.78E-03公众东侧防护墙外30cm，地下停车场G4.48E-01250紧邻2.80E-03公众顶盖主防护墙（土层）外30cm，室外过道H1.61E-01250紧邻2.01E-03公众顶盖主防护墙和副防护墙连接处（土层）外30cm，室外过道I250紧邻2.45E-02公众加速器机房防护门外30cm，过道j1.36E-03250紧邻4.25E-05公众放疗科（2#加速器机房，地下二层）南侧主防护墙外30cm，10#室外楼梯A2.22E-01250紧邻1.39E-03公众南侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，10#室外楼梯B250紧邻5.08E-05公众南侧墙外50m内下沉庭院1A2.22E-0125081.39E-03公众停车场A2.22E-012501.39E-03公众西侧防护墙外30cm，控制室C1.36E-04250紧邻13.40E-05职业西侧防护墙外30cm，设备间D4.74E-01250紧邻5.92E-03公众西侧墙外50m内TPS机房D4.74E-012506.52.37E-02公众制模室兼建模存放室D4.74E-012506.55.92E-03公众模拟定位CT机房D4.74E-012502.37E-02公众示教室D4.74E-012505.92E-03公众核医学科D4.74E-01250271职业北侧主防护墙和副防护墙连接处外30cm，1#加速器机房E6.72E-02250紧邻4.20E-03公众北侧主防护墙外30cm，1#加速器机房F2.22E-01250紧邻1.39E-02公众北侧墙外50m内消防补风机房F2.22E-012502.78E-03公众东侧防护墙外30cm，地下停车场G4.48E-01250紧邻2.80E-03公众顶盖主防护墙（土层）外30cm，室外过道H1.61E-01250紧邻2.01E-03公众顶盖主防护墙和副防护墙连接处（土层）外30cm，室外过道I250紧邻2.45E-02公众加速器机房防护门外30cm，过道j1.36E-03250紧邻4.25E-05公众11.3.1.4电子线辐射影响分析1303表11-14核素衰变产生的β射线在各介质中的理论最大射程核素β射线能量（MeV）0.64空气密度（g/cm³)1.29×10-3空气中的射程（cm）248铅密度（g/cm³)铅中的射程（cm）0.03铅玻璃密度（g/cm3）4.6铅玻璃中射程（cm）0.07表11-15本项目涉及核素辐射剂量率估算相关参数取值表核素名称铅什值层厚度TVL(ρ=11.3t/m3）16.6mm混凝土什值层厚度TVL(ρ=2.35t/m3）176mm砖什值层厚度TVL(ρ=1.65t/m3）263mm硫酸钡防护涂料TVL(ρ=3.8t/m3）109mm周围剂量当量率常数（裸源）μSv·m2/(h·MBq)0.143患者体外1m处的周围剂量当量率μSv·m2/(h·MBq)0.092注：硫酸钡防护涂料，根据混凝土TVL按密度进行折算。表11-16居留因子的选取场所居留因子（T）停留位置典型值范围全停留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、咨询台、有人护理的候诊室及周边建筑物中的驻留区部分停留1/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然停留1/8：各治疗室房门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯表11-17辐射工作场所γ射线辐射剂量率预测结果工作场所及屏蔽计算参考源活度屏蔽体距离(m)屏蔽厚度剂量率(μSv/h)肿瘤中心大楼负二层核医学科PET源库（22200MBq18F）四周墙体2.0240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料40mmPb储源铅箱+20mmPb药物铅罐6.61E-3顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料4.31E-3防护门2.08mmPb6.36E-2PET注射室（555MBq18F）四周墙体2.5240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料50mmPb通风柜4.25E-4顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料4.31E-4防护门3.08mmPb2.83E-3通风柜表面5cm0.550mmPb0.31注射窗表面5cm0.540mmPb转运/注射护士身位0.50.5mmPb铅衣+5mmPb注射器屏蔽套148.03PET注射后等候室（555MBq18F）四周墙体240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.44防护门2.58mmPb4.19VIP注射后等待室（555MBq18F）四周墙体240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料2.73顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.44防护门2.58mmPb4.19PET/CT机房、PET/MR机房（505MBq18F）四周墙体3.0240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料0.28顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.40防护门、观察窗3.08mmPb2.65受检者摆位技师身位0.50.5mmPb铅衣269.50留观等候室四周墙体2.0240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料0.38（305MBq18F）顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.24防护门2.08mmPb3.59医废间（111MBq18F）四周墙体2.0240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.09防护门2.08mmPb抢救室（555MBq18F）四周墙体240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料0.44防护门2.58mmPb4.19抢救医生身位0.50.5mmPb铅衣296.19固废衰变间（111MBq18F）四周墙体240mm实心砖+40mm硫酸钡涂料10mmPb衰变箱0.21顶棚4.0120mm砼+40mm硫酸钡涂料2.21E-2防护门2.08mmPb注：①根据医院提供资料，预计设备投入使用后最大工作量情况：18F显像检查：40人次/每天，200人次/每周，每人使用的核素活度最大为555MBq(15mCi)；②医废间的核素活度按照单人初始核素活度20%计；③固废衰变间的核素活度按照单人初始核素活度20%计。表11-18PET/CT机房屏蔽防护设计评价表机房名称屏蔽体屏蔽材料及厚度折算后铅当量（mm）要求铅当量（mm）是否符合要求PET/CT机房四侧墙体240mm实心砖+60mm硫酸钡涂料4.3有用线束及非有用线束符合顶棚120mm砼+40mm硫酸钡涂料2.13方向铅当量均为2.5mmPb防护门8mmPb8.0观察窗8mmPb8.0注：①本表格屏蔽材料折算铅当量为针对X射线的影响，其中混凝土密度取2.35g/cm3核算等效屏蔽厚度，折算铅当量参考《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中附录C中式（C.1）、式（C.2）及表C.2，得120mm混凝土（150kV）折算为1.13mmPb。②由于《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）附录C中未提供实心砖在150kV在非有用线束方向上的拟合参数，无法进行等效铅当量厚度的计算，故参考《放射防护实用手册》（主编赵兰才、张丹枫）表6.14，实心砖密度取1.65g/cm3核算等效屏蔽厚度，240mm实心砖折算为2.0mmPb。硫酸钡水泥密度不低于2.79g/cm3，保守按17mm厚度等效为1.0mmPb。天工作8h。核医学科工作场所各工序涉及辐射工作人员情况以及工作负荷见表表11-19辐射工作人员情况以及工作负荷一览表工作场所操作内容操作时间人员数量分装注射给药室核素分装注射给药每次1min，每年注射10000次，每次30s4人轮岗PET/CT机房指导患者躺至正确的位置每人/次摆位1分钟轮班操作）PET/CT控制室PET/CT控制、图像采集每人/次扫描5分钟2人PET/MR机房指导患者躺至正确的位置每人/次摆位1分钟轮班操作）PET/MR控制室PET/MR控制、图像采集每人/次扫描30分钟2人表11-20核医学内辐射工作人员个人年有效剂量估算工作场所人员类型操作核素辐射剂量率(μSv/h）居留年工作时间（h）年有效剂量（mSv）分装注射室护士分装0.311(1min/×10000次)0.83注射184h（30s/×10000次）0.10医废间1250h(分装取药、注射)0.33固废衰变间10.33源库6.36E-210.02PET/CT机房摆位技师摆位2.65184h(1min/次×5000次）0.220.88PET/CT操作位扫描2.651250h0.66PET/MR机房摆位摆位2.65184h(1min/次×5000次）0.220.88PET/MR操作位扫描2.651250h0.66抢救室护士抢救296.1915h(30min/次×10次）表11-21核医学科50m范围内辐射工作人员个人年有效剂量估算保护目标辐射剂量居留与核医学边受照时间年有效剂率(μSv/h）界距离（m）（h/a）东侧模拟定位CT控制室6.61E-312801.85E-032#加速器控制室6.61E-31