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文档简介
医疗废物管理制度(3篇)为规范本二级综合医疗机构医疗废物分类收集、包装转运、暂存移交全流程管理,防控医疗废物引发的感染性疾病传播和生态环境污染,保障医护人员、就诊群众身体健康与生态环境安全,根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录(2021年版)》等法律法规规章及规范性文件要求,结合本机构实际,制定本制度。一、组织管理与职责划分本机构成立医疗废物管理领导小组,由院长担任组长,分管后勤、感控工作的副院长担任副组长,成员包括感染管理科、医务部、护理部、后勤保障部、设备科、保卫科、各临床医技科室负责人及科室感控护士。领导小组主要职责为:每季度召开医疗废物管理专题工作会议,审议年度医疗废物管理工作计划与经费预算,协调解决医疗废物管理中的人员、经费、设施等重大问题,组织开展全机构医疗废物管理考核,配合卫生健康行政部门、生态环境部门开展监督检查。各部门具体职责如下:1.感染管理科:作为本机构医疗废物管理的牵头业务部门,负责制定具体的操作细则与培训计划,开展日常监督检查、指导考核,对医疗废物分类收集、转运、暂存各环节的消毒隔离工作进行技术指导,建立完善医疗废物管理档案,配合监管部门开展检查,对医疗废物相关的职业暴露进行处置指导与追踪随访。2.医务部:负责将医疗废物管理要求纳入临床医师诊疗行为规范,协调临床科室落实各项管理制度,处置因医疗废物管理不当引发的医疗不良事件与医患纠纷。3.护理部:负责指导临床护理人员落实医疗废物分类收集、包装标识要求,将医疗废物管理质量纳入临床护理质量考核体系,督促各科室护士长履行医疗废物管理职责。4.后勤保障部:负责医疗废物的院内日常转运、暂存点日常管理,对接持有合法资质的医疗废物集中处置单位按约定时间收运,负责医疗废物管理台账的登记与保管,组织开展转运工具、暂存点的日常清洁消毒,保障转运人员、管理人员的防护用品供应。5.设备科:负责采购符合国家标准的医疗废物包装物、容器、锐器盒及个人防护用品,严格把控采购质量,严禁采购不合格产品,建立采购台账,定期清点库存,保障供应。6.保卫科:负责医疗废物暂存点的安全保卫,落实门禁管理制度,防止无关人员进入暂存区域,防止医疗废物丢失、被盗,配合做好突发医疗废物泄漏事件的现场秩序维护。7.各临床、医技、后勤科室:科室主任为本科室医疗废物管理第一责任人,护士长或科室感控护士为直接管理人,负责组织本科室人员参加医疗废物管理培训,落实本科室医疗废物分类收集、包装、标识、交接要求,开展科室每日自查,及时整改发现的问题。二、分类管理细则本机构所有医疗废物必须严格按照《医疗废物分类目录(2021年版)》分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物五大类,分类要求具体如下:1.感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,具体包括:被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布、引流条、一次性使用医疗器械、废弃被服等;传染病患者、疑似传染病患者、采取隔离措施的传染病患者产生的生活垃圾;病原体培养基、标本、菌种毒种保存液;废弃的人体血液、血清、血浆;接触过传染性疾病患者的医疗器械与生活用品等。2.损伤性废物:指能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器,具体包括:医用针头、缝合针、针灸针;解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿;一次性介入手术导丝的金属端、带金属的医疗器械配件等。3.病理性废物:指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体,具体包括:手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、器官、胎儿、胎盘;病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块;医学实验动物的组织、尸体;活检取出的人体病变组织等。4.药物性废物:指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,具体包括:废弃的一般性抗生素、非处方药品;废弃的细胞毒性药物、遗传毒性药物(包括致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂);废弃的疫苗、血液制品、细胞治疗药物等。5.化学性废物:指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,具体包括:医学影像室、实验室废弃的化学试剂、显影剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计、汞开关;实验室废弃的酸、碱、有机溶剂等。分类管理的具体要求:(1)禁止将医疗废物混入生活垃圾,禁止将生活垃圾混入医疗废物,未被血液、体液、分泌物污染的一次性使用输液瓶、输液袋不属于医疗废物,必须单独分类收集,交由有资质的回收单位处置,不得混入医疗废物。(2)传染病患者、多重耐药菌感染患者、疑似传染病患者产生的所有废弃物,包括生活垃圾,全部按照感染性医疗废物处置。(3)病原体培养基、菌种毒种保存液等高危险废物,必须在科室就地进行高压蒸汽灭菌处理,冷却后再按照感染性医疗废物收集包装,未经过灭菌处理不得移交转运。(4)妇产科产出的胎盘,属于病理性医疗废物,除产妇按照规定要求自行带走并签署知情同意书外,其余全部由本机构统一收集,交由集中处置单位处置,严禁自行处理。产妇自行带走胎盘的,必须做好登记,留存知情同意书,登记资料保存3年。(5)废弃的化疗药物、细胞毒性药物的包装必须单独分类,标注“细胞毒性废物”标识,不得与普通感染性废物混放。(6)废弃的含汞医疗器械必须单独密封收集,标注“含汞废物”,单独存放,不得与其他医疗废物混放,交由有相应资质的危险废物处置单位处置。(7)手术室、病理科产生的病理性废物必须单独收集,密封存放,不得与感染性废物混放。三、收集与包装管理1.收集要求:医疗废物必须在产生地点进行分类收集,不得将不同类别的医疗废物混合收集,各科室诊疗区域产生的医疗废物必须当日移出诊疗区域,不得在诊疗区域过夜存放。2.包装物与容器要求:感染性、病理性、药物性废物必须使用符合国家标准的黄色带医疗废物标识的专用塑料袋包装;损伤性废物必须使用符合国家标准的硬质锐器盒,严禁使用普通纸箱、塑料瓶、垃圾袋代替锐器盒;化学性废物根据其性状选择符合要求的耐腐蚀密封容器包装。3.包装与封口要求:当医疗废物填充至包装物或者容器的3/4时,必须进行封口,不得超量装载,防止搬运过程中破裂泄漏。黄色塑料袋采用鹅颈结式封口,分层扎紧,确保封口严密、无渗漏、无破损;锐器盒必须扣紧卡扣,完全封闭,封口后不得重新开启,锐器盒不满但超过48小时必须封口移交;双层包装要求:传染病医疗废物、多重耐药菌感染患者产生的医疗废物、有渗漏风险的医疗废物必须采用双层黄色塑料袋包装,分层封口。4.标识要求:每个医疗废物包装物、容器必须粘贴或者标注清晰的中文标识,标识内容包括:产生科室、产生日期、医疗废物类别,特殊医疗废物必须额外标注,如“传染性废物”“细胞毒性废物”“含汞废物”“病理性废物”等,标识模糊不清或者脱落的必须重新粘贴标注。四、院内转运与交接管理1.转运人员要求:院内医疗废物转运人员必须经过专项培训,考核合格后方可上岗,转运时必须按要求穿戴个人防护用品,包括工作服、工作帽、医用外科口罩、橡胶手套、防滑胶靴,接触传染病医疗废物时必须加穿隔离衣、佩戴护目镜。2.转运工具要求:必须使用专用密闭医疗废物转运车,转运车印有明显的医疗废物警示标识,不得与生活垃圾转运车混用,转运车每次使用后必须立即进行清洁消毒,采用1000mg/L的含氯消毒剂对车厢内外、把手进行彻底擦拭,作用30分钟后用清水冲洗,晾干备用,转运车不用时必须停放在指定区域,不得进入诊疗区、生活区。3.转运路线与时间要求:必须固定专用转运路线,避开门诊大厅、诊室、病房、食堂、人员密集的公共活动区域,转运时间安排在每日上午9点前、下午4点后,避开就诊高峰,减少对就诊群众与诊疗工作的影响,急诊科室产生的医疗废物必须随时转运,不得积压。4.交接与登记要求:各科室与转运人员交接医疗废物时,必须共同核对医疗废物的类别、数量、重量、包装标识,核对无误后双方在医疗废物交接登记本上签字确认,登记内容包括:交接日期、产生科室、医疗废物类别、重量、交接双方姓名,登记本必须妥善保存,保存期限为3年。转运过程中严禁随意丢弃医疗废物,严禁打开已经封口的包装物,严禁私自截留医疗废物,严禁将医疗废物带出机构外。5.泄漏应急处置:转运过程中发生医疗废物泄漏、散落时,转运人员必须立即封锁现场,防止无关人员接触,立即报告感染管理科与后勤保障部,按照泄漏应急预案进行清理消毒:首先穿戴好防护用品,将泄漏的医疗废物全部收集放入新的医疗废物包装袋,对污染的地面、墙面用2000mg/L的含氯消毒剂反复擦拭消毒,作用30分钟,所有清理用的材料全部按医疗废物处置,做好事件记录上报。五、暂存点管理1.暂存点基本要求:本机构医疗废物暂存点设置在远离医疗区、门诊区、住院区、食堂、生活区、人员密集区、饮用水源的独立区域,具备防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏、防雨水冲刷、通风良好的条件,配备紫外线消毒灯、手消毒设施、清洁消毒工具、应急泄漏收集槽,暂存点门口设置明显的医疗废物警示标识,张贴“禁止吸烟、禁止饮食”标识,暂存点实行上锁管理制度,只有后勤保障部指定的暂存管理人员可以进入,无关人员严禁进入。2.暂存存放要求:不同类别的医疗废物分区存放,化学性废物、病理性废物、传染性废物单独划出存放区域,病理性废物不能及时移交的必须放入专用冷藏柜,温度设置在0-4摄氏度,防止腐败变质散发异味,医疗废物在暂存点的存放时间不得超过48小时,因特殊情况无法按期移交的,必须上报卫生健康行政部门与生态环境部门,存放时间最长不得超过72小时,严禁超期存放。3.日常清洁消毒:暂存管理人员必须每日对暂存点的地面、墙面、台面、转运车进行清洁消毒,采用1000mg/L的含氯消毒剂喷洒擦拭,每日至少消毒2次,紫外线空气消毒每日2次,每次30分钟,如有污染随时消毒,清洁产生的污水必须排入本机构污水处理系统,不得直接排放,暂存点产生的生活垃圾也要按医疗废物处置。4.移交收运管理:接到集中处置单位收运通知后,暂存管理人员必须与收运人员共同核对医疗废物的来源、类别、重量,核对无误后填写危险废物转移联单,双方签字确认,转移联单按要求保存,核对收运单位的资质与收运人员身份,严禁将医疗废物交给无资质的单位与个人收运。六、人员培训与职业防护1.培训管理:所有接触医疗废物的人员,包括临床医护人员、医技人员、转运人员、保洁人员、暂存管理人员,上岗前必须接受医疗废物管理专项培训,每年至少复训1次,培训内容包括医疗废物管理相关法律法规、分类方法、包装要求、转运要求、消毒隔离知识、职业防护技能、突发意外处置方法,培训后进行考核,考核合格后方可上岗,感染管理科建立培训档案,记录培训时间、内容、考核成绩,存档备查。2.职业防护要求:所有接触医疗废物的人员必须严格按要求穿戴个人防护用品,操作完成后立即洗手、消毒双手,不得穿工作服进入生活区、食堂,本机构为所有接触医疗废物的人员每年安排1次健康体检,建立健康档案,根据需要接种乙肝疫苗、流感疫苗等相关疫苗,保障从业人员健康。3.职业暴露处置:发生职业暴露,如被锐器刺伤、黏膜被医疗废物污染时,必须立即进行现场处置:针刺伤立即从伤口近心端向远心端挤压,挤出伤口部位的血液,用流动清水冲洗伤口,再用碘伏消毒,然后立即上报感染管理科,根据暴露源情况进行相应的血清学检测与预防用药,做好追踪随访记录。七、监督考核与责任追究感染管理科每周开展1次全机构医疗废物管理监督检查,各科室每月开展1次自查,医疗废物管理领导小组每季度开展1次抽查,检查结果纳入科室绩效考核,对检查发现的问题下达整改通知书,限期整改,逾期未整改的扣除科室绩效分数。对违反本制度的个人,根据情节轻重给予批评教育、扣除个人绩效、通报批评处理;对私自倒卖、转让、丢弃医疗废物,造成感染传播、环境污染的,依法依规给予处分,涉嫌违法犯罪的移送司法机关处理。第二篇为规范医疗废物集中处置全流程运营管理,落实医疗废物无害化处置要求,防控公共卫生风险与生态环境风险,保障生态环境安全与公众身体健康,根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《危险废物经营许可证管理办法》《危险废物焚烧污染控制标准》等法律法规与标准规范,结合本单位实际,制定本制度。一、组织管理与职责划分本单位成立医疗废物处置管理委员会,由公司总经理担任主任,生产技术总监、安全环保总监担任副主任,成员包括生产部、运输部、质量技术部、安全环保部、办公室、财务部负责人,管理委员会主要职责为:贯彻落实国家相关法律法规与标准要求,制定年度医疗废物处置管理目标与工作计划,审批重大工艺调整与应急方案,每季度召开专题工作会议,协调解决运营管理中的重大问题,组织开展内部监督考核,配合生态环境、卫生健康行政部门开展监督检查。各部门具体职责如下:1.安全环保部:作为本单位医疗废物处置综合管理部门,负责制定完善各项管理制度与操作流程,组织开展人员培训与日常监督检查,建立完善全流程管理台账,按要求完成危险废物申报与转移联单管理,组织开展自行环境监测,落实环境风险防控措施,对接监管部门,按要求上报相关数据与资料。2.运输部:负责医疗废物的上门收运工作,负责制定收运路线与收运计划,负责收运人员、收运车辆的日常管理,负责与医疗卫生机构的交接核对,落实收运过程的安全管理要求,及时将医疗废物运回厂区。3.生产部:负责医疗废物的进厂接收、暂存、无害化处置全过程生产运行管理,落实工艺操作规程,负责生产设备的日常维护保养,做好生产运行参数记录,负责炉渣飞灰的收集与暂存,落实生产区域消毒隔离要求。4.质量技术部:负责入场医疗废物的质量抽检与分类核对,负责处置过程的质量管控,负责工艺参数的优化调整,负责污染物排放的内部检测,建立质量管控档案,对不合格处置环节进行追溯整改。5.办公室:负责人员培训档案、职业健康档案、生产档案的管理,负责后勤保障,组织开展应急演练,落实人员培训与健康体检工作。二、收运环节管理1.资质与合同管理:本单位严格按照危险废物经营许可证核准的经营范围与种类收运医疗废物,严禁超范围收运,严禁接收未取得合法执业资质的机构产生的医疗废物,严禁接收工业危险废物、生活垃圾冒充的医疗废物,所有收运服务必须与委托的医疗卫生机构签订书面收运处置合同,明确双方权利义务、收运频率、收费标准与责任划分,建立委托单位档案,统一管理。2.收运人员管理:收运人员必须经过专项培训,考核合格后方可上岗,培训内容包括医疗废物分类识别、包装检查要求、交接流程、个人防护、突发泄漏处置、法律法规要求,每年组织复训1次,收运人员上岗作业必须按要求穿戴全套防护用品,包括一次性防护服、N95口罩、护目镜、橡胶手套、防滑胶靴,严禁裸手接触医疗废物包装物,作业完成后必须淋浴更衣,不得将工作服带出车辆。3.收运车辆管理:收运车辆全部为密闭专用医疗废物收运车,车身印有明显的医疗废物警示标识,配备防渗漏收集槽、消毒设备,所有车辆安装GPS定位系统,全程实时监控车辆位置与运行路线,收运车辆不得转借他人使用,不得用于运输其他物品,每次收运完成后必须对车辆车厢、装卸工具进行全面消毒,采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒擦拭,作用30分钟后用清水冲洗晾干,车辆定期维护保养,每周进行小检,每月进行大检,每年进行年检,建立车辆维护档案,确保车辆性能完好,防止运输过程中发生泄漏。4.交接核对管理:收运人员到达医疗卫生机构后,必须与医疗机构管理人员共同核对医疗废物的类别、数量、重量、包装标识,检查包装是否严密、有无泄漏、有无混放,核对无误后双方签字确认危险废物转移联单,转移联单一式五联,按要求留存与上交,转移联单保存期限为5年,对包装不合格、混放严重、存在泄漏风险的医疗废物,收运人员有权拒绝接收,要求医疗机构整改合格后再收运,同时将情况上报本单位安全环保部与当地卫生健康部门。5.收运过程管理:收运人员必须按照预先制定的收运路线与时间收运,不得擅自改变路线,不得在运输途中随意停留,不得开启医疗废物包装物,不得丢弃、倒卖医疗废物,运输过程中保持车辆密闭,防止遗撒泄漏,发生泄漏遗撒时,必须立即封闭现场,设置警示标识,用应急物资清理收集泄漏物,对污染区域进行消毒,立即上报当地生态环境部门与卫生健康部门,做好事件记录。6.收运频率要求:传染病医疗机构、定点救治医院产生的医疗废物每日收运1次,二级以上综合医疗机构每2日收运1次,基层医疗卫生机构每周至少收运1次,确保医疗废物在医疗机构暂存时间不超过规定要求,疫情期间按要求增加收运频次,做到当日产生当日收运。三、进厂接收与暂存管理1.进厂接收:医疗废物运抵厂区后,首先进行地磅称重,登记重量、来源、收运时间,质量技术部人员对医疗废物进行抽检,检查是否混有放射性废物、爆炸性物品、危险化学品、大型工业废物等违禁物品,核对类别与标识,核对无误后方可允许进厂,发现违禁物品的,拒绝进厂,登记上报当地生态环境部门处理。2.暂存库管理:厂区设置专用密闭医疗废物暂存库,暂存库具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗、通风、冷藏功能,设置应急泄漏收集池,不同类别的医疗废物分区存放,感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性废物划出明确的存放区域,设置标识,化学性废物、含汞废物单独存放,远离易燃易爆区域,病理性废物立即送入冷藏柜存放,防止腐败变质。3.暂存要求:医疗废物进厂后必须在24小时内进行处置,严禁超期暂存,暂存时间最长不得超过24小时,暂存库每日消毒2次,地面墙面采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,紫外线空气消毒每日2次,每次30分钟,保持通风良好,控制异味扩散,人员进入暂存库必须穿戴全套防护用品,无关人员严禁进入。四、无害化处置过程管理本单位采用高温焚烧工艺处置医疗废物,严格按照国家标准控制工艺参数,落实污染物管控要求,具体管理细则如下:1.工艺参数管控:操作人员必须持证上岗,严格按照操作规程运行设备,控制炉膛温度,一燃室温度不低于600摄氏度,二燃室温度不低于1100摄氏度,烟气在二燃室停留时间不低于2秒,确保医疗废物完全焚烧,二噁英充分分解,每小时记录一次炉膛温度、烟气温度、压力、风量、引风机频率等工艺参数,不得擅自降低工艺参数,不得违规停运环保设施,做好记录存档。2.入炉卸料管理:卸料过程采用密闭自动输送,减少敞开操作,控制异味扩散,病理性废物优先入炉处置,严禁放射性废物、爆炸性废物、不可焚烧的惰性废物入炉,锐器盒不需要拆封,直接入炉处置,细胞毒性药物、化学性药物单独投料,做好记录,严禁超量投料,保证焚烧完全。3.烟气污染物管控:烟气经过脱硝、急冷、脱酸、布袋除尘、活性炭吸附二噁英等工艺处理,确保污染物排放符合《危险废物焚烧污染控制标准》要求,在线监测设备24小时连续运行,监测数据实时上传生态环境部门,不得擅自停运在线监测设备,不得篡改、伪造监测数据,每月委托有资质的第三方监测机构对烟气污染物进行手工监测,每年开展一次二噁英监测,监测结果存档并上报生态环境部门。4.炉渣飞灰管理:焚烧产生的炉渣捞出后降温,炉渣按规定进行检测,检测合格后送入生活垃圾填埋场填埋,不合格按危险废物处置;飞灰必须进入稳定化固化处理系统,加入螯合剂进行稳定化处理,稳定化处理后检测浸出毒性,合格后送入指定的危险废物填埋场处置,转移炉渣飞灰必须办理危险废物转移联单,做好台账记录,台账保存5年。5.生产废水管理:生产过程产生的废水全部排入厂内污水处理站,处理达标后排入城市污水处理系统,不得直接排放,定期检测废水水质,确保达标排放。6.设备维护管理:建立设备定期维护保养制度,焚烧炉、烟气处理系统、在线监测设备、收运车辆每周小检,每月大检,每年年检,发现故障立即停机维修,做好维护记录,严禁设备带病运行,保障设备稳定运行。五、特殊类别医疗废物专项管理1.药物性与化学性医疗废物:废弃细胞毒性药物、遗传毒性药物必须单独存放,单独入炉处置,做好标识与记录,防止扩散污染;废弃含汞医疗废物、废化学试剂、废有机溶剂必须单独收集,交由具备相应资质的危险废物处置单位处置,不得自行焚烧处置;过期废弃疫苗、血液制品必须在进厂24小时内处置完毕,不得积压暂存。2.疫情医疗废物管理:重大疫情期间产生的医疗废物,单独收运、单独存放、优先处置,做到当日收运当日处置,包装、收运、处置各环节严格落实消毒要求,操作人员升级防护,防止疫情传播。六、环境管理与监测本单位按要求开展自行环境监测,制定年度监测计划,烟气排放每月监测一次,地下水每半年监测一次,土壤每年监测一次,厂界噪声每季度监测一次,二噁英每年监测一次,监测结果存档并上报生态环境部门,厂区周边设置环境监测点,定期开展周边环境质量监测,发现异常立即排查整改,落实环境风险防控要求,编制突发环境事件应急预案,报生态环境部门备案,每年至少开展一次应急演练,根据演练结果修订完善预案。七、人员培训与职业健康所有从业人员上岗前必须接受培训,培训内容包括法律法规、操作规程、职业防护、应急处置,考核合格后方可上岗,每年复训一次,建立培训档案;所有接触医疗废物、生产污染物的从业人员每年进行一次职业健康体检,建立职业健康档案,按要求配备合格的防护用品,从业人员上岗必须按要求穿戴防护用品,生产区严禁饮食吸烟,操作完毕必须淋浴更衣,不得将工作服带出生产区,发生职业暴露立即按预案处置,上报后进行追踪随访。八、监督考核与责任追究安全环保部每月开展全流程监督检查,管理委员会每季度开展抽查,发现问题下达整改通知书,限期整改,对违反制度的责任人,按绩效考核规定扣分,情节严重的给予通报批评、解除劳动合同,造成环境污染或者公共卫生事件的,依法承担法律责任。第三篇为规范本基层医疗卫生机构(个体诊所/村卫生室/社区卫生服务站)医疗废物管理,防范医疗废物引发的感染传播与生态环境风险,保障就诊患者、医务人员与周边群众健康安全,根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《基层医疗卫生机构医疗废物管理指南》《医疗废物分类目录(2021年版)》等规定,结合本机构实际,制定本制度。一、组织管理与职责划分本机构法定代表人(主要负责人)是医疗废物管理第一责任人,全面落实医疗废物管理各项要求,指定一名在岗医务人员专门负责医疗废物日常管理,具体承担医疗废物分类收集、包装标识、交接登记、暂存管理、培训自查等工作,所有医务人员、保洁人员都必须严格遵守本制度,主动接受属地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、卫生健康行政部门、生态环境部门的监督管理与技术指导,按要求参加统一组织的医疗废物管理培训。二、分类管理细则本机构严格按照国家规定对产生的医疗废物进行分类,具体分类要求如下:1.感染性医疗废物:携带病原微生物具有感染传播风险的医疗废物,具体包括:被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、纱布、敷料、一次性口罩、帽子、手套、一次性注射器针筒、一次性输液器、引流袋、一次性垫单、隔离衣、废弃被服等;传染病患者、疑似传染病患者产生的所有废弃物,包括生活垃圾,全部按感染性医疗废物处置。2.损伤性医疗废物:能够刺伤、割伤人体的废弃医用锐器,具体包括:一次性注射针头、输液针头、针灸针、缝合针、手术刀片、备皮刀、玻璃安瓿、玻璃试管、采血针等,所有医用锐器全部按损伤性医疗废物分类收集。3.其他类别医疗废物:开展门诊小手术、侵入性操作产生的少量人体病理组织,按病理性医疗废物分类;过期、变质的废弃药品按药物性医疗废物分类;废弃的化学消毒剂、含汞体温计、血压计按化学性医疗废物分类。分类管理禁止性要求:(1)禁止将医疗废物混入生活垃圾,禁止将生活垃圾混入医疗废物,禁止将医疗废物随意丢弃至周边生活垃圾桶、排水沟、荒地、河道,禁止将使用后的一次性医疗器械清洗后重复使用,禁止将医疗废物卖给无资质的废品回收人员或者单位。(2)未被患者血液、体液、分泌物污染的一次性输液瓶、输液袋不属于医疗废物,必须单独分类收集,不得混入医疗废物,交由有资质的回收单位处置,本机构与回收单位签订回收协议,做好回收登记。三、收集与包装管理1.收集要求:医疗废物必须在产生地点即时分类收集,不得混合收集,诊疗区域产生的医疗废物必须当日移出诊疗区域,不得在诊疗区域、生活区过夜存放。2.包装物与容器要求:本机构从正规渠道采购符合国家标准的医疗废物专用包装物、锐器盒,严禁使用普通纸箱、塑料瓶、普通塑料袋代替锐器盒和医疗废物专用包装袋,感染性医疗废物放入带医疗废物标识的黄色专用塑料袋,损伤性医疗废物放入硬质锐器盒,化学性废物、药物性废物单独使用密封容器包装。3.包装封口要求:医疗废物填充至包装物或者容器的3/4时必须封口,不得超量装载,黄色塑料袋采用鹅颈结式分层封口,确保封口严密,无渗漏、无破损;锐器盒装满3/4后立即扣紧卡扣封闭,封口后不得重新开启,即使未满,使用时间超过48小时也必须封口移交;传染病患者产生的医疗废物、有渗漏风险的医疗废物采用双层黄色塑料袋包装,分层封口。4.标识要求:每个包装物、容器上必须清晰标注本机构名称、产生日期、医疗废物类别,传染病医疗废物必须额外标注“传染性”标识,标识不清的必须重新标注。四、内部转运与交接管理1.转运要求:医疗废物从科室转移到暂存点时,转运人员必须穿戴工作服、帽子、口罩、橡胶手套,检查包装是否密闭,防止搬运过程中撒漏,发生撒漏立即对污染区域进行消毒,所有污染物按医疗废物收集处置。2.收运协议要求:本机构与持有合法医疗废物集中处置资质的单位签订收运处置协议,将所有医疗废物交由该单位统一收运处置,严禁自行处置医疗废物,严禁将医疗废物交给无资质的单位、个人收运。3.交接登记要求:收运单位上门收运时,本机构管理人员与收运人员共同核对医疗废物的类别、数量、重量,核对无误后双方在医疗废物交接登记本上签字,登记内容包括:交接日期、医疗废物类别、重量、交接双方姓名,登记本妥善保存,保存期限为3年,不得涂改、遗失。4.特殊情况处置
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