2026年医疗感染防控知识试题库(含答案)

2026年医疗感染防控知识试题库(含答案)一、单项选择题（共30题，每题2分，每题的备选答案中只有1个最符合题意）1.根据《医院感染管理办法》规定，我国二级以上医疗机构应当设立的医院感染管理专职人员配备标准为：每开放（）张实际使用病床配备1名专职人员。A.100张B.150张C.200张D.250张答案：D2.2025年国家卫健委更新的《医疗机构消毒技术规范》中明确，耐湿、耐热的诊疗器械、器具和物品，灭菌首选的方式是（）。A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子体灭菌D.过氧乙酸浸泡灭菌答案：A3.医务人员发生职业暴露后，局部紧急处理的首要步骤是（）。A.立即从近心端向远心端挤压伤口排出血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗污染部位C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即上报科室感控管理员及院感科答案：B4.按照《医疗废物分类目录（2021年版）》要求，废弃的新冠病毒疫苗接种后注射器、针头属于（）。A.感染性医疗废物B.损伤性医疗废物C.病理性医疗废物D.药物性医疗废物答案：B5.外科手消毒后，医务人员手部的细菌菌落总数应控制在（）。A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案：A6.下列哪种病原体引发的感染属于多重耐药菌感染的重点监测范畴（）。A.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）B.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）C.肺炎链球菌青霉素敏感株（PSSP）D.大肠埃希菌喹诺酮类敏感株答案：B7.标准预防的核心理念是（）。A.仅针对确诊感染性疾病的患者采取防护措施B.仅针对疑似感染性疾病的患者采取防护措施C.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行防护D.仅针对经呼吸道传播疾病患者采取防护措施答案：C8.经空气传播疾病的患者安置要求，错误的是（）。A.优先安置在负压病房B.负压病房的换气次数应≥12次/小时C.不同病原体感染的患者可安置于同一间负压病房D.病房门应保持关闭状态答案：C9.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于（），否则应及时更换灯管。A.70μW/cm²B.80μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：A10.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施中，穿刺部位皮肤消毒首选（）。A.0.5%碘伏B.2%碘酊C.2%氯己定乙醇溶液D.75%乙醇答案：C11.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，下列做法错误的是（）。A.严格掌握留置导尿指征，每日评估拔管必要性B.保持导尿管引流系统密闭通畅C.采集尿标本时应打开导尿管与集尿袋连接处留取D.集尿袋应低于膀胱水平，避免接触地面答案：C12.医疗机构内医疗废物暂时储存的时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C13.对于多重耐药菌感染或定植患者采取的接触隔离措施，标识颜色应为（）。A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色答案：C14.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可达到杀灭细菌芽孢的要求（）。A.季铵盐类消毒剂B.过氧乙酸C.氯己定D.碘伏答案：B15.医务人员接触经飞沫传播疾病的患者时，应佩戴的口罩类型是（）。A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.纱布口罩答案：B16.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，无禁忌证情况下患者体位应维持在（）。A.平卧位B.半卧位30°-45°C.侧卧位90°D.头低足高位答案：B17.手卫生的“两前三后”指征中，“两前”指的是（）。A.接触患者前、清洁/无菌操作前B.接触患者前、接触患者周围环境前C.无菌操作前、接触患者血液体液前D.接触患者前、脱摘防护用品前答案：A18.压力蒸汽灭菌器的生物监测应至少（）开展一次，不合格不得发放灭菌物品。A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B19.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗机构应当在（）内向所在地县级卫生健康行政部门和生态环境主管部门报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C20.下列哪项不属于医院感染的判定范畴（）。A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现的情况答案：D21.2026年全国感控质控中心更新的软式内镜消毒要求中，内镜消毒后每季度监测的消毒合格标准为细菌总数（），且无致病菌检出。A.≤5cfu/件B.≤10cfu/件C.≤20cfu/件D.≤50cfu/件答案：C22.穿脱防护用品的流程中，下列属于潜在污染区（二脱区）操作的是（）。A.穿戴医用防护口罩B.脱卸防护服、外层手套C.脱卸医用防护口罩、帽子D.戴护目镜/防护面屏答案：C23.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在（）内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B24.医疗机构环境表面清洁消毒中，日常清洁采用湿式卫生，对高频接触表面的消毒频次应至少（）。A.每日1次B.每日2次C.每4小时1次D.每周2次答案：B25.手术部位感染（SSI）的预防措施中，术前备皮的正确方式是（）。A.术前1日剃除手术区域毛发B.术前即刻使用不损伤皮肤的方法去除毛发，优先剪毛C.无论毛发多少均需常规备皮D.使用脱毛剂备皮可在术前3日进行答案：B26.下列关于抗菌药物临床应用管理的要求，错误的是（）。A.清洁手术（Ⅰ类切口）预防使用抗菌药物时间不得超过24小时B.抗菌药物的经验性使用应当根据当地细菌耐药监测数据选择C.治疗性使用抗菌药物前应尽早留取合格标本送病原学检测，送检率不低于50%D.特殊使用级抗菌药物可由住院医师直接开具处方使用答案：D27.医疗机构污水处理采用含氯消毒剂消毒时，接触池出口总余氯应达到（），接触时间≥1.5小时。A.0.5mg/LB.2mg/L-8mg/LC.10mg/LD.15mg/L答案：B28.卫生手消毒时，速干手消毒剂的揉搓时间应不少于（）。A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：A29.下列哪种情况不属于呼吸道职业暴露（）。A.医务人员为新冠肺炎确诊患者进行气管插管操作时未佩戴医用防护口罩B.佩戴的医用防护口罩在诊疗过程中脱落，直接面对确诊患者C.佩戴合格医用防护口罩在负压病房内开展常规诊疗操作D.医用防护口罩被确诊患者的呼吸道分泌物喷溅浸湿未及时更换答案：C30.按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，发生10例以上的医院感染暴发事件，应当在（）内逐级上报至国家卫生健康委。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：A二、多项选择题（共15题，每题3分，每题的备选答案中有2个及以上符合题意，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心防护措施包括（）。A.手卫生B.根据传播风险选择个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备与环境的清洁消毒E.安全注射答案：ABCDE2.手卫生的指征包括（）。A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后答案：ABCDE3.下列属于医院感染暴发应急处置核心措施的有（）。A.开展病例搜索，明确感染范围与病原体B.及时落实感染患者隔离、密切接触者监测措施C.强化手卫生、环境消毒、诊疗器械灭菌等防控措施D.分析感染源与传播途径，采取针对性阻断措施E.按照规定时限完成信息上报，不得迟报、瞒报答案：ABCDE4.医疗废物分类中，属于感染性医疗废物的有（）。A.被患者血液、体液污染的棉签、纱布、敷料B.隔离传染病患者产生的生活垃圾C.病原体培养基、标本保存液D.废弃的医学标本、血液、血清E.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械答案：ABCDE5.经空气传播的疾病包括（）。A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.肺炭疽答案：ABCE6.个人防护用品（PPE）包括（）。A.医用外科口罩、医用防护口罩B.手套、隔离衣、防护服C.护目镜、防护面屏D.帽子、防水鞋套E.普通工作衣、工作鞋答案：ABCD7.下列关于消毒灭菌的基本原则，说法正确的有（）。A.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械必须进行灭菌处理B.接触完整皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行中水平以上消毒处理C.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体污染的诊疗器械，应按特殊规范要求先消毒、再清洗、再灭菌D.环境表面受到患者血液、体液等明显污染时，应先去除污染物再进行消毒E.消毒剂应现配现用，配置后需监测浓度，标注配置时间与失效时间答案：ABCDE8.预防导管相关血流感染的核心措施包括（）。A.置管人员经过严格培训，严格执行无菌技术操作规程B.置管部位优先选择锁骨下静脉，尽量避免选择股静脉C.置管时采用最大无菌屏障，穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺大无菌单D.每日评估导管留置必要性，尽早拔管，避免不必要的长期留置E.穿刺点敷料出现潮湿、松动、污染时立即更换答案：ABCDE9.多重耐药菌感染患者的管理要求，正确的有（）。A.尽量选择单间隔离，也可将同一种多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.隔离房间或床单元应有醒目的蓝色接触隔离标识C.实施诊疗操作时，应将多重耐药菌感染患者安排在最后进行D.与患者直接接触的医疗器械如听诊器、血压计、体温计等应专人专用E.患者转诊或外出检查前，应当告知接诊科室人员落实接触隔离措施答案：ABCDE10.外科手消毒的注意事项，说法正确的有（）。A.消毒前应先摘除手部饰物，修剪指甲，避免指甲过长或有甲下积垢B.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3C.揉搓过程中应保持手消毒剂覆盖全部消毒区域，避免干燥D.消毒后的双手应置于胸前位置，保持拱手姿势，避免触碰非无菌物品E.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒答案：ABCDE11.下列关于医疗废物管理的要求，正确的有（）。A.医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明B.盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当进行有效封口，封口紧实、严密C.医疗废物登记内容应当包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向等，登记资料保存3年D.禁止将医疗废物混入生活垃圾，禁止转让、买卖医疗废物E.运送医疗废物的专用工具使用后应当在指定地点及时清洁和消毒答案：ABCDE12.安全注射的核心要求包括（）。A.注射操作前严格执行手卫生，佩戴符合要求的口罩B.一人一针一管一用，严禁使用未经灭菌的注射器、针头C.尽可能使用单剂量注射用药，多剂量用药开启后注明开启时间，在有效期内使用D.注射后使用过的针头严禁回套针帽，必须直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒E.锐器盒盛装达到3/4时应及时封闭，不得重复使用答案：ABCDE13.医院感染监测的主要内容包括（）。A.全院医院感染发病率、发病部位、病原体分布及耐药性监测B.重点部门如ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、内镜室的目标性监测C.重点环节如导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关性肺炎、手术部位感染的监测D.医务人员手卫生依从性、消毒灭菌效果、环境卫生学监测E.医务人员职业暴露情况监测答案：ABCDE14.下列哪些情形应当判定为手术部位感染（）。A.术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染，切口有脓性分泌物B.术后1年内（有植入物如人工关节、补片等）发生的累及深部软组织如筋膜、肌肉层的感染C.手术涉及的器官或腔隙出现感染，经穿刺或引流引出脓液D.切口缝合针眼处有轻微炎症和少量渗液E.临床医师诊断的切口深部组织或器官/腔隙感染答案：ABCE15.呼吸道卫生/咳嗽礼仪的内容包括（）。A.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，使用后的纸巾丢入医疗废物或生活垃圾桶B.没有纸巾时可弯曲肘部遮掩口鼻C.呼吸道感染患者在病情允许的情况下佩戴医用外科口罩，与他人保持1米以上距离D.接触呼吸道分泌物后及时执行手卫生E.咳嗽或打喷嚏后应立即用手触摸公共区域物品，无需刻意回避答案：ABCD三、判断题（共15题，每题1分，判断为正确填“√”，错误填“×”）1.医院感染指的是患者在住院期间发生的感染，不包括医务人员在医院内获得的感染。（）答案：×2.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，卫生手消毒可杀灭手部暂居菌并减少常居菌。（）答案：√3.接触患者黏膜或破损皮肤时必须佩戴无菌手套，戴手套可以替代手卫生。（）答案：×4.隔离的传染病患者产生的生活垃圾，不需要按照医疗废物进行管理，可以直接按生活垃圾处置。（）答案：×5.新生儿经胎盘获得的感染如巨细胞病毒、弓形虫感染，出生后48小时内发病的，属于医院感染。（）答案：×6.医疗机构消毒供应中心的工作流程应遵循“回收-清洗-消毒-干燥-器械检查与保养-包装-灭菌-储存-发放”的流程，不得逆行倒流。（）答案：√7.使用后的一次性医疗器械，无论是否接触患者的血液、体液，均属于医疗废物，严禁重复使用。（）答案：√8.当手部有可见污物或被患者血液、体液等蛋白性物质污染时，应使用皂液和流动水洗手，不能直接使用速干手消毒剂揉搓。（）答案：√9.为节约医疗资源，同一个患者连续输液时，可以每天更换一次输液器，无需每次输液更换。（）答案：×10.对确诊或疑似经空气传播疾病的患者进行产生气溶胶的操作如气管插管、气管切开、吸痰时，医务人员应佩戴医用防护口罩，并做好护目镜/面屏、防护服等防护。（）答案：√11.消毒是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物，包括细菌芽孢，达到无菌保证水平的处理。（）答案：×12.医疗机构应当定期开展全员医院感染防控知识培训，新上岗人员必须经过岗前培训，考核合格后方可上岗。（）答案：√13.为预防导尿管相关尿路感染，应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗。（）答案：×14.锐器伤是医务人员发生血源性传播疾病职业暴露的最主要原因，预防锐器伤的核心是减少不必要的锐器使用、规范锐器处置流程，禁止双手回套针帽。（）答案：√15.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（）答案：√四、简答题（共2题，每题5分）1.简述手卫生依从性督查中“两前三后”指征的具体内容，以及速干手消毒剂揉搓的注意事项。答案：（1）“两前三后”指征内容：①接触患者前；②进行清洁、无菌操作前；③接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；④接触患者之后；⑤接触患者周围环境及物品之后。（2）速干手消毒剂揉搓注意事项：①取足量速干手消毒剂于掌心，严格按照七步洗手法步骤充分揉搓双手所有皮肤，包括指缝、指尖、拇指、手腕等部位，揉搓时间不少于15秒；②揉搓过程中应保证消毒剂覆盖全部手部皮肤，若揉搓过程中手部皮肤干燥，应及时补充消毒剂；③当手部有可见污染物时，不应使用速干手消毒剂，需先用皂液和流动水洗手；④速干手消毒剂应在有效期内使用，开启后标注开启时间，按照产品说明规定的失效时间及时更换；⑤对醇类消毒剂过敏的医务人员，可选择非醇类速干手消毒剂，日常工作中不应以戴手套替代手卫生。2.简述多重耐药菌医院感染防控的核心措施。答案：（1）加强监测预警：对重点人群如ICU、新生儿科、长期住院、使用广谱抗菌药物、留置侵入性导管的患者主动开展多重耐药菌筛查，及时发现感染/定植患者。（2）落实接触隔离：对多重耐药菌感染/定植患者尽量单间安置，同病原体感染者可同室安置，设置蓝色接触隔离标识；诊疗物品专人专用，优先安排非感染患者的诊疗操作，最后处理感染/定植患者；医务人员接触患者时佩戴手套，必要时穿隔离衣，离开病房前及时脱去防护用品并执行手卫生。（3）强化手卫生管理：在病房、诊疗区域配备充足的手卫生设施，开展手卫生培训与督查，提高医务人员手卫生依从性。（4）严格环境清洁消毒：对患者高频接触的床栏、床头柜、门把手、呼叫按钮等表面增加消毒频次，使用合格的中水平以上消毒剂擦拭，患者出院后落实终末消毒。（5）规范抗菌药物使用：严格落实抗菌药物分级管理，根据病原学结果及药敏试验合理选择抗菌药物，减少不必要的广谱抗菌药物使用，降低耐药菌筛选压力。（6）开展医务人员培训：定期组织多重耐药菌防控知识培训，提高全员防控意识，降低交叉传播风险。五、案例分析题（共1题，10分）某三级医院综合ICU在2026年3月第一周的常规监测中发现，3天内连续出现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）引起的血流感染病例，所有患者均留置中心静脉导管，其中3例为肾移植术后患者，1例为重症胰腺炎术后患者，留置导管时间均超过7天。科室日常手卫生依从性暗访结果为62%，环境表面消毒记录显示每日消毒1次，中心静脉导管穿刺点敷料每7天更换1次，近期未开展导管相关感染防控专项培训。请结合上述案例回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（3分）2.分析此次感染事件可能的危险因素与传播途径。（3分）3.简述应立即采取的防控处置措施。（4分）答案：1.该事件属于医院感染暴发。（1分）判定依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，在医疗机构的科室（综合ICU）范围内，短时间（3天）内发生了4例同种同源病原体（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）引起的医院感染病例，符合“3例及以上同种同源感染病例”的医院感染暴发判定标准。（2分）2.可能的危险因素：①侵入性操作因素：所有患者均留置中心静脉导管超过7天，属于导管相关血流感染的高风险因素，且敷料更换周期过长（应至少