2026年发热患者预检筛查试题及答案

2026年发热患者预检筛查试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共计20分。每题的备选答案中只有1个最符合题意）1.根据《医疗机构发热患者预检筛查管理规范（2026年版）》（国卫医政发〔2025〕48号），本规范所指发热的腋温判定阈值为（）A.≥37.0℃B.≥37.3℃C.≥37.5℃D.≥38.0℃2.医疗机构预检分诊点需独立设置，与普通门急诊通道的物理分隔间距不得小于（）A.5米B.8米C.10米D.15米3.预检分诊点使用的红外体温监测设备，每日校准的允许误差范围为（）A.±0.1℃B.±0.2℃C.±0.3℃D.±0.5℃4.预检分诊工作人员开展常规预检工作时，需配备的基础防护装备为（）A.医用外科口罩、隔离衣、一次性手套、工作帽B.医用防护口罩、隔离衣、一次性手套、护目镜C.医用外科口罩、防护服、一次性手套、面屏D.医用防护口罩、防护服、鞋套、护目镜5.下列不属于发热患者预检流行病学史核心询问内容的是（）A.发病前14天内的旅居史B.发病前7天内的发热/呼吸道症状患者接触史C.发病前1个月内的疫苗接种史D.发病前7天内的聚集性活动参与史6.下列职业人群中，不属于发热重点筛查高风险职业人群的是（）A.口岸入境检疫工作人员B.冷链食品加工从业人员C.中小学在校教师D.发热门诊一线医护人员7.针对3月龄以下的发热婴儿，预检分诊的首处置原则为（）A.引导至普通儿科门诊就诊B.直接引导至发热门诊急诊专区就诊C.给予退热药物后转儿科门诊D.嘱家属物理降温后居家观察8.发热患者预检信息登记的必填项不包括（）A.姓名、身份证号B.联系方式、现住址C.体温、核心症状、流行病学史D.既往疫苗接种全部记录9.预检发现可疑呼吸道传染病的发热患者，引导至发热门诊的正确路线为（）A.经过普通门诊大厅的最短路线B.专用封闭通道，不经过普通就诊区域C.经过急诊大厅的路线D.经过室外公共区域的任意路线10.预检分诊点产生的使用过的口罩、手套等废弃物，应投入的医疗废物容器为（）A.黑色生活垃圾袋B.黄色感染性医疗废物袋C.红色损伤性医疗废物袋D.黄色病理性医疗废物袋11.老年发热患者预检评估中，提示高风险的生命体征指标是（）A.呼吸频率18次/分B.心率90次/分C.指脉氧饱和度92%D.收缩压130mmHg12.根据2026版新冠病毒感染防控方案，下列不属于发热患者新冠病毒检测重点人群的是（）A.有境外旅居史的发热患者B.伴有呼吸道症状的65岁以上老年发热患者C.无流行病学史的30岁普通低热患者D.医疗机构住院患者中出现发热的人员13.发热伴血小板减少综合征的核心流行病学线索是（）A.发病前1个月有蚊虫叮咬史B.发病前2周有蜱虫叮咬史或野外活动史C.发病前1周有海鲜食用史D.发病前2周有禽类接触史14.预检分诊中发现意识模糊、血压下降的发热急危重症患者，首要处置措施为（）A.立即完成流行病学史登记B.立即引导至发热门诊C.立即启动急诊急救预案，就地抢救D.立即联系家属补办就诊卡15.不具备发热诊疗条件的基层医疗机构，对无急危重症表现的发热患者，正确处置方式为（）A.给予退热药物后让患者自行前往上级医院B.安排专用车辆，按要求做好防护后转诊至设有发热门诊的医疗机构C.让患者居家观察，嘱病情加重时再就诊D.直接安排患者在普通输液室输液治疗16.儿童发热伴下列哪种症状时，需立即转急诊处置（）A.体温38.5℃，精神状态良好B.发热伴轻度流涕C.发热伴抽搐、意识不清D.发热伴轻度咳嗽17.预检分诊点手卫生设施的配备要求为（）A.仅配备免洗手消毒凝胶B.配备流动水洗手池+速干手消毒剂+干手用品C.仅配备流动水洗手池D.配备消毒湿巾即可18.根据2026版聚集性发热事件处置规范，聚集性发热的定义为：1周内同一学校、托幼机构、工厂、社区等集体单位发生（）例及以上发热病例。A.3B.5C.10D.1519.猴痘患者预检识别的核心特征不包括（）A.发热伴皮疹（离心性分布）B.有流行病学史（疫区旅居、接触过猴痘患者）C.发热伴皮疹（向心性分布）D.可伴淋巴结肿大20.发热患者预检筛查的工作台账、登记记录的保存期限不得少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年二、多项选择题（共10题，每题2分，共计20分。每题的备选答案中有2个及以上符合题意，多选、少选、错选均不得分）1.根据2026版发热患者预检筛查规范，预检分诊需落实的“四必查”核心要求包括（）A.体温必测B.症状必问C.旅居接触史必核D.核酸必采E.关键信息必登2.发热伴呼吸道症状患者预检时，需重点排查的传染病包括（）A.新型冠状病毒感染B.甲型/乙型流行性感冒C.呼吸道合胞病毒感染D.肺炎支原体肺炎E.诺如病毒感染3.医疗机构预检分诊点应当配备的物资包括（）A.体温检测设备（红外+接触式）B.个人防护用品（口罩、隔离衣、手套等）C.手卫生设施D.医疗废物收集容器E.急救应急药品及设备4.下列属于发热患者急危重症情形的有（）A.呼吸困难、呼吸频率＞30次/分B.指脉氧饱和度＜93%（静息状态）C.意识障碍、抽搐D.收缩压＜90mmHgE.持续高热超过3天5.发热患者流行病学史询问中，需重点核实的旅居史内容包括（）A.发病前14天内的境外旅居史B.发病前7天内的国内疫情高发地区旅居史C.发病前7天内的人员密集场所活动史D.发病前1个月内的出差史E.发病前14天内的野生动物接触史6.发热患者转诊过程中的注意事项包括（）A.转诊车辆需为专用转运车辆，定期消毒B.患者需全程佩戴医用外科口罩C.陪同人员需做好个人防护D.转诊前后需对车辆进行终末消毒E.需提前告知接收医疗机构患者相关情况7.预检分诊工作人员的职业防护要点包括（）A.工作期间全程佩戴医用外科口罩或医用防护口罩B.接触发热患者前后需落实手卫生C.接触可疑传染病患者时需升级防护（加穿防护服、戴护目镜/面屏等）D.每日开展健康监测，出现发热等症状及时上报E.可穿工作服进入食堂等生活区域8.儿童发热预检的特殊关注内容包括（）A.精神反应状态（嗜睡、烦躁、哭闹不止等）B.有无抽搐、呕吐、腹泻等伴随症状C.有无皮疹、黏膜疹等体征D.尿量多少（提示脱水情况）E.家长的文化程度9.预检分诊中发现可疑聚集性发热事件时，正确的处置流程包括（）A.详细登记所有患者的信息，包括单位、住址、接触史B.立即上报医院医务科、感染管理科及属地疾控部门C.引导患者至普通门诊就诊即可，无需特殊处理D.配合疾控部门开展流行病学调查E.对预检区域进行强化消毒10.发热患者闭环管理的核心要求包括（）A.发热患者从预检到发热门诊的全程专用通道B.发热患者诊疗、检验、取药均在发热门诊内完成C.疑似传染病患者需隔离留观，待排除后才可离开D.确诊传染病患者需按要求转运至定点医院E.发热患者可自行离开医院前往其他场所三、判断题（共10题，每题1分，共计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.使用腋温计测量体温前30分钟，患者禁止剧烈运动、进食冷热食物、喝热水或冷敷。（）2.所有发热患者均需在预检分诊点完成新冠病毒核酸采样后方可进入发热门诊。（）3.预检分诊发现疑似烈性传染病（如鼠疫、霍乱）的发热患者，应立即由专人按指定路线引导至隔离留观室，同时上报相关部门。（）4.发热伴意识障碍的急危重症患者，需先完成预检信息登记和流行病学史询问，再转急诊抢救。（）5.儿童正常体温较成人略高，因此2026版规范中儿童发热的腋温判定阈值为≥37.5℃。（）6.预检分诊工作人员接触所有发热患者时，均需佩戴N95级医用防护口罩。（）7.具备发热诊疗条件的基层医疗机构，可接诊无流行病学史、无急危重症表现的普通发热患者。（）8.发热患者预检信息登记需包含准确的联系方式和现住址，便于后续流行病学调查和健康追踪。（）9.预检分诊点的临时隔离留观室可同时安置2名不同病因的发热患者，以提高使用效率。（）10.预检筛查中发现可疑集体食物中毒导致的发热患者，需在2小时内上报属地市场监管部门和疾控部门。（）四、简答题（共3题，每题10分，共计30分）1.简述2026版《医疗机构发热患者预检筛查管理规范》中预检分诊点的设置标准。2.简述发热患者预检筛查的核心流程及分级分流原则。3.简述预检分诊工作人员发生呼吸道职业暴露后的处置流程。五、案例分析题（共2题，每题10分，共计20分）1.某社区卫生服务中心2026年3月12日接诊一名65岁男性患者，自行步行至机构入口，经红外体温筛查显示38.9℃，伴阵发性咳嗽、全身乏力3天，自述2天前从东南亚某国旅游归来，有10年慢性阻塞性肺疾病病史，日常规律吸入沙美特罗替卡松治疗。作为预检分诊当班护士，请简述你处置的完整流程。2.某三甲医院预检分诊点2026年1月15日接诊一名2岁男童，由母亲抱至入口，家长诉患儿发热1天，最高体温39.2℃，伴皮疹、呕吐1次，查体见患儿颜面部、躯干散在斑丘疹，口腔黏膜可见多处溃疡，精神反应稍差，近期有托幼机构就读史。作为预检工作人员，请简述你开展筛查及处置的完整流程。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：依据《医疗机构发热患者预检筛查管理规范（2026年版）》（国卫医政发〔2025〕48号），发热定义为腋温≥37.3℃，或体温未达上述阈值但伴有明显畏寒、寒战、肌肉酸痛等发热相关症状者，按发热患者管理。2.答案：C解析：2026版规范明确要求，预检分诊点需独立设置于医疗机构入口醒目位置，与普通门急诊通道保持物理分隔，间距不小于10米，设置专用发热患者通道，避免与普通就诊人员交叉暴露。3.答案：B解析：结合《医用红外体温计校准规范》（JJF1107-2003）及2026版预检筛查要求，红外体温监测设备需每日使用标准校准源校准，误差需控制在±0.2℃以内，确保体温检测准确性。4.答案：A解析：常规预检工作属于低风险暴露，工作人员需配备医用外科口罩、一次性工作帽、隔离衣、一次性手套，接触可疑呼吸道传染病患者时需升级为二级防护（加戴护目镜/面屏、医用防护口罩等）。5.答案：C解析：流行病学史核心询问内容包括：发病前14天旅居史、发病前7天发热/呼吸道症状患者接触史、发病前7天聚集性活动参与史、职业暴露史、野生动物/病媒生物接触史等，疫苗接种史不属于流行病学史核心询问范畴。6.答案：C解析：高风险职业人群包括口岸检疫、冷链食品加工、发热门诊/隔离病区医护人员、公共交通从业人员等，中小学教师不属于高风险职业人群范畴。7.答案：B解析：3月龄以下婴儿发热需警惕严重感染（如败血症、化脓性脑膜炎），预检分诊需直接引导至发热门诊急诊专区就诊，严禁普通门诊接诊或居家观察。8.答案：D解析：发热患者预检必填信息包括身份信息、联系方式、现住址、体温、核心症状、流行病学史等，既往全部疫苗接种记录不属于必填项，仅需按需核实重点疫苗（如流感、新冠疫苗）接种情况。9.答案：B解析：可疑呼吸道传染病发热患者需经专用封闭通道引导至发热门诊，不得经过普通门诊、急诊等人员密集区域，降低交叉感染风险。10.答案：B解析：预检分诊点产生的使用过的口罩、手套等属于感染性医疗废物，需投入黄色感染性医疗废物袋，按医疗废物管理要求处置。11.答案：C解析：老年发热患者指脉氧饱和度＜93%（静息状态）提示存在呼吸衰竭风险，属于高风险指标，需立即处置。其余选项均为正常或轻度异常指标。12.答案：C解析：2026版新冠病毒感染防控方案明确，核酸/抗原检测重点人群包括：有境外旅居史、高风险职业暴露史的发热患者，65岁以上伴呼吸道症状的老年发热患者，住院患者中发热人员等，无流行病学史的普通低热患者无需常规检测。13.答案：B解析：发热伴血小板减少综合征由新型布尼亚病毒引起，主要传播媒介为蜱虫，核心流行病学线索为发病前2周有蜱虫叮咬史或野外活动史。14.答案：C解析：预检发现发热急危重症患者，首要原则是抢救生命，立即启动急诊急救预案，在做好防护的前提下就地抢救，同时同步开展后续登记、上报等工作。15.答案：B解析：不具备发热诊疗条件的基层医疗机构，不得接诊发热患者，需安排专用车辆，做好患者及陪同人员防护后，转诊至设有发热门诊的医疗机构，严禁患者自行前往或居家观察。16.答案：C解析：儿童发热伴抽搐、意识不清属于急危重症，需立即转急诊处置，其余选项均为普通发热伴随症状，可引导至发热门诊常规就诊。17.答案：B解析：预检分诊点需配备流动水洗手池（含洗手液）、速干手消毒剂、干手用品（一次性擦手纸），满足手卫生要求。18.答案：B解析：2026版聚集性发热事件处置规范明确，1周内同一集体单位发生5例及以上发热病例，定义为聚集性发热事件，需按要求上报处置。19.答案：C解析：猴痘的典型皮疹为离心性分布（四肢、面部多见），向心性分布为水痘的典型特征，其余选项均为猴痘的核心识别特征。20.答案：C解析：发热患者预检筛查工作台账、登记记录属于医疗管理档案，保存期限不得少于3年。二、多项选择题1.答案：ABCE解析：2026版规范明确预检筛查“四必查”：体温必测、症状必问、旅居接触史必核、关键信息必登，核酸检测仅针对重点人群，不作为常规必查项目。2.答案：ABCD解析：发热伴呼吸道症状需重点排查的传染病包括新型冠状病毒感染、流感、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体肺炎、肺结核等，诺如病毒感染以消化道症状为主，不属于呼吸道传染病范畴。3.答案：ABCDE解析：预检分诊点需配备体温检测设备、个人防护用品、手卫生设施、医疗废物收集容器、信息登记设备、急救应急药品及设备（如氧气袋、急救药箱）等，满足预检及应急处置需求。4.答案：ABCD解析：发热急危重症情形包括：呼吸困难/呼吸频率＞30次/分、静息状态指脉氧饱和度＜93%、意识障碍/抽搐、收缩压＜90mmHg、严重胸痛/腹痛等，持续高热超过3天属于重症预警指标，但不属于急危重症范畴。5.答案：ABCE解析：旅居史重点核实内容包括：发病前14天境外旅居史、发病前7天国内疫情高发地区旅居史、发病前7天人员密集场所聚集史、病媒生物/野生动物接触史等，发病前1个月的普通出差史不属于重点核实内容。6.答案：ABCDE解析：发热患者转诊需落实闭环管理要求，包括专用转运车辆、患者全程佩戴口罩、陪同人员做好防护、提前告知接收机构、转诊前后终末消毒等，确保转运安全。7.答案：ABCD解析：预检工作人员职业防护要点包括：全程佩戴合格口罩、严格落实手卫生、接触可疑患者升级防护、每日健康监测、工作服不得进入生活区域等，E选项错误。8.答案：ABCD解析：儿童发热预检需重点关注精神反应、伴随症状（抽搐、呕吐、腹泻等）、皮疹体征、尿量（脱水征象）等，家长文化程度不属于预检关注内容。9.答案：ABDE解析：发现可疑聚集性发热事件，需详细登记患者信息、立即上报相关部门、配合流调、强化消毒，不得引导至普通门诊，需按高风险患者引导至发热门诊就诊，C选项错误。10.答案：ABCD解析：发热患者闭环管理要求全程专用通道、诊疗活动在发热门诊内完成、疑似患者隔离留观、确诊患者转运定点医院，患者不得自行离开，E选项错误。三、判断题1.答案：√解析：腋温测量前30分钟剧烈运动、进食冷热食物等会影响体温检测准确性，需避免上述行为。2.答案：×解析：2026版规范明确，仅对重点人群开展新冠病毒检测，普通发热患者无需常规采样。3.答案：√解析：疑似烈性传染病患者需立即隔离留观，同步上报，由专人按指定路线转运，避免疫情扩散。4.答案：×解析：急危重症患者需以抢救生命为首要原则，先抢救，后补充登记信息。5.答案：×解析：2026版规范中发热的腋温判定阈值统一为≥37.3℃，儿童与成人标准一致，仅需结合儿童生理特点评估风险。6.答案：×解析：常规预检接触普通发热患者佩戴医用外科口罩即可，接触可疑呼吸道传染病患者时需佩戴医用防护口罩。7.答案：√解析：具备发热诊疗条件的基层医疗机构，可按规范接诊无流行病学史、无急危重症的普通发热患者，落实闭环管理要求。8.答案：√解析：准确的联系方式和住址是后续流调、健康追踪的核心信息，需如实登记。9.答案：×解析：临时隔离留观室需单人单间，不得同时安置不同病因的发热患者，避免交叉感染。10.答案：√解析：可疑集体食物中毒属于突发公共卫生事件，需在2小时内上报属地市场监管部门和疾控部门。四、简答题1.参考答案：2026版规范中预检分诊点的设置标准包括5个核心维度：（1）位置与标识：设置于医疗机构入口醒目位置，独立于普通门急诊通道，物理间距不小于10米；在入口、通道、预检点设置清晰的发热患者引导标识，临时隔离留观区设置警示标识。（2分）（2）分区设置：设置等候区、登记筛查区、临时隔离留观区，各分区物理分隔；等候区设置1米线、座椅，满足通风要求；临时隔离留观区为单人单间，具备通风、消毒条件，配备防护用品及急救物资。（2分）（3）设备设施：配备≥2套体温检测设备（红外热像仪+接触式体温计）、手卫生设施（流动水洗手池+速干手消+干手用品）、医疗废物收集容器（感染性+损伤性）、电子信息登记设备、应急通讯设备、急救药箱及氧气袋等应急物资。（2分）（4）人员配备：每个预检点至少配备2名经专项培训合格的工作人员（1名医护人员+1名辅助人员），高峰时段增配人员，避免人员聚集；工作人员需定期考核，掌握预检流程、防护要点、应急处置等内容。（2分）（5）消毒管理：制定日常消毒制度，每日对预检区域物体表面、空气消毒不少于2次，接触可疑患者后随时消毒，消毒记录完整可追溯。（2分）2.参考答案：（1）核心流程：①入口初筛：对所有进入医疗机构人员进行体温监测，识别发热患者；②登记筛查：引导发热患者至预检登记区，复测体温，询问症状、流行病学史，核查重点人群身份；③风险分级：根据体温、症状、流行病学史、基础疾病等进行风险评估；④分流引导：按风险等级引导至对应就诊区域；⑤信息上报：对高风险患者、聚集性发热等情况按要求上报；⑥消毒处置：患者离开后对相关区域消毒，医疗废物规范处置。（5分）（2）分级分流原则：①低风险患者：无流行病学史、体温＜38.5℃、无明显伴随症状、无严重基础疾病，具备发热诊疗条件的基层机构可接诊，或引导至普通发热门诊就诊；②中风险患者：有可疑流行病学史、体温≥38.5℃、伴呼吸道症状，引导至发热门诊普通诊区就诊；③高风险患者：有明确高风险旅居史/接触史、伴呼吸困难/意识障碍等急危重症表现、疑似烈性传染病，引导至发热门诊隔离诊区/急诊专区就诊，同时上报相关部门；④急危重症患者：无论风险等级，立即启动急救预案，就地抢救后按指定路线转运至急诊/ICU。（5分）3.参考答案：预检工作人员发生呼吸道职业暴露（如口罩脱落、被患者呼吸道分泌物喷溅等）后，处置流程如下：（1）立即撤离暴露区域：第一时间佩戴备用医用防护口罩，快速离开暴露区域，到达指定清洁区。（2分）（2）局部紧急处置：使用生理盐水冲洗鼻腔，用碘伏或酒精消毒手部及暴露的皮肤黏膜，若有眼部暴露，使用生理盐水或洗眼液彻底冲洗眼部。（2分）（3）上报与评估：立即向科室负责人及医院感染管理科上报暴露情况，详细说明暴露时间、地点、暴露方式、暴露源情况、防护装备佩戴情况等，由院感科进行暴露风险评估。（2分）（4）医学观察与检测：根据风险评估结果，落实相应的医学观察期限，期间每日监测体温及相关症状，按要求开展新冠、流感等病原体检测；若暴露源为疑似烈性传染病，需立即启动集中隔离医学观察。（2分）（5）后续处置：若出现发热等相关症状，立即按规范就诊，排查感染情况；完善职业暴露登记台账，定期开展复盘培训，优化防护流程。（2分）五、案例分析题1.参考答案：作为当班预检护士，需严格按照2026版规范中高风险发热患者处置流程开展工作，具体步骤如下：（1）快速隔离防护：立即上前指引患者至预检分诊点临时隔离留观室，避免其接触普通就诊人员；为患者佩戴合格医用外科口罩，指导正确佩戴方法及手卫生要点，告知留观注意事项，严禁擅自离开。（2分）（2）复测与详细筛查：①体温复测：采用水银体温计复测腋温，静置10分钟后记录准确值；②流行病学史问询：详细核实境外旅居的具体国家、起止时间、活动轨迹、是否接触过发热/呼吸道症状患者、是否参加过聚集性活动、境外期间健康状况；③症状评估：询问咳嗽性质、是否有咳痰/胸闷/呼吸困难/咽痛/头痛等伴随症状，乏力程度，有无消化道症状；④基础疾病评估：慢阻肺病程、近期控制情况、近1个月是否急性加重、用药依从性、是否合并其他基础疾病；⑤信息登记：完整登记患者身份信息、联系方式、现住址、旅居史、症状、基础疾病等，确保可追溯。（3分）（3）风险评估与上报：患者为境外归来的发热伴呼吸道症状老年患者，合并慢阻肺基础疾病，属于高风险人群；立即电话上报医院感染管理科、医务科及属地疾控部门，同时联系发热门诊值班人员，安排专人按指定封闭通道引导患者至发热门诊隔离诊区就诊，严禁患者自行前往。（2分）（4）急危重症排查：现场评估患者生命体征（呼吸频率、心率、血压、指脉氧饱和度），若出现呼吸困难、血氧饱和度＜