11 月手足口病预防（秋冬篇）课件

11月手足口病预防（秋冬篇）识别·传播·防护·疫苗秋冬健康防护指南汇报人校医室·2026年11月课程导览01秋冬为何高发季节规律与当前形势02病毒怎么传播三大途径与高危场所03如何快速识别典型症状与重症预警04科学防护落地洗手通风与消毒实操05疫苗与居家护理守住重症底线秋冬为何高发秋冬次高峰，警惕不放松11月正值秋季流行窗口，防控不可松懈0111月正值秋季流行窗口手足口病全年均可发病，但存在两个明显高峰流行高峰提示掌握两个高峰时间窗口，区分南北差异，科学安排防控节奏。秋冬不是安全期，防控意识不能随气温一起下降两个流行高峰北方主峰春夏季高峰4-7月全国范围发病主峰南方次峰秋季次高峰9-11月11月正处于这一窗口期南方地区尤其要防我国南北方流行高峰主要为

5-8月南方次峰南方地区

9-11月

还有一个小流行高峰，秋冬季节南方省份风险更高当前防控形势与官方部署2026年6月，全国手足口病报告257993例，居丙类传染病第二位257993例2026年6月手足口病报告病例全国居丙类传染病疫情级别第二位官方已发文部署三部门联合印发通知国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药管理局，部署中秋、国庆假期前后及秋冬季重点传染病防治工作明确要求指导学校、托幼机构加强日常防护和健康监测，降低疾病引入和传播风险诺如病毒感染、手足口病等进入高发期，中小学校、托幼机构发生聚集性疫情的风险增加秋冬为何更容易传播人多、窗关、接触密，三个条件凑齐，病毒就有了可乘之机“秋冬季节，室内聚集与密闭环境让病毒传播风险倍增。”—环境·行为·病毒特性

三重叠加环境因素2项通风下降天气转凉，室内活动增多，开窗通风频次下降风险环境密闭、拥挤、通风差的室内环境，会大幅提升病毒传播风险行为因素2项人员密集开学后校园、托幼机构人员密集、接触频繁，肠道病毒极易快速传播聚集活动儿童聚集性活动增多，交叉感染概率上升，易出现聚集性病例病毒特性2项传染性强手足口病传染性极强，隐性感染者难以鉴别和发现隐蔽传染源隐性感染者同样可以排出病毒，成为隐蔽的传染源哪些孩子风险最高5岁及以下高发，3岁以下重症风险最高“孩子是主要受害者，家长是可能的传播者，两边都要管住手”主要发病人群3项5岁及以下高发手足口病是

5岁及以下

儿童高发的急性传染病免疫未完善低龄儿童免疫系统尚未发育完善习惯易接触病毒吮指、啃咬玩具等习惯容易接触病毒重症高危人群3项3岁以下风险最高3岁以下

婴幼儿重症风险最高可发展为重症极少数患儿会发展为重症，出现神经、呼吸或循环系统症状重症表现多样包括无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺出血、肺水肿和心肺衰竭别忽视成人2项无症状携带病毒成人感染后多为无症状隐性感染，但可携带病毒传染儿童护理后规范洗手家长护理孩子后也必须规范洗手病毒怎么传播看不见的链条，藏在日常细节里粪口、接触、飞沫，三条路径都要防02三大传播途径总览手足口病传染源是

患者和隐性感染者，通过粪便、鼻咽分泌物、疱疹液和唾液排出病毒共同前提病毒附着在

手、玩具、餐具、门把手

等物品表面，再通过吃手、揉眼、接触口鼻等动作侵入人体消化道传播粪-口途径，是核心传播方式密切接触传播高发的日常传播方式，也是最主要的传播方式呼吸道飞沫传播最隐蔽的传播方式切断任何一条链条，都能为孩子的健康多加一道保险消化道传播：核心路径粪口途径是手足口病传播的核心路径，洗手不到位是病毒入口的最大破口病毒从粪便排出，经手口途径侵入人体粪口途径防住的秘诀只有四个字：把手洗净病毒从哪里来感染病毒的孩子，粪便中携带大量病毒排毒时间可持续数周怎么传到嘴里便后未及时洗手，或家长护理后未消毒病毒附着在双手、餐具、玩具、门把手等物品表面孩子接触污染物品后吃手、揉眼，或食用被污染的食物、生水病毒经口腔侵入人体引发感染关键提示饭前便后不洗手，是高发场景中最常见的漏洞密切接触传播：日常高发共用物品，是聚集性疫情的温床公共物品不共用，是集体生活里最实在的保护病毒藏在哪3处唾液含有大量活性病毒鼻腔分泌物含有大量活性病毒皮肤疱疹液含有大量活性病毒怎么被传染2类共用毛巾、水杯、玩具、衣物直接接触可能感染直接接触患儿皮疹、口水也可能感染呼吸道飞沫传播：最隐蔽飞沫传播的隐蔽性远超想象，通风差会放大风险“开一扇窗，就是给孩子的呼吸道多加一道防线”—防护提示怎么传播咳嗽、打喷嚏产生的飞沫携带病毒悬浮在空气中健康孩子近距离吸入即可感染什么情况下风险升高密闭、拥挤、通风差的教室与活动室通风不足时飞沫传播风险明显提升应对方向保持室内空气流通，是削弱飞沫传播最直接的办法高发期避免长时间停留在密闭、人流密集场所传染期长，排毒时间更久发病前后都有传染性，排毒期比症状更长久发病前已有传染性发病前发病前几天即可在呼吸道分泌物及粪便中检出肠道病毒排毒持续时间长粪便排毒2-3周排毒期比症状更长久发病后一周内传染性最强对防控的启示症状消失≠不再排毒隔离期不能随意缩短痊愈前不应返校、返园这些场所要重点防集体场所是高发地，家庭是第一道防线三类场所分类布防，堵住每一道传播口“场所管得越细，病毒能钻的空子就越少”幼儿园与学校极易扩散人员密集、接触频繁，一旦出现病例极易扩散晨午检落实晨午检，及时发现有症状的孩子公共场所风险高游乐场、商场儿童活动区、超市等密闭人流密集场所风险高减少停留高发期尽量避免带儿童长期停留家庭场景单独看护出现患儿时需单独看护、分用生活用品分开使用避免与其他儿童共用餐具、毛巾、玩具如何快速识别早识别一分钟，少一分风险认准皮疹特征，牢记重症预警信号03潜伏期与初期症状早期症状与普通感冒高度相似，提高警觉是关键潜伏期2-10天潜伏期范围3-5天平均潜伏期初期表现3类典型发热常以低热或中度发热为先，体温多在38℃左右类感冒表现可伴流涕、咳嗽、食欲不振、乏力、恶心、呕吐等类感冒表现部分患儿出现咽喉疼痛、流口水、情绪烦躁、不肯进食喝奶认准特征性皮疹疱疹发热

1-2天

后出现标志性疱疹，四不特征是最直观的判断依据出现时间与部位出现时间发热

1-2天

后出现标志性疱疹口腔黏膜、舌、咽喉散在小疱疹，破溃后形成溃疡，进食刺痛明显手掌、足底、指趾侧面红色斑丘疹，继而转为灰白色小疱疹臀部、肛周、膝盖部分患儿也会分布皮疹特征口诀四不特征不痛、不痒、不结痂、不留疤皮疹一般不破溃感染，一周左右自行干涸结痂记住四个不字，家长自己就能做初步判断不典型表现同样会传染没有手脚出疹，也可能是手足口病，家长不能只盯一处不典型表现同样会传染——口腔疱疹、发热咽痛也可能是手足口病，需及时排查容易漏掉的表现•部分患儿仅出现

口腔疱疹、发热咽痛，无手足皮疹•皮疹不典型：细小沙粒状、单部位皮疹或

完全无皮疹•这些情况

同样具有传染性，需及时排查病后特殊表现•部分患儿病后

2-4周

可能出现指甲脱落重症一般怎么发生•少数患儿因病毒侵犯中枢神经系统而出现重症•如脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎，甚至出现

肺水肿、肺出血

和循环功能障碍六大重症预警信号持续高热体温大于

39℃，或大于

38.5℃

并持续超过

3天精神状态异常精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊跳频繁神经系统症状肢体抖动、抽搐消化道消化道症状喷射性呕吐、频繁呕吐与其他出疹病简单区分疾病皮疹部位特点瘙痒感其他提示手足口病手、足、口、臀部为主一般不痛不痒口腔疱疹溃疡明显，可伴发热疱疹性咽峡炎仅咽喉长疱疹无明显皮疹手脚无皮疹水痘躯干多、四肢少瘙痒明显皮疹分批出现判断困难时不要自行下结论，应及时就诊由医生确诊部位看清楚、痒不痒问清楚，心里就有底了科学防护落地洗手通风消毒，件件都要做到位酒精无效，含氯消毒剂才是关键04十五字防护口诀勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、勤消毒配套习惯纠正孩子吮指、啃咬玩具、揉眼等不良习惯勤剪指甲，避免脏手触碰口鼻、眼睛口诀背得熟，更要做得勤勤洗手饭前便后、外出归来规范洗手吃熟食不喝生水、不吃生冷食物，瓜果洗净削皮喝开水保证饮用水安全勤通风居室、教室每日通风勤消毒餐具、玩具、高频接触物定期消毒七步洗手法是关键水冲得够、揉得够久，病毒才能真的被洗掉流动水加洗手液揉搓20秒才有效关键节点不能少4项饭前便后外出归来接触玩具公共物品后咳嗽揉眼后洗手时机正确方法3项使用流动水配合洗手液或肥皂按七步洗手法揉搓，时长不少于20秒洗完用独立毛巾擦干，避免交叉感染流动水+20秒特别提醒2项免洗洗手液仅可应急，不能替代流动水洗手家长接触孩子前、换尿布、处理粪便分泌物后，也要彻底洗手家长看护勤通风降低病毒浓度每天三次开窗，成本最低，收益最大通风之外：

保持室内干燥、清洁，减少病毒在密闭环境扩散日常通风标准每日开窗自然通风

2-3次每次不少于

30分钟保持空气流通，降低病毒浓度特殊时期加强出现疫情时加强通风可选用紫外线灯、空气消毒机消毒紫外线灯

不得在有人条件下使用消毒剂选对才有效肠道病毒怕氯不怕酒精“不是所有消毒液都管用，选错了等于没消毒”一个关键事实75%酒精无法杀灭肠道病毒乙醇类免洗手消液对它无效肠道病毒对酒精不敏感真正有效的方式有效消毒含氯消毒剂如84消毒液等紫外线照射56℃加热30分钟给家长的提示家长防护选用前查说明书确认消毒产品对肠道病毒有效配制与消毒时戴口罩、手套，做好个人防护不同物品消毒指南消毒对象方式浓度与时间高频物体表面含氯消毒液喷洒或浸泡500-1000mg/L，10分钟高频物体表面含氯消毒液擦拭擦拭5分钟后清水擦净衣物被褥毛巾热洗涤或含氯消毒液浸泡250-500mg/L，30分钟餐具奶瓶食饮具煮沸消毒水沸后

15分钟呕吐物粪便高浓度含氯消毒液覆盖20g/L，作用2小时毛绒玩具阳光下暴晒4小时以上提示煮沸消毒的时间应从水沸腾开始计算消毒三大禁忌要记牢消毒是保护，用错是伤害，方法比力气更重要谋定而后动，正确消毒才不会伤己伤人禁忌一含氯消毒剂不能与洁厕灵混用二者混合后会产生有毒气体。严禁同时或先后混用。风险说明正确做法禁忌二紫外线灯不得在有人条件下使用紫外线消毒须在无人室内进行。使用后应充分通风再进入。风险说明正确做法禁忌三免洗洗手液不能替代流水洗手酒精类产品对肠道病毒无效。应急使用可以，日常仍要靠流动水加洗手液。风险说明正确做法疫苗与居家护理疫苗守重症，护理促康复接种加隔离，护好孩子每一天05EV71疫苗守住重症底线接种EV71疫苗，是降低重症和死亡风险最有效的手段适用人群EV71灭活疫苗我国可预防手足口病重症6月龄至5岁越早接种效果越好12月龄前鼓励完成全程接种接种程序基础免疫2剂次共需接种两剂间隔1个月两剂之间间隔时间上臂三角肌肌肉注射保护效力保护率超

90%对EV71相关手足口病至少2年免疫力可持续时间有效减少重症降低EV71感染导致的重症和死亡风险疫苗接种要点与误区接种不等于全覆盖，日常防护仍不可省接种注意事项接种前告知医生孩子身体状况，无发热、腹泻等不适接种后现场留观30分钟，观察不良反应保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动对疫苗成分过敏、患急性疾病者不宜接种常见误区打了疫苗就一定不得病？疫苗主要针对EV71病毒，不能覆盖其他肠道病毒得过手足口病就不用接种？致病肠道病毒有20余种，感染一种仅对该型别免疫，仍可能反复感染接种后仍需坚持洗手、通风、消毒等日常防护居家隔离怎么做隔离到位，是阻断家庭传播的关键隔离要求3项立即隔离确诊患儿立即居家隔离，避免去幼儿园、游乐场等公共场所避免接触避免患儿与其他儿童接触单独看护家庭内单独看护、分用生活用品时间标准3项解除标准隔离至体温正常、所有皮疹结痂脱落最短时长隔离时间不少于2周出门建议最好症状消失一周后再出门