肿瘤病理学的常用术语课件

肿瘤病理学常用术语异型性·分化·命名·分级2026年课程导览01基础概念术语肿瘤定义与基本特征02形态学描述术语细胞与组织异型性03命名与分类术语命名规则与分类体系04分级与分期术语恶性程度评估体系05临床关联术语病理报告与临床决策01基础概念术语概念清晰是术语学习的第一步从肿瘤定义出发，搭建术语认知框架肿瘤的定义与本质肿瘤的本质是细胞异常增殖形成的新生物肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常增殖形成的新生物良性肿瘤3项生长缓慢边界清楚不发生转移恶性肿瘤3项生长迅速浸润破坏周围组织可发生转移是病理诊断的重点核心概念术语辨析术语核心含义增生细胞数量增多，多可逆化生一种成熟组织转为另一种成熟组织异型增生细胞形态排列异常，属癌前病变原位癌异型细胞累及上皮全层，未突破基底膜浸润癌突破基底膜，侵入周围组织02形态学描述术语看懂细胞，才能读懂肿瘤异型性与分化程度是形态描述的核心细胞异型性描述术语细胞异型性反映肿瘤细胞与正常细胞之间的差异程度。大小与形态细胞大小与形态不一，可出现瘤巨细胞。核浆比与核特征核浆比增大，核深染、核仁明显、核膜增厚。核分裂象核分裂象增多，出现病理性核分裂是恶性的重要标志。组织异型性与分化程度分化越高越接近正常组织，恶性程度越低1分化肿瘤组织与起源正常组织的相似程度2去分化肿瘤细胞向更原始的方向演变3间变明显的异型性，分化极差，恶性程度高组织异型性表现为细胞排列紊乱、极性丧失、结构异常03命名与分类术语命名有规则，分类有依据掌握命名规律，理解分类体系肿瘤命名规则命名结构部位+组织来源+相应后缀良性肿瘤命名要素部位+组织来源后缀瘤恶性肿瘤上皮来源称癌间叶来源称肉瘤特殊命名：淋巴瘤、黑色素瘤、畸胎瘤等需单独掌握肿瘤分类体系组织来源

是肿瘤分类的核心依据肿瘤分类体系：从组织来源到临床决策分类是判断生物学行为与选择治疗方案的基础上皮组织来源鳞状细胞癌腺癌间叶组织来源纤维肉瘤骨肉瘤淋巴造血组织来源淋巴瘤白血病神经组织与其他来源胶质瘤黑色素瘤04分级与分期术语分级看细胞，分期看范围两套体系共同评估肿瘤恶性程度分级术语与依据WHO分级体系是病理报告的通用标准分化程度是肿瘤分级的核心依据高分化细胞接近正常恶性程度相对较低中分化形态介于高分化与低分化之间介于两极之间的过渡形态低分化与未分化异型性明显恶性程度高分期术语与TNM体系分级看细胞形态，分期看肿瘤范围，二者不可混淆TNM分期符号含义符号含义T原发肿瘤大小与浸润范围N区域淋巴结转移情况M有无远处转移05临床关联术语术语的终点是临床决策病理报告术语直接指导诊疗方案病理报告关键术语病理报告术语直接影响治疗决策与预后判断01关键术语切缘状态·淋巴结转移切缘状态阴性提示完整切除，阳性提示肿瘤残留淋巴结转移以转移数与检出总数表示，直接影响分期02侵袭相关术语脉管侵犯·神经侵犯脉管侵犯提示存在血道或淋巴道播散的风险神经侵犯与局部复发及预后相关术语驱动的临床决策病理术语是临床诊疗决策的直接依据准确理解术语，是病理与临床有效沟通的前提术语即临床诊疗决策的直接依据免疫组化判断组织来源与鉴别诊断分子病理指导靶向治疗与