结直肠癌早筛早治

结直肠癌早筛早治早发现·早筛查·早治疗·可治愈科普宣传健康科普内容导览01沉默的杀手最新数据揭示高发与年轻化趋势02谁在风险之中识别高危人群与身体预警信号03筛查有道讲清筛查方法与时机，破除误区04早治可愈早期治疗的治愈希望与生存差异05防在日常可落地的预防生活方式沉默的杀手它来得悄无声息，却已高居前列结直肠癌，正悄悄逼近每个人01结直肠癌不容忽视结直肠癌发病率与死亡率均居我国恶性肿瘤前列，且逐年上升发病与死亡负担持续攀升年份新发病例（万例）死亡病例（万例）202251.7124.00202456.225.656.2万例2024年新发病例25.6万例2024年死亡病例肠癌正盯上年轻人30余年间，15至49岁早发结直肠癌新发病例增幅约125%，年轻化趋势显著125%15至49岁早发新发病例30余年增幅3%→8%30岁以下患者占比6.2%40岁以下人群发病率年均增速15至49岁早发结直肠癌新发病例对比（万例）息肉到癌变的窗口期约

90%

的结直肠癌由腺瘤性息肉恶变而来可阻断窗口黄金窗口期从息肉到癌变通常需要

5到10年，正是可被筛查阻断的时机。一次高质量肠镜不仅能发现息肉，还能当场切除，从根源切断癌变路径。错过时机现实警示超过

60%

的患者确诊时已是中晚期，错过了最佳时机。多数患者未能利用黄金窗口期完成筛查，确诊即中晚期。谁在风险之中不痛，不等于没事对照风险清单，看看你是否需要警惕02你是高风险人群吗对照评分表，累计4分及以上

即为高风险人群评分项0分1分2分年龄49岁及以下50至59岁60岁及以上性别女性男性—吸烟史无有—体重指数低于2323及以上—一级亲属确诊无有—特殊情形1个一级亲属60岁前确诊，或2个及以上一级亲属确诊，直接计

4分遗传性高危人群林奇综合征、家族性腺瘤息肉病患者，需更早、更频繁筛查身体发出的预警信号症状持续

超过3周

，请及时就医身体发出的预警信号，是身体在提醒你及时就医排便习惯改变无诱因腹泻、便秘或二者交替大便形态改变变细、变扁、表面出现凹槽便血或黏液脓血便暗红色血便，区别于痔疮的鲜红滴血腹部不适反复腹胀、下腹隐痛、排便不尽感全身消耗不明原因消瘦、持续乏力、缺铁性贫血旧病加重有息肉或慢性结肠炎病史者，近期症状明显加重筛查有道一次肠镜，可能改变后半生选对方法，抓住黄金窗口期03筛查方法怎么选结肠镜是筛查

金标准

，可同步切除息肉筛查方法建议频率特点结肠镜每10年1次金标准，可同步切除息肉免疫法粪便隐血每年1次无创便捷，阳性需做肠镜多靶点粪便DNA检测每3年1次灵敏度更高，价格较高CT结肠成像每5年1次无创，不能切除息肉筛查方法需按频率与特点综合权衡，结合个体风险选择合适方案何时开始做筛查40岁以后，请做第一次肠镜不同人群的筛查起始时间高风险人群从

40岁

起每年参加筛查一级亲属确诊者从比最早确诊亲属的发病年龄提前

10年

开始林奇综合征20至25岁

起，每

1至2年

一次肠镜家族性腺瘤息肉病10岁

起每年

1次

肠镜，持续终生炎症性肠病确诊后

8至10年

起定期监测一般风险人群40岁以后

做第一次肠镜，45至50岁

起定期筛查肠镜无异常者可每

5至10年

复查一次关于筛查的常见误区误区与真相，一次说清我国规范筛查覆盖率仅约3%，初筛阳性者肠镜依从性不足一半误区没症状不用查真相早期肠癌常无症状，等有症状往往已中晚期误区肠镜太痛苦真相可选择无痛肠镜，麻醉下完成误区一次肠镜管终身真相需按推荐频率定期复查误区查出息肉就是癌真相绝大多数息肉为良性，及时切除可预防癌变误区粪便检测阳性就确诊真相阳性需肠镜进一步确诊早治可愈早与晚，隔着一道生死线早期发现，治愈率可达九成以上04早与晚生存率差距I期与IV期5年生存率对比分期决定预后，早筛早治是延长生存的关键早期治疗可微创根治早期结直肠癌，可不用外科手术即可治愈早期结直肠癌局限于黏膜层和黏膜下层，5年生存率可达95%内镜微创治疗优势创伤小、费用低并发症少、恢复快过程无痛麻醉状态下无痛，术后第2天即可逐渐恢复饮食常用方法黏膜切除术与黏膜剥离术疗效与随访<5%内镜切除完整的早期直肠癌患者复发率密切随访切除后需按医嘱密切随访，定期复查防在日常四成癌症，可被生活方式挡在门外从今天的一餐一动开始守护肠道05吃对食物护肠道膳食纤维是肠道的守护者：每日

25至30克，每增加10克，结直肠癌风险可降低约

10%增加摄入多吃全谷物、蔬菜、水果促进肠道蠕动减少摄入3项红肉每周不超过

350至500克（煮熟后重量）加工肉制品已被列为一类致癌物高糖、高脂、高盐饮食戒烟限酒动起来控好体重管理基础病，防患于未然：糖尿病患者积极控糖世界癌症研究基金会指出，40%

的癌症可通过健康生活方式预防动起来、控体重、管基础病，守住肠道健康线动起来，肠道更年轻2项规律运动每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳避免久坐每隔1小时起