2026年抢救车管理及急救药品考试试题(附答案)

2026年抢救车管理及急救药品考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2025版《医疗机构急危重症抢救单元配置管理规范》要求，临床固定摆放的抢救车封条有效期最长不得超过（）A.7天B.14天C.30天D.90天2.抢救车药品“五定”管理内容不包括以下哪一项（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定采购渠道3.成人急救场景下，肾上腺素的常规静脉推注剂量为（）A.0.1mg/次B.1mg/次C.5mg/次D.10mg/次4.盐酸肾上腺素注射液储存条件要求为（）A.2-8℃冷藏避光B.常温避光，温度不超过20℃C.冷冻储存D.常温无避光要求5.抢救车内用于纠正严重代谢性酸中毒的首选急救药品是（）A.多巴胺B.利多卡因C.5%碳酸氢钠D.呋塞米6.按照三级医院抢救车配置标准，普通病区抢救车内需配置的开口器、舌钳数量最低要求为（）A.各1把B.各2把C.开口器1把、舌钳2把D.开口器2把、舌钳1把7.以下哪种药品属于抢救车内高危药品A级管理范畴，需单独存放、醒目标识（）A.维生素CB.0.9%氯化钠注射液C.10%氯化钾注射液D.地塞米松磷酸钠8.患者发生过敏性休克时，首选的急救给药途径为（）A.皮下注射B.肌肉注射（大腿前外侧）C.口服D.静脉缓慢滴注9.抢救车封存管理要求中，以下哪种情况可无需即时开封核查、直接使用（）A.封条完好、在有效期内、核查记录齐全，患者突发心跳骤停B.封条轻微破损但未完全断裂C.距封条有效期不足12小时D.近期未开展过抢救车全员培训10.用于急性左心衰急救时，呋塞米的常规静脉推注剂量为（）A.5mgB.10mgC.20-40mgD.100mg11.以下哪种药品是抢救车内用于有机磷农药中毒解救的特异性抗胆碱药（）A.氯解磷定B.阿托品C.纳洛酮D.亚甲蓝12.抢救车近效期药品管理要求中，距失效期不足（）的药品需粘贴红色近效期标识，优先使用A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月13.胺碘酮用于心室颤动/无脉性室速患者抢救时，首次静脉推注剂量为（）A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg14.抢救车每次使用后，需在多长时间内完成药品补充、物品清点、封条更新及登记工作（）A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.24小时内15.纳洛酮作为阿片类受体拮抗剂，用于急性酒精中毒或阿片类药物过量急救时，成人首次静脉推注常规剂量为（）A.0.04mgB.0.4-0.8mgC.4mgD.8mg16.按照《急救药品全流程追溯管理要求》，抢救车药品的批号记录需精确到（）A.药品生产年份B.药品生产批次C.药品最小包装批号D.无需记录批号17.以下哪种急救药品可用于严重高钾血症导致的恶性心律失常紧急处理（）A.10%葡萄糖酸钙B.酚磺乙胺C.甲氧氯普胺D.异丙嗪18.抢救车管理要求中，护士对本科室抢救车药品位置、剂量、适应症的知晓率需达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%19.去乙酰毛花苷（西地兰）用于快速房颤伴心衰患者急救时，首次静脉推注常规剂量为（）A.0.02mgB.0.2-0.4mgC.2mgD.4mg20.关于抢救车清洁消毒要求，以下说法正确的是（）A.抢救车外表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次B.抢救车内层仅在使用后消毒即可，日常无需擦拭C.金属部件如开口器、舌钳使用后采用低效消毒剂浸泡即可D.抢救车内可存放工作人员私人物品以方便取用二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.抢救车药品管理需做到的“三无”“二及时”内容包括（）A.无过期、无变质、无失效B.无丢失、无受潮、无破损C.及时检查、及时补充D.及时登记、及时报损2.以下属于抢救车常规配置的急救药品类别有（）A.血管活性药物B.抗心律失常药物C.糖皮质激素D.抗过敏药物E.利尿脱水药物3.以下关于肾上腺素临床应用场景说法正确的有（）A.心跳骤停抢救B.过敏性休克抢救C.严重支气管哮喘急性发作D.局部止血（与局麻药配伍）E.高血压急症降压4.抢救车封存前需双人核查的内容包括（）A.药品名称、数量、批号、效期B.急救物品（开口器、舌钳、喉镜、简易呼吸器等）完好性C.注射器、输液器等耗材有效期D.抢救车锁具/封条完整性E.药品说明书存放情况5.以下属于多巴胺药理作用及急救应用范畴的有（）A.小剂量扩张肾血管，增加尿量B.中等剂量增强心肌收缩力，升高血压C.大剂量收缩血管，用于休克纠正D.可用于快速房颤心室率控制E.可用于过敏反应皮疹缓解6.以下哪些情况需要立即对抢救车进行全量核查、重新封存（）A.封条破损、脱落B.抢救使用后C.封存时间达到有效期D.科室更换责任护士E.护理部质量检查发现账物不符7.抢救车内配置的常用止血类急救药品包括（）A.酚磺乙胺（止血敏）B.氨甲环酸C.维生素K1D.垂体后叶素E.肝素钠8.关于抢救车内急救药品的摆放要求，以下说法正确的有（）A.按急救流程使用顺序分层摆放，标识清晰B.药品标签与药品一一对应，标签内容包含名称、剂量、浓度、有效期C.高危药品设置红色专用警示标识，单独区域存放D.同一药品不同批号可以混放，节约空间E.安瓿类药品需固定在防震垫卡槽内，防止碰撞破碎9.以下急救药品与对应的适应症匹配正确的有（）A.硝酸甘油——冠心病心绞痛急性发作B.地塞米松——严重过敏反应、感染性休克辅助治疗C.利多卡因——室性心律失常（室早、室速）D.异丙嗪——过敏性皮疹、晕动症、术后呕吐E.亚甲蓝——亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症10.抢救车管理中，护士长的质控职责包括（）A.每周至少1次抽查抢救车封条、效期管理情况B.每月组织1次抢救车药品物品全量核查C.每季度组织科室人员开展急救药品知识培训及考核D.负责抢救车使用后的补充、封存工作（无需护士参与）E.及时整改抢救车管理中存在的问题，做好质控记录三、判断题（共10题，每题1分，对填“√”，错填“×”）1.抢救车可以根据科室使用习惯，随意调整急救药品的种类和数量，无需报护理部备案。（）2.急救药品使用后，空安瓿可以直接丢弃，无需保留核对。（）3.硝酸甘油片需要避光密封储存，开封后有效期为6个月。（）4.抢救车封条上需注明封存日期、封存人姓名、有效期，双人签字确认后方可生效。（）5.异丙肾上腺素可以用于Ⅲ度房室传导阻滞、心跳骤停的急救处理。（）6.为了方便取用，抢救车可以不上锁、不贴封条，放置在护士站随意位置。（）7.10%葡萄糖酸钙静脉推注时需速度缓慢，全程监测心率，防止发生心律失常甚至心跳骤停。（）8.实习护士、进修护士可以独立完成抢救车核查、药品补充及封存工作，无需带教老师核对。（）9.甘露醇作为脱水降颅压药物，使用时需快速静脉滴注，常温下出现结晶时需加温溶解后再使用。（）10.抢救车管理质量纳入科室护理质控考核范畴，账物不符、药品过期属于严重护理质量缺陷。（）四、填空题（共10空，每空1分）1.抢救车内用于逆转苯二氮䓬类镇静药物过量中毒的特异性拮抗剂是______。2.抢救车药品效期管理遵循“______、近期先发”的原则，避免药品过期浪费。3.2025版急救药品管理规范要求，抢救车内高危药品除标识外，需建立______台账，做到账物相符、可追溯。4.成人过敏性休克抢救时，肾上腺素肌注的最佳部位是______，吸收速度最快。5.心跳骤停抢救的标准流程中，基础生命支持的核心步骤包括胸外按压、开放气道、______。6.去甲肾上腺素用于感染性休克纠正时，需通过______通路给药，防止药物外渗导致局部组织坏死。7.抢救车内配置的简易呼吸器，成人型球囊容积为______ml，挤压时需保证潮气量达到500-600ml。8.急救药品使用记录需包含患者姓名、住院号、药品名称、剂量、给药时间、______双签字，确保可追溯。9.洛贝林、尼可刹米属于______类急救药物，用于各种原因导致的呼吸抑制抢救。10.抢救车每层需放置______，标注所在层药品/物品名称、数量，方便快速核对取用。五、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述抢救车“五定”管理的具体内容及落实要求。2.简述患者发生过敏性休克时的急救流程及核心抢救药品的使用方法。3.简述抢救车每次使用后补充核查的全流程要点。六、案例分析题（共1题，20分）某内科病区2026年3月护理质控检查时发现以下问题：①抢救车封条日期为2026年2月10日，标注有效期14天，已超期未重新核查封存；②抢救车内10%氯化钾注射液与0.9%氯化钠注射液放在同一格，无高危药品警示标识；③近效期药品盒内2支肾上腺素注射液，批号分别为20240312（效期2026年3月）、20250820（效期2027年8月），未粘贴近效期标识且混放；④抽查科室入职1年的护士李某，无法准确说出西地兰的适应症、剂量及推注注意事项。请结合2025版《医疗机构急危重症抢救单元配置管理规范》要求，回答以下问题：（1）指出该病区抢救车管理存在的具体问题及风险（10分）；（2）针对上述问题提出具体的整改措施（10分）。参考答案一、单项选择题1.C解析：2025版规范明确固定摆放抢救车采用封条式管理时，封条最长有效期为30天，急诊、ICU等高频使用单元可缩短至7-14天，普通病区不得超过30天。2.D解析：抢救车“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，定采购渠道不属于五定范畴。3.B解析：成人心跳骤停、过敏性休克抢救时肾上腺素静推常规剂量为1mg/次，每3-5分钟可重复给药。4.B解析：肾上腺素需常温避光储存，温度不超过20℃，冷藏、冷冻会导致药品效价下降，无需2-8℃冷藏。5.C解析：5%碳酸氢钠为纠正严重代谢性酸中毒的首选药物，其余选项无纠正酸中毒作用。6.A解析：三级医院普通病区抢救车最低配置开口器、舌钳各1把，急诊、ICU等单元可根据需求增加配置量。7.C解析：10%氯化钾属于A级高危药品，误用可直接导致心搏骤停，需单独存放、醒目标识，其余药品不属于A级高危范畴。8.B解析：过敏性休克首选大腿前外侧肌肉注射肾上腺素，该部位血供丰富，药物吸收速度快于皮下注射，是指南推荐的首选给药途径。9.A解析：封条完好、在有效期内、记录齐全的抢救车遇紧急抢救可直接启用，其余情况均需先核查确认后方可使用。10.C解析：急性左心衰急救时呋塞米常规静推剂量为20-40mg，必要时可增加剂量，100mg为大剂量，不做首次常规使用。11.B解析：阿托品为抗胆碱药，是有机磷中毒解救的核心用药，氯解磷定为胆碱酯酶复能剂，纳洛酮为阿片拮抗剂，亚甲蓝为亚硝酸盐中毒解毒剂。12.B解析：距失效期不足3个月的药品需粘贴红色近效期标识，优先调配使用，距效期不足1个月的药品需及时更换，不得存放在抢救车内。13.C解析：室颤/无脉室速抢救时胺碘酮首次静推剂量为300mg，无效可10-15分钟后追加150mg，后续维持滴注。14.B解析：抢救车使用后需在2小时内完成补充、清点、封存、登记，确保随时处于备用状态。15.B解析：纳洛酮成人首次静推常规剂量为0.4-0.8mg，可根据患者反应重复给药。16.C解析：急救药品全流程追溯要求记录精确到最小包装批号，实现从入库到使用的全链条可查。17.A解析：10%葡萄糖酸钙可拮抗高钾对心肌的毒性作用，快速纠正高钾导致的恶性心律失常，其余药品无该作用。18.D解析：所有在岗护理人员对本科室抢救车药品物品的知晓率必须达到100%，保障急救效率。19.B解析：西地兰首次静推常规剂量为0.2-0.4mg，稀释后缓慢推注，24小时总量不超过1.2mg。20.A解析：抢救车外表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次；内层每月擦拭消毒；金属器械需高压灭菌；抢救车内严禁存放私人物品。二、多项选择题1.AC解析：抢救车药品“三无”为无过期、无变质、无失效；“二及时”为及时检查、及时补充。2.ABCDE解析：以上类别均为抢救车常规配置的急救药品类别，覆盖常见急危重症抢救需求。3.ABCD解析：肾上腺素为升压、强心药物，严禁用于高血压急症降压，其余均为其适应症。4.ABCDE解析：封存前双人需核查所有药品、物品、耗材、锁具、标识、说明书的齐全完好性，确认无误后方可封存。5.ABC解析：多巴胺无控制房颤心室率、抗过敏作用，其余选项为其不同剂量下的药理作用及应用场景。6.ABCE解析：更换责任护士不属于需立即全量核查重新封存的情形，其余情况均需重新核查封存。7.ABCD解析：肝素钠为抗凝药物，不属于止血药范畴，其余均为常用急救止血药物。8.ABCE解析：同一药品不同批号严禁混放，需按效期顺序摆放，标识清晰，其余选项符合摆放要求。9.ABCDE解析：以上药品与适应症匹配均正确，符合急救药品临床应用规范。10.ABCE解析：抢救车使用后的补充、封存需双人核对完成，护士长负责质控监督，不得单独由护士长完成。三、判断题1.×解析：抢救车药品物品配置目录需经护理部、医务科审核备案，科室不得随意调整。2.×解析：急救药品使用后空安瓿需保留至抢救结束，双人核对剂量、名称无误后方可丢弃，同时做好记录。3.√解析：硝酸甘油开封后易氧化失效，开封后有效期为6个月，需避光密封存放。4.√解析：封条需明确标注封存信息，双人签字确认，确保封存环节合规。5.√解析：异丙肾上腺素可激动β受体，用于Ⅲ度房室传导阻滞、心跳骤停的急救。6.×解析：抢救车必须定点放置、上锁/贴封条，严禁随意放置、不封存。7.√解析：葡萄糖酸钙推注过快可诱发心律失常、心跳骤停，需缓慢推注并监测心率。8.×解析：实习、进修护士不得独立完成抢救车核查、封存工作，必须由带教老师或注册护士双人核对完成。9.√解析：甘露醇遇冷易结晶，需加温溶解后使用，快速静滴才能达到脱水降颅压效果。10.√解析：抢救车管理属于护理核心质控内容，药品过期、账物不符属于严重护理缺陷，与绩效考核挂钩。四、填空题1.氟马西尼2.先进先出3.高危药品专项4.大腿前外侧（股外侧肌）5.人工通气（人工呼吸）6.深静脉（中心静脉/粗大外周静脉）7.15008.给药护士与核对护士9.呼吸兴奋10.物品/药品存放标识卡五、简答题1.抢救车“五定”管理具体内容及落实要求：（1）定数量品种：严格按照医疗机构统一制定的抢救车配置目录备齐药品、物品，不得随意增减品种、调整数量，所有药品物品的规格、型号符合临床急救需求，建立配置清单张贴于抢救车醒目位置，做到清单与实物一一对应。（2）定点放置：抢救车需固定放置在病区距离抢救室最近、醒目、取用方便的位置，不得随意挪动位置，周围无障碍物遮挡，标识清晰明确，各楼层、各单元放置位置统一，方便跨科室支援时快速定位。（3）定人保管：各科室指定高年资护士为抢救车管理责任人，护士长为第一管理人，明确岗位职责，责任人负责日常核查、请领补充、效期管理等工作，所有在岗护理人员均需掌握抢救车使用方法。（4）定期消毒灭菌：抢救车外表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次，车内层每月擦拭消毒1次；金属器械如开口器、舌钳、喉镜叶片等使用后立即送供应室高压灭菌，灭菌标识清晰、在有效期内；简易呼吸器定期拆卸消毒，防止交叉感染。（5）定期检查维修：采用封条管理的抢救车，每月至少1次全量开包核查，封条有效期内每日检查封条完整性；急诊、ICU等高频使用单元每7天核查1次；定期检查喉镜光源、简易呼吸器球囊密闭性、车轮锁具等部件性能，发现故障及时维修更换，确保随时处于备用状态。2.过敏性休克急救流程及核心药品使用方法：（1）急救流程：①立即停用致敏药物，移除致敏原，患者取平卧位，吸氧，建立静脉通路，监测生命体征；②即刻给予0.1%盐酸肾上腺素肌肉注射；③遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物，快速补液扩容；④若出现心跳骤停，立即启动心肺复苏流程；⑤若出现喉头水肿导致气道梗阻，立即行环甲膜穿刺或气管切开，保持气道通畅；⑥密切观察患者意识、血压、呼吸、皮疹变化，做好抢救记录，病情稳定后至少观察24小时，防止迟发过敏反应。（2）核心药品（肾上腺素）使用方法：成人患者取大腿前外侧（股外侧肌），抽取0.1%盐酸肾上腺素0.5mg（即1:1000肾上腺素0.5ml，相当于0.5mg）行深部肌肉注射，注射后可轻揉局部促进药物吸收，若症状不缓解，每5-15分钟可重复给药0.3-0.5mg；若患者已建立静脉通路、出现严重低血压或心跳骤停，可将肾上腺素稀释后静脉推注，成人每次1mg，推注后用生理盐水冲管，根据血压、心率调整给药间隔。3.抢救车使用后补充核查全流程要点：（1）清理核账：抢救结束后，首先清点已使用的药品名称、规格、数量，核对空安瓿与抢救用药记录，确保用药记录准确、无遗漏，清点使用过的耗材、物品，列出需补充的清单。（2）补充物品：按照配置清单逐一补充药品，检查补充药品的名称、剂量、批号、效期，确保无过期、无变质、无破损，同一药品按效期顺序摆放，近效期放在外侧；补充一次性耗材、无菌物品，检查灭菌有效期、包装完整性；检查喉镜、简易呼吸器、开口器等器械的性能，确保功能完好。（3）双人核对：由2名注册护士共同核对所有药品、物品的数量、效期、完好性，核对高危药品标识、近效期标识是否清晰，核对清单与实物完全一致后，共同签字确认。（4）封存登记：更新封条，注明封存日期、有效期、核对人双人签名，将抢救车上锁/贴好封条；在《抢救车使用及核查登记本》上记录使用时间、患者信息、使用药品物品明细、补充情况、核查人姓名，留存备查；若出现药品损坏、缺失，及时上报护士长及护理部，分析原因并整改。六、案例分析题（1）存在的问题及风险：①封条超期未核查：封条标注有效期14天，超期后未开包核查，无法及时发现药品过期、物品缺失、器械故障等问题，一旦遇到紧急抢救，可能出现药品失效、物品不全的情况，直接延误抢救时机，引发医疗安全事件。②高危药品存放不规范：10%氯化钾为A级高危药品，与普通溶媒混放且无警示标识，存在误用风险——若误将10%氯化钾未稀释直接静推，可导致患者瞬间心搏骤停，属于极高危护理安全隐患。③药品效期管理混乱：不同批号肾上腺素混放，近效期（不足1个月到期）药品未粘贴近效期