2026年河北省中西医执业医师儿科学冲刺模拟试卷

2026年河北省中西医执业医师儿科学冲刺模拟试卷一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。查体：咽部充血，心率120次/分，律齐，无杂音。血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺炎合并心衰D.急性喉炎E.支原体肺炎2.患儿，男，8个月，生后母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现面色苍白，易疲乏，肝肋下2cm，脾肋下1cm，外周血血红蛋白70g/L，红细胞压积35%，网织红细胞计数0.5%。最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性贫血3.患儿，女，2岁，因发热、惊厥入院，体温39.5℃，意识模糊，双目上翻，口唇发绀，颈强直。脑脊液检查：压力升高，白细胞计数100×10⁶/L，中性粒细胞为主，蛋白1.5g/L，糖2.5mmol/L。最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.脑发育不良4.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，体温37℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。查体：心率160次/分，律齐，无杂音。血气分析：pH7.30，PaCO₂50mmHg，PaO₂50mmHg。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.急性喉炎5.患儿，女，6岁，因反复发作性喘息、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及喘鸣音，缓解后症状消失。过敏史阳性，家族中有哮喘病史。肺功能检查示FEV₁/FVC降低。最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺结核E.气道异物6.患儿，男，4岁，因发热、皮疹入院，体温39℃，全身皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，耳后及颈部有浅表淋巴结肿大。血常规示白细胞计数12×10⁹/L，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.水痘E.手足口病7.患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻2天入院，大便呈蛋花汤样，量多，伴发热。查体：脱水貌，心率快，前囟凹陷。大便培养示轮状病毒阳性。最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.轮状病毒肠炎C.霍乱D.幽门螺杆菌感染E.肠道菌群失调8.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。超声检查示肝内胆管扩张。最可能的诊断是（）A.先天性胆总管囊肿B.肝炎C.肠梗阻D.腹水E.肝脓肿9.患儿，女，5岁，因水肿、少尿、高血压入院，体温36.5℃，血压130/90mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐200μmol/L。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.高血压脑病D.肾盂肾炎E.肾衰竭10.患儿，男，2岁，因咳嗽、咳痰3天入院，体温37.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。查体：心率110次/分，律齐，无杂音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管炎C.肺炎合并心衰D.急性喉炎E.支原体肺炎11.患儿，女，4岁，因发热、咽痛3天入院，体温39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，可见白色渗出物。颌下淋巴结肿大，有压痛。最可能的诊断是（）A.急性扁桃体炎B.猩红热C.咽结膜热D.急性喉炎E.支原体肺炎12.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽5天入院，体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。查体：心率140次/分，律齐，无杂音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎合并心衰D.急性喉炎E.支原体肺炎13.患儿，女，3岁，因面色苍白、乏力1个月入院，查体：贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下1cm，外周血血红蛋白70g/L，红细胞压积35%，网织红细胞计数0.5%。血清铁蛋白200μg/L。最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性贫血14.患儿，男，8个月，生后母乳喂养，未添加辅食。近1个月出现面色苍白，易疲乏，肝肋下2cm，脾肋下1cm，外周血血红蛋白70g/L，红细胞体积分布宽度（RDW）升高。血清维生素B₁₂水平降低。最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性贫血15.患儿，女，2岁，因发热、惊厥入院，体温39.5℃，意识模糊，双目上翻，口唇发绀，颈强直。脑脊液检查：压力升高，白细胞计数100×10⁶/L，中性粒细胞为主，蛋白1.5g/L，糖2.5mmol/L。最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.脑发育不良16.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息2天入院，体温37℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。查体：心率160次/分，律齐，无杂音。血气分析：pH7.30，PaCO₂50mmHg，PaO₂50mmHg。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎合并心衰E.急性喉炎17.患儿，女，6岁，因反复发作性喘息、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及喘鸣音，缓解后症状消失。过敏史阳性，家族中有哮喘病史。肺功能检查示FEV₁/FVC降低。最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺结核E.气道异物18.患儿，男，4岁，因发热、皮疹入院，体温39℃，全身皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，耳后及颈部有浅表淋巴结肿大。血常规示白细胞计数12×10⁹/L，淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.水痘E.手足口病19.患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻2天入院，大便呈蛋花汤样，量多，伴发热。查体：脱水貌，心率快，前囟凹陷。大便培养示轮状病毒阳性。最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.轮状病毒肠炎C.霍乱D.幽门螺杆菌感染E.肠道菌群失调20.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。超声检查示肝内胆管扩张。最可能的诊断是（）A.先天性胆总管囊肿B.肝炎C.肠梗阻D.腹水E.肝脓肿二、填空题（本大题共10小题，每空2分，共20分）1.幼儿期是指从出生到______岁的阶段，此期小儿生长发育迅速，对营养需求______。2.小儿贫血的诊断标准为血红蛋白低于______g/L，红细胞压积低于______%。3.小儿惊厥的治疗首选______，控制体温应维持在______℃左右。4.小儿肺炎合并心衰的表现包括______、______、______、______。5.小儿支气管哮喘的典型表现为______、______、______，发作时双肺可闻及______。6.小儿病毒性脑膜炎的脑脊液特点为______、______、______。7.小儿轮状病毒肠炎的大便特点为______、______、______，常伴有______。8.小儿急性肾小球肾炎的典型表现为______、______、______、______。9.小儿营养性缺铁性贫血的治疗首选______，同时应补充______。10.小儿营养性巨幼细胞性贫血的治疗首选______，同时应补充______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生长发育是一个连续的过程，但各阶段速度不同，婴儿期生长最快。2.小儿贫血的诊断标准为血红蛋白低于120g/L。3.小儿惊厥的治疗首选地西泮，每次0.3mg/kg，缓慢静脉注射。4.小儿肺炎合并心衰的表现包括呼吸急促、心率增快、肝脏肿大、水肿。5.小儿支气管哮喘的典型表现为咳嗽、喘息、胸闷，发作时双肺可闻及哮鸣音。6.小儿病毒性脑膜炎的脑脊液特点为压力升高、白细胞计数升高、蛋白升高。7.小儿轮状病毒肠炎的大便特点为蛋花汤样、量多、伴发热，常伴有呕吐。8.小儿急性肾小球肾炎的典型表现为水肿、少尿、高血压、血尿。9.小儿营养性缺铁性贫血的治疗首选硫酸亚铁，同时应补充维生素C。10.小儿营养性巨幼细胞性贫血的治疗首选维生素B₁₂，同时应补充叶酸。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿生长发育的常用指标有哪些？2.简述小儿贫血的常见病因有哪些？3.简述小儿惊厥的常见病因有哪些？4.简述小儿肺炎合并心衰的诊断标准？5.简述小儿支气管哮喘的防治措施？6.简述小儿病毒性脑膜炎的治疗原则？7.简述小儿轮状病毒肠炎的护理措施？8.简述小儿急性肾小球肾炎的饮食护理？五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。查体：心率120次/分，律齐，无杂音。血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，1岁，因面色苍白、乏力1个月入院，查体：贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下1cm，外周血血红蛋白70g/L，红细胞压积35%，网织红细胞计数0.5%。血清铁蛋白200μg/L。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，2岁，因发热、惊厥入院，体温39.5℃，意识模糊，双目上翻，口唇发绀，颈强直。脑脊液检查：压力升高，白细胞计数100×10⁶/L，中性粒细胞为主，蛋白1.5g/L，糖2.5mmol/L。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，6岁，因反复发作性喘息、咳嗽3年入院，发作时双肺可闻及喘鸣音，缓解后症状消失。过敏史阳性，家族中有哮喘病史。肺功能检查示FEV₁/FVC降低。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻2天入院，大便呈蛋花汤样，量多，伴发热。查体：脱水貌，心率快，前囟凹陷。大便培养示轮状病毒阳性。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹胀入院，查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。超声检查示肝内胆管扩张。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，5岁，因水肿、少尿、高血压入院，体温36.5℃，血压130/90mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐200μmol/L。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，2岁，因咳嗽、咳痰3天入院，体温37.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。查体：心率110次/分，律齐，无杂音。胸片示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.A3.A4.C5.C6.B7.B8.A9.A10.A2.A12.B13.A14.B15.A16.C17.C18.B19.B20.A解析：3.支气管肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音，符合题干描述。4.营养性缺铁性贫血的临床表现包括面色苍白、易疲乏，肝脾肿大，外周血血红蛋白降低，网织红细胞计数正常或轻度升高，血清铁蛋白降低，符合题干描述。5.化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点为压力升高、白细胞计数升高、中性粒细胞为主、蛋白升高、糖降低，符合题干描述。6.毛细支气管炎的临床表现包括咳嗽、喘息，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，符合题干描述。7.支气管哮喘的临床表现包括反复发作性喘息、咳嗽、胸闷，发作时双肺可闻及喘鸣音，符合题干描述。8.幼儿急疹的临床表现包括发热、皮疹，耳后及颈部有浅表淋巴结肿大，血常规示淋巴细胞比例升高，符合题干描述。9.轮状病毒肠炎的大便特点为蛋花汤样、量多、伴发热，符合题干描述。10.先天性胆总管囊肿的临床表现包括拒食、呕吐、腹胀，腹部膨隆，肝脾肿大，超声检查示肝内胆管扩张，符合题干描述。11.急性肾小球肾炎的典型表现为水肿、少尿、高血压、血尿，符合题干描述。12.支气管肺炎的临床表现包括咳嗽、咳痰，双肺可闻及细湿啰音，符合题干描述。二、填空题1.3岁，高2.120g/L，35%3.地西泮，32℃4.呼吸急促，心率增快，肝脏肿大，水肿5.咳嗽，喘息，胸闷，哮鸣音6.压力升高，白细胞计数升高，蛋白升高7.蛋花汤样，量多，伴发热，呕吐8.水肿，少尿，高血压，血尿9.硫酸亚铁，维生素C10.维生素B₁₂，叶酸三、判断题1.√32.×33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√解析：2.小儿贫血的诊断标准为血红蛋白低于110g/L（6个月至6岁）。3.病毒性脑膜炎的脑脊液特点为压力升高、白细胞计数轻度升高（<30×10⁶/L）、蛋白轻度升高、糖正常。四、简答题1.小儿生长发育的常用指标包括身高、体重、头围、胸围、坐高、前囟、出牙时间、运动发育、语言发育等。2.小儿贫血的常见病因包括营养性缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等。3