2026年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿外科历年参考题库含答案解析

2026年宁夏住院医师-宁夏住院医师儿外科历年参考题库含答案解析一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数15.8×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎合并细菌感染B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并病毒感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎合并感染2.患儿，女，6个月，因拒食、呕吐、腹胀2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血常规示白细胞计数12.5×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%，血清总蛋白65g/L，白蛋白30g/L。最可能的诊断是（）A.先天性巨结肠B.肠套叠C.肠梗阻D.肠道感染E.腹腔积液3.患儿，男，1岁，因咳嗽、喘息3天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿表现。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎4.患儿，女，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数8.5×10⁹/L，中性粒细胞比例50%，淋巴细胞比例50%。最可能的诊断是（）A.猩红热B.手足口病C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘5.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例15%，大便常规示白细胞（++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.先天性巨结肠C.肠套叠D.肠梗阻E.腹腔积液6.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎7.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数11×10⁹/L，中性粒细胞比例60%，淋巴细胞比例40%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎8.患儿，女，3岁，因发热、皮疹2天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比例45%，淋巴细胞比例55%。最可能的诊断是（）A.猩红热B.手足口病C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘9.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例20%，大便常规示白细胞（++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.先天性巨结肠C.肠套叠D.肠梗阻E.腹腔积液10.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽4天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎11.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎12.患儿，女，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数8×10⁹/L，中性粒细胞比例50%，淋巴细胞比例50%。最可能的诊断是（）A.猩红热B.手足口病C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘13.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例15%，大便常规示白细胞（++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.先天性巨结肠C.肠套叠D.肠梗阻E.腹腔积液14.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎15.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数11×10⁹/L，中性粒细胞比例60%，淋巴细胞比例40%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎16.患儿，女，3岁，因发热、皮疹2天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比例45%，淋巴细胞比例55%。最可能的诊断是（）A.猩红热B.手足口病C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘17.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例20%，大便常规示白细胞（++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.肠道感染B.先天性巨结肠C.肠套叠D.肠梗阻E.腹腔积液18.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽4天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎19.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并感染D.肺炎合并结核病E.支气管炎20.患儿，女，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数8×10⁹/L，中性粒细胞比例50%，淋巴细胞比例50%。最可能的诊断是（）A.猩红热B.手足口病C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是__________。2.患儿，女，3岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，大便常规示白细胞（++）。最可能的诊断是__________。3.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数11×10⁹/L，中性粒细胞比例60%。最可能的诊断是__________。4.患儿，女，4岁，因发热、皮疹2天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比例45%。最可能的诊断是__________。5.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，大便常规示白细胞（++）。最可能的诊断是__________。6.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽4天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是__________。7.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%。最可能的诊断是__________。8.患儿，女，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数8×10⁹/L，中性粒细胞比例50%。最可能的诊断是__________。9.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，大便常规示白细胞（++）。最可能的诊断是__________。10.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽5天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是__________。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.支气管肺炎好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及细湿啰音。（）2.肠套叠多见于2岁以下的婴幼儿，主要表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。（）3.手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、手、足、口部疱疹。（）4.幼儿急疹是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热3-4天，热退后出疹。（）5.麻疹是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、咳嗽、流涕，随后出现斑丘疹。（）6.水痘是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、皮肤出疹，水疱期和结痂期同时存在。（）7.先天性巨结肠是一种常见的消化道畸形，主要表现为顽固性便秘、腹胀、呕吐。（）8.肠梗阻是一种常见的急腹症，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。（）9.腹腔积液是一种常见的临床综合征，主要表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。（）10.支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述支气管肺炎的临床表现和诊断要点。2.简述肠套叠的临床表现和诊断要点。3.简述手足口病的临床表现和诊断要点。4.简述幼儿急疹的临床表现和诊断要点。5.简述麻疹的临床表现和诊断要点。6.简述水痘的临床表现和诊断要点。7.简述先天性巨结肠的临床表现和诊断要点。8.简述肠梗阻的临床表现和诊断要点。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。2.患儿，女，3岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，大便常规示白细胞（++）。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。3.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数11×10⁹/L，中性粒细胞比例60%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。4.患儿，女，4岁，因发热、皮疹2天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比例45%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。5.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻3天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数14×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，大便常规示白细胞（++）。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。6.患儿，女，4岁，因发热、咳嗽4天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。7.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息2天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例70%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。8.患儿，女，3岁，因发热、皮疹3天入院。查体：体温39℃，全身可见散在红色斑丘疹，压之褪色，部分皮疹可见小水疱。实验室检查：血常规示白细胞计数8×10⁹/L，中性粒细胞比例50%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.E3.B4.B5.A6.A7.B8.B9.A10.A2.B12.B13.A14.A15.B16.B17.A18.A19.B20.B解析：3.支气管肺炎好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及细湿啰音。4.肠道感染患儿大便常规示白细胞（++），结合腹部膨隆、肝脾肿大，最可能的诊断是肠道感染。5.支气管哮喘患儿主要表现为咳嗽、喘息，双肺可闻及喘息音。6.手足口病患儿主要表现为发热、手、足、口部疱疹。7.腹腔积液患儿主要表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。8.支气管肺炎患儿胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。9.支气管哮喘患儿主要表现为咳嗽、喘息，双肺可闻及喘息音。10.手足口病患儿主要表现为发热、手、足、口部疱疹。11.肠道感染患儿大便常规示白细胞（++），结合腹部膨隆、肝脾肿大，最可能的诊断是肠道感染。12.支气管肺炎患儿胸片示双肺纹理增粗，肺门淋巴结肿大。二、填空题1.支气管肺炎2.肠道感染3.支气管哮喘4.手足口病5.肠道感染6.支气管肺炎7.支气管哮喘8.手足口病9.肠道感染10.支气管肺炎三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：2.支气管肺炎好发于6个月至2岁婴幼儿，主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及细湿啰音。3.肠套叠多见于2岁以下的婴幼儿，主要表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。4.手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、手、足、口部疱疹。5.幼儿急疹是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热3-4天，热退后出疹。6.麻疹是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、咳嗽、流涕，随后出现斑丘疹。7.水痘是一种由病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、皮肤出疹，水疱期和结痂期同时存在。8.先天性巨结肠是一种常见的消化道畸形，主要表现为顽固性便秘、腹胀、呕吐。9.肠梗阻是一种常见的急腹症，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。10.腹腔积液是一种常见的临床综合征，主要表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。11.支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促。四、简答题1.支气管肺炎的临床表现和诊断要点：-临床表现：发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及细湿啰音。-诊断要点：婴幼儿多见，发热、咳嗽、呼吸困难，双肺可闻及细湿啰音，血常规示白细胞计数升高，胸片示双肺纹理增粗。2.肠套叠的临床表现和诊断要点：-临床表现：阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。-诊断要点：2岁以下婴幼儿多见，阵发性哭闹、呕吐、果酱样便，腹部可触及腊肠样肿块，血常规示白细胞计数升高，钡灌肠检查可确诊。3.手足口病的临床表现和诊断要点：-临床表现：发热、手、足、口部疱疹。-诊断要点：婴幼儿多见，发热、手、足、口部疱疹，实验室检查示肠道病毒感染。4.幼儿急疹的临床表现和诊断要点：-临床表现：发热3-4天，热退后出疹。-诊断要点：婴幼儿多见，发热3-4天，热退后出疹，出疹后体温下降。5.麻疹的临床表现和诊断要点：-临床表现：发热、咳嗽、流涕，随后出现斑丘疹。-诊断要点：婴幼儿多见，发热、咳嗽、流涕，随后出现斑丘疹，疹退后留有色素沉着。6.水痘的临床表现和诊断要点：-临床表现：发热、皮肤出疹，水疱期和结痂期同时存在。-诊断要点：婴幼儿多见，发热、皮肤出疹，水疱期和结痂期同时存在，实验室检查示水痘-带状疱疹病毒感染。7.先天性巨结肠的临床表现和诊断要点：-临床表现：顽固性便秘、腹胀、呕吐。-诊断要点：婴幼儿多见，顽固性便秘、腹胀、呕吐，腹部可触及腊肠样肿块，钡灌肠检查可确诊。8.肠梗阻的临床表现和诊断要点：-临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。-诊断要点：婴幼儿多见，腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气，腹部可触及腊肠样肿块，腹部X光片可确诊。五、应用题1.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。-诊断：支气管肺炎-治疗原则：抗感染治疗、对症治疗。-护理措施：保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，合理喂养，预防并发症。2.患儿，女，3岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：血常规示白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，大便常规示白细胞（++）。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。-诊断：肠道感染-治疗原则：抗感染治疗、补液治疗。-护理措施：保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，合理喂养，预防并发症。3.患儿，男，2岁，因咳嗽、喘息1天入院。查体：体温37℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。实验室检查：血常规示白细胞计数11×10⁹/L，中性粒细胞比例60%。请写出该患儿的诊断、治疗原则和护理措施。-诊断：支气管哮喘-治疗原则：支气管扩张剂、抗炎治疗。-护理措施：