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扁桃体切除手术配合

-护理查房查房人202x年x月x日目录02.03.04.CATALOG体位摆放及手术准备手术配合特殊耗材准备01.病历介绍及相关知识1病历介绍患者

刘x，男性，年龄：11岁，住院号：0009450075主诉：反复鼻塞伴睡眠打鼾2年余体格检查：36、5℃，脉率：89，呼吸频率：16次/分，血压：121/82mmHg辅助检查：血常规，生化，凝血，鼻内镜检查诊断：鼾症；腺样体肥大；慢性扁桃体炎相关知识

扁桃体位于口咽两侧，属于淋巴免疫器官，在幼年时期承担呼吸道防御作用。若扁桃体反复发炎增生，免疫功能会丧失，成为细菌寄存病灶。肥大的扁桃体会堵塞气道，造成睡眠呼吸不畅、吞咽受阻。

因此，在扁桃体炎反复发作时除抗感染治疗外，必要时应手术治疗。扁桃体过度肿大或发生肿瘤等疾病时亦应考虑手术治疗。1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次发作扁桃体周围脓肿。2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及语言含混不清者。3.慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎、关节炎、风心病等的病灶，或与临近组织器官病变相关联者。4.扁桃体角化或白喉带菌者，经保守治疗无效者。5.各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。适应症2体位摆放及手术准备扁桃体的体位体位：垫肩、双侧用沙袋固定头部、防止移动器械护士：扁桃体包、中4、衣3、吸引管*1、5ml注射器，（12#刀片备用）巡回护士：垫肩、沙袋*2、3M贴膜、吸机、主刀头灯、3L水/500mlNS器械护士与巡回护士的准备3手术配合1、消毒、铺巾、清点物品。2、暴露手术野：递装好的开口器，充分暴露手术野。3、注射罗哌卡因：在腭咽弓粘膜下扁桃体周围间隙局部注射。4、切除扁桃体：递扁桃体钳牵拉扁桃体，递等离子手术电极切开腭舌弓游离缘及部分粘膜，止血。递扁桃体剥离子剥离扁桃体包膜，切断扁桃体下极。5、止血：递吸引器管吸引，等离子止血，递4/0或3/0的纯线缝合创面。6、整理用物：物品归位，器械、敷料、污物处理。手术配合4特殊耗材准备等离子手术电极

，3-0或4-0的纯线备1-2根课后小问题？1、扁桃体手术体位如何摆放？2、手术用物准备有哪些？总结注意几点：1.提前检查手术用物和手术物品是否齐全2、保护病人眼睛3、避免

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