常见的心血管病有动脉粥样硬化

健康科普常见心血管疾病科普动脉粥样硬化·高血压·冠心病·科学预防科普时间2026年内容导览01血管里的隐形危机心血管病流行现状与疾病负担02三大心血管疾病解析动脉粥样硬化、高血压、冠心病03科学预防守护血管生活方式干预与分级预防策略心血管疾病专题01血管里的隐形危机血管的损伤，往往悄无声息认识心血管病，从了解它的流行现状开始心血管病成国民健康头号威胁每5个成年人中，就有约1人正被心血管病困扰3.3亿心血管病患者44%以上占死亡构成超400万年死亡人数超2100亿元年直接医疗费用费用占比22%年直接医疗费用约占慢病总费用的22%疾病负担特征存在明显的年龄、性别与地区差异卒中高发，危险因素控制不足每4例心血管事件，约3例是脑血管病卒中发病率远高于冠心病，且农村显著高于城市——我国脑血管病负担突出，危险因素防控亟待加强。卒中vs冠心病发病率491/10万卒中发病率129/10万冠心病发病率3.8倍倍数差城乡发病率对比719/10万农村551/10万城市高出约30%高血压知晓率仅约

51.6%基础疾病控制率普遍不足吸烟、肥胖、血脂异常等行为危险因素多重叠加心血管疾病专题02三大心血管疾病解析读懂身体信号，才能守住生命线从动脉粥样硬化到高血压、冠心病动脉粥样硬化：血管里的斑块血管损伤悄无声息，斑块却在悄悄长大第1环始动血管内皮损伤始动因素第2环沉积低密度脂蛋白胆固醇沉积被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞第3环聚集泡沫细胞聚集形成脂质条纹，进而发展为纤维斑块第4环狭窄管径狭窄达75%以上可发生心绞痛、心肌梗死甚至猝死谁是动脉粥样硬化的推手多数危险因素，就藏在日常生活里高血压与动脉粥样硬化互为因果，常同时存在高血脂高胆固醇血症是明确的致病性因素吸烟发病率随每日吸烟数量增加而升高糖尿病患者发病率较无糖尿病者高2倍肥胖中心性肥胖、体重短时间迅速增加者更易患病遗传家族中有年轻患者，近亲发病率明显增高动脉粥样硬化是全身性疾病一处血管发病，提示其他部位血管可能同样病变受累血管可能表现冠状动脉心绞痛、心肌梗死、心律失常脑动脉脑缺血、脑萎缩、脑出血肾动脉夜尿增多、顽固性高血压、肾功能不全下肢动脉间歇性跛行、足背动脉搏动消失一处发病，全身预警动脉粥样硬化是全身性疾病，需以整体视角评估血管风险高血压的诊断标准与分级未服药状态下，非同日3次

测量超标即可诊断分级收缩压mmHg舒张压mmHg正常高值120至13980至891级140至15990至992级160至179100至1093级最重180及以上110及以上高血压分级诊断标准家庭血压读数

≥135/85

即可认定为高血压高血压患病率随年龄攀升年龄越长，血压越容易失控高血压患病率随年龄持续攀升，75岁以上人群患病率已达72.8%，防控须向高龄人群倾斜高血压损伤心脑肾眼危害不在血压数值本身，而在长期的靶器官损伤心脏左心室肥厚、冠心病，严重时引发心力衰竭、心肌梗死。大脑增加脑出血、脑梗死风险，是中风的首要危险因素。肾脏损伤肾小动脉，逐步发展为慢性肾病甚至肾衰竭。眼睛引起视网膜病变，严重时可致视力下降甚至失明。冠心病始于冠状动脉硬化冠脉堵塞，心肌就会缺血缺氧定义冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉管腔因斑块积聚而狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧甚至坏死临床分型慢性慢性冠脉综合征：稳定型心绞痛、缺血性心肌病急性急性冠脉综合征：不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死758/10万患病率87.6/10万急性心肌梗死发病率冠心病的症状与救命信号疼痛超过20分钟

不缓解，就是危险警报冠心病发作表现多样，识别典型症状、牢记关键时刻，就是为自己争取生机。心绞痛·心肌梗死2项心绞痛胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌，劳累或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解心肌梗死持续剧烈胸痛超过

20分钟

不缓解，伴大汗、恶心、濒死感，立即拨打120心力衰竭·心律失常2项心力衰竭呼吸困难、夜间不能平卧、双下肢水肿心律失常心悸、头晕、黑矇甚至晕厥特殊提醒：糖尿病患者可能仅表现为胸闷，无痛性心梗更凶险救命信号持续剧烈胸痛不缓解，立即拨打120心血管疾病专题03科学预防守护血管预防，是最经济的治疗管好危险因素，让血管老得慢一点预防是成本最低的治疗相比发病后治疗，日常预防成本最低、效果最好危险因素越多，心血管病风险越高——预防是成本最低的治疗8%无危险因素者终生心血管病风险17%存在1个危险因素终生心血管病风险26%存在2个及以上危险因素终生心血管病风险四级预防阶梯初级预防面向无危险因素人群，强调群体防控一级预防针对可干预危险因素，早期干预可减少

60%以上

心血管事件二级预防早发现、早诊断、早治疗，防止病情进展三级预防面向重症患者，防控并发症并促进康复生活方式干预：吃与动吃对、动够，血管就少一分负担坚持锻炼的人群，心血管病发病风险比不运动者低约

35%饮食5克每日食盐不超过500克蔬菜约200至350克水果减少油炸食品与含糖饮料运动150分钟每周中等强度有氧运动快走慢跑游泳太极控制体重18.5至23.9体重指数控制在<90厘米男性腰围<85厘米女性腰围生活方式干预：习惯与情绪改掉一个坏习惯，血管就多一层保护减少久坐，寒冷季节注意保暖，防止血管骤然收缩戒烟2至4倍吸烟者冠心病、心肌梗死风险约50%戒烟1年后冠心病风险可降低限酒25克男性每日酒精摄入不超过15克女性不超过睡眠7至8小时每天保证23点前尽量入睡情绪避免长期焦虑紧张学会放松，保持心态平和三高共管与就医信号管好指标，认准信号，才能守住血管生命线40%以上心血管病发病风险降低三高协同控制血压、血脂、血糖三高共管协同控制血压、血脂、血糖，可使心血管病发病风险降低

40%以上。家庭监测固定时间测量血压连续记录数值复诊时带给医生定期体检40岁以上人群每年检查血压、血脂、血糖、