肝癌基础知识培训课件

肝癌基础知识培训课件认识肝癌·科学预防·早筛早治2026年课程导览01认识沉默杀手疾病负担与肝脏特性02追根溯源病因与高危人群识别03捕捉信号早期症状与筛查诊断04主动防御预防措施与健康生活05治疗新局治疗手段与最新进展06守护肝脏早防早筛早治行动认识沉默杀手肝脏沉默，风险不沉默起病隐匿，多数确诊已中晚期01肝癌高发，死亡负担沉重我国肝癌发病与死亡均占全球

近一半

，防控形势严峻41万例每年新发约

41万例肝癌年新发病例负担突出39万例每年死亡约

39万例肝癌死亡负担沉重12-15%5年生存率仅

12%至15%5年生存率偏低90%以上肝细胞癌占比90%以上，绝对主流肝细胞癌为绝对主流类型肝脏为何被称为沉默器官肝脏没有痛觉神经，出问题也常常悄无声息沉默的器官肝脏被称为沉默的器官，早期病灶几乎无明显症状沉默的器官：早期病灶几乎无明显症状4项约70%至80%确诊时已处于中晚期患者通常因症状缺失而延误诊断三分之一肝细胞肝脏代偿能力极强工作即可维持指标正常普通体检查肝功能正常不等于肝脏一定安全早期病变可能未体现在常规指标中高危人群应主动筛查不能等出现症状再检查主动筛查是及早发现的关键追根溯源看清病因，才能远离风险病毒、酒精、霉变、代谢四线并进02四大危险因素，逐一认清九成以上肝癌病因明确，多数可防可控病毒性肝炎乙肝背景我国约

90%

肝癌患者有乙肝背景重要预警肝硬化是重要预警乙肝背景长期饮酒每日超量每日超

50克（约二两白酒）风险上升风险增加约

40%饮酒风险黄曲霉毒素强致癌物霉变花生、玉米中的强致癌物，发现霉变坚决丢弃强致癌物代谢异常新病因约

2亿

国人患脂肪性肝病，正成为肝癌新病因新病因这些人群需格外警惕符合任意一条，就应主动建档、定期筛查

高危人群画像——具备多项因素者，患癌风险显著升高，须尽早建立健康档案并进行规律筛查。病毒与肝病基础3项慢性乙肝或丙肝病毒感染者任何原因导致的肝硬化患者长期过量饮酒的酒精性肝病患者家族与代谢风险4项有肝癌家族史者直系亲属患病，自身风险增

2至4倍合并脂肪肝的肥胖、糖尿病人群长期摄入霉变食物的人群40岁以上合并代谢综合征者高危人群全清单慢性乙肝或丙肝病毒感染者肝硬化患者酒精性肝病患者肝癌家族史者肥胖糖尿病人群霉变食物摄入者代谢综合征者捕捉信号身体有信号，筛查有方法早筛是抓住早期肝癌的关键03捕捉信号身体有信号，筛查有方法早筛是抓住早期肝癌的关键03身体发出的求救信号早期症状不典型，容易被当作普通消化问题疲劳乏力、食欲减退、厌油腹胀；不明原因体重下降，短期骤降超

10斤

需警惕局部疼痛信号右上腹隐痛或钝痛，可能牵扯右肩背部外观变化信号皮肤、眼睛发黄，小便颜色加深牙龈出血、反复流鼻血、皮肤瘀青就医提醒症状持续或逐渐加重，应及时就医检查两项检查，抓住早期肝癌超声联合甲胎蛋白，是早筛的黄金组合6个月基础筛查周期八成以上两项联用早期检出率三成仅查甲胎蛋白漏检比例筛核心筛查方案基础每6个月做一次腹部超声加甲胎蛋白检测联用两项联用可将早期肝癌检出率提至八成以上局限仅查甲胎蛋白，约漏掉三成指标正常的肝癌补充检查要点加查可加查异常凝血酶原，提高小肝癌诊断率超高危肝硬化等超高危人群，每6至12个月做增强磁共振异常发现异常结节或指标升高，尽快进一步确认主动防御预防，是最好的治疗疫苗、戒酒、控重、定期查04接种疫苗，筑牢第一道防线疫苗与抗病毒治疗，是阻断肝癌的核心手段接种疫苗可从源头阻断乙肝感染，配合规范抗病毒治疗，筑牢肝癌第一道防线五项防护举措乙肝疫苗预防95%以上乙肝感染，新生儿24小时内接种首针抗体检测成年人至少做一次乙肝两对半检测，抗体阴性及时补种抗病毒治疗乙肝、丙肝患者坚持规范治疗，切勿擅自停药家属筛查家中未感染的亲属及时筛查并接种疫苗远离黄曲霉毒素不吃霉变食物，远离黄曲霉毒素预防阻断护肝四件事，从今天做起管住嘴、迈开腿，肝脏才能更轻松限酒男性每日酒精不超过25克女性不超过

15克控重BMI保持

18.5至24腰围男性不超

90厘米女性不超

85厘米运动每周至少150分钟中等强度有氧运动饮食多吃蔬果全谷物少吃腌制熏烤油炸食品作息尽量夜间

11点前

入睡不乱吃药，防药物性肝损伤治疗新局从一刀切到长期管理手术、消融、介入、靶免联合05从手术到微创，手段众多治疗手段日益丰富，早发现才有更多选择早期中期中晚期晚期全程手术切除早期首选，2cm内微小肝癌大多可治愈›消融治疗不愿手术者可选，效果与手术相当›TACE介入中晚期阻断肿瘤供血›靶向免疫靶向、免疫及联合方案不断丰富›长期管理从一刀切转向长期带瘤生存，像管理慢性病治疗手段日益丰富，关键在于时机治疗进入免疫联合时代免疫联合治疗，让晚期患者活得更久中位总生存对比（个月）晚期肝癌治疗方案的生存获益阶梯提升双免疫方案23.7个月免疫联合治疗，显著延长晚期生存期守护肝脏做自己健康第一责任人早防早筛早治，同心携手抗癌06做自己健康第一责任人早防早筛早治，是给肝脏最及时的保护守护“沉默的器官”从主动筛查到日常坚持，为健康筑起第一道防线“肝脏沉默，但你的行动可以发声”四步行动，护肝先行筛查主动筛查——高危人群每

6个月

一次，不要等出现症状预防坚持