2026年耳穴贴压技术试题(带答案)

2026年耳穴贴压技术试题(带答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）请从每道题的四个备选答案中选择1个最符合题目要求的答案，错选、不选均不得分。1.依据2024年正式实施的《中医护理适宜技术耳穴压丸》（GB/T42467-2023）国家操作标准，耳穴贴压操作前需充分评估患者状态与耳廓局部情况，以下不属于耳穴贴压操作禁忌范畴的是A.耳廓皮肤存在冻伤破溃、炎性渗出B.耳廓局部泛发湿疹、接触性皮炎C.既往对王不留行籽贴所用氧化锌胶布存在严重接触过敏史D.慢性轻度睡眠障碍伴耳廓皮肤完整无破损2.耳穴在耳廓的分布具有明确规律，整体呈现类似倒置胎儿的排布特征，其中与人体头面部组织器官对应的耳穴集中分布于A.耳轮区域B.耳垂区域C.对耳轮体区域D.耳甲腔区域3.耳穴贴压的压丸材料需满足表面光滑、质硬无锐角、经规范消毒的要求，临床最常用的传统植物类压丸材料除王不留行籽外，合规的常用替代材料是A.生小米粒B.莱菔子、白芥子C.硬质塑料颗粒D.碎玻璃珠4.针对成年无特殊禁忌的患者，耳穴贴压后常规按压的刺激强度标准是A.局部皮肤无任何主观感觉，避免产生刺激B.出现明显锐痛、皮肤破溃风险，刺激越强效果越好C.耳廓局部出现发热、酸胀、微痛感，患者可耐受，即达到“得气”状态D.按压至胶布移位、卷曲，保证压力渗透5.耳穴贴压的留置时间需结合季节、皮肤状态灵活调整，按照国家操作标准要求，高温高湿的夏季，耳穴贴压最长留置时间不宜超过A.1天B.3天C.5天D.7天6.针对原发性失眠患者选择耳穴主穴时，以下组方最符合穴位主治原则的是A.神门、心、皮质下、交感B.胃、十二指肠、脾、肝C.颈椎、肩、肘、腕D.肾、膀胱、尿道、盆腔7.临床常用镇静安神要穴神门的准确定位是A.三角窝后1/3的上部（三角窝4区）B.耳甲腔正中凹陷处C.对耳轮上脚前缘D.耳垂正中央位置8.针对妊娠中晚期的女性患者开展耳穴贴压操作时，以下穴位禁止采用强刺激手法的是A.眼穴B.子宫穴C.外鼻穴D.扁桃体穴9.耳穴贴压操作前需对耳廓皮肤进行常规消毒，临床最适宜的消毒剂是A.0.5%浓度碘伏B.75%医用乙醇C.95%医用乙醇D.0.9%生理盐水10.耳穴贴压留置期间，需指导患者自行按压以维持有效刺激，常规按压频次为A.每日仅需按压1次B.每日按压3-5次C.每小时按压1次，力度越大越好D.无需自行按压，等待贴压物自行脱落即可11.原发性痛经（寒凝血瘀证）采用耳穴贴压辅助治疗时，以下不属于主穴选择范畴的是A.内生殖器穴B.内分泌穴C.交感穴D.外耳穴12.根据耳穴分布规律，与人体胸腔、腹腔内脏器对应的耳穴集中分布在A.耳轮区域B.耳舟区域C.耳甲区域（耳甲腔、耳甲艇）D.对耳轮上脚区域13.耳穴贴压留置期间，患者贴压部位出现胶布过敏反应，表现为局部散在粟粒样丘疹伴轻度瘙痒，无破溃渗液，正确的处理方式是A.继续留置贴压物，无需特殊处理B.立即取下贴压物，清洁局部皮肤，涂抹温和抗过敏药膏，暂停耳穴操作至皮肤完全恢复C.直接用手抓挠止痒，无需取下贴压物D.换用普通工业胶布固定原压丸继续贴压14.为3-6岁学龄前儿童开展耳穴贴压操作时，关于按压力度与留置时间的调整，以下说法正确的是A.按压力度轻柔，留置时间缩短为1-2天，适当降低按压频次B.按压力度越大效果越好，留置时间与成人完全一致C.无需任何调整，操作标准与成年男性完全一致D.学龄前儿童为耳穴贴压绝对禁忌人群，禁止开展操作15.皮质下穴（定位于对耳屏内侧面，即对耳屏4区）的临床主治范畴不包括A.神经衰弱、失眠多梦等神志类病证B.各类痛证的辅助镇痛C.青少年假性近视、视疲劳D.化脓性耳廓软骨膜炎16.胃穴（对应人体消化系统胃器官）的准确定位是A.耳轮脚下方后1/3处B.耳轮脚消失处（耳甲4区）C.耳甲腔外上方D.三角窝内侧缘17.以下耳穴贴压的操作方法符合国家规范要求的是A.每次治疗将耳廓所有穴位全部贴满，选穴越多疗效越好B.每次选穴3-5个，最多不超过10个，采用单侧或双侧耳穴交替贴压C.贴压后按压力度以患者出现无法耐受的剧痛为度，认为痛感越强疗效越好D.贴压期间耳廓可长时间浸泡在水中，无需注意局部清洁18.交感穴（定位于对耳轮下脚前端与耳轮内缘交界处，即对耳轮6区前端）常用于辅助治疗的病证是A.胃肠痉挛、胆绞痛、心绞痛等内脏平滑肌痉挛导致的绞痛B.化脓性中耳炎C.耳廓外伤血肿D.皮肤白癜风19.耳穴贴压操作过程中，患者突发头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、心率减慢等晕贴反应，第一步应采取的处理措施是A.立即取下所有耳穴贴压物，协助患者取平卧位，口服温葡萄糖水，注意保暖B.继续加大穴位按压力度，通过强刺激促患者苏醒C.协助患者立即站立活动，促进气血运行D.第一时间建立静脉通路开展急救20.以下病证类别中，不属于耳穴贴压优势治疗范畴的是A.慢性原发性失眠B.原发性痛经C.青少年假性近视D.耳廓局部皮肤严重化脓性感染单项选择题参考答案：1.D2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.B10.B11.D12.C13.B14.A15.D16.B17.B18.A19.A20.D二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）请从每道题的5个备选答案中选出所有符合题目要求的答案，多选、少选、错选、不选均不得分。1.依据国家操作标准，临床开展耳穴贴压可选用的合规压丸材料包括A.经消毒处理的王不留行籽贴B.医用磁珠贴C.经消毒处理的白芥子贴D.经消毒处理的莱菔子贴E.带锐角的金属钉2.耳穴贴压的明确禁忌证包括A.耳廓皮肤存在破溃、冻疮、湿疹、炎性感染病灶B.对胶布、压丸材料存在严重过敏史C.严重器质性心脏病伴重度心功能不全D.有习惯性流产史的孕妇，对子宫、盆腔等穴位进行强刺激E.轻度原发性高血压伴睡眠质量下降3.关于耳穴贴压的常用按压手法，以下描述符合操作规范的有A.点压法：垂直按压穴位，力度由轻到重，以局部出现酸胀感为度，适用于各类病证B.揉按法：对准穴位做顺时针轻柔旋转按压，刺激量温和，适用于虚证患者、年老体弱者及儿童C.对压法：用拇指和食指对应按压耳廓前后侧的穴位，给予较强刺激量，适用于急性痛证、实性病证的快速干预D.按压时用力揉搓耳廓至皮肤破溃，认为破损后刺激量更大、疗效更好E.儿童、年老体弱者、孕妇宜采用轻刺激手法，避免强刺激诱发不适4.针对青少年假性近视患者开展耳穴贴压治疗，常用的主穴组方包括A.眼穴B.肝穴C.肾穴D.皮质下穴E.盆腔穴5.耳穴贴压操作前需完成的评估内容包括A.患者的主要症状、既往病史、药物及材料过敏史B.耳廓局部皮肤完整性，有无破溃、感染、冻疮等情况C.患者的年龄、认知水平、对操作的配合程度D.女性患者的妊娠状态、有无习惯性流产史E.患者的家庭月收入水平6.关于耳穴贴压的留置时间，以下描述符合规范要求的有A.夏季高温易出汗，留置时间宜为1-3天，避免胶布受潮诱发皮肤感染B.冬季气温低、出汗少，皮肤敏感度相对较低，留置时间可调整为3-7天C.儿童皮肤娇嫩、屏障功能弱，留置时间宜较成人缩短，通常为1-2天D.过敏体质患者应适当缩短留置时间，密切观察局部皮肤反应E.无论任何季节、任何人群，必须留置满7天才能达到治疗效果7.耳穴贴压操作中诱发晕贴反应的常见因素包括A.患者处于空腹状态、过度疲劳、精神高度紧张B.按压力度过大，刺激量超过患者耐受阈值C.操作时患者长时间处于站立位，体位不适D.操作环境密闭、空气不流通、温度过高E.患者处于深睡眠状态8.针对慢性浅表性胃炎、功能性消化不良患者，耳穴贴压常用的主穴包括A.胃穴B.脾穴C.交感穴D.十二指肠穴E.盆腔穴9.耳穴贴压作为常用中医适宜技术，其优势特点包括A.操作流程简便，经规范培训后易于掌握B.属于无创类体表刺激技术，不良反应发生率低，安全性高C.适用范围广，可覆盖多系统常见病证的辅助治疗D.治疗成本低廉，患者接受度高E.刺激强度固定统一，无需结合患者年龄、体质、病证类型调整10.耳穴贴压操作完成后，需向患者告知的健康指导内容包括A.留置期间保持耳廓皮肤干燥，洗澡时尽量避免长时间浸泡贴压部位，防止胶布脱落、受潮诱发感染B.指导患者掌握正确的按压方法和频次，避免暴力揉搓导致皮肤损伤C.告知患者若出现局部剧烈瘙痒、红肿、破溃、持续刺痛等情况，及时取下贴压物并就医处理D.明确告知患者耳穴贴压为辅助治疗手段，原有慢性基础疾病的治疗药物不可随意停用或减量E.贴压后必须严格卧床休息24小时，禁止一切日常活动多项选择题参考答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（共15题，每题1分，总计15分）请判断以下表述是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”。1.耳穴贴压是将表面光滑、质硬无锐角的压丸材料，通过医用胶布固定在耳部相应穴位表面，通过持续的机械刺激调节脏腑功能、防治疾病的中医适宜技术。2.耳穴分布规律类似正立胎儿，头面部对应的穴位集中在耳尖区域，下肢对应的穴位集中在耳垂区域。3.耳穴贴压治疗时选穴数量越多越好，一次性将耳廓全部穴位贴满可使疗效成倍提升。4.针对急性疼痛性疾病开展耳穴贴压时，可在患者耐受范围内适当加大按压力度，采用强刺激手法实现快速镇痛效果。5.女性妊娠期为耳穴贴压的绝对禁忌证，任何妊娠阶段、任何穴位都禁止开展操作。6.耳穴贴压前选用75%医用乙醇消毒耳廓皮肤，原因是乙醇挥发速度快、无色素残留，既能达到皮肤消毒效果，又不会遮挡耳部标志影响穴位定位。7.耳穴贴压留置期间，患者按压穴位时若出现明显锐痛，多提示穴位定位偏差或贴压物移位、刺激量过大，应及时调整贴压位置或按压力度。8.耳穴贴压可完全替代降压、降糖等慢性病治疗药物，患者接受耳穴治疗后可自行停用所有口服药物。9.针对老年感觉功能减退的患者，耳穴按压力度越大越好，需按压至患者出现剧烈疼痛才算达到得气要求。10.耳穴神门具有镇静、安神、止痛的功效，是治疗失眠、各类痛证的核心常用穴位。11.耳穴留置期间若贴压物受潮、移位、脱落，患者可自行使用普通家用透明胶带随意固定，无需到医疗机构规范更换。12.耳廓存在冻疮破溃、炎性渗出的患者，应先干预局部皮肤病变，待皮肤完全愈合后再评估是否适宜开展耳穴贴压。13.采用耳穴贴压改善失眠时，可指导患者在睡前1小时对相关穴位进行重点按压，提升助眠效果。14.为儿童开展耳穴贴压时，因儿童皮肤娇嫩，可省略皮肤消毒步骤，直接将贴压物固定在穴位上即可。15.患者出现晕贴反应时，应第一时间让患者大量饮用冰水，加大穴位刺激力度促使患者快速苏醒。判断题参考答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.×15.×四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述耳穴贴压技术的规范操作流程。2.简述耳穴贴压临床常见的异常反应类型及初步处理原则。3.简述原发性失眠（不寐）耳穴贴压的主穴选择、组方依据及按压注意事项。4.简述耳穴贴压的选穴基本原则。简答题参考答案：1.规范操作流程涵盖7个核心环节：①操作前评估：双人核对患者基本信息，评估患者主要症状、既往史、过敏史、女性妊娠状态、耳廓皮肤完整性、认知水平与配合程度，排除操作禁忌；②用物准备：备齐75%医用乙醇、无菌棉签、合规压丸材料、无菌镊子、弯盘、快速手消毒剂，检查所有物品有效期与包装完整性；③穴位定位：根据病证选取适宜穴位，使用探棒在对应区域寻找阳性反应点（压痛、结节、皮肤脱屑等），做好标记；④皮肤消毒：用75%乙醇棉签从耳廓内侧向外侧做环形消毒，等待乙醇完全挥发、皮肤干燥；⑤固定贴压：用无菌镊子夹取压丸贴，对准标记穴位平整粘贴，轻轻按压固定；⑥手法刺激：根据患者年龄、体质、病证性质选择合适的按压手法，按压至患者出现局部酸胀、微热、微痛的得气感；⑦健康指导与记录：向患者告知留置注意事项、按压方法、异常情况处理路径，准确记录操作时间、选穴、患者即时反应。2.常见异常反应及处理原则：①胶布过敏：最为常见，表现为贴压部位瘙痒、粟粒样丘疹、局部红肿，严重时可出现水疱；处理：立即取下贴压物，用生理盐水清洁局部皮肤，症状较轻者可自行缓解，症状较重者外用温和抗过敏药膏，暂停耳穴操作至皮肤完全恢复，后续更换低敏胶布或采用其他治疗方式。②皮肤破损或感染：多因按压力度过大、反复揉搓、留置时间过长导致，表现为局部破溃、疼痛、渗液；处理：立即取下贴压物，用碘伏消毒破损处，保持局部干燥，必要时外用抗感染药膏，严重者转诊至专科处理。③晕贴反应：多因空腹、疲劳、精神紧张、刺激过强诱发，表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、心率减慢；处理：立即取下全部贴压物，协助患者平卧，松解衣领，口服温葡萄糖水，做好保暖，密切监测生命体征，症状不缓解者按晕厥急救流程处理。④刺激过强导致疼痛不耐受：表现为局部持续锐痛，影响休息与日常活动；处理：调整贴压物位置，适当减轻按压力度，仍无法耐受者取下贴压物。3.①主穴选择：核心主穴为神门、心、皮质下、交感、垂前，根据辨证分型加减：心脾两虚加脾穴，肝郁化火加肝穴，心肾不交加肾穴，胃气不和加胃穴。②组方依据：神门为镇静安神要穴，可缓解焦虑、改善入睡困难；心穴可宁心安神，调节心神不宁状态；皮质下可调节大脑皮层兴奋与抑制平衡，纠正紊乱的睡眠节律；交感可调节自主神经功能，缓解交感神经兴奋导致的紧张、易醒症状；垂前为治疗失眠的经验效穴，可改善多梦、睡眠浅的症状；配穴依据辨证选取，实现标本兼治。③按压注意事项：采用轻柔点压或揉按手法，避免强刺激；指导患者在午睡前、晚睡前1小时加强按压，每次每穴按压1-2分钟；根据季节调整留置时间，及时观察皮肤反应，避免过敏影响睡眠质量。4.选穴需遵循5项核心原则：①辨证选穴：依据中医脏腑辨证理论选取对应耳穴，如心肾不交型失眠选取心、肾穴滋阴降火、交通心肾；②对应部位选穴：根据病变部位选取对应耳穴，如颈椎病选取颈椎穴、胃痛选取胃穴；③经验选穴：选取经过临床验证具有特效的经验穴，如神门镇静止痛、耳尖清热泻火；④结合现代医学理论选穴：如选取交感调节自主神经功能、选取内分泌调节激素水平、选取皮质下调节大脑皮层功能；⑤选穴宜少而精，每次选穴3-5个，最多不超过10个，可单侧或双侧交替贴压，避免一次性贴压过多增加皮肤负担。五、案例分析题（共2题，第1题12分，第2题13分，总计25分）1.患者，女，22岁，在校大学生，因“反复经行下腹部胀痛6个月，加重1次”就诊。患者6个月前经期受凉后出现每次月经来潮前1-2天至行经第1天阵发性下腹部胀痛，伴腰骶部酸痛，月经量偏少、色暗夹血块，血块排出后疼痛可轻度缓解，无发热、恶心呕吐，完善妇科超声未见子宫附件器质性病变，诊断为原发性痛经（寒凝血瘀证），拟为患者开展耳穴贴压辅助治疗。请结合病例回答以下问题：（1）列出该患者适宜的耳穴主穴组方（4分）；（2）说明操作过程中的核心注意事项（5分）；（3）写出针对该患者的健康指导要点（3分）。2.患者，男，45岁，企业职员，因“入睡困难伴多梦易醒3个月余”就诊。患者3个月来因工作压力大出现入睡困难，卧床后需1-2小时方可入睡，夜间易醒2-3次，每晚实际睡眠时间不足4小时，伴心悸、健忘、神疲乏力、食纳不佳，舌淡苔薄白，脉细弱，辨证为心脾两虚型不寐。患者既往有2型糖尿病病史5年，规律服用降糖药物，血糖控制平稳，无药物及胶布过敏史，耳廓皮肤完整，拟为患者开展耳穴贴压治疗。请回答以下问题：（1）列出该患者适宜的耳穴组方并说明组方依据（6分）；（2）结合该患者中年、糖尿病病史、虚证辨证的特点，说明操作时需要重点调整的细节（4分）；（3）患者担心耳穴贴压会影响日常工作、诱发皮肤感染，应如何做好解释沟通（3分）。案例分析题参考答案：1.（1）主穴组方：选取内生殖器、内分泌、交感、神门、肝、肾穴，寒凝血瘀明显者可加用盆腔、皮质下穴，选穴需契合原发性痛经“调理冲任、通经止痛”的治疗原则。（2）核心注意事项：①操作前再次排查禁忌证，确认患者无妊娠状态、无胶布过敏史，检查耳廓皮肤完整性，避开皮肤破损区域；②精准定位穴位，使用75%乙醇规范消毒耳廓皮肤，待乙醇完全干燥后再固定贴压物；③把握干预时机，经前3-5天开始贴压疗效最佳，针对寒凝血瘀型实证痛经，可采用对压法给予中等偏强刺激，以患者耐受为度，起到理气活血、化瘀止痛的作用，既避免力度过轻达不到镇痛效果，也要防止暴力按压损伤皮肤；④结合季节调整留置时间，夏季留置2-3天，冬季留置3-5天，采用双侧耳穴交替贴压的方式，减少单耳皮肤持续刺激；⑤急性疼痛发作期指导患者加强按压，操作全程密切观察患者神态，询问有无头晕、恶心等晕贴先兆，出现不适及时处理。（3）健康指导要点：①指导患者连续干预3个月经周期巩固疗效，留置期间每日按压3-5次，疼痛发作时可随时加强按压；②告知患者经期注意腰腹部保暖，