2026版中暑急救知识科普讲座

2026版中暑急救知识科普讲座识别·急救·纠偏·预防2026年10月讲座导览01认识中暑分级从先兆到重症，读懂身体预警信号02热射病有多凶险致死数据与两类高危人群03黄金30分钟急救标准化现场处置流程04这些做法会害命破除常见急救误区05防患于未然日常预防与重点人群防护认识中暑分级中暑不是小毛病从先兆到重症，每一步都有信号健康科普01中暑是怎么回事中暑不是简单的热到了，而是体温调节系统的失控高温高湿下体温调节失衡、水盐代谢紊乱所致的急性热损伤疾病核心定义与常见诱因本质机体体温调节失衡、水盐代谢紊乱所致的急性热损伤疾病，可累及中枢神经、心血管及多器官功能常见诱因气温过高、湿度大、通风不良、体弱、过度疲劳关键机理与风险信号关键机理环境温度超过35℃、湿度大于60%时，出汗蒸发效率骤降，热量在体内急速蓄积风险信号天气预报气温大于32℃、湿度大于60%时，中暑风险显著增加体温越高越危险核心体温是判断中暑严重程度的关键标尺，40℃是危险分界线体温随中暑分级递进攀升（核心体温℃）中暑分级一目了然分级核心体温典型表现处置建议先兆中暑最轻正常或略升头晕、口渴、多汗、乏力脱离高温环境、补水休息轻症中暑≥38℃面色潮红、皮肤灼热、血压下降快速降温、补充电解质重症中暑危重≥40℃意识障碍、抽搐、昏迷立即急救、紧急送医重症中暑的三张面孔三型不是独立毛病，而是中暑持续加重的完整链条重症中暑按表现分为热痉挛、热衰竭、热射病三型热痉挛大量出汗后突发肌肉疼痛、抽筋，意识清醒、体温多正常，是电解质流失的一级预警热衰竭体温升至

38.5℃

以上，头晕呕吐、皮肤湿冷、脉弱快、血压下降，体温多不超过

40℃，可迅速恶化热射病核心体温

≥40℃，皮肤干热无汗，伴意识障碍如谵妄、抽搐、昏迷，可并发多器官衰竭四个字读懂中暑预警烫、晃、晕、乱——看见人这样赶紧救烫浑身滚烫、皮肤灼热核心体温急剧升高，体表散热失效晃走路不稳、站不住、极度乏力平衡与肌力受损，行动能力急剧下降晕头晕目眩、恶心呕吐、眼前发黑脑部供血不足，出现眩晕与呕吐反应乱意识模糊、答非所问、烦躁抽搐中枢神经受损，意识与应答出现紊乱热射病有多凶险高温下的隐形杀手死亡率可达30%至70%健康科普02什么是热射病热射病是重症中暑最严重的类型，是会致命的高温急症体温调节中枢功能衰竭身体无法散热，体温失控飙升，如同空调系统彻底失灵三大诊断核心特征普通发热是身体主动升温对抗病原体，热射病是散热系统瘫痪导致的被动过热本质是体温调节中枢功能衰竭，身体无法散热、体温失控飙升核心体温≥40℃中枢神经系统障碍谵妄、惊厥、昏迷多器官功能损伤进行性多器官功能损伤热射病为何如此致命高温下的隐形杀手死亡率警示30%至70%死亡率可达降温延迟10%每延迟1小时降温每延迟1小时，死亡率约增加发病1小时内80%+未有效降温发病后1小时内未有效降温，死亡率可达危重患者50%+72小时内危重患者72小时内死亡率超过致命机理核心温度超过40℃时，蛋白质变性、细胞膜破裂脑、心脏、肝脏、肾脏等多器官相继受损幸存者可能遗留永久性神经损伤、脏器损伤后遗症两类人群最容易中招劳劳力型热射病高发人群建筑工人、环卫工人、外卖骑手、运动员、军训学生发病特点健康青壮年高温下高强度劳作，起病急骤，1至2小时内可能致命健康青壮年户外作业起病急骤经经典型热射病高发人群老年人（尤其独居者）、婴幼儿、慢性病患者、服药人群发病特点体温调节能力弱，闷热密闭室内静坐也可致病，早期症状隐蔽易被忽视老幼体弱室内静坐症状隐蔽据医院数据，热射病七成以上病例集中在户外劳动者。别把危险信号当小事症状中暑脑卒中主要表现高热、冒汗头痛、偏瘫、失语、言语不清处理原则立即降温立即就医真实案例警示01案例一高温爬山险丧命杭州20多岁小伙高温天爬山，送医时已无意识，抢救两周仍在ICU。02案例二连续作业致肾损伤户外工作者连续作业3小时后栽倒，出现急性肾损伤。03案例三单日接诊10例某医院单日接诊10例中暑患者，其中1例体温达42℃，确诊危重型热射病。紧急提醒不确定时立即就医，抓紧救治黄金时间。黄金30分钟急救降温比送医更急30分钟内降至39℃以下03急救总原则：先降温后转运热射病救治，时间就是生命30分钟内将核心体温降至39℃以下移›敷›唤›补›送先降温、后转运，边降温、边送医降温速度直接决定预后，任何延误都可能危及生命。五步法环环相扣，现场急救一气呵成第一步

移：迅速脱离热源立即处置要点立即将患者转移至阴凉、通风、有空调的区域让患者平躺休息，抬高双脚15至30厘米解开或脱去衣物，尤其是领口、袖口、腰带等束缚部位保持气道通畅，为后续降温和呼吸创造条件转移与环境处理是五步法首步，为后续降温赢得时间第二步

降：快速物理降温降温是热射病救治的第一要务禁忌忌用酒精大面积擦拭持续持续降温直至体温降至38℃以下或送医物理降温持续降温直至体温降至38℃以下或送医蒸发散热凉水擦拭反复擦拭全身皮肤，配合风扇、扇子加速蒸发散热冰袋冷敷薄布包裹敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集处凉水浸浴15至20℃可用凉水浸浴，避免直接用冰水刺激血管收缩第三步

唤与补：促醒及科学补水先唤后补，补水须以意识清醒和自主吞咽为前提唤：刺激促醒01刺激人中、合谷等穴位患者意识丧失时尝试促醒02心肺复苏若呼吸停止立即进行补：补水有讲究3项补水前提仅在患者意识清醒且能自主吞咽时补水少量多次饮用淡盐水或电解质饮料，每次不超过300毫升警示昏迷、呕吐者严禁强行喂水，以防呛咳窒息第四步

送：及时转运与救治边送边降温，转运途中急救不中断步骤1呼救立即拨打120出现高热、意识改变、抽搐等重症表现即呼救。步骤2交接交接病史说明疑似热射病、体温超

40℃，便于医院提前准备。步骤3转运空调车转运优先选择空调车辆，途中持续物理降温。步骤4监护记录监护记录体温与神志变化，供医生参考。步骤5气道气道防护昏迷或呕吐者，将头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物。重度中暑的强化降温手段最快降温方法是冷水浸泡强化降温无禁忌时首选冷水浸泡，无条件时以浇淋+风扇快速降温泡冷水浸泡法禁忌无禁忌时方可执行，确认后立即实施条件将患者除头部外浸入

2至20℃

冷水中效果快速降低核心体温淋浇淋+风扇法适用无条件浸泡时采用操作用凉水从头浇淋配合配合风扇猛吹39℃30分钟内核心体温降至以下院内救治：早降温、早扩容、早血液净化等综合措施这些做法会害命好心可能办坏事掐人中、退烧药、藿香正气水健康科普04误区一

掐人中能救中暑任何突发紧急情况，掐人中都不是有效急救手段正确做法：让患者头部后仰、托举下巴，保持气道通畅掐人中不能救中暑——主要靠疼痛刺激促醒，对中暑本身没有治疗作用掐人中的危害4项掐人中主要靠疼痛刺激促醒对中暑本身没有治疗作用操作不当风险用力过猛、指甲过长会造成皮肤损伤加重气道堵塞掐人中迫使下颌内收，使舌根后坠引发窒息患者呕吐时易致呕吐物反流误区二

吃退烧药退热中暑高热，退烧药帮不上忙退烧药不治中暑，反而可能雪上加霜误中暑发热源于体温调节中枢失灵，退烧药对此没有治疗效果。药物刺激布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药会刺激胃肠黏膜，加重恶心呕吐。肝肾负担中暑后体液丢失多、肝肾功能可能受损，退烧药会进一步加重肝肾负担。雪上加霜在热射病多器官损伤基础上，用药等于雪上加霜。误区三

藿香正气水是万能解暑药藿香正气水不是万能解暑药，用错反而火上浇油中医将中暑分为阳暑与阴暑，用药完全不同阳暑成因长时间烈日暴晒、高温作业表现高热、大汗、口渴、心烦用药藿香正气水无效，火上浇油阴暑成因贪凉受冷（久待空调房、大量吃冷饮）表现头昏、胸闷、腹泻用药藿香正气水对症有效藿香正气水含

40%至50%酒精，阳暑患者服用会加重脱水与高热藿香正气水的用药禁忌头孢+藿香正气水=双硫仑样反应，重者呼吸骤停15分钟输完头孢后喝藿香正气水即昏厥倒地双硫仑样反应头孢+藿香正气水同服的致命禁忌绝对禁忌禁与头孢类抗生素同服，可引发双硫仑样反应行为禁忌忌服药后不宜开车、高空作业忌酒精过敏者禁用人群禁忌慎老人、儿童、孕妇、哺乳期女性及慢性病用药者，使用前咨询医生药师真实案例：男子输完头孢后喝藿香正气水，仅

15分钟

即昏厥倒地安全替代：可选无酒精版本——藿香正气口服液、合剂或胶囊、丸剂这些解暑土办法要不得“先兆症状出现即为警报，务必立即休息降温。”先兆症状出现即为警报，务必立即休息降温错误做法与危害猛灌冰水刺激肠胃引发胃痉挛，老人体弱还可能体温过低酒精大面积擦身易引发皮肤刺激或酒精吸收中毒、休克包裹捂汗会持续升高体温，加重病情硬扛拖延中暑进展快，先兆症状出现即为警报关键误区警示只靠风扇环境温度超过

33℃

时对流散热失效，反而从环境吸热，应优先用空调对流散热环境温度过高时，风扇不仅失效，还会反向从环境吸热33℃防患于未然预防是最有效的解药躲高温、勤补水、用好空调05预防第一步

躲开高温时段预防永远是最有效的解药10点–16点紫外线最强、气温最高一天中的高温时段预防第一步，躲开高温时段躲开时段，这样做3项避开户外活动尽量避免在该时段进行户外活动、运动与露天作业错时排班户外作业实行抓早晚歇中午的错时制度，合理排班缩短暴晒时间必须外出时缩短暴晒时间，做好防晒准备预防第二步

科学补水不要等口渴才喝水，口渴时身体已处于缺水状态主动少量多次饮水每次

100至200毫升间隔

10至15分钟保证每日总量每日饮水量保持在

1500毫升以上大量出汗后补充淡盐水或电解质饮料控制单次节奏每小时可饮水

200至300毫升慎选饮品少喝含糖、含酒精饮料避免一次性大量饮用纯水引发低钠血症预防第三步

用好空调巧降温夜间蓄积性中暑是老人等重点人群的防范重点温度设定空调温度设定

26至28℃保持通风换气湿度控制湿度较高时开启除湿湿度控制在

60%以下夜间开启夜间室内温度高于

28℃

时应开启空调冷风防护避免冷风直吹头颈、胸背可搭配薄毯护腹预防第四步

穿对衣服会防晒衣物浅色、宽松、透气、吸汗，优选棉麻材质防晒装备宽檐遮阳帽、合格太阳镜、防晒霜，可打遮阳伞户外作业可使用冷却背心等防暑降温用品休息节奏户外活动每30至40分钟到阴凉处休息5至10分钟饮食作息清淡饮食，多吃冬瓜、绿豆等清热解暑食材，保证充足睡眠重点防护

户外工作者户外劳动者是中暑最高发群体，需企业管控与个人防护并重企业管控2项物资配置配齐遮阳棚、足量电解质水、冰袋、降温毛巾等物资班次安排合理安排班次，缩短连续露天作业时长，避免疲劳作业个人防护2项少量多次补水补水遵循少量多次原则，避免一次性大量饮用清水不适即停即休出现头晕、乏力、恶心等不适，立即停止作业、转移至阴凉处休息重点守护

老人与儿童体温调节能力弱，高温下