哈萨克斯坦共和国降低围产期死亡率的项目规划

哈萨克斯坦共和国降低围产期死亡率的项目规划围产期保健的形势

（基于2002年联合国儿童基金组织关于哈萨克斯坦共和国婴儿及儿童死亡率的研究发现）3168名示例中处于0－5岁群体的儿童的死亡分析首先，大多数儿童（62.1%）在新生儿期早期死亡，其中，50％的死亡是可以预防的。分析报告中所揭示的第二位重要因素是感染，这是各年龄群体儿童的首要致死原因。第三位因素是，偏远地区的人群缺乏获得基本卫生保健服务的途径，而生活在Rayons地区的部分人群没有基本卫生设施。这一研究揭示的第四位因素是婴儿和儿童高发的意外死亡。婴儿和儿童死亡率的年龄结构图新生儿期

晚期8%婴儿期21%1－5岁9%新生儿期

早期62%新生儿期早期的主要死因20,6%19,6%14,4%13,7%6,8%4,0%0,0%5,0%10,0%15,0%20,0%25,0%新生儿溶血性疾病出生缺陷先天性肺炎产伤感染呼吸窘迫综合症正常出生体重儿

低出生体重儿

新生儿期早期死亡的出生体重结构图VVLBW(500-999g)1%LNBW(2000-2499g)66%VLBW(1000-1499g)10%LBW(1500-1999g)23%项目目的

通过全面改善育龄妇女的健康状况，改良由母亲或者哈萨克斯坦共和国相关的卫生机构提供的新生儿护理，来降低儿童的围生期死亡率。项目的各项目标通过改善育龄妇女的健康状况，引入现代产前技术，降低儿童的产前死亡率通过采用基于EOC技术的论据，降低产程中的死亡率通过改进围产期管理，降低因窒息、呼吸窘迫综合症、产伤及感染引起的新生儿早期死亡项目执行机制发展和引入一整套的行为机制，以达到全面改善育龄妇女健康状况的目的发展围产期卫生保健的通用原则围产期保健的区域化建设项目的持续质量改进项目行为I. 育龄妇女健康状况的改善II. 围产期保健通用原则的发展III. 围产期保健的区域化（分级处理）IV. 持续质量改进育龄妇女健康状况的改善育龄妇女的合理营养，包括必需食用的加强面粉和加碘盐，以及建立“营养咨询”机构STIs的预防计划生育具备与人群的生殖健康相关的信息发展围产期保健的通用原则基于有效的WHO的相关技术，发展和引进关于产前、产后、围产期及新生儿期的支持措施的相关条例回顾关于规范提供妇女保健服务的文献，并使它们与新的技术相一致发展和引进关于新生儿和婴儿保健的全国性草案围产期保健的区域化（分级保健）批准和发展分级母儿保健组织（机构）的标准建立母儿保健机构的详细目录批准和发展在分级围产期保健中，母儿保健机构的许可分布范围的提案项目的持续质量改进对围产期保健在组织和管理上的改进增强卫生保健工作者的知识素养，加强对其的资格限制。在这一点上，应包含BABIES矩阵和TQM程序包的使用项目的监督和评估项目的预期成果降低婴儿死亡率，主要是通过降低围产期死亡率达成降低低出生体重儿，尤其是极低出生体重儿（低于1500克）的比例。同时，预期可通过降低产妇死亡率而改善妇女的整体健康指标降低围产期和婴儿期死亡率的目标性行为图妇女/母儿保健产前保健婴幼儿保健产时保健新生儿保健

7天

28天

1年早产5,2%产前死亡率-

6,2‰围产期死亡率–

15,5‰婴儿死亡率

–

19,4‰胎儿及婴儿死亡率