胰岛的内分泌 96 课件

生理学专题胰岛的内分泌内分泌细胞·激素·调节·临床2026年课程导览01胰岛概览解剖定位与整体功能认知02细胞与激素各类内分泌细胞及其激素功能03分泌调节激素分泌的调节机制04临床关联联系临床疾病与意义胰岛概览胰腺中的内分泌岛屿胰岛是散在于胰腺外分泌部之间的内分泌细胞团01胰岛的解剖定位与结构胰腺是兼具外分泌与内分泌功能的腺体胰岛是胰腺承担内分泌功能的结构基础胰岛的结构特征胰岛是散布于胰腺外分泌部之间的内分泌细胞团胰岛大小不一，呈岛状分布，因此得名胰岛内细胞呈索状、团状排列，细胞间穿插丰富的毛细血管胰岛血供丰富，毛细血管为有孔型，有利于激素迅速释放入血血供特点有孔型毛细血管胰岛的内分泌细胞与整体功能一类细胞一种激素，协同完成代谢调控胰岛由多种内分泌细胞构成，各司其职、协同分泌，共同维持血糖稳态代谢调控胰岛细胞类型与整体功能5项细胞组成多样胰岛由多种内分泌细胞组成，主要包括

A细胞、B细胞、D细胞

和PP细胞激素经血运输各类细胞分泌不同激素，经血液运输作用于全身靶器官作用方向互补不同激素作用方向各异，相互配合共同维持血糖稳态多重因素调节胰岛的分泌活动受

血糖水平、神经与激素

的多重调节异常关联疾病胰岛功能异常与

糖尿病等代谢性疾病

密切相关细胞与激素五类细胞各司其职不同内分泌细胞分泌不同激素，共同调控代谢02B细胞与胰岛素胰岛素由胰岛B细胞

分泌，是体内

唯一降低血糖

的激素胰岛素是血糖调控中降糖方向的核心激素糖利用摄取与利用促进组织细胞摄取和利用葡萄糖糖原合成糖原与糖异生促进肝糖原与肌糖原合成，抑制糖异生脂肪合成脂肪与分解促进脂肪合成，抑制脂肪分解蛋白质合成生长与合成促进蛋白质合成，有利于机体生长A细胞与胰高血糖素胰岛

A细胞

分泌胰高血糖素，核心作用是

升高血糖升糖与降糖并存，构成血糖稳态的双向调节升糖作用肝糖原分解释放葡萄糖入血升糖作用糖异生增加肝葡萄糖输出升糖作用脂肪分解促进脂肪分解和酮体生成升糖作用与胰岛素拮抗与胰岛素作用相反，共同维持血糖稳定其他内分泌细胞与旁分泌局部旁分泌是胰岛内部精细调控的重要方式胰岛内除α、β细胞外，还有多种细胞通过旁分泌参与局部调控上述激素多在胰岛内部以旁分泌方式发挥作用，调节邻近细胞的分泌，胰岛内各类细胞由此形成相互制约的局部调节网络。激素·生长抑素D细胞分泌生长抑素，以旁分泌方式抑制A细胞和B细胞的分泌活动激素·胰多肽PP细胞分泌胰多肽，可抑制胰腺外分泌和胃肠运动激素·血管活性肠肽D1细胞分泌血管活性肠肽，参与调节平滑肌活动与局部血流胰岛激素功能一览细胞类型分泌激素主要作用A细胞胰高血糖素升高血糖B细胞胰岛素降低血糖D细胞生长抑素抑制A、B细胞分泌PP细胞胰多肽抑制胰腺外分泌与胃肠运动D1细胞血管活性肠肽调节平滑肌与局部血流分泌调节血糖是核心调节信号激素分泌受血糖、神经及激素的协同调节03血糖对激素分泌的调节血糖是胰岛分泌活动的核心调节信号血糖水平是调节胰岛素和胰高血糖素分泌的最重要因素01血糖升高时激素分泌变化B细胞分泌胰岛素增加A细胞分泌胰高血糖素减少02血糖降低时激素分泌变化B细胞分泌胰岛素减少A细胞分泌胰高血糖素增加负反馈调节神经与激素的协同调节血糖为主、神经与激素为辅，构成多层次调节体系多种因素共同作用，使激素分泌与机体代谢需求相匹配神经调节迷走神经兴奋促进胰岛素分泌交感神经兴奋抑制胰岛素分泌、促进胰高血糖素分泌胃肠激素调节胃肠激素如抑胃肽、促胃液素可促进胰岛素分泌，为进餐提前做好准备胰岛内旁分泌调节胰岛内激素相互调节，生长抑素抑制、胰高血糖素促进B细胞分泌临床关联从生理到病理的桥梁胰岛功能异常与糖尿病等代谢疾病密切相关04胰岛功能异常与糖尿病1型糖尿病B细胞受损，胰岛素绝对缺乏为主要特征2型糖尿病胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足为主要特征胰岛素分泌绝对或相对不足，均可导致血糖升高并引发糖尿病胰高血糖素分泌异常增多也会加重血糖升高胰岛素是治疗1型糖尿病的重要药物胰岛内分泌的临床应用从激素发现到临床用药，胰岛内分泌始终是代谢医学的基石胰岛素制剂广泛用于糖尿病患者的血糖控制血糖控制基础用药胰高血糖素可用于严重低血糖的急救处理急救处理严重低血糖生长抑素及其类似物用于相关内分泌疾病的治疗内分泌疾病治疗用药胰岛移植与干细胞定向分化是糖尿病治疗的重