2026年公共营养师之二级营养师提升训练试卷A卷附答案

2026年公共营养师之二级营养师提升训练试卷A卷附答案本试卷满分100分，考核时长120分钟，所有答案请书写在指定答题区域，在试卷上作答无效。一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据《中国居民膳食指南（2022）》，我国18~49岁成年男性轻体力活动者的每日能量推荐摄入量为（）A.1800kcalB.2250kcalC.2600kcalD.3000kcal2.二级公共营养师在开展社区营养干预时，需优先覆盖的重点人群不包括（）A.6月龄内婴儿B.孕晚期妇女C.12~17岁青少年D.45~59岁中年男性3.食物血糖生成指数（GI）是评价食物碳水化合物血糖应答的重要指标，下列食物中GI值最低的是（）A.精制粳米B.整粒煮燕麦C.白面包D.水煮土豆4.根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），预包装食品营养成分表中钠的“0”界限值为（）A.≤5mg/100g（mL）B.≤20mg/100g（mL）C.≤120mg/100g（mL）D.≤30%NRV5.对超重/肥胖人群开展体重管理时，推荐的每周安全减重适宜范围为（）A.0.1~0.3kgB.0.5~1.0kgC.1.5~2.0kgD.2.5~3.0kg6.下列维生素中，属于脂溶性维生素，且一次性过量摄入最易引发急性中毒的是（）A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.叶酸7.采用24小时回顾法开展群体膳食调查时，为降低回忆偏倚，一般建议连续调查的天数为（）A.1天B.3天（含2个工作日、1个休息日）C.7天（含全部周末）D.15天8.根据《公共营养师国家职业技能标准（2019年版）》，二级公共营养师需掌握的膳食指导技能不包括（）A.为特殊医学用途配方食品的临床应用开具处方B.针对慢性病高危人群制定个体化膳食干预方案C.开展社区营养健康状况监测与评估D.对三级、四级公共营养师进行实操技能培训9.下列关于膳食脂肪酸的摄入推荐，说法正确的是（）A.饱和脂肪酸提供的能量应占总能量的15%以上B.反式脂肪酸摄入量应不超过总能量的2%C.成年人膳食n-6系多不饱和脂肪酸与n-3系的适宜比例为（4~6）:1D.所有人群每日膳食胆固醇摄入量应严格控制在300mg以下10.某28岁孕24周孕妇，常规产检发现空腹血糖5.3mmol/L，确诊为妊娠期糖尿病，下列膳食调整措施错误的是（）A.严格控制精制添加糖摄入B.将每日三餐调整为3次正餐+2~3次加餐C.为快速控制血糖，完全停止主食类食物摄入D.优先选择低GI的全谷物、杂豆类作为主食来源11.人体氮平衡状态可反映蛋白质代谢情况，生长发育期儿童、孕中晚期妇女应处于（）A.零氮平衡B.正氮平衡C.负氮平衡D.氮平衡无关状态12.下列矿物质中，参与甲状腺素合成，孕期严重缺乏会导致胎儿呆小症、成人长期缺乏引发甲状腺肿的是（）A.铁B.锌C.碘D.硒13.社区营养监测工作中，下列指标属于人体测量学评价指标的是（）A.血红蛋白浓度B.5岁以下儿童年龄别身高Z评分C.居民膳食钠摄入量D.高血压患病率14.根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），预包装食品标称“低钠食品”时，其钠含量应满足的要求是（）A.≤5mg/100g（mL）B.≤20mg/100g（mL）C.≤120mg/100g（mL）D.≤600mg/100g（mL）15.根据《中国居民平衡膳食宝塔（2022）》，成年居民每日烹调油的推荐摄入量为（）A.10~15gB.25~30gC.40~50gD.50~60g16.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，65岁以上老年人钙的推荐摄入量（RNI）为（）A.800mg/dB.1000mg/dC.1200mg/dD.1500mg/d17.下列常见烹调方式中，最容易导致食物中B族维生素大量损失的是（）A.蒸米饭B.急火快炒绿叶菜C.高温油炸面食D.水煮整蛋18.开展儿童体格测量工作时，3岁以下儿童身长测量应采用的标准体位是（）A.立位B.仰卧位C.坐位D.侧卧位19.下列关于食物中毒发病特点的描述，错误的是（）A.发病与特定食物摄入存在明确关联B.潜伏期短，发病呈暴发性C.中毒患者临床表现相似，多以急性胃肠道症状为主D.存在人传人的传染性，可造成大范围流行20.二级公共营养师在撰写个体营养评估报告时，下列内容不属于报告核心要素的是（）A.评估对象的基本信息与膳食、体格、实验室检查结果B.营养问题诊断与原因分析C.相关营养补充剂、保健食品的营销推广方案D.个体化干预建议与随访要求二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.根据《中国居民膳食指南（2022）》，下列属于核心推荐条目的有（）A.食物多样，合理搭配B.少盐少油，控糖限酒C.杜绝浪费，兴新食尚D.常规服用膳食补充剂预防慢性病2.下列人体测量指标中，可用于评价成人中心性肥胖的有（）A.腰围B.腰臀比C.腰围身高比D.体质指数（BMI）3.下列维生素中，长期缺乏会导致巨幼红细胞性贫血的有（）A.维生素B6B.维生素B12C.叶酸D.维生素C4.二级公共营养师设计社区营养教育方案时，应遵循的原则包括（）A.目标明确，重点突出B.内容科学，通俗易懂C.形式多样，符合受众认知特征D.以健康产品销售为核心导向5.下列食物中，属于优质蛋白质来源的有（）A.鸡蛋B.大豆及其制品C.瘦牛肉D.精制大米6.对原发性高血压患者开展膳食干预时，下列措施正确的有（）A.严格控制钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过5gB.增加新鲜蔬菜、水果、全谷物的摄入比例C.限制饮酒，最好不饮酒D.为快速降压，长期采用无盐膳食7.膳食调查方法中，下列属于记账法优点的有（）A.操作流程简单，人力、经费成本低B.适合托幼机构、学校食堂等大样本群体的膳食调查C.可精确评估每一个体的食物与营养素摄入情况D.调查周期可覆盖数周甚至数月，反映长期膳食模式8.下列关于食物成分数据库应用的说法，正确的有（）A.食物成分数据是开展膳食营养评价、食谱编制的核心基础B.使用时需注意食物可食部比例、生熟重量换算，避免计算误差C.同一食物的营养成分含量稳定，不受产地、栽培方式、烹调方式影响D.针对预包装加工食品的营养评价，需结合产品营养标签数据对计算结果进行修正9.孕早期妇女的膳食指导要点包括（）A.膳食清淡、适口，通过多样化食物搭配缓解早孕反应B.少食多餐，保证每日摄入足量富含碳水化合物的食物，预防酮症发生C.多摄入富含叶酸的食物，每日额外补充叶酸400μgD.立即较孕前增加500kcal/d能量摄入，满足胎儿快速生长需求10.社区营养干预项目的效果评价指标包括（）A.干预人群核心营养知识知晓率B.干预人群健康饮食行为形成率C.干预人群相关营养指标改善率（如贫血率下降、血压控制率提升）D.干预项目的经费投入额度三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述《中国居民膳食指南（2022）》中“食物多样，合理搭配”准则的核心实践要求。2.简述针对2型糖尿病高危人群开展膳食干预的核心要点。3.简述采用24小时回顾法开展个体膳食调查的主要操作流程与注意事项。4.简述公共营养师开展营养咨询服务时需遵循的职业伦理要求。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某社区卫生服务中心聘请二级公共营养师参与辖区慢性病高危人群营养干预工作，现有1名建档管理的干预对象基本信息如下：男性，52岁，办公室职员（轻体力活动水平），身高175cm，体重88kg，腰围96cm；最近一次体检结果：收缩压142mmHg、舒张压93mmHg，空腹血糖6.4mmol/L，血清总胆固醇5.8mmol/L（成人合适范围<5.2mmol/L），甘油三酯2.3mmol/L（成人合适范围<1.7mmol/L）；个人生活习惯：无吸烟史，每周饮酒2~3次，每次饮用52度白酒约100ml（折合酒精约50g）；日常膳食习惯：早餐常食用油条、甜豆浆，午餐多为外卖，偏好红烧肉类、油炸食品，每日新鲜蔬菜摄入量约150g，几乎不吃水果，每日饮用含糖碳酸饮料500ml，日常无规律运动习惯，每日睡眠时间约6小时。请根据上述资料回答下列问题：（1）结合体格检查、生化指标与膳食习惯，对该对象的营养与健康状况进行评估，列出存在的主要营养相关问题（7分）（2）为该对象制定个体化的体重管理与代谢异常膳食干预方案（8分）2.某制造企业在年度员工健康体检中发现，20~45岁育龄女性群体的缺铁性贫血发生率达18.7%，显著高于全国平均水平，企业工会委托二级公共营养师团队针对该群体开展专项营养干预工作。请根据上述背景回答下列问题：（1）分析该企业育龄女性缺铁性贫血高发的可能原因（6分）（2）设计针对该群体的营养干预核心内容与实施路径（9分）五、论述题（共1题，10分）结合我国社区老年人群营养现状，论述二级公共营养师在社区老年人群营养改善工作中的主要职责与核心工作要点。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.C10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.C18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.BC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABD8.ABD9.ABC10.ABC三、简答题1.（1）坚持平衡膳食模式，平均每天摄入不少于12种食物，每周不少于25种食物，通过多种类食物搭配实现营养素互补（2分）；（2）坚持谷类为主的膳食结构，每日谷薯类摄入量达到250~400g，避免谷薯类摄入过少、动物性食物过量的不合理膳食模式（1分）；（3）优化谷薯类结构，每日摄入全谷物和杂豆类50~150g、薯类50~100g，减少精制谷物的摄入比例（1分）；（4）合理搭配动物性食物与植物性食物，每日保证300~500ml奶及奶制品、25~35g大豆及坚果类摄入，优先选择鱼、禽等低脂肪的动物性食物，减少加工肉制品摄入（1分）。2.（1）控制总能量摄入，维持健康体重，超重/肥胖者需在3~6个月内实现减重5%~10%，改善胰岛素敏感性（1分）；（2）调整碳水化合物摄入结构，碳水化合物供能占总能量的45%~60%，优先选择低GI全谷物、杂豆类食物，严格限制添加糖摄入，添加糖供能比控制在10%以下，最好低于5%，避免含糖饮料、精制甜点摄入（2分）；（3）优化宏量营养素供能比，蛋白质供能占总能量的15%~20%，保证优质蛋白质占比超过50%；脂肪供能占20%~30%，严格控制饱和脂肪、反式脂肪摄入，饱和脂肪供能比<10%；每日膳食纤维摄入量达到25~30g，促进糖代谢（1分）；（4）培养良好进餐习惯，规律进餐、定时定量，调整进餐顺序为“先吃蔬菜、再吃蛋白质类食物、最后吃主食”，严格限制饮酒，配合规律运动共同改善血糖调节能力（1分）。3.（1）操作流程：①调查前准备：调查员需提前熟悉食物重量估算方法，准备食物图谱、标准餐具等辅助工具，向调查对象说明调查目的与注意事项，取得配合（1分）；②信息采集：引导调查对象从调查时点向前倒推24小时，逐餐回忆所有摄入的食物（包括正餐、加餐、零食、饮料、调味品）的种类、食用量、进餐时间与地点，对容易遗漏的隐形食物（如烹饪用油、饮品添加糖）进行针对性提示（1分）；③信息复核：借助食物图谱、常见食物重量参考表帮助调查对象准确估算食物摄入量，对模糊信息进行追问确认，确保信息完整准确（1分）；④数据整理：将调查获得的食物摄入信息录入膳食计算软件，结合食物成分数据库计算营养素摄入量，开展膳食评价（1分）。（2）注意事项：一般连续调查3天（2个工作日+1个休息日），平衡工作日与休息日的膳食差异，降低回忆偏倚；对记忆能力较差的老年人、低龄儿童，需结合其共同进餐的陪护人员提供的信息完成调查，避免漏报、错报（1分）。4.（1）科学严谨原则：所有营养建议必须基于循证营养证据、国家权威膳食指南与标准，不得传播虚假、伪科学营养信息（2分）；（2）诚实守信原则：尊重服务对象知情权，客观告知评估结果、干预方案的预期效果与注意事项，不得夸大干预效果、隐瞒潜在风险（1分）；（3）中立客观原则：不得利用营养咨询场景开展食品、保健食品、膳食补充剂的营销推广，不得诱导服务对象购买不必要的产品或服务（1分）；（4）隐私保护原则：对服务对象的个人健康信息、膳食信息等严格保密，不得在未经授权的情况下泄露、传播相关信息（1分）。四、案例分析题1.（1）营养与健康状况评估及主要问题：①体格状况评估：计算BMI=88/(1.75²)=28.7kg/m²，达到我国成人肥胖判定标准（BMI≥28kg/m²）；腰围96cm（男性腰围≥90cm为中心性肥胖判定切点），存在中心性肥胖，脂肪主要堆积于腹部，是代谢异常的核心危险因素（2分）。②健康指标评估：血压142/93mmHg，达到1级高血压诊断标准；空腹血糖6.4mmol/L，属于空腹血糖受损（糖尿病前期）；血清总胆固醇、甘油三酯均超过合适范围，存在血脂异常；整体来看，该对象已出现多重心血管代谢危险因素，属于高血压、2型糖尿病、动脉粥样硬化性心血管疾病的极高危人群（3分）。③膳食与生活方式问题：膳食结构严重失衡，高油、高盐、高添加糖食物摄入过量，蔬菜、水果、全谷物摄入严重不足；饮酒量远超《中国居民膳食指南》推荐的成年男性每日酒精摄入量不超过25g的标准；日常身体活动不足，能量摄入长期大于能量消耗，是诱发肥胖与代谢异常的核心原因（2分）。（2）个体化膳食干预方案：①总能量设定：结合其身高、年龄、轻体力活动水平，减重阶段每日能量摄入设定为1800kcal（按目标体重70kg、25kcal/kg计算，175-105=70kg为标准体重），维持每日300~500kcal的能量负平衡，实现每周减重0.5~1.0kg的目标（2分）。②膳食结构调整：谷薯类每日摄入225g，其中全谷物、杂豆类占比不低于1/2，严格禁止油条、油炸面点等高油谷薯类食物；每日摄入新鲜蔬菜500g以上，其中深色叶菜、菌菇类、瓜茄类占比不低于1/2；每日摄入低GI水果200g左右，避免高糖水果；动物性食物每日摄入120~150g，优先选择去皮禽肉、鱼虾、瘦牛肉，减少红烧、油炸肉类，避免加工肉制品；每日保证300ml低脂奶或无糖酸奶摄入，搭配25g左右大豆制品（2分）。③烹调与饮食习惯调整：每日烹调油摄入量控制在20g以内，优先选择橄榄油、茶籽油等植物油，避免动物油；每日食盐摄入量控制在4g以内，减少酱油、酱菜、加工食品中的隐形盐摄入；完全停止饮用含糖饮料，用白开水、淡茶水替代；逐步减少饮酒量直至完全戒酒；调整进餐顺序，先吃蔬菜，再吃蛋白质类食物，最后吃主食，餐后避免立即久坐（2分）。④随访要求：指导对象每周固定时间测量体重、腰围，记录膳食摄入情况；每4周到社区卫生服务中心复查血压、空腹血糖、血脂，根据指标变化动态调整干预方案；配合每日30分钟中等强度有氧运动、每周2次抗阻运动，提升减重与代谢改善效果（2分）。2.（1）缺铁性贫血高发的可能原因：①生理因素：育龄女性受月经周期生理性失血影响，每日铁丢失量高于男性，若铁摄入未相应增加，易出现铁储备不足，长期可发展为缺铁性贫血（2分）。②膳食因素：部分女性为控制体重采用节食减肥方式，瘦红肉、动物肝脏、动物血等富含血红素铁的食物摄入不足；日常膳食中浓茶、咖啡、高膳食纤维食物摄入过多，其中的鞣酸、植酸会抑制非血红素铁的吸收；新鲜蔬菜、水果摄入不足，维生素C缺乏降低铁吸收率，共同导致铁营养摄入不足或利用率低（3分）。③认知因素：部分育龄女性对缺铁性贫血的危害、铁的食物来源、促进铁吸收的膳食搭配方法认知不足，存在长期偏食、素食、节食等不良饮食习惯，未主动采取铁营养改善措施（1分）。（2）营养干预核心内容与实施路径：①开展分层营养教育：通过线下专题讲座、企业内部科普专栏、线上短视频科普等形式，向育龄女性普及缺铁性贫血对健康、生殖功能的潜在危害，讲解血红素铁与非血红素铁的区别、铁的良好食物来源、促进/抑制铁吸收的膳食因素等核心知识，纠正偏食、盲目节食、餐后喝浓茶等不良饮食习惯（3分）。②开展精准膳食指导：引导育龄女性在日常膳食中增加富含血红素铁的食物摄入，每周食用1~2次动物肝脏或动物血，每次25~50g，每日摄入瘦红肉50~75g；搭配食用富含维生素C的新鲜蔬菜、水果，如青椒、猕猴桃、鲜枣等，提升膳食铁的吸收率；避免在进餐时饮用浓茶、咖啡；对于经量过多、素食或已经确诊缺铁性贫血的女性，指导其在临床医师或营养师指导下合理补充铁剂与维生素C，避免自行盲目补充（3分）。③建设支持性营养环境：协调企业食堂优化菜品供给，定期提供瘦牛肉、鸭血、猪肝等富含铁的菜品，搭配新鲜的富含维生素C的蔬果，在食堂摆放铁强化酱油等营养强化食品供员工选择；联合企业工会将铁营养相关知识纳入员工健康手册，每年体检中将血清铁蛋白、血红蛋白作为女性必查项目，对筛查出的缺铁性贫血患者建立专项健康档案，定期跟踪随访营养改善情况（3分）。五、论述题二级公共营养师是社区老年营养服务网络中的核心技术支撑人员，在社区老年人群营养改善工作中承担着营养监测、教育指导、干预实施、人员培训等多重职责，核心工作要点包括以下四个方面：第一，开展社区老年人群营养监测与评估。结合国家基本公共卫生服务老年健康管理项目，配合社区卫生服务中心完成老年人膳食调查、体格测量、实验室检查等信息采